亮点
维生素 E 是一种抗氧化营养素，我们可以通过食物来源或补充剂获得。 然而，维生素 E 补充剂对不同的癌症显示出不同的影响。 维生素 E 显示出增加患前列腺癌和脑癌的风险，对肺癌没有影响，对卵巢癌有益。 基于维生素 E 在体内处理方式的变化，这种差异效应可能与个体的遗传变异有关。 过量补充维生素 E 会因出血过多和中风而造成伤害。 因此，最好通过食物来增加维生素 E，作为健康饮食或营养的一部分 癌症，而不是服用补充剂。
维生素E补充剂
许多人认为服用维生素和补充剂有助于降低许多慢性健康状况的风险并改善他们的整体健康状况。 然而，有许多临床研究表明，维生素和补充剂的益处因具体情况而异，在许多情况下，它们没有任何益处，甚至可能有害。 维生素 E 就是这样一种营养素，因其多种健康益处而广受欢迎，除了作为我们饮食/营养的一部分食用的许多食物的一部分外，还被用作增加剂量和益处的补充剂。 我们将研究与癌症饮食/营养中过量补充维生素 E 相关的来源、益处和风险。
维生素 E 是一组脂溶性抗氧化营养素，存在于许多食物中，也可单独作为补充剂或作为多种维生素补充剂的一部分服用，因为它具有许多健康益处。 维生素 E 基本上由两组化学物质组成：生育酚和生育三烯酚。 维生素 E 的抗氧化特性有助于保护我们的细胞免受反应性自由基和氧化应激造成的损害。 因此，维生素 E 的食物来源和补充剂提供了许多健康益处，从护肤到改善心脏和大脑健康。
维生素 E 的来源
富含维生素 E 的食物来源包括玉米油、植物油、棕榈油、杏仁、榛子、松子、葵花籽，以及我们在饮食中食用的许多其他水果和蔬菜。 与生育三烯酚相比，生育酚是我们饮食和补充剂中维生素 E 的主要来源。 含有较高生育三烯酚的食物是米糠、燕麦、黑麦、大麦和棕榈油。
风险 - 维生素 E 与癌症的益处关联
维生素 E 的抗氧化特性有助于减少有害的氧化应激和细胞损伤。 衰老会导致我们身体固有的抗氧化能力下降，因此维生素 E 有助于抗衰老。 它与降低慢性和衰老相关疾病的风险有关，例如心血管、糖尿病，甚至具有抗癌作用。 研究在 癌症 细胞和动物模型显示补充维生素 E 对预防癌症具有有益影响。 多项临床试验评估了维生素 E 补充剂在癌症患者中使用的相关性，并在不同的癌症中显示了从有益、无影响到有害的各种影响。
在本博客中，我们将总结其中一些临床研究，这些研究强调将维生素 E 作为营养/饮食的一部分使用对某些癌症有益，而对其他癌症类型却有负面影响。 因此，在癌症饮食/营养中使用维生素 E 来源的益处与风险取决于具体情况，并因癌症类型和治疗而异。
维生素 E 对卵巢癌的益处
卵巢癌的诊断通常发生在晚期，更晚期，因为这种癌症的早期阶段很少引起任何症状。 在卵巢癌的晚期阶段，体重减轻和腹痛等通常非特异性的症状开始出现，通常不会引起太大的警觉。 正是由于这些原因，女性在晚期被诊断出患有卵巢癌，五年存活率为 47%（美国癌症协会）。 卵巢癌患者接受化疗，但许多人对此没有反应。 其中一个 最常见的靶向治疗 用于卵巢癌的药物通过阻止新血管的生长来使肿瘤细胞挨饿，而新血管对于将营养物质输送到快速生长的肿瘤至关重要。
在卵巢癌的背景下，维生素 E 化合物生育三烯酚与标准护理 (SOC) 药物（人源化抗 VEGF 单克隆抗体）联合使用时，对化疗耐药的患者显示出益处。 丹麦 Vejle 医院肿瘤科的研究人员研究了维生素 E 的生育三烯酚亚组与 SOC 药物联合对化疗治疗无反应的卵巢癌患者的影响。 该研究包括 23 名患者。 生育三烯酚与 SOC 药物的组合在患者中显示出非常低的毒性，并且具有 70% 的疾病稳定率。 与当前文献相比，该 II 期试验记录的中位总生存期要高得多。 (Thomsen CB 等人，Pharmacol Res.，2019 年) 该研究支持维生素 E 的 δ-生育三烯酚亚组在多重耐药性卵巢癌中的抗癌作用，但对生育酚没有同样的作用。
维生素 E 在脑癌中的风险
一项基于美国医院不同神经肿瘤学和神经外科部门的研究分析了 470 名患者的结构化访谈数据，这些数据是在诊断出脑癌多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 后进行的。 结果表明，这些患者中有大量 (77%) 随机报告使用某种形式的补充疗法，如维生素或天然补充剂。 令人惊讶的是，与不使用维生素 E 补充剂的人相比，维生素 E 使用者的死亡率更高。 (Mulphur BH 等人，Neuroncol 实践，2015 年)
在瑞典 Umea 大学和挪威癌症登记处的另一项研究中，研究人员采用了不同的方法来确定脑癌、胶质母细胞瘤的风险因素。 他们在胶质母细胞瘤诊断前 22 年采集了血清样本，并比较了那些发展为癌症的血清样本与未患癌症的血清样本的代谢物浓度。 他们发现在发生胶质母细胞瘤的病例中，维生素 E 异构体 α-生育酚和 γ-生育酚的血清浓度显着升高。 (Bjorkblom B 等人，Oncotarget，2016 年)
前列腺癌中维生素 E 的风险
在美国、加拿大和波多黎各的 427 个地点对超过 35,000 名男性进行了一项非常大的硒和维生素 E 癌症预防试验 (SELECT)，以评估补充维生素 E 的风险收益。 该试验是针对 50 岁或以上且前列腺特异性抗原 (PSA) 水平低于 4.0 ng/ml 的男性进行的。 与未服用维生素 E 补充剂的人（安慰剂或参照组）相比，该研究发现服用维生素 E 补充剂的人患前列腺癌的风险绝对增加。 因此，在饮食/营养中补充维生素 E 与健康男性患前列腺癌的风险增加有关。 (克莱因 EA 等人，美国医学会杂志，2011 年)
维生素E对肺癌没有影响
在对 50 岁以上男性吸烟者进行的 α-生育酚、β-胡萝卜素癌症预防研究中，他们发现在饮食中补充 α-生育酚 XNUMX 到 XNUMX 年后，肺癌的发病率并没有降低。 (新英格兰医学杂志，1994)
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维生素 E 在癌症中的益处/风险与个体遗传变异有关
最近的一项研究分析了维生素 E 对不同癌症的影响的不同影响，并表明维生素 E 来源的癌症保护作用因人而异，因为在体内处理维生素 E 的酶存在差异。 儿茶酚-o-甲基转移酶 (COMT) 是一种在我们体内处理维生素 E 的酶。 每个个体都可以有一个特定的 COMT 变体，其中一个变体具有非常高的 COMT 活性，而另一个变体具有低活性，有些可能具有每个变体的副本，因此具有中等的 COMT 活性。
该研究发现，在具有高活性 COMT 变体的个体中使用过多的维生素 E 来源会使他们处于更高的劣势 癌症 风险。 在服用维生素 E 补充剂的具有较低活性 COMT 变体的个体中，与具有相同低活性 COMT 变体但未服用维生素 E 补充剂的人相比，维生素 E 补充剂是有益的，并且将他们患癌症的风险降低了 15%。
因此，根据这项分析，维生素 E 癌症预防效果的变化可能更多地与个体在体内处理维生素 E 的方式有关的基因组成有关。 (Hall, KT 等人, J National Cancer Inst., 2019) 这种称为药物遗传学的变异在基于个体遗传变异对不同药物的反应中是众所周知的。 现在已经发现这可用于加工维生素 E 来源，并且可能与用于生产的其他营养来源相关 癌症 营养/饮食以及..
因此，虽然摄入维生素 E 可能对卵巢癌的特定治疗有益，但它可能无助于降低其他癌症（如前列腺癌）的风险。
威尔森氏症可以预防吗? 要采取
维生素 E 的每日推荐剂量为 15 毫克。 超过这个量会导致严重的副作用，例如增加出血和出血性中风的风险，除了上述与前列腺癌和胶质母细胞瘤相关性增加相关的风险因素之外，如临床研究报告的那样。
过量补充维生素 E 抗氧化剂可能有害的原因之一是，它可能会破坏细胞环境中维持适当氧化应激水平的精细平衡。 过多的氧化应激会导致细胞死亡和退化，但过少的氧化应激也会干扰固有的抗氧化能力，进而导致其他相应的变化。 其中一个变化是称为 P53 的关键肿瘤抑制基因的减少，它被认为是基因组的守护者，从而增加了发展的可能性 癌症。 （Sayin VI 等人，Sci Transl Med.，2014)
因此，过量补充维生素 E（尤其是在癌症饮食中）可能是一件好事！ 除非医生建议，否则最好通过多吃富含维生素 E 的食物来增加维生素 E 的摄入量，而不是使用高剂量的维生素 E 补充剂。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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