亮点
最近在中国对老年急性髓系白血病 (AML) 患者进行的一项研究表明， 补充维生素C/infusion 将低甲基化药物地西他滨 (Dacogen) 的反应性从 44% 提高到 80% 癌症 患者。 因此，将较高剂量的维生素 C 和/或富含维生素 C 的饮食与地西他滨结合使用可能是提高老年白血病 (AML) 患者反应率的良好选择。
维生素 C / 抗坏血酸
维生素 C 是一种强抗氧化剂和极好的免疫增强剂。 它也被称为抗坏血酸。 维生素 C 是一种必需的维生素，因此可以通过健康饮食获得。 许多水果和蔬菜中都含有丰富的维生素 C。 维生素C摄入不足可能导致维生素C缺乏症，称为坏血病。
维生素C的食物来源
以下是一些富含维生素C的食物：
- 柑橘类水果，包括橙子、柠檬、葡萄柚、柚子和酸橙。
- 番石榴
- 青椒
- 红辣椒
- 草莓
- 奇异果
- 番木瓜
- 菠萝
- 蕃茄汁
- 土豆
- 西兰花/西兰苔
- 哈密瓜
- 红卷心菜
- 菠菜
急性髓性白血病 (AML) 和地西他滨/达可根
有针对不同癌症适应症的特定化疗药物。 地西他滨/Dacogen 是一种用于治疗急性髓性白血病 (AML) 的化疗药物，这是一种罕见但危急的疾病 癌症 血液和骨髓。 白血病导致白细胞异常快速生长，并排挤其他类型的血细胞，例如携带氧气的红细胞和帮助凝血的血小板。 即使是异常的白细胞也无法正常发挥抗感染作用，它们的异常增加会开始影响其他器官。 “急性 AML”描述了这种癌症类型的快速增长特性。 因此，这种情况进展迅速，结果不佳，中位生存期仅为一年（Klepin HD，Clin Geriatr Med。 2016年).
发展的根本原因之一 癌症 一般来说，尤其是白血病，细胞内的防御、纠错机制在 DNA 中的肿瘤抑制基因的控制下，通过称为甲基化的修饰开关关闭。 这种甲基化开关在自然界中用于在执行特定功能的细胞的不同生长阶段对哪些基因和功能打开或关闭进行特殊记忆。 癌细胞选择这种甲基化开关并过度使用它来关闭肿瘤抑制基因，从而使它们能够不受限制地继续复制。
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维生素 C 可改善白血病患者对地西他滨的反应
AML 的一种化学疗法是一类称为“低甲基化剂”HMA 的药物，它抑制这种甲基化开关，从而使肿瘤抑制基因的重新激活以控制白血病。 地西他滨是用于 AML 的 HMA 药物之一。 HMA 药物用于 65 岁以上的老年 AML 患者，这些患者无法承受常规用于 AML 的更积极的化疗治疗。 这些药物的反应率普遍较低，只有约 35-45%（Welch JS 等人，New Engl J Med。 2016年）。 最近在中国进行的一项研究在仅服用地西他滨的队列和另一服用地西他滨和维生素 C 的队列之间测试了使用地西他滨输注维生素 C 对患有急性髓性白血病的老年癌症患者的影响。他们的结果表明，维生素 C 输注确实有效确实与地西他滨有协同作用，因为接受联合治疗的 AML 癌症患者的完全缓解率为 79.92 %，而未补充维生素 C 的患者为 44.11 %（赵 H 等人，Leuk Res。 2018年）。 确定了维生素 C 如何改善地西他滨反应的科学原理，这不仅仅是随机效应。 富含维生素 C 的饮食可能有助于改善接受地西他滨治疗的白血病患者的治疗反应。
结论
虽然维生素 C 通常作为均衡饮食的一部分被食用，但这项研究表明，稍高剂量的维生素 C 与地西他滨的组合可以改变老年急性髓细胞白血病患者的生活。 维生素 C 天然存在于柑橘类水果和各种绿色蔬菜（如菠菜和生菜）中，或从可在柜台购买的维生素补充剂中获得。 将维生素 C 作为饮食的一部分可能会通过改善治疗（地西他滨）反应而使白血病患者受益。 这突出表明，科学选择的天然产品可以补充化疗，以提高成功的几率和患者的健康。
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