亮点
不同的研究表明，大量摄入钙、磷和铜等营养矿物质； 镁、锌和硒等矿物质含量不足会增加患癌症的风险。 我们应该适量摄取富含锌、镁和硒的食物/营养，并将钙、磷和铜等营养矿物质的摄入量限制在推荐量以降低患 癌症. 在选择补充剂时，不应将硬脂酸镁与镁补充剂混淆。 天然食物的均衡健康饮食是维持我们体内必需矿物质营养素的推荐水平并降低包括癌症在内的疾病风险的正确方法。
我们在饮食和营养中摄入了许多矿物质，它们对我们的基本身体功能至关重要。 有些矿物质是宏观需求的一部分，例如钙 (Ca)、镁 (Mg)、钠 (Na)、钾 (K) 和磷 (P)，我们的健康需要大量这些矿物质。 从食物/营养中获取的矿物质作为微量需求的一部分需要微量，包括锌 (Zn)、铁 (Fe)、硒 (Se)、碘 (I)、铜 (Cu)、锰(Mn)、铬 (Cr) 等。 我们的大部分矿物质营养来自健康均衡的饮食。 然而，由于不健康的生活方式和饮食、贫穷和缺乏负担能力等各种原因，这些必需矿物质营养素的供应普遍不平衡，无论是缺乏还是过量，都会对我们的健康产生负面影响。 除了这些矿物质对不同生理功能的关键功能外，我们还将专门研究有关这些关键矿物质中一些与癌症风险相关的过量或不足水平影响的文献。
营养矿物质 - 钙（Ca）：
钙是体内最丰富的矿物质之一，对于强健骨骼、牙齿和肌肉功能至关重要。 其他功能如血管收缩、神经传递、细胞内信号传导和激素分泌也需要微量的钙。
推荐的每日钙摄入量随年龄而变化，但对于 1000 至 1200 岁的成年人来说，每日钙摄入量为 19-70 毫克。
富含钙的食物来源： 牛奶、奶酪、酸奶等乳制品是钙的丰富天然来源。 富含钙的植物性食物包括蔬菜，如大白菜、羽衣甘蓝、西兰花。 菠菜也含有钙，但它的生物利用度很差。
钙摄入量和癌症风险： 早期的几项研究发现，从食物（低脂乳制品来源）或补充剂中摄入更多矿物质钙与结肠癌风险降低有关。 （Slattery M 等人，Am J Epidemiology，1999 年；Kampman E 等人，癌症原因控制，2000 年；Biasco G 和 Paganelli M，Ann NY Acad Sci，1999 年）在钙息肉预防研究中，补充碳酸钙导致减少在发展结肠癌前的、非恶性的腺瘤肿瘤（结肠癌的前兆）。 （Grau MV 等人，J Natl Cancer Inst.，2007）
然而，最近一项针对 1169 名新诊断的结直肠癌患者（I-III 期）的观察性研究并未显示钙摄入量和全因死亡率有任何保护性关联或益处。 （Wesselink E 等人，The Am J of Clin Nutrition，2020 年）有多项此类研究发现钙摄入量与结直肠癌风险降低之间存在不确定的关联。 因此，没有足够的证据推荐常规使用钙补充剂来预防结直肠癌。
另一方面，最近的另一项研究与 1999 年至 2010 年对 30,899 名 20 岁或以上的美国成年人进行的国家健康和营养检查调查 (NHANES) 数据相关，发现过量摄入钙与增加癌症死亡。 与癌症死亡的关联似乎与超过 1000 毫克/天的钙摄入过量与不补充有关。 （Chen F 等人，国际医学年鉴，2019 年）
有几项研究发现，每天摄入超过 1500 毫克的钙与患前列腺癌的风险增加之间存在关联。 （Chan JM 等，Am J of Clin Nutr.，2001；Rodriguez C 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.，2003；Mitrou PN 等，Int J Cancer，2007）
关键外卖： 我们确实需要为骨骼和肌肉健康摄入足够的钙，但是超过推荐的每日摄入量 1000-1200 毫克/天的过量钙补充可能不一定有帮助，并且可能与癌症相关死亡率的增加呈负相关。 建议将来自天然食物来源的钙作为均衡健康饮食的一部分，而不是使用高剂量的钙补充剂。
营养矿物质 – 镁 (Mg)：
镁除了在骨骼和肌肉功能中的作用外，还是参与体内各种生化反应的大量酶的关键辅助因子。 新陈代谢、能量产生、DNA、RNA、蛋白质和抗氧化剂的合成、肌肉和神经功能、血糖控制和血压调节都需要镁。
推荐的每日镁摄入量随年龄而变化，但成年男性在 400-420 毫克范围内，成年女性在 310-320 毫克范围内，年龄介于 19 至 51 岁之间。
富含镁的食物来源：包括绿叶蔬菜，如菠菜， 豆、坚果、种子和全谷物，以及含有膳食纤维的食物。 鱼、乳制品和瘦肉也是镁的良好来源。
镁摄入量与癌症风险：许多前瞻性研究已经检验了膳食摄入量与结直肠癌风险之间的关联，但结果不一致。 对 7 项前瞻性队列研究进行了荟萃分析，发现 200-270 毫克/天的镁矿物质摄入量与结直肠癌风险降低之间存在统计学显着关联。 （Qu X 等人，Eur J Gastroenterol Hepatol，2013 年；Chen GC 等人，Eur J Clin Nutr.，2012 年）最近的另一项研究还发现，大肠癌患者的全因死亡风险随着镁摄入量的增加而降低与缺乏维生素 D3 且镁摄入量低的患者相比，维生素 D3 水平足够。 (Wesselink E, The Am J of Clin Nutr., 2020) 另一项研究观察了血清和膳食镁与结直肠癌发病率的前瞻性关联，发现女性患结直肠癌的风险较高，而男性则不然。 （Polter EJ 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev，2019）
另一项大型前瞻性研究调查了年龄在 66,806-50 岁之间的 76 名男性和女性中镁摄入量与胰腺癌风险之间的关联。 研究发现，镁摄入量每减少 100 毫克/天，胰腺癌的发病率就会增加 24%。 因此，摄入足够的镁可能有助于降低患胰腺癌的风险。 （Dibaba D 等人，Br J Cancer，2015）
关键要点：作为健康均衡饮食的一部分，食用富含镁的食物对于获得我们体内推荐的镁水平至关重要。 如果需要，可以补充镁补充剂。 临床研究确实表明，低镁水平与较高的结直肠癌和胰腺癌风险有关。 虽然从食物中摄入镁是有益的，但过量补充超过所需水平的镁可能是有害的。
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什么是硬脂酸镁？ 是补充吗？
不应将硬脂酸镁与镁补充剂混淆。 硬脂酸镁是一种广泛使用的食品添加剂。 硬脂酸镁是一种叫做硬脂酸的脂肪酸的镁盐。 在食品工业中广泛用作流动剂、乳化剂、粘合剂和增稠剂、润滑剂和消泡剂。
硬脂酸镁用于生产膳食补充剂和药物片剂、胶囊和粉末。 它还用于许多食品，如糖果、香料和烘焙配料，也用于化妆品。 当摄入时，硬脂酸镁分解成其组分离子、镁、硬脂酸和棕榈酸。 硬脂酸镁在美国和世界大部分地区具有 GRAS（公认安全）地位。 摄入硬脂酸镁，每天每公斤不超过 2.5 克被认为是安全的。 过量摄入硬脂酸镁可能导致肠道疾病甚至腹泻。 如果按推荐剂量服用，硬脂酸镁可能不会导致不良影响。
营养矿物质 - 磷/磷酸盐 (Pi)：
磷是一种必需的矿物质营养素，是许多食物的一部分，主要以磷酸盐 (Pi) 的形式存在。 它是骨骼、牙齿、DNA、RNA、磷脂形式的细胞膜和能量来源 ATP（三磷酸腺苷）的组成部分。 我们体内的许多酶和生物分子都被磷酸化。
对于 700 岁以上的成年人，建议的每日磷摄入量为 1000-19 毫克。 据估计，由于加工食品的消费量较高，美国人的摄入量几乎是推荐量的两倍。
富含磷酸盐的食物来源： 它天然存在于生食中，包括蔬菜、肉类、鱼类、鸡蛋、乳制品； 磷酸盐也被发现作为大量加工食品的添加剂，包括汉堡、比萨甚至苏打饮料。 添加磷酸盐有助于提高加工食品的质量，但本身并未列为一种成分。 因此，含有磷酸盐添加剂的食物不仅比生食的磷酸盐含量高 70%，而且占西方国家磷摄入量的 10-50%。 （NIH.gov 情况说明书）
磷摄入量和癌症风险： 根据对报告的饮食数据进行分析，对 24 名男性进行的 47,885 年随访研究发现，高磷摄入量与晚期和高级别前列腺癌的风险增加有关。 （Wilson KM 等人，Am J Clin Nutr.，2015）
瑞典的另一项大型人口研究发现，随着磷酸盐水平的增加，总体癌症风险更高。 在男性中，胰腺癌、肺癌、甲状腺癌和骨骼癌的风险较高，而在女性中，与食道癌、肺癌和非黑色素瘤皮肤癌相关的风险增加。 （Wulaningsih W 等人，BMC 癌症，2013 年）
一项实验研究表明，与喂食正常饮食的小鼠相比，喂食高磷酸盐饮食的小鼠肺部肿瘤进展和生长增加，因此将高磷酸盐与肺癌风险联系起来。 （Jin H 等人，Am J of Respiratory and Critical Care Med.，2008 年）
关键外卖： 关于多吃天然食品和蔬菜以及少吃加工食品的营养建议和建议有助于将磷酸盐水平保持在所需的健康范围内。 异常磷酸盐水平与癌症风险增加有关。
营养矿物质 – 锌 (Zn)：
锌是一种必需的矿物质营养素，天然存在于某些食物中，参与细胞代谢的许多方面。 许多酶的催化活性需要它。 它在免疫功能、蛋白质合成、DNA合成和修复、伤口愈合和细胞分裂中发挥作用。 人体没有专门的锌储存系统，因此必须通过每天通过食物摄入锌来补充。
对于 8 岁以上的成年人，通过摄入食物/补充剂推荐的每日锌摄入量为 12-19 毫克。 （NIH.gov 情况说明书）缺锌是一个全球性的健康问题，影响着全世界超过 2 亿人。 （Wessells KR 等人，PLoS One，2012 年；Brown KH 等人，Food Nutr. Bull.，2010 年）因此适量摄取富含锌的食物变得至关重要。
富含锌的食物来源： 各种各样的食物都含有锌，包括豆类、坚果、某些类型的海鲜（如螃蟹、龙虾、牡蛎）、红肉、家禽、全谷物、强化早餐麦片和乳制品。
锌摄入量和癌症风险： 锌的抗癌作用主要与其抗氧化和抗炎特性有关。 （Wessels I 等人，Nutrients，2017 年；Skrajnowska D 等人，Nutrients，2019 年）有许多研究报告了锌缺乏（由于富含锌的食物摄入量低）与癌症风险增加之间的关联，如下所列：
- 欧洲癌症和营养前瞻性调查队列的病例对照研究部分发现，锌矿物质水平增加与肝癌（肝细胞癌）发展风险降低之间存在关联。 他们发现锌水平与胆管癌和胆囊癌无关。 (Stepien M wt al, Br J Cancer, 2017)
- 与健康志愿者相比，新诊断的乳腺癌患者的血清锌水平显着降低。 （Kumar R 等人，J Cancer Res. Ther.，2017）
- 在一个伊朗队列中，他们发现与健康对照相比，结直肠癌患者的血清锌水平显着降低。 （Khoshdel Z 等人，Biol. Trace Elem. Res.，2015）
- 一项荟萃分析报告称，健康对照肺癌患者的血清锌水平显着降低。 (Wang Y et al, World J Surg. Oncol., 2019)
在许多其他癌症中也报告了类似的低锌水平趋势，包括头颈癌、宫颈癌、甲状腺癌、前列腺癌等。
关键外卖： 通过我们的饮食/食物消耗保持所需的锌水平，如果需要额外补充，对于支持我们体内强大的免疫和抗氧化防御系统至关重要，这是预防癌症的关键。 我们体内没有锌储存系统。 因此，锌必须通过我们的饮食/食物获得。 超过所需水平的过量锌补充剂会通过抑制免疫系统产生负面影响。 通过摄入富含锌的食物而不是大量摄入补充剂来摄取所需量的锌可能是有益的。
硒营养（Se）：
硒是人体营养中必不可少的微量元素。 它在保护身体免受氧化损伤和感染方面起着重要作用。 此外，它还在生殖、甲状腺激素代谢和 DNA 合成中发挥关键作用。
对于 55 岁以上的成年人，建议通过营养摄入硒的每日摄入量为 19 微克。 （NIH.gov 情况说明书）
富含硒的食物/营养来源： 天然食物/营养物中硒的含量取决于生长时土壤中硒的含量，因此在不同地区的不同食物中硒含量不同。 然而，人们可以通过食用巴西坚果、面包、啤酒酵母、大蒜、洋葱、谷物、肉类、家禽、鱼、蛋和乳制品来满足硒的营养需求。
硒营养与癌症风险： 体内低硒水平与死亡风险增加和免疫功能差有关。 许多研究表明，较高的硒矿物质状态对前列腺癌、肺癌、结肠直肠癌和膀胱癌的风险有益。 （雷曼议员，柳叶刀，2012）
200 微克/天的硒补充剂可使前列腺癌发病率降低 50%，肺癌发病率降低 30%，结直肠癌发病率降低 54%。 （Reid ME 等人，Nutr & Cancer，2008）对于没有被诊断出患有癌症的健康人，据报道，将硒作为营养的一部分可以通过增加自然杀伤细胞的活性来增强他们的免疫力。 （Büntzel J 等人，Anticancer Res.，2010）
此外，富含硒的营养也有助于 癌症 通过减少与化疗相关的毒性来治疗患者。 这些补充剂被证明可以显着降低非霍奇金淋巴瘤患者的感染率。 (Asfour IA et al, Biol. Trace Elm. Res., 2006) 硒营养也被证明可以减少某些化疗引起的肾毒性和骨髓抑制（Hu YJ et al, Biol. Trace Elem. Res., 1997），并减少吞咽困难的辐射引起的毒性。 （Büntzel J 等人，Anticancer Res.，2010）
关键外卖： 硒的所有抗癌益处可能仅适用于个体中硒水平已经很低的情况。 体内已经有足够硒的人补充硒会导致患 2 型糖尿病的风险。 (Rayman MP, Lancet, 2012) 在某些癌症（例如某些间皮瘤）中，补充硒会导致疾病进展。 （Rose AH 等人，Am J Pathol，2014 年）
营养矿物质 – 铜 (Cu)：
铜是一种必需的微量矿物质营养素，参与能量产生、铁代谢、神经肽活化、结缔组织合成和神经递质合成。 它还参与许多生理过程，包括血管生成（形成新血管）、免疫系统的功能、抗氧化防御、基因表达的调节等。
对于 900 岁以上的成年人，建议的每日铜摄入量为 1000-19 微克。 （NIH.gov 情况说明书）我们可以从饮食中获取所需的铜量。
富含铜的食物来源： 铜可以在干豆、杏仁、其他种子和坚果、西兰花、大蒜、大豆、豌豆、麦麸谷物、全麦产品、巧克力和海鲜中找到。
铜摄入量和癌症风险： 多项研究表明，血清和肿瘤组织中的铜浓度明显高于健康人。 （Gupta SK 等人，J Surg. Oncol.，1991 年；Wang F 等人，Curr Med. Chem，2010 年）肿瘤组织中较高浓度的铜矿物质是由于其在血管生成中的作用，这是支持快速生长的癌细胞。
对 14 项研究的荟萃分析报告了宫颈癌患者血清铜水平高于健康对照组的显着证据，支持较高的血清铜水平与宫颈癌的危险因素相关。 (Zhang M, Biosci. Rep., 2018)
另一项发表在美国国家科学院院刊上的研究描述了肿瘤微环境中不同水平的铜调节肿瘤代谢和促进肿瘤生长的机制。 (石田 S 等人，美国国家科学院院刊，2013 年)
关键外卖： 铜是我们通过饮食获得的基本元素。 然而，由于饮用水中含量升高或铜代谢缺陷导致的铜矿物质含量过高，会增加患癌症的风险。
结论
自然界中的食物来源为我们提供了健康所需的矿物质营养素。 由于吃不健康的加工食品饮食、基于地理位置的土壤含量变化、饮用水中矿物质含量的变化以及其他可能导致矿物质含量变化的环境因素，可能会出现不平衡。 钙、磷和铜等矿物质摄入过多； 镁、锌（富含锌的食物摄入量低）和硒等矿物质含量不足会增加患 癌症. 我们应该留意富含锌、镁和硒的食物，并摄入适量的食物。 不应将硬脂酸镁与镁补充剂混淆。 此外，将钙、磷和铜等营养矿物质的摄入量限制在推荐量以降低患癌症的风险。 天然食物的均衡健康饮食是维持我们体内必需矿物质营养素的推荐水平以远离癌症的补救措施。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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