亮点
一项临床研究表明，使用（输注）高剂量抗坏血酸（维生素 C）有可能改善预后不良的脑癌 (GBM) 患者的总生存期。 维生素 C 输注（可能还有补充剂）以及标准的脑部放疗和替莫唑胺治疗 癌症 也有可能降低副作用，从而提高患者的生活质量。
脑癌 – 胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤 (GBM) 是最常见的原发性脑癌。 GBM 的护理标准包括手术切除脑肿瘤，然后进行同步放疗 (RT) 和替莫唑胺 (TMZ) 治疗。 在许多情况下，这之后是辅助 TMZ 辐射后的额外循环。 尽管新型抗癌药物的开发和治疗的所有进步，GBM 患者的预后仍然相当糟糕，总生存期为 14-16 个月，5 年生存率不到 10%。 (Stupp R 等人，《柳叶刀肿瘤学》，2009 年; 吉尔伯特先生等人，新英格兰。 医学杂志，2014)
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维生素 C /抗坏血酸在脑癌中的应用
其他临床前研究甚至临床试验 癌症 适应症显示使用高剂量维生素 C 输注的有益效果是安全的，并且当与放射和化学疗法一起使用时提高疗效和降低毒性。
爱荷华大学医院放射肿瘤学系对 11 名新诊断的 GBM 患者进行了首次人体临床研究，以评估药物抗坏血酸输注的安全性和影响，以及 GBM 的护理标准。 (Allen BG 等人，Clin Cancer Res.，2019) 高剂量抗坏血酸在 RT/TMZ 治疗周期中每周输注 3 次，在辅助 TMZ 治疗周期中每周输注两次。 在本研究的 11 名受试者中，根据其 MGMT 酶的未甲基化状态，其中 8 名预后较差，这是对 TMZ 反应较低的已知因素。 历史数据表明，没有 MGMT 启动子甲基化的 GBM 患者的总生存期仅为 12 个月，而本研究中没有 MGMT 启动子甲基化的受试者的总生存期为 23 个月，其中 3 名受试者仍然活着。 受试者经历的唯一负面影响是与抗坏血酸输注相关的口干和发冷，而与 TMZ 和 RT 相关的疲劳、恶心甚至血液学不良事件等其他更严重的副作用有所减少。
结论
这项研究表明，在接受 RT/TMZ 治疗周期治疗的脑癌 (GBM) 患者中输注高剂量维生素 C 或抗坏血酸有可能提高总体生存率，尤其是在已知预后不良的未甲基化 MGMT 标志物的受试者中. 该研究表明，药理抗坏血酸输注不仅可以提高 RT 和 TMZ 的治疗耐受性，而且有可能提高患者的生活质量并降低放疗和化疗治疗方案的毒性。 高剂量维生素 C（抗坏血酸）输注也显示出有望降低化疗药物（如吉西他滨、卡铂和紫杉醇）在胰腺癌和卵巢癌中的毒性。 (Welsh JL 等人，Cancer Chemother Pharmacol.，2013; Ma Y 等人，Sci。 翻译医学，2014) 研究人员表示，他们对这个非常小的患者队列的研究结果仍然很有希望，值得对维生素 C 输注和补充剂对大脑的影响进行进一步的临床研究 癌症.
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