亮点
摄入含有膳食类胡萝卜素的食物，如β-隐黄质、α/β-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄质、维生素 E、硒、酸奶、干果、十字花科蔬菜，如西兰花、抱子甘蓝、卷心菜、花椰菜和羽衣甘蓝，水果可以降低患膀胱癌的风险。 然而，避免大量摄入红肉和加工肉类、咀嚼槟榔、食用含砷水、食用煎蛋和吸烟等生活方式因素，因为这可能会增加患膀胱癌的风险，影响预后和治疗结果，恶化症状，或增加癌症复发的机会。
膀胱癌发病率
膀胱癌是从膀胱内壁开始的癌症。 它是男性中第 6 位最常见的癌症，也是第 17 位最常见的癌症 癌症 在女性中。 它也是世界上十大常见癌症之一。 10年报告新增病例2018例。 （环球网 5,49,393 年）
超过 90% 的癌症患者年龄超过 55 岁。 被诊断出患有这种癌症的人的平均年龄为 73 岁。 根据癌症的类型、等级和阶段，膀胱癌的预后可能从好到差。 膀胱癌的预后还可能取决于患者对治疗的反应程度，以及年龄、一般健康状况和病史等因素。 患有这种癌症的人的 5 年生存率为 77%。 （美国临床肿瘤学会）
膀胱癌最常见的危险因素包括：
- 接触有害物质
- 吸烟烟草
- 与制造中使用的某些化学品接触
膀胱癌的类型
根据传播范围 癌症，膀胱癌通常分为：
- 非肌肉侵入性膀胱癌：癌细胞位于膀胱内壁。
- 肌肉浸润性膀胱癌：癌细胞扩散到衬里之外，进入周围的膀胱肌肉。
- 转移性膀胱癌：当癌症扩散到身体的其他部位时
根据癌细胞在显微镜下的外观，这种癌症也可以分为：
- 尿路上皮癌或移行细胞癌或 TCC：从尿道中发现的尿路上皮细胞开始。
- 鳞状细胞癌：膀胱内壁因刺激和炎症而发展。
- 腺癌：由腺细胞发展而来。
转移性膀胱癌患者通常预后较差。
膀胱癌的症状
膀胱癌最常见的症状之一包括尿中带血，医学上称为血尿，这可能导致尿液呈鲜红色且通常无痛。
膀胱癌的其他不太常见的体征和症状包括：
- 排尿次数增加
- 突然想小便
- 排尿时有烧灼感
膀胱癌晚期也可能出现以下症状：
- 意外减肥
- 背疼
- 骨盆疼痛
- 骨痛
- 腿肿胀
如果发现膀胱癌的任何这些体征或症状，应由医生检查。
膀胱癌的治疗
膀胱癌的治疗取决于多种因素，例如癌症的类型、癌症的分期和分级、患者的一般健康状况和病史。 膀胱癌的治疗选择包括手术、化学疗法、放射疗法、免疫疗法和靶向疗法。 手术或放射治疗可用于去除或破坏癌细胞。 如果具有高复发风险或进展到更高阶段的癌症仅限于膀胱，则在膀胱内进行膀胱内化疗或化疗。 全身化疗或全身化疗是为了增加治愈接受手术切除膀胱的患者的机会。 当无法进行手术时，它也可以用作主线治疗。 免疫疗法还可通过触发人体免疫系统对抗癌细胞来治疗膀胱癌。 当这些治疗不起作用时，也可以使用靶向疗法进行治疗。
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饮食在膀胱癌中的作用
尽管吸烟和接触化学物质被认为是膀胱癌的主要危险因素/原因，但饮食也可能在增加或减少这种癌症的风险方面发挥重要作用。 在这篇博客中，我们将详细介绍世界各地的研究人员进行的一些研究，这些研究评估了不同类型食物/饮食的摄入量与膀胱癌风险之间的关联。
避免食用红肉和加工肉类等食物以降低患膀胱癌的风险
在瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员进行的一项荟萃分析中，他们分析了 5 项基于人群的研究的饮食数据，其中包括 3262 例和 1,038,787 名参与者和 8 项病例对照/观察性临床研究，其中包括 7009 例和 27,240 名参与者，获得了通过在 Pubmed 数据库中检索到 2016 年 2018 月的文献。研究人员发现，在病例对照研究和基于人群的研究中，大量摄入加工肉类会增加患膀胱癌的风险。 然而，他们仅在病例对照研究中发现红肉摄入量增加会增加患膀胱癌的风险，而在基于队列/人群的研究中则没有。 （Alessio Crippa 等人，Eur J Nutr.，XNUMX 年）
因此，最好避免食用红肉和加工肉类等食物，以降低患膀胱癌的风险。
咀嚼槟榔可能会增加非肌肉浸润性膀胱癌的癌症复发风险
中国湘雅二医院和英国女王医学研究所的研究人员进行的一项研究，涉及 242 名接受经尿道切除手术的非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC) 患者，评估了以下风险因素：癌症复发。 研究人员发现，大量咀嚼槟榔与 NMIBC 患者癌症复发的风险增加有关。 (Jian Cao et al, Sci Rep., 2016)
咀嚼槟榔甚至可能影响膀胱癌的预后。
摄入含砷水煮饭与膀胱癌风险
美国基于人群的膀胱病例对照研究的饮食信息分析 癌症 通过新罕布什尔州卫生与公众服务部的癌症登记处确定的 316 个病例和从新罕布什尔州居民中选择并从新罕布什尔州交通部和医疗保险登记名单中获得的 230 个对照，发现了非常高的消费量之间相互作用的证据糙米和水中的砷浓度。 （Antonio J Signes-Pastor 等人，流行病学。2019）
研究人员强调，与白米相比，糙米中的砷含量可能更高，而且如果使用受砷污染的煮饭水，煮熟的米饭中的砷负荷可能会增加。
然而，该研究没有提供任何强有力的证据表明经常食用糙米可能会导致膀胱癌的总体发病率。 然而，由于砷含量可能导致膀胱癌对健康构成潜在危害，研究人员建议进行进一步的详细研究，包括更大规模的研究，以评估食用糙米与膀胱癌风险之间的任何关联。
鸡蛋消费和膀胱癌风险
由中国广州南方医科大学南方医院的研究人员根据 4 项队列研究和 9 项病例对照研究的数据进行的荟萃分析，涉及 2715 例病例和 184,727 名参与者，通过 PubMed 数据库中的文献检索获得，截至 2012 月2013 年发现鸡蛋消费与膀胱癌风险之间没有显着关联。 （李飞等，Nutr Cancer.，XNUMX）
然而，基于有限数量的研究，有人提出了增加煎蛋摄入量与膀胱癌风险之间的可能关系。 因此，避免或限制煎鸡蛋等油炸食品，以降低患膀胱癌的风险。
膳食类胡萝卜素摄入量可降低风险
对圣安东尼奥得克萨斯大学健康中心的研究人员进行的 22 项观察性研究进行的荟萃分析，其中包括 516,740 名成年人，这些研究通过在 PubMed 和 Scopus 数据库以及 Cochrane 图书馆中的文献搜索获得，直到 2019每天增加β-隐黄质（常见于橙子和橘子中）等膳食类胡萝卜素的摄入量，膀胱癌的风险降低了 1%，而膳食类胡萝卜素的总摄入量则降低了 42%。 (Wu S. 等人，Adv. 营养，2020)
该研究还发现，α-胡萝卜素循环浓度每增加 76 微摩尔，膀胱癌的风险就会降低 1%，β-胡萝卜素每增加 27 微摩尔，患膀胱癌的风险就会降低 1%。 胡萝卜是α和β胡萝卜素的重要来源。 此外，他们还发现，叶黄素和玉米黄质的循环浓度每增加 56 微摩尔，患这种癌症的风险就会降低 1%。 西兰花、菠菜、羽衣甘蓝、芦笋是叶黄素和玉米黄质的一些食物来源。
因此，将类胡萝卜素作为饮食的一部分可以降低患膀胱癌的风险。
硒摄入量可降低风险
西班牙国家癌症研究中心的研究人员根据 7 年 6 月之前发表的 1 项研究（包括 2010 项病例对照研究和 39 项基于人群的研究）的数据进行的荟萃分析评估了硒水平与膀胱癌之间的关联。 该研究发现，硒含量最高时，患膀胱癌的风险降低了 2010%。 该研究还强调，硒的保护作用主要见于女性。 （André FS Amaral 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.，XNUMX）
益生菌酸奶摄入量可降低风险
中国四川大学的研究人员根据 61 年 1,962,774 月通过 PubMed、Embase 和 CNKI 数据库中的文献检索获得的 38,358 项研究（涉及 2018 名参与者和 2019 例癌症病例）进行的荟萃分析发现，益生菌酸奶的摄入与降低患膀胱癌和结直肠癌的风险。 （Kui Zhang 等人，Int J Cancer.，XNUMX）
因此，将酸奶作为饮食的一部分可以降低患膀胱癌的风险。
十字花科蔬菜摄入可降低风险
中国浙江大学医学院附属第一医院的研究人员对 10 项观察性研究的数据进行了荟萃分析，这些研究涵盖了 5 项病例对照研究和 5 项队列研究，这些研究是通过对 1979 年至 2009 年 2013 月发表的研究的文献检索获得的在 Pubmed/Medline 和 Web of Science 数据库中，发现大量摄入十字花科蔬菜可显着降低患膀胱癌的风险，尤其是在病例对照研究中。 (Liu B et al, World J Urol., XNUMX)
因此，在饮食中加入十字花科蔬菜，如西兰花、抱子甘蓝、卷心菜、花椰菜和羽衣甘蓝，可以降低患膀胱癌的风险。
维生素 E 摄入量可降低风险
第二军医大学和中国同济大学的研究人员使用 11 项前瞻性研究（包括 3 项临床试验和 8 项基于人群的研究，涉及 575601 名参与者）进行的荟萃分析发现，维生素 E 摄入与降低患膀胱癌的风险。 (Jian-Hai Lin et al, Int J Vitam Nutr Res., 2019)
因此，在饮食中加入富含维生素 E 的食物，如葵花籽、杏仁、菠菜、鳄梨、南瓜、猕猴桃、鳟鱼、虾、橄榄油、小麦胚芽油和西兰花，可以降低患膀胱癌的风险。
食用蔬菜和水果可降低风险
中国同济大学和南京医科大学的研究人员根据 27 项研究（12 项队列研究和 15 项病例对照研究）的数据进行的荟萃分析，这些研究通过计算机搜索 PubMed、Embase 和 Cochrane 图书馆，并通过人工查阅参考文献发现，蔬菜和水果的摄入量分别使患膀胱癌的风险降低了 16% 和 19%。 剂量反应分析还强调了这种风险 癌症 每天蔬菜和水果摄入量每增加 8 克，分别减少 9% 和 200%。 (Huan Liu et al, Eur J Cancer Prev., 2015)
食用干果可降低风险
来自密苏里大学、哈佛大学 TH Chan 公共卫生学院和美国布莱根妇女医院的研究人员对 16 年至 1985 年间发表的 2018 项观察性研究进行了系统评价，以评估传统干果消费与人类的癌症风险。 分析中包括的研究主要在美国、荷兰和西班牙进行，共有来自 12,732 名参与者的 437,298 例病例。 他们发现，将干果的摄入量增加到每周 3-5 份或更多可以降低消化系统癌症（如胃癌、膀胱癌和结肠癌）的风险。 （Mossine VV 等人，Adv Nutr. 2019）
结论
这些观察性研究表明，摄入含有膳食类胡萝卜素（例如 β-隐黄质、α/β-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄质、维生素 E、硒、酸奶、干果、十字花科蔬菜和水果）的食物可能会降低患膀胱癌的风险 癌症. 但是，避免食用红肉和加工肉类等食物、咀嚼槟榔、使用含砷水或服用煎蛋以及吸烟等生活方式因素可能会增加患膀胱癌的风险，影响预后和治疗结果，加重症状，或增加癌症复发的机会。 避免吸烟、吃正确的食物、保持身体活跃并定期锻炼，以远离膀胱癌并改善预后。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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