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哪些食物被推薦用於癌症?
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結直腸癌的咖啡攝入量和存活率

2021 年 6 月 9 日

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在年輕群體中,結腸癌的發病率每年增加 2%。 對 1171 名轉移性結直腸癌患者的飲食數據進行分析,這些患者參加了一項名為癌症和白血病 B 組(聯盟)/SWOG 80405 研究的大型隊列研究,發現每天飲用幾杯咖啡(富含咖啡因或脫咖啡因)可能與提高生存率、減少死亡率和癌症進展有關。 但是,這種關聯不是因果關係,不足以推薦 咖啡 對於轉移性結直腸癌/結腸癌患者。



咖啡和咖啡因

咖啡色 是世界上最受歡迎的飲品之一。 眾所周知,它含有許多植物化學成分,其中之一就是咖啡因。 全世界有數百萬人喜歡含咖啡因的飲料和食品,例如咖啡、蘇打水、軟飲料、茶、健康飲料和巧克力。 眾所周知,咖啡因具有抗氧化和抗炎特性。 咖啡因還可能增加組織的胰島素敏感性。 Kahweol 是咖啡中的另一種成分,它還具有抗炎和促細胞凋亡作用,可以減緩癌症的進展。

咖啡因咖啡結直腸癌

在過去的幾十年裡,研究人員對了解喝咖啡對健康的影響以及是否 喝咖啡 富含咖啡因可以促進抗癌活性。 大多數觀察性研究大多發現它無害。

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大腸癌/結腸癌咖啡

大腸癌

結直腸癌是男性中第三大最常見的癌症,女性中第二大最常見的癌症(世界癌症研究基金會)。 每 1 名男性中就有 23 人,每 1 名女性中就有 25 人被認為有患結直腸癌的風險(美國癌症協會)。 根據美國國家癌症研究所的發病率統計,1,47,950年美國將有2020例新診斷的結直腸癌病例,其中結腸癌104,610例,直腸癌43,340例。 (Rebecca L Siegel 等人,CA Cancer J Clin.,2020)此外,2 歲以下年輕群體的結腸癌發病率也以每年 55% 的速度增加,這可能是由於該群體的常規篩查較少缺乏症狀、不健康的生活方式和攝入高脂肪、低纖維的食物。 幾項實驗和觀察性研究也表明飲食和生活方式因素與結腸癌的發病率和死亡率之間存在聯繫。

喝咖啡可提高結直腸癌患者的生存率

咖啡含有許多關鍵成分,例如具有抗氧化和抗炎活性的咖啡因,經常被研究以評估其抗癌特性。 胰島素抵抗被認為會對結腸癌結果產生不利影響。 咖啡因還可能使組織對胰島素的作用敏感並降低血液中的胰島素水平,這是降低癌症風險的一種可能方法。

之前不同的觀察性研究表明,喝咖啡(富含咖啡因和不含咖啡因的咖啡)與患結腸癌的風險和癌癥結果之間存在相關性。 然而,這些研究的結果喜憂參半。 在最近發表在 JAMA Oncology 雜誌上的一項研究中,來自波士頓的 Dana-Farber 癌症研究所和哈佛醫學院以及美國其他研究所的研究人員評估了咖啡消費與疾病進展和死亡之間的關聯。 晚期或轉移性結直腸癌患者。 (Christopher Mackintosh 等人,JAMA Oncol.,2020)

評估是根據 1171 名平均年齡 59 歲的男性患者的數據進行的,他們參加了一項名為癌症和白血病 B 組(聯盟)/SWOG 80405 研究的大型觀察性隊列研究,這是一項 3 期臨床試驗比較了西妥昔單抗和/或貝伐珠單抗藥物與標準化療對先前未治療的局部晚期或轉移性結直腸癌患者的療效。 飲食攝入數據收集自27年2005月18日至2018年XNUMX月XNUMX日,這些數據來自患者入組時填寫的食物頻率問卷。 研究人員分析並關聯了這些飲食數據(其中還包括富含咖啡因的信息 咖啡 或不含咖啡因的咖啡消費)以及癌症治療過程中的結果,從 1 年 31 月 2018 日到 XNUMX 月 XNUMX 日。

研究發現,即使每天增加 1 杯,也可能與癌症進展和死亡風險降低有關。 該研究還發現,與不喝咖啡的人相比,每天喝 2 至 3 杯咖啡的參與者的死亡風險降低。 此外,研究人員發現,與不喝咖啡的人相比,每天喝四杯以上咖啡的人總體生存率提高 36%,無進展生存率提高 22%。 對於富含咖啡因和不含咖啡因的咖啡,觀察到這些對結腸癌的益處。

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結論

由於結腸癌的發病率在年輕群體中每年增加 2%,研究人員一直在尋找自然療法來幫助改善這些患者的治療結果和生存率。 這項觀察性研究的結果清楚地表明,咖啡攝入量與晚期或轉移性結直腸癌/結腸癌患者的生存率以及疾病進展和死亡風險降低之間存在正相關關係。 然而,這種關聯不應被視為因果關係,也不足以向轉移性結直腸癌/結腸癌患者推薦咖啡。 研究人員還建議進行額外的研究以確定潛在的生物學機制。 他們還強調了該研究的局限性,例如未考慮試驗中未捕獲的其他重要因素,包括睡眠習慣、就業、與專門鍛煉無關的身體活動,或結腸癌診斷後咖啡消費量的變化。 此外,由於大多數在癌症治療期間喝咖啡的患者很可能在診斷前就喝了咖啡,因此尚不清楚是否 咖啡 飲酒者患上侵襲性較低的癌症,或者咖啡是否直接影響活動性腫瘤。 無論如何,喝一杯咖啡似乎並沒有什麼害處,也未必會導致結腸癌等這些晚期癌症!

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科學審查人: 科格爾博士

Christopher R. Cogle,醫學博士是佛羅里達大學的終身教授、佛羅里達醫療補助計劃的首席醫療官,以及鮑勃格雷厄姆公共服務中心佛羅里達衛生政策領導學院的主任。

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