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哪些食物推荐用于癌症?
是一个很常见的问题。 个性化营养计划是针对癌症适应症、基因、任何治疗和生活方式条件进行个性化的食品和补充剂。

维生素 C : 食物来源和对癌症的益处

2021 年 8 月 13 日

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亮点

将富含维生素 C(抗坏血酸)的食物/来源作为日常饮食/营养的一部分,可以降低患肺癌和神经胶质瘤等特定癌症的风险。 维生素 C 补充剂也可与钙一起使用,以缓解消化困难。 反过来,维生素 C 可以改善我们身体对钙的吸收。 在癌症治疗方面,缺乏从口服补充剂和食物/来源中最佳吸收维生素 C 一直是一个限制。 然而,不同的研究表明静脉注射维生素 C 对 癌症 包括提高治疗效果、降低毒性和改善癌症患者的生活质量。



维生素 C,也称为抗坏血酸,是一种强抗氧化剂,也是最常用的天然免疫增强剂之一。 作为一种必需的维生素,它不是由人体产生的,而是通过健康饮食获得的。 它也是许多水果和蔬菜中最常见的水溶性维生素之一。 通过食物/饮食缺乏维生素 C(抗坏血酸)的摄入量超过 3 个月可能会导致维生素 C 缺乏症,称为坏血病。 

维生素 C 食物/来源,对癌症的吸收和益处

食用富含维生素 C(抗坏血酸)的食物具有许多健康益处,因为它具有抗氧化、抗炎、抗癌和增强免疫的特性。 它有助于保持健康和 强大的免疫系统、结缔组织、降低血压和改善心血管健康。 维生素C有助于身体制造胶原蛋白,有助于伤口愈合。 维生素 C 的抗氧化特性有助于保护我们的细胞免受自由基的伤害。 自由基是我们的身体代谢食物时产生的活性化合物。 这些也是由于环境暴露而产生的,例如吸烟、空气污染或阳光中的紫外线。

维生素 C(抗坏血酸)的食物/来源

通过在饮食中加入各种富含维生素 C(抗坏血酸)的水果和蔬菜,我们可以轻松满足日常对维生素 C 的需求。 维生素 C(抗坏血酸)的主要食物/来源包括: 

  • 柑橘类水果,如橙子、柠檬、葡萄柚、柚子和酸橙。 
  • 番石榴
  • 青椒
  • 红辣椒
  • 草莓
  • 奇异果
  • 番木瓜
  • 菠萝
  • 蕃茄汁
  • 土豆
  • 西兰花/西兰苔
  • 哈密​​瓜
  • 红卷心菜
  • 菠菜

维生素 C 和钙吸收

维生素C与钙一起服用,可以提高钙的吸收。 一项研究 Morcos SR 等。 还证明维生素C/抗坏血酸、橙汁和辣椒汁可以增强肠道钙的吸收。 当一起服用时,维生素 C 和钙可以最大限度地增强骨骼强度。

维生素 C/抗坏血酸本质上是酸性的。 因此,大量摄入维生素 C 食物/来源或纯维生素 C 补充剂可能会导致消化困难。 因此,在市场上,维生素 C 补充剂也可与钙一起使用,并作为抗坏血酸钙补充剂出售。 抗坏血酸钙补充剂含有碳酸钙,可以中和抗坏血酸/维生素 C 的酸性作用。

维生素 C 的推荐膳食摄入量为成年女性 75 毫克和成年男性 90 毫克。 当每天通过食物和补充剂口服 30-180 毫克维生素 C 时,70-90% 被吸收。 然而,对于大于1g/天的摄入量,吸收率下降到小于50%(Robert A. Jacob 和 Gity Sotoudeh,临床护理中的营养,2002 年).

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服用富含维生素 C(抗坏血酸)的食物对癌症的好处

由于它们令人印象深刻的健康益处,许多临床试验调查了富含维生素 C 的食物/来源,以研究它们对癌症的可能益处。 进行了多项研究以研究与 维生素C摄入量 癌症风险或研究其对癌症治疗的影响。 

维生素 C 与癌症风险

1. 与肺癌风险的关联

在 2014 年发表的一项研究中,研究人员对不同研究进行了荟萃分析,这些研究评估了摄入富含维生素 C(抗坏血酸)的食物或补充剂与肺癌风险之间的关联。 为了识别研究,研究人员在数据库中进行了文献检索,尤其是 Pubmed、Wan Fang Med Online 和 Web of Knowledge(罗杰等人, Sci Rep., 2014)。 荟萃分析包括 18 篇不同的文章,报告了 21 项研究,涉及 8938 例肺癌病例。 其中,15 项研究在美国进行,2 项在荷兰进行,2 项在中国进行,1 项在加拿大进行,1 项在乌拉圭进行。 用于荟萃分析的 6 篇文章中有 18 篇基于病例对照/临床研究,12 篇基于人群/队列研究。 

分析结果表明,高维生素 C 摄入量与肺癌风险降低显着相关,尤其是在美国和队列研究中。 结果并未显示维生素 C 在 6 篇病例对照/临床文章的研究中产生重大影响。

同时,研究人员还使用来自 14 项研究(包括 6607 例病例)的数据进行了剂量反应分析。 研究结果表明,维生素 C 的摄入量每增加 100 毫克/天,患肺癌的风险就会降低 7%。罗杰等人, Sci Rep., 2014).

关键要点:

这些发现表明,大量摄入富含维生素 C(抗坏血酸)的食物可能有降低肺癌风险的潜力。

2. 与脑癌(胶质瘤)风险的关联

在 2015 年发表的一项研究中,研究人员对不同的研究进行了荟萃分析,这些研究评估了维生素 C 摄入量与神经胶质瘤/脑癌风险之间的关联。 对于相关研究,研究人员在数据库中进行了文献检索,尤其是 Pubmed 和 Web of Knowledge 直到 2014 年 XNUMX 月(Zhou S 等人,神经流行病学,2015)。 该分析包括 13 篇文章,报告了 15 项研究,涉及来自美国、澳大利亚、中国和德国的 3409 例神经胶质瘤病例。 研究人员在美国人口和病例对照研究中发现了重要的保护关联。

关键要点:

该研究的结果表明,维生素 C 的摄入量可能会降低患胶质瘤的风险,尤其是在美国人中。 然而,需要更多的临床研究来建立相同的。

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对癌症治疗和生活质量的影响

精心设计的关于使用口服维生素 C 补充剂/食物来源的临床试验发现,对癌症患者没有任何好处。 口服大剂量维生素C 补品/食物没有被最佳吸收以达到通过静脉输注维生素 C 获得的高浓度,因此没有显示出益处。 与口服形式的剂量不同,静脉内给予的维生素 C 显示出有益的影响。 发现维生素 C 静脉滴注是 安全 并可能提高疗效并降低 毒性 当与放射和化学疗法一起使用时。 有许多临床研究调查了在不同癌症中使用高剂量维生素 C 的有益效果。

1. 接受放疗或 TMZ 化疗药物治疗的胶质母细胞瘤(脑癌)患者的益处

2019 年发表的一项临床研究评估了在胶质母细胞瘤(脑癌)患者中进行药物抗坏血酸(维生素 C)输注以及放疗或化疗 TMZ 的安全性和影响。 放射和 TMZ 是胶质母细胞瘤(脑癌)的两种常见护理标准。 该研究评估了来自 11 个大脑的数据 癌症 患者 (Allen BG 等人,Clin Cancer Res.,2019). 

研究人员发现,高剂量静脉注射维生素 C/抗坏血酸可将胶质母细胞瘤患者的总生存期从 12.7 个月提高到 23 个月,尤其是在已知预后不良标志物的受试者中。 高剂量静脉内维生素 C/抗坏血酸输注减少了与 TMZ 和放射治疗相关的疲劳、恶心和血液学不良事件的严重副作用。 患者经历的与抗坏血酸/维生素 C 输注相关的唯一负面影响是口干和发冷。

关键要点:

研究结果表明,对胶质母细胞瘤患者进行高剂量静脉内维生素 C/抗坏血酸输注以及放射治疗或 TMZ 治疗可能是安全且可耐受的。 高剂量静脉内维生素 C 也可以提高治疗效果,如患者总生存期的改善所示。

2. 使用低甲基化剂 (HMA) 治疗的老年急性髓系白血病患者的益处

低甲基化剂 (HMA) 用于治疗急性髓性白血病和骨髓增生异常综合征 (MDS)。 然而,某些低甲基化药物的反应率普遍较低,仅为35-45%左右。 (Welch JS 等人,New Engl。 医学杂志,2016)

在最近的 根据一项研究, 在中国进行的研究中,研究人员评估了在老年急性髓性白血病 (AML) 患者中静脉注射低剂量维生素 C 和特定 HMA 的影响。 研究人员分析了 73 名接受低剂量静脉内维生素 C 和 HMA 联合治疗或仅接受 HMA 治疗的老年 AML 患者的临床结果。 (赵和等人,Leuk Res.,2018)

研究人员发现,服用这种 HMA 和维生素 C 的患者的完全缓解率更高,为 79.92%,而单独服用 HMA 的患者完全缓解率为 44.11%。 他们还发现,同时接受维生素 C 和 HMA 的组的中位总生存期 (OS) 为 15.3 个月,而单独接受 HMA 的组为 9.3 个月。 他们确定了维生素 C 对这种特定 HMA 反应产生积极影响背后的科学原理。 因此,这不仅仅是随机效应。 

关键要点:

服用低剂量静脉注射维生素 C 和特定的 HMA 药物对老年 AML 患者可能是安全有效的。 此外,它还可能提高接受 HMA 治疗的 AML 患者的总生存期和临床反应。 这些发现显示了静脉注射维生素 C 和低甲基化剂对 AML 患者的协同作用。 

3. 对癌症患者炎症的影响

2012 年发表的一项研究调查了高剂量静脉注射维生素 C 对癌症患者炎症的影响。 该研究包括 45 名在美国堪萨斯州威奇托市 Riordan 诊所接受治疗的患者的数据。 这些患者被诊断出患有前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌、胰腺癌、肺癌、甲状腺癌、皮肤癌或 B 细胞淋巴瘤。 他们在标准的常规治疗后服用了高剂量的维生素 C。(Mikirova N 等人,J Transl Med。 2012年)

在许多类型的癌症中,炎症和升高的 C 反应蛋白 (CRP) 与预后不良和存活率降低有关。Mikirova N 等人,J Transl Med。 2012年) 研究结果表明,静脉注射维生素 C 可以显着降低增加炎症的标志物的水平,如 IL-1α、IL-2、IL-8、TNF-α、趋化因子趋化因子和 CRP。 研究人员还发现,维生素 C 治疗期间 CRP 水平的降低与少数肿瘤标志物的减少有关。

关键要点:

这些发现表明,高剂量静脉注射维生素 C 治疗可以减轻癌症患者的炎症。

4. 对癌症患者生活质量的影响

在一项多中心观察性研究中,研究人员检查了高剂量静脉注射维生素 C 对生活质量的影响 癌症 患者。 在这项研究中,研究人员检查了接受高剂量静脉注射维生素 C 作为辅助治疗的新诊断癌症患者的数据。 60 年 2010 月至 2 月期间,从日本的参与机构获得了 4 名患者的数据。使用在高剂量静脉注射维生素 C 治疗之前以及 XNUMX 周和 XNUMX 周时获得的问卷调查数据对生活质量进行了分析。

研究表明,高剂量静脉注射维生素 C 显着改善了患者的整体健康和生活质量。 他们还发现服用维生素 C 4 周后,身体、情绪、认知和社会功能都有所改善。 结果显示,疲劳、疼痛、失眠和便秘等症状得到显着缓解。 (Hidenori Takahashi 等人,个性化医学宇宙,2012).

关键要点:

这些发现表明,高剂量静脉注射维生素 C 可以改善癌症患者的生活质量。

结论

总之,维生素 C 食品是很好的抗氧化剂,对健康有益,应该成为我们日常饮食的一部分。 维生素 C 还可以改善我们身体对钙的吸收,并最大限度地增强骨骼强度。 它还显示出降低特定风险的潜力 癌症 如肺癌和神经胶质瘤。 在癌症治疗方面,由于吸收欠佳,口服维生素 C 不足。 然而,静脉输注维生素 C 已显示可提高治疗效果和特定化疗药物的耐受性。 这些也显示出增加患者的潜力 生活质量 并降低放疗和化疗治疗方案的毒性。 高剂量维生素 C(抗坏血酸)输注也显示出降低胰腺癌和卵巢癌特定化疗毒性的潜力。 (Welsh JL 等人,Cancer Chemother Pharmacol.,2013; Ma Y 等人,Sci。 翻译医学,2014).

你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。

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科学审查人: 科格尔博士

Christopher R. Cogle 医学博士是佛罗里达大学的终身教授、佛罗里达州医疗补助计划的首席医疗官以及鲍勃格雷厄姆公共服务中心佛罗里达州卫生政策领导学院的主任。

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