онцлох үйл явдлууд
Хөхний метастазын хорт хавдар нь хөхний эдээс гадуур биеийн бусад хэсэгт тархсан, дэвшилтэт хорт хавдар юм. Хөхний хорт хавдрын хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын шинж чанарт үндэслэн хувь хүний хандлага руу шилжиж байна. Хорт хавдрын шинж чанар, эмчилгээнд үндэслэсэн хоол тэжээл (хоол хүнс, нэмэлт тэжээл) -ийн ижил төстэй зөвлөмжүүд байдаггүй бөгөөд хорт хавдартай өвчтөний амьдралын магадлал, чанарыг сайжруулахын тулд маш их хэрэгтэй байдаг. Энэхүү блог нь хөхний хорт хавдрын хорт хавдрын бие даасан хоол тэжээл/хоолны дэглэм (хоол хүнс, нэмэлт) -ийн хэрэгцээ, дутагдал, жишээг онцлон харуулсан болно.
Хөхний хорт хавдрын үндэс
Хөхний хорт хавдар нь хамгийн их оношлогддог бөгөөд дэлхийн хэмжээнд эмэгтэйчүүдийн хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралтын тэргүүлэх шалтгаануудын нэг юм. Хөхний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл дэд төрлүүдийн нэг бол бэлгийн даавраас хамааралтай, эстроген (ER) ба прогестерон (PR) рецептор ба хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйл 2 (ERBB2, HER2 гэж нэрлэдэг) сөрөг - (ER + / PR + / HER2- дэд төрөл). Хөхний хорт хавдрын дааврын эерэг дэд хэв шинж нь прогноз сайн бөгөөд 5 жилийн амьд үлдэх түвшин 94-99% байдаг (Waks and Winer, JAMA, 2019 он). Хөхний бусад төрлүүд хорт хавдар гормоны рецептор сөрөг, HER2 эерэг дэд төрөл ба гурав дахин сөрөг хөхний хорт хавдар (TNBC) дэд төрөл болох ER, PR, HER2 сөрөг. TNBC дэд хэвшинж нь хамгийн муу тавилантай бөгөөд биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлсэн өвчний хожуу үе шатанд шилжих магадлал хамгийн өндөр байдаг.
Хөхний метастазын хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт (ихэнхдээ яс, уушиг, элэг эсвэл тархинд) тархсан, маш дэвшилтэт, IV үе шат юм. Эхний оношлогоонд хөхний хавдрын хорт хавдрын оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 6% байдаг. Бусад ихэнх тохиолдолд инвазив эсвэл үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрын шинэ тохиолдол нь өмнөх эмчилгээгээ дуусгаад олон жилийн турш эдгэрсний дараа өвчтөнд хорт хавдар дахих явдал юм. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд зонхилон тохиолддог, гэхдээ эрчүүдийн цөөн хувьд тохиолддог метататик хөхний хорт хавдар нь Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн нийтлэл (Хавдрын баримт, тоо баримт, 5 ). Метастатик TNBC-ийн нийт дундаж наслалт бусад хоёр дэд хэвшинжийн хувьд 30 жилтэй харьцуулахад 2019 жил л байна. (Waks AG ба Winer EP, JAMA 2019)
Хөхний хавдрын хавдрын эмчилгээний сонголтууд
Хөхний хавдрын хорт хавдрыг олон янзын эмчилгээний горимоор эмчилдэг бөгөөд үүнд химийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээ Энэ хорт хавдрын талаар тодорхой эмчилгээ байхгүй тул туршилт, алдааны процессоор дамжуулан сонголт хийх боломжтой. Эмчилгээний сонголт нь хөхний хорт хавдрын өмнөх эсүүдийн молекулын шинж чанар, хөхний хорт хавдрын өмнөх эмчилгээ, өвчтөний эмнэлзүйн байдал, хавдар тархсан газраас хамаарна.
Хэрэв хөхний хорт хавдар нь яс руу тархсан бол дотоод шүүрлийн эмчилгээ, хими эмчилгээ эсвэл зорилтот эмчилгээний хамт өвчтөнийг бисфосфонат зэрэг ясыг өөрчилдөг эмээр эмчилдэг. Эдгээр нь хөнгөвчлөх эмчилгээнд тусалдаг боловч нийт амьд үлдэх чадварыг сайжруулаагүй болно.
Хэрэв гормоны эерэг хөхний хорт хавдар нь үсэрхийллийн IV үе шатанд шилжсэн бол өвчтөнүүдийг эстрогений рецепторыг модуляцлах буюу дарангуйлах, эсхүл бие махбодид эстроген үүсэхээс сэргийлдэг эмээр өргөтгөсөн дотоод шүүрлийн эмчилгээ хийдэг. Дотоод шүүрлийн эмчилгээг үр дүнгүй бол хавдрын молекул ба геном шинж чанарт үндэслэн бусад химийн эмчилгээний эмүүд эсвэл эсийн мөчлөгийн киназа дарангуйлагчид эсвэл дотоод дохиоллын халуун цэгүүдэд чиглэсэн эмүүдтэй хавсарч хэрэглэдэг.
Гормоны сөрөг, HER2 эерэг, үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрын хувьд эмчилгээний гол сонголт нь HER2 чиглэсэн эсрэгбиеийн эм эсвэл жижиг молекулын дарангуйлагч юм. Эдгээрийг бусад химийн эмчилгээний эмүүдтэй хослуулдаг.
Гэсэн хэдий ч хамгийн муу прогноз бүхий TNBC-ийн үсэрхийлсэн хорт хавдрын хувьд эмчилгээний тодорхой хувилбар байдаггүй. Энэ нь хорт хавдрын энэ дэд хэв шинжид бусад гол мутаци байгаа эсэх дээр суурилдаг. BRCA мутант хавдрын үед тэдгээрийг поли-ADP рибоз (PARP) дарангуйлагч бодисоор эмчилдэг. Хэрэв эдгээр хорт хавдар нь дархлааны хяналтын цэгийн илэрхийлэлтэй бол дархлааны хяналтын цэгийн дарангуйлагч гэх мэт дархлаа эмчилгээний эмээр эмчилж болно. Бусад тохиолдолд эдгээр өвчтнүүдийг платинатын эмүүд (Цисплатин, Карбоплатин), адриамицин (Доксорубицин), таксолын эмүүд (Паклитаксел), топоизомеразын ингибиторууд (Иринотекан, Этопозид) гэх мэт маш түрэмгий химийн эмчилгээний аргуудаар эмчилдэг. өвчний тархалт. Хөхний хавдрын хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг хосолсон хими эмчилгээ нь маш өндөр хоруу чанартай бөгөөд өвчтөнүүдийн амьдралын чанарт ихээхэн сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд зориулсан хоол тэжээлийн талаар хувийн зөвлөмж өгөх шаардлагатай байна
Хорт хавдрын оношлогоо нь удахгүй болох эмчилгээний аяллын түгшүүр, үр дүнгийн тодорхойгүй байдлаас айхтай холбоотой амьдралыг өөрчлөх үйл явдал юм. Хорт хавдар оношлогдсоны дараа өвчтөнүүд эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг сайжруулж, амьдралын хэв маягийг бууруулж, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. давтагдах эрсдэлхимийн эмчилгээний гаж нөлөөг багасгах. Ихэнх тохиолдолд тэд химийн эмчилгээний хамт санамсаргүйгээр хоол хүнсний нэмэлт тэжээлийг хэрэглэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь маш хүнд гаж нөлөөг бууруулах, эрүүл мэнд, эрүүл мэндийг сайжруулахад тусалдаг. Оношлогоо хийсний дараа хорт хавдрын өвчтнүүдийн 67-87% нь нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг гэсэн мэдээлэл байна. (Velicer CM et al, J Clin. Онкол., 2008)
Гэсэн хэдий ч өнөө үед хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хоол тэжээл, хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмжийг хувийн болгосонгүй. Геномик, метаболомик, протеомик зэрэг хэд хэдэн дэвшил гарсан ч хорт хавдрын шинж чанаруудын талаархи ойлголтыг сайжруулж, эмчилгээний нарийвчилсан аргыг ашиглах боломжийг олгодог боловч хоол тэжээлийн удирдамж нь маш ерөнхий шинж чанартай байдаг. Хоол тэжээлийн удирдамж нь хорт хавдрын өвөрмөц төрөл, удамшлын шинж чанар, өвчтөнд хийж буй эмчилгээний хэлбэр дээр үндэслээгүй болно. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн зөвлөсний дагуу хоол тэжээл / хоолны дэглэмийн талаархи ерөнхий удирдамжид дараахь зүйлс орно.
- Эрүүл жинг хадгалах;
- Биеийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хэвшүүлэх;
- Ургамлын эх үүсвэрийг онцолж эрүүл хоол хүнс хэрэглэх; болон
- Согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах.
Төрөл бүрийн хорт хавдрын эмчилгээний аргууд нь нотолгоонд суурилсан бөгөөд Хорт хавдрын эсрэг үндэсний сүлжээ (NCCN) эсвэл American Cancer Society (ACS) зэрэг хорт хавдрын нийгэмлэгийн удирдамжаар зөвлөдөг. Эмийн талаар олж авсан нотолгоог том хэмжээний санамсаргүй клиник туршилт (RCTs) дээр үндэслэдэг. Олон эмчилгээ нь хорт хавдрын геномын өвөрмөц шинж чанарт чиглэгддэг. Гэсэн хэдий ч метастатик TNBC зэрэг олон хавдрын хувьд үр дүнтэй болох стандарт удирдамж, эмчилгээний горим байхгүй хэвээр байна. Энэхүү дэд төрлийг эмчлэх нь туршилтын болон алдааны аргад тулгуурласан хэвээр байна.
Гэсэн хэдий ч хувийн тохирсон хоол тэжээл / хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмжийн талаар ийм нотолгоонд суурилсан удирдамж байхгүй байна. Хорт хавдрын төрөл, эмчилгээг нөхөх хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмж, хоолны дэглэмийг боловсруулах баримт нотолгоо бий болгохын тулд RCT-ийн хомсдол байдаг. Энэ бол бидний өнөөдрийн хорт хавдрын тусламж үйлчилгээний том цоорхой юм. Хоол тэжээлийн генийн харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдлэг нэмэгдэж байгаа хэдий ч шим тэжээлийн харилцан үйлчлэл, харилцан үйлчлэлийн нарийн төвөгтэй байдлыг аливаа нэг RCT судалгааны загвараар хангалттай шийдвэрлэхэд хэцүү байдаг. (Blumberg J et al, Nutr. Илч, 2010)
Энэхүү хязгаарлалтаас шалтгаалан хоол тэжээлийн дэмжлэг үзүүлэх нотлох баримтын түвшин, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хоол тэжээл/хоолны дэглэмийн шаардлагыг тодорхойлох итгэл үнэмшил нь эмийн үнэлгээнд шаардагдахаас үргэлж өөр байх болно. Нэмж дурдахад, хоол тэжээл/хоолны дэглэмийн удирдамж нь эмийн эмчилгээнээс ялгаатай нь байгалийн, аюулгүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч, тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон хоол тэжээлийн зөвлөмжийг хувийн болгох хорт хавдар Шинжлэх ухааны замын давхцал, туршилтын өгөгдлөөр дэмжигдсэн үндэслэлд суурилсан төрөл, эмчилгээ нь RCT дээр суурилсан нотолгоотой адилгүй ч өвчтөнүүдэд илүү сайн удирдамж өгч, хорт хавдрын нэгдсэн тусламж үйлчилгээг сайжруулж чадна.
Хорт хавдар, ижил эд эсийн хавдрын хорт хавдрын эмчилгээнд ч олон янз байдал байдаг тул хавдрын интегратив эмчилгээний нэг хэсэг болох хоол тэжээлийн зөвлөмжийг хувийн болгох шаардлагатай болно. Зөв зохистой хоол тэжээл, хамгийн чухал нь тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний явцад хэрэглэхээс зайлсхийх хоол хүнс нь үр дүнг сайжруулахад хувь нэмэр оруулах болно.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа идэх хоол хүнс!
Хоёр ижил хавдар байхгүй. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн талаархи нийтлэг удирдамжаас давж, хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн талаар хувийн шийдвэр гаргаж өөртөө итгэлтэй байгаарай.
Хөхний хорт хавдрын хувийн тохирох тэжээл/хоолны дэглэм (хоол хүнс, нэмэлт тэжээл) -ийн ашиг тус
Хөхний хорт хавдрын өвчний шинж чанар, эмчилгээ нь өвчний үндсэн дэд төрлөөс хамааран маш олон янз байдаг тул дэмжих хоол тэжээл/хоолны дэглэм (хоол хүнс, нэмэлт тэжээл) -д тавигдах шаардлага нь бүгдэд тохирохгүй байх болно. Энэ нь хөхний хорт хавдрын удамшлын шинж чанар, ямар төрлийн эмчилгээ хийлгэхээс хамаарна. Тиймээс өвчний генетик хүчин зүйлүүд, таргалалтын түвшин, биеийн хөдөлгөөн, архины хэрэглээ гэх мэт амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсийг үнэлэхийн тулд өвчтөний биеийн жингийн индекс (BMI) -ийн бусад гол шинж чанарууд нь хувь хүний дизайныг боловсруулахад гол нөлөө үзүүлэх болно. өвчний бүх үе шатанд хорт хавдрыг таслан зогсооход туслах, үр дүнтэй хоол тэжээл.
Хөхний хорт хавдрын хорт хавдартай өвчтөнүүдэд өвөрмөц хорт хавдар, эмчилгээнд тохирсон хоол тэжээл / хоолны дэглэмийн зааварчилгааны ач холбогдол нь дараахь давуу талыг өгч чадна. (Wallace TC et al, Amer-ийн J. Колл. Nutr., 2019 он)
- Эмчилгээний үр дүнд саад учруулахгүйгээр өвчтөний хүч чадал, дархлааг сайжруулах.
- Эмчилгээний гаж нөлөөг багасгахад тусална уу.
- Тохиромжтой замыг модуляц хийх замаар тасралтгүй үргэлжлэх эмчилгээний үйл ажиллагааны механизмтай уялдан зохицох, эсвэл болзошгүй эсэргүүцлийн замыг дарангуйлах хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг сонгох замаар эмчилгээний үр дүнг дээшлүүлэхэд тусална уу.
- Эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж эсвэл хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг шим тэжээлийн эмийн харилцан үйлчлэлээр дамжин үргэлжилж буй эмчилгээнд саад болох хоол хүнс, нэмэлт тэжээлээс зайлсхий.
Хөхний хорт хавдрын бие даасан хоол тэжээл/хоолны дэглэм (хоол хүнс, нэмэлт бүтээгдэхүүн) -ийн жишээ
Тамоксифен гэх мэт дотоод шүүрлийн эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг хорт хавдартай метастазын эерэг өвчтөнүүдэд зориулсан хоолны дэглэм/хоол тэжээл (хоол хүнс, нэмэлт тэжээл) -ийн зөвлөмжүүд нь хөхний хорт хавдартай бусад өвчтөнүүдээс эрс ялгаатай байх болно.
Эстрогений модулятор эмчилгээнд хамрагдахаас зайлсхийх хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн жишээ
Эстрогений модулятор хийдэг өвчтөнүүдийн хувьд дотоод шүүрлийн эмчилгээнд саад болохуйц хоол хүнс, нэмэлт тэжээлээс зайлсхийх хэрэгтэй зарим жишээг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хамт дор дурдсан болно.
Куркюмин
Куркюминкарри амтлагч turmeric-ийн идэвхитэй найрлага нь хорт хавдартай өвчтөнүүд болон амьд үлдсэн хүмүүсийн дунд түгээмэл хэрэглэгддэг байгалийн гаралтай нэмэлт юм. хорт хавдрын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг шинж чанарууд. Тиймээс Тамоксифен эмчилгээнд хамрагдах хугацаандаа хөхний хорт хавдраар өвчилсөн өвчтөнүүд Куркумин уух магадлал өндөр байна.
Тамоксифен хэмээх аман эмийг хүний биед элэгний цитохром P450 ферментээр дамжуулж фармакологийн идэвхт метаболит болгон хувиргадаг. Эндоксифен бол Тамоксифен эмчилгээний клиник идэвхит метаболит бөгөөд энэ нь тамоксифен эмчилгээний үр дүнгийн гол зуучлагч юм.Del Re M нар, Pharmacol Res., 2016). Нидерландын Эрасмус МС-ийн Хавдар судлалын хүрээлэнгээс саяхан хэвлэгдсэн клиник судалгаа (EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149) хөхний хорт хавдраар өвчилсөн Куркумин ба Тамоксифен хоорондын сөрөг харилцан үйлчлэлийг харуулсан (Hussaarts KGAM et al, Cancers (Basel), 2019 он). Үр дүнгээс харахад Тамоксифенийг Куркумины нэмэлттэй хамт уухад идэвхтэй метаболит Эндоксифений концентраци статистикийн хувьд буурсан байна.
Цөөн тооны хөхний хувьд ийм судалгааг үл тоомсорлож болохгүй хорт хавдар Тамоксифен хэрэглэж буй эмэгтэйчүүдэд хорт хавдрын эмийн үр нөлөөнд ямар нэгэн байдлаар саад учруулахгүй байгалийн гаралтай бэлдмэлийг болгоомжтой сонгохыг анхааруулж байна. Энэхүү нотолгоонд үндэслэн Куркумин нь Тамоксифентэй хамт хэрэглэхэд тохиромжгүй нэмэлт юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь карри дахь амтлагч, амтлагч болох куркуминыг бүрмөсөн орхих хэрэгтэй гэсэн үг биш юм.
DIM (дииндолилметан) нэмэлт
Хөхний хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн дунд түгээмэл хэрэглэгддэг өөр нэг нэмэлт зүйл бол DIM (дииндолиметан), I3C (Индол-3-карбинол) метаболит юм. cruciferous ногоо брокколи, цэцэгт байцаа, байцаа, байцаа, брюссель нахиа зэрэг. DIM-ийн энэхүү алдар нэр нь хоолны дэглэм / хоол тэжээл дэх цовдолсон ногооны нийтлэг хэрэглээ нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг 15% -иар бууруулахтай ихээхэн холбоотой болохыг харуулсан эмнэлзүйн судалгаанд үндэслэж болно. (Лю Х нар, Хөх, 2013) Гэсэн хэдий ч хэрэглээг туршиж үзсэн санамсаргүй, давхар сохор, плацебо хяналттай клиник судалгаа DIM нэмэлт хөхний хорт хавдраар өвчилсөн Тамоксифентэй хамт тамоксифен идэвхтэй метаболит буурах хандлага ажиглагдаж, улмаар дотоод шүүрлийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж байна. (NCT01391689) (Томсон CA, Хөхний хорт хавдрын талаархи шинжилгээний газар. Эмчилгээ., 2017 он).
Эмнэлзүйн өгөгдлүүд нь DIM ба тамоксифен хоорондын харилцан үйлчлэлийн хандлагыг харуулж байгаа тул хөхний хорт хавдраар өвчилсөн өвчтөнүүд тамоксифен эмчилгээ хийлгэхдээ болгоомжтой хандаж, DIM-ийн нэмэлтийг авахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Загалмайлсан ногоогоор баялаг ургамлын гаралтай хоол хүнс нь энэ нөхцөлд DIM-ийн нэмэлт тэжээл авахад шаардлагатай үр ашгийг өгч чадна.
Хөхний хавдрын хорт хавдрын үед ашиг тустай, илүүдэл хоол хүнс
Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн үр дүнг сайжруулахтай холбоотой олон төрлийн хоол хүнс, нэмэлтүүд байдаг. Францын Кюри институтын судлаачдын саяхан нийтэлсэн олон тооны ирээдүйн судалгаа, RCT-ийн мета-анализ нь өөх тос багатай хоолны дэглэм нь амьд үлдэх чадвартай холбоотой гэж мэдээлсэн. Мөн баялаг хоол хүнс фитоэстроген жимс, хүнсний ногооны найрлага, хорт хавдрын дахилтын эрсдлийг бууруулдаг. Ургамлын гаралтай хоол хүнстэй эрүүл хооллолт нь нийт амьд үлдэх байдал, үхлийн эрсдэл сайжирсантай холбоотой байв. (Maumy L et al, Bull Cancer, 2020 он)
Энэ оны эхээр хэвлэгдсэн судалгаагаар хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэхэд кетогеник хоолны дэглэм / тэжээлийн нөлөөг туршиж үзсэн. Тэд кетогеник хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэн явуулсан химийн эмчилгээний эмчилгээгээр өвчтөнүүдийн дунд сөрөг нөлөөгүйгээр нийт амьдралыг сайжруулсан болохыг тогтоожээ. (Ходабахши А, Нутр. Хорт хавдар, 2020 он) Кетогенийн хоолны дэглэм гэдэг нь бие махбодийн энергийн гол эх үүсвэрийг хангахын тулд өөх тосыг кетон биед (нүүрс ус глюкоз биш) өөх тосны солилцоог идэвхжүүлэхэд чиглэсэн хэт бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм юм. Бидний биеийн хэвийн эсүүд энерги зарцуулах зорилгоор кетон биеийг ашиглахад шилжиж болох боловч хавдрын эсүүд хэвийн бус хавдрын солилцооны улмаас энерги авах зорилгоор кетон биеийг үр дүнтэй ашиглаж чадахгүй. Энэ нь хавдрын эсийг илүү эмзэг болгож, кетон бие нь хавдрын ангиогенез, үрэвслийг бууруулж, хавдрын эсийн үхлийг нэмэгдүүлдэг. (Wallace TC et al, Amer-ийн J. Колл. Nutr., 2019 он)
Хорт хавдрын шинж чанар, эмчилгээний хэлбэр дээр үндэслэн эмчилгээний маш тодорхой зорилтот түвшинд хүрэх ёстой тул нарийвчлалтай, хувь хүний хоол тэжээлийг ген, генд үзүүлэх нөлөөллийн хувьд молекулын түвшинд үйл ажиллагааны сайн тогтсон механизм бүхий хоол хүнс, нэмэлт тэжээлд суурилсан байх ёстой. замууд. (Reglero C ба Reglero G, Nutrients, 2019 он)
Жишээлбэл, хорт хавдрын үсэрхийллээс урьдчилан сэргийлэх нэг арга бол ангиогенез буюу шинэ судасны нахиалалтыг блоклох явдал бөгөөд ингэснээр химийн эмчилгээнд тэсвэртэй болохоос сэргийлнэ. Артишок, зэрэг био идэвхит силибинин агуулсан хоол хүнс, нэмэлт тэжээлүүд байдаг сүү өргөстАнгиогенезийг дарангуйлдаг болохыг шинжлэх ухаанаар нотолсон болно. Химийн эмчилгээ хийлгэж буй хөхний хорт хавдрын метастазын хорт хавдрын үед эдгээр хоол хүнс/нэмэлтүүдийн хувийн тохирсон хоол тэжээл/хоолны дэглэмийн зөвлөмж нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх болно. (Binienda A, et al, Anticancer Agents Med Chem, 2019 он)
Үүний нэгэн адил, хорт хавдрын өвчтнүүдийн хөхний хорт хавдар, эмчилгээ зэрэг хорт хавдрын төрөлд тохирсон хоол тэжээлийн хувийн загвар гаргах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийг олохын тулд хорт хавдар, эмчилгээний бусад үндсэн шинж чанаруудыг шинжлэх боломжтой.
Дүгнэлт
Эмчилгээний зөвлөмжүүд нь өвчтөн бүрийн хорт хавдрын геномик болон молекулын хорт хавдрын шинж чанарт тулгуурлан хувь хүний хувьд тохируулга руу шилжиж байгаа тул хорт хавдрын цогц тусламж үйлчилгээ нь өвчний үе шат, төрөлд тулгуурлан хувь хүний туслах хоол тэжээл/хоолны дэглэм рүү шилжих шаардлагатай байна. хорт хавдар ба эмчилгээ. Энэ нь хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн үр дүн, амьдралын чанарыг сайжруулахад ихээхэн тус болохуйц ашиглагдаагүй газар юм. Эрүүл байх үед байгалийн гаралтай хоол хүнс, нэмэлт тэжээлүүд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч, нөхцөл байдал нь хорт хавдартай үед бие махбодь нь өвчин, хийгдэж буй эмчилгээний улмаас бодисын солилцоо, дархлааны дотоод зохицуулалтын эмгэгтэй тулгардаг бол, тэр ч байтугай байгалийн гаралтай хоол хүнс. зөв сонгоогүй байна, хор хөнөөл учруулах чадвартай. Тиймээс хорт хавдрын заалт (хөхний хорт хавдар гэх мэт), эмчилгээний хэлбэрт суурилсан хувийн хоол тэжээл нь өвчтөний сайн сайхан үр дүнг сайжруулж, сайн сайхан байдлыг дэмжиж өгдөг.
Та ямар хоол идэж, ямар нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа нь таны шийдвэр юм. Таны шийдвэрт хорт хавдрын генийн мутаци, хорт хавдар, эмчилгээ, нэмэлт, харшил, амьдралын хэв маягийн мэдээлэл, жин, өндөр, зуршил зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Addon -аас хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь интернет хайлт дээр үндэслээгүй болно. Энэ нь манай эрдэмтэд, програм хангамжийн инженерүүдийн хэрэгжүүлсэн молекулын шинжлэх ухаанд үндэслэн шийдвэр гаргах үйл явцыг автоматжуулдаг. Биохимийн үндсэн молекулын замыг ойлгохыг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөлтийг хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдар, генетик мутаци, эмчилгээ, нэмэлт тэжээл, аливаа харшил, зуршил, амьдралын хэв маяг, насны бүлэг, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, хоол тэжээлийн төлөвлөлтөө ОДОО эхлүүлээрэй.
Хорт хавдарт зориулсан хувь хүний хоол тэжээл!
Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний сонголт, харшил болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн хоол тэжээлээ тохируулж, өөрчил.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд ихэвчлэн өөр өөр зүйлтэй тулгардаг химийн эмчилгээний гаж нөлөө Энэ нь тэдний амьдралын чанарт нөлөөлж, хорт хавдрын өөр эмчилгээний аргыг эрэлхийлдэг. Авах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөв хоол тэжээл, нэмэлт тэжээл (таамаглал, санамсаргүй сонголтоос зайлсхийх) нь хорт хавдар, эмчилгээтэй холбоотой байгалийн гаралтай хамгийн сайн арга юм гаж нөлөөts.