онцлох үйл явдлууд
Хорт хавдрын геном/ДНХ -ийн дараалал нь хорт хавдрын геномын шинж чанар дээр үндэслэн хорт хавдрыг илүү нарийвчлалтай оношлох, урьдчилсан таамаглалыг илүү сайн тодорхойлох, хувь хүний эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын геномын дарааллын ашиг тус, ашиг тусын талаархи нэр хүнд, шуугиан улам бүр нэмэгдэж байгаа хэдий ч одоогоор үүнээс ашиг хүртэж буй өвчтөнүүдийн зөвхөн цөөн хэсэг нь л байдаг.
Саяхан оношлогдсон хувь хүний хувьд хорт хавдар Энэ оношийн цочролыг даван туулахын тулд яаж, юу, яагаад, дараагийн алхамууд гэсэн олон асуулт гарч ирдэг. Тэд маш олон алдартай үг хэллэг, үг хэллэгээр дүүрэн байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь хорт хавдрын геномын дараалал, хувийн эмчилгээ юм.
Хавдрын геномын дараалал гэж юу вэ?
Хавдрын геномын дараалал Энэ нь биопсийн сорьц эсвэл өвчтөний цус, ясны чөмөгөөс гаргаж авсан хавдрын эсүүдээс гаргаж авсан ДНХ-ийн нэг төрлийн молекулын сканнер хийх арга юм. Энэхүү мэдээлэл нь хавдрын ДНХ-ийн ямар бүс нутгууд нь хавдрын бус эсийн ДНХ-ээс ялгаатай болохыг нарийвчлан зааж өгдөг бөгөөд геномын дарааллын өгөгдлийг тайлбарлах нь гол ген, хөшүүргийг ойлгох боломжийг олгодог. хорт хавдар. Хавдрын геномын мэдээллийг илүү хямд, эмнэлзүйн хэрэглээнд илүү хүртээмжтэй авах боломжийг олгодог дараалал тогтоох технологид гайхалтай дэвшил гарсан. Дэлхийн янз бүрийн засгийн газруудаас санхүүжүүлдэг олон судалгааны төслүүд нь олон тооны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хавдрын геномын дараалал, тэдгээрийн эмнэлзүйн түүх, эмчилгээний дэлгэрэнгүй мэдээлэл, эмнэлзүйн үр дүнгийн талаархи мэдээллийг нэгтгэж, төслүүдэд олон нийтэд дүн шинжилгээ хийх боломжтой болгосон. Жишээ нь: Хорт хавдрын геномын атлас (TCGA), Геномын Англи, cBIOPortal болон бусад олон. Эдгээр том хорт хавдрын популяцийн мэдээллийн багцад хийсэн дүн шинжилгээ нь дэлхий даяар хорт хавдрын эмчилгээний протоколын дүр төрхийг өөрчилж буй гол ойлголтуудыг өгсөн.
- Өмнө нь гистологийн хувьд ижил төстэй гэж үздэг байсан хөхний бүх хорт хавдар эсвэл уушгины бүх хорт хавдар гэх мэт эд эсээс гаралтай хорт хавдрыг өнөөдөр маш их ялгаатай гэж хүлээн зөвшөөрч, өвөрмөц аргаар эмчлэх шаардлагатай өвөрмөц молекулын дэд ангилалд хуваажээ.
- Хорт хавдрын тодорхой заалт бүхий молекулын дэд анги дотор ч гэсэн хүн бүрийн хавдрын геномын шинж чанар нь өөр бөгөөд өвөрмөц байдаг.
- Хорт хавдрын ДНХ-ийн геномын шинжилгээгээр уг өвчнийг жолоодох үүрэгтэй генийн үндсэн гажиг (мутаци) -ийн талаар мэдээлэл өгдөг бөгөөд эдгээрийн ихэнх нь үйлдлийг нь хаах зориулалттай өвөрмөц эмтэй байдаг.
- Хорт хавдрын ДНХ-ийн хэвийн бус байдал нь хорт хавдрын эсийн тасралтгүй, хурдацтай өсч, тархахад ашиглаж буй механизмыг илүү сайн ойлгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь шинэ, илүү оновчтой эмүүдийг олоход тусалдаг.
Тиймээс, хорт хавдар гэх мэт өвчин, үхлийн үр дагавартай холбоотой өвчний тухайд хувь хүний хорт хавдрын шинж чанарыг ойлгоход тусалдаг мэдээлэл бүр ашигтай байдаг.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд яагаад хавдрын геномын дарааллыг анхаарч үзэх ёстой вэ?
Өвчтөнүүд ДНХ -ийнхээ дарааллыг тогтоох, үр дүнгийн талаар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байгаа гурван үндсэн шалтгааныг доор жагсаав.
Хорт хавдар оношлогдсоны дараа идэх хоол хүнс!
Хоёр ижил хавдар байхгүй. Хүн бүрийн хоол тэжээлийн талаархи нийтлэг удирдамжаас давж, хоол хүнс, нэмэлт тэжээлийн талаар хувийн шийдвэр гаргаж өөртөө итгэлтэй байгаарай.
Хорт хавдрын геномын дараалал hЗөв оноштой элпүүд
Ихэнх тохиолдолд анхдагч хавдрын байршил, шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг бөгөөд хавдрын ДНХ -ийн геномын дараалал нь хавдрын голомт болон гол генийг илүү сайн тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр илүү нарийвчлалтай оношлох боломжтой болдог. Хожуу оношлогдсон, өөр өөр эрхтэнээр дамжин тархсан ховор хорт хавдар, хорт хавдрын ийм тохиолдлын хувьд хорт хавдрын шинж чанарыг ойлгох нь илүү тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.
Хорт хавдрын геномын дараалал hИлүү сайн таамаглал бүхий элпүүд
Дарааллын өгөгдлөөс нэг нь геномын профайлыг гаргаж авдаг хорт хавдар ДНХ. Хорт хавдрын популяцийн дарааллын өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийсний үндсэн дээр янз бүрийн эмгэгийн хэв маягийг өвчний хүнд байдал, эмчилгээний хариу урвалтай уялдуулсан болно. Жишээ нь. MGMT ген байхгүй байгаа нь тархины хорт хавдартай глиобластома multiforme өвчтөнд TMZ (Temodal)-ийн хариу урвал илүү сайн болохыг таамаглаж байна. (Hegi ME нар, New Engl J Med, 2005) TET2 генийн мутаци байгаа нь лейкемийн өвчтөнүүдэд гипометилжүүлэгч бодис гэж нэрлэгддэг тодорхой бүлгийн эмэнд хариу үзүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. (Bejar R, Blood, 2014) Тиймээс энэхүү мэдээлэл нь өвчний хүнд явц, шинж чанарын талаар ойлголт өгч, илүү зөөлөн эсвэл түрэмгий эмчилгээг сонгоход тусалдаг.
Хорт хавдрын геномын дараалал hХувийн эмчилгээний сонголтыг хайж олох
Олон хүмүүсийн хувьд хорт хавдар Хими эмчилгээний стандарт эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдэд хавдрыг дараалалд оруулах нь үндсэн эмгэгийг илүү сайн тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд дараа нь сүүлийн үед бий болсон илүү зорилтот эмээр эмчлэх боломжтой бөгөөд зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд л хэрэглэж болно. онцлог. Олон тооны зөрүүд, дахилттай, тэсвэртэй хорт хавдрын хувьд хавдрын ДНХ-ийн геномын профайл нь шинэ, шинэлэг зорилтот эмийг турших эсвэл хорт хавдрын шинж чанарт үндэслэн эмийн өвөрмөц хувилбар, хувь хүний эмчилгээг олох эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжийг хөнгөвчлөх болно.
Дүгнэлт
Хамгийн гол нь геномын дараалал нь оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд илүү түгээмэл болж байна хорт хавдар өнөөдөр. Барилгын төслийг эхлүүлэхийн өмнө архитекторын бүтээдэг нарийвчилсан зурагны нэгэн адил геномын өгөгдөл нь өвчтөний хорт хавдрын хөх зураг бөгөөд хавдрын өвөрмөц шинж чанарт үндэслэн эмчилгээг хувийн болгоход эмч нарт тусалж, улмаар хорт хавдарт тустай байх болно. эмчилгээ. Хавдрын дараалал, хорт хавдрын профайлын байдал, гайхамшгийн талаарх бодит байдлын шалгалтыг Дэвид Х.Фредмений 7/16/19-ний өдрийн "The Newsweek" сэтгүүлд саяхан бичсэн нийтлэлд маш сайн тайлбарласан болно. Нарийвчлалтай анагаах ухаанаар өвчтөн бүрийн өвөрмөц хавдрыг онилох нь амжилтанд хүрсэн ч одоогоор үүнээс ашиг хүртэж байгаа өвчтөнүүдийн цөөхөн хэсэг нь байгааг тэрээр анхааруулав. (https://www.newsweek.com/2019/07/26/targeting-each-patients-unique-tumor-precision-medicine-crushing-once-untreatable-cancers-1449287.html)
Та ямар хоол идэж, ямар нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэж байгаа нь таны шийдвэр юм. Таны шийдвэрт хорт хавдрын генийн мутаци, хорт хавдар, эмчилгээ, нэмэлт, харшил, амьдралын хэв маягийн мэдээлэл, жин, өндөр, зуршил зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Addon -аас хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь интернет хайлт дээр үндэслээгүй болно. Энэ нь манай эрдэмтэд, програм хангамжийн инженерүүдийн хэрэгжүүлсэн молекулын шинжлэх ухаанд үндэслэн шийдвэр гаргах үйл явцыг автоматжуулдаг. Биохимийн үндсэн молекулын замыг ойлгохыг хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран хорт хавдрын хоол тэжээлийн төлөвлөлтийг хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдар, генетик мутаци, эмчилгээ, нэмэлт тэжээл, аливаа харшил, зуршил, амьдралын хэв маяг, насны бүлэг, хүйсийн талаархи асуултуудад хариулж, хоол тэжээлийн төлөвлөлтөө ОДОО эхлүүлээрэй.
Хорт хавдарт зориулсан хувь хүний хоол тэжээл!
Хорт хавдар нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, хоол хүнсний сонголт, харшил болон бусад хүчин зүйлд үндэслэн хоол тэжээлээ тохируулж, өөрчил.
Хорт хавдартай өвчтөнүүд ихэвчлэн өөр өөр зүйлтэй тулгардаг химийн эмчилгээний гаж нөлөө Энэ нь тэдний амьдралын чанарт нөлөөлж, хорт хавдрын өөр эмчилгээний аргыг эрэлхийлдэг. Авах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөв хоол тэжээл, нэмэлт тэжээл (таамаглал, санамсаргүй сонголтоос зайлсхийх) нь хорт хавдар болон эмчилгээний гаж нөлөөг эмчлэх хамгийн сайн арга юм.