විශේෂාංග
සෑම වසරකම තරුණ කණ්ඩායම තුළ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 2% කින් වැඩි වේ. පිළිකා සහ ලියුකේමියා කාණ්ඩය B (Alliance)/SWOG 1171 අධ්‍යයනය නම් වූ විශාල සමූහ අධ්‍යයනයකට ඇතුළත් වූ මෙටාස්ටැටික් කොලරෙක්ටල් පිළිකා සහිත රෝගීන් 80405 දෙනෙකුගෙන් ලබාගත් ආහාර දත්ත විශ්ලේෂණයෙන්, දිනපතා කෝපි කෝප්ප කිහිපයක් (කැෆේන් බහුල හෝ) පරිභෝජනය කරන බව සොයා ගන්නා ලදී. decaffeinated) වැඩිදියුණු කළ පැවැත්ම, අඩු මරණ සහ පිළිකා ප්‍රගතිය සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම සංගමය හේතු-ඵල සම්බන්ධතාවයක් නොවන අතර නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ කෝපි metastatic colorectal/colon පිළිකා රෝගීන් සඳහා.
කෝපි සහ කැෆේන්
කෝපි ලොව පුරා ජනප්‍රියම බීම වර්ගයකි. එහි බොහෝ ශාක රසායනික සංරචක අඩංගු බව දන්නා අතර ඉන් එකක් කැෆේන් වේ. ලොව පුරා සිටින මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවක් කෝපි, සෝඩා, සිසිල් බීම, තේ, සෞඛ්‍ය පාන සහ චොකලට් වැනි කැෆේන් සහිත පාන වර්ග සහ ආහාර රස විඳිති. කැෆේන් ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ ඇති බව දන්නා කරුණකි. කැෆේන් පටකවල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කළ හැකිය. කෝපි වල ඇති තවත් සංඝටකයක් වන Kahweol පිළිකා වල ප්‍රගතිය අඩු කළ හැකි ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ proapoptotic බලපෑම් ද ඇත.
පසුගිය දශක කිහිපය තුළ පර්යේෂකයන් කෝපි පානය කිරීමෙන් ඇති වන සෞඛ්‍යමය බලපෑම සහ ඒවා පිළිබඳව අවබෝධයක් ලබා ගැනීමට උනන්දු වී ඇත කෝපි බොනවා කැෆේන් බහුල වීම පිළිකා මර්දන ක්‍රියාකාරකම් සඳහා දායක විය හැකිය. නිරීක්ෂණ අධ්‍යයනයන්ගෙන් බොහොමයක් එය හානිකර නොවන බව සොයා ගෙන ඇත.
පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාරයට ගත යුතු ආහාර!
පිළිකා දෙකක් සමාන නොවේ. සෑම කෙනෙකුටම පොදු පෝෂණ උපදෙස් වලින් ඔබ්බට ගොස් ආහාර සහ අතිරේකයන් ගැන විශ්වාසයෙන් යුතුව පෞද්ගලික තීරණ ගන්න.
කොලරෙක්ටල් / මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා කෝපි
කෝලර්තල් පිළිකා
කොලරෙක්ටල් පිළිකා යනු පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකා අතර තුන්වන ස්ථානය වන අතර කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකා (ලෝක පිළිකා පර්යේෂණ අරමුදල) වේ. පිරිමින් 1 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු සහ කාන්තාවන් 23 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇතැයි සැලකේ (ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය). ජාතික පිළිකා ආයතනයේ සිදුවීම් අනුපාත සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, 1 දී එක්සත් ජනපදයේ අලුතින් හඳුනාගත් මහා බඩවැලේ පිළිකා රෝගීන් 25 ක් වාර්තා වනු ඇති අතර, මහා බඩවැලේ පිළිකා 1,47,950 ක් සහ ගුද මාර්ග පිළිකා 2020 ක් ද ඇතුළුව. (රෙබෙකා එල් සීගල් සහ වෙනත් අය, සීඒ පිළිකා ජේ ක්ලින්., 104,610) මීට අමතරව, වයස අවුරුදු 43,340 ට අඩු තරුණ කණ්ඩායමේ සෑම වසරකම මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව 2020% කින් ඉහළ ගොස් ඇත. රෝග ලක්ෂණ නොමැතිකම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාව සහ අධික මේද, අඩු තන්තු සහිත ආහාර ගැනීම. පර්යේෂණාත්මක හා නිරීක්ෂණ අධ්‍යයන කිහිපයක්ම ආහාර හා ජීවන රටා සාධක සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ හා මරණ අනුපාතය අතර සම්බන්ධයක් යෝජනා කරයි.
කෝපි පානය කිරීමෙන් කොලරෙක්ටල් පිළිකා රෝගීන්ගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු වේ
ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාකාරකම් ඇති කැෆේන් වැනි ප්‍රධාන කොටස් කෝපි වල අඩංගු වන අතර ඒවායේ පිළිකා මර්දන ගුණාංග තක්සේරු කිරීම සඳහා බොහෝ විට අධ්‍යයනය කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මහා බඩවැලේ පිළිකා ප්‍රති come ල කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපායි. කැෆේන් මගින් පටක ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී කරවන අතර රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම අඩු කරයි. එය පිළිකා අවදානම අවම කර ගත හැකිය.
විවිධ නිරීක්ෂණ අධ්‍යයනයන් විසින් මීට පෙර යෝජනා කර ඇත්තේ කෝපි පානය කිරීම (කැෆේන් බහුල සහ ඩෙකෆිනේටඩ් කෝපි) සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සහ පිළිකා ප්‍රති between ල අතර සහසම්බන්ධයක් ඇති බවය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අධ්යයනයන්හි සොයා ගැනීම් මිශ්ර කර ඇත. ජමා ඔන්කොලොජි සඟරාවේ මෑතකදී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, බොස්ටන්හි ඩනා-ෆාබර් පිළිකා ආයතනයේ සහ හාවඩ් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ සහ එක්සත් ජනපදයේ වෙනත් ආයතනවල පර්යේෂකයෝ කෝපි පරිභෝජනය රෝග ප්‍රගතිය හා මරණය සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවය ඇගයීමට ලක් කළහ. දියුණු හෝ පාරදෘශ්‍ය කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇති රෝගීන්. (ක්‍රිස්ටෝපර් මැකින්ටොෂ් සහ වෙනත් අය, ජමා ඔන්කෝල්., 2020)
පිළිකා සහ ලියුකේමියා කාණ්ඩය B (සන්ධානය)/SWOG 1171 අධ්‍යයනය නමින් විශාල නිරීක්ෂණ සමූහ අධ්‍යයනයකට ඇතුළත් වූ, සාමාන්ය වයස අවුරුදු 59ක් වන පිරිමි රෝගීන් 80405 දෙනෙකුගේ දත්ත මත පදනම්ව මෙම ඇගයීම සිදු කරන ලදී. කලින් ප්‍රතිකාර නොකළ, දේශීයව දියුණු වූ හෝ මෙටාස්ටැටික් කොලරෙක්ටල් පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ සම්මත රසායනික චිකිත්සාවට cetuximab සහ/හෝ bevacizumab ඖෂධ එකතු කිරීම සැසඳේ. 3 ඔක්‌තෝබර් 27 වැනිදා සිට 2005 ජනවාරි 18 වැනිදා දක්වා ආහාර ගැනීම් දත්ත රැස්‌ කර ඇති අතර ඒවා රෝගීන් බඳවා ගන්නා අවස්‌ථාවේදී පුරවන ලද ආහාර සංඛ්‍යාත ප්‍රශ්නාවලියෙන් ලබා ගන්නා ලදී. පර්යේෂකයන් මෙම ආහාර දත්ත විශ්ලේෂණය කර සහසම්බන්ධ කර ඇත (කැෆේන් පොහොසත් පිළිබඳ තොරතුරු ද ඇතුළත් විය කෝපි 1 මැයි 31 සිට අගෝස්තු 2018 දක්වා පිළිකා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ප්‍රතිඵල සමඟ කැෆේන් කළ කෝපි පරිභෝජනය.
දිනකට 1 කෝප්පයක් පවා වැඩි කිරීම පිළිකා වර්ධනය හා මරණයට ඇති අවදානම අඩු කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බව අධ්‍යයනයෙන් සොයාගෙන ඇත. දිනකට කෝපි කෝප්ප 2 ත් 3 ත් අතර ප්‍රමාණයක් පානය කළ සහභාගිවන්නන් කෝපි පානය නොකළ අයට සාපේක්ෂව මරණ අවදානම අඩු බව අධ්‍යයනයෙන් අනාවරණය වී තිබේ. මීට අමතරව, පර්යේෂකයෝ සොයා ගත් පරිදි දිනකට කෝප්ප හතරකට වඩා පානය කළ අය කෝපි පානය නොකළ අය හා සසඳන විට වැඩිදියුණු කළ සමස්ත පැවැත්මේ 36% ක වර්ධනයක් සහ වැඩිදියුණු කළ ප්‍රගතිශීලී නිදහස් පැවැත්මේ 22% ක වැඩි වීමක් ඇත. මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා වන මෙම ප්‍රතිලාභ කැෆේන් බහුල සහ ඩෙකෆිනේටඩ් කෝපි සඳහා නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
නිගමනය
තරුණ කණ්ඩායම තුළ සෑම වසරකම මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව 2% කින් වැඩි වී ඇති හෙයින්, පර්යේෂකයන් මෙම රෝගීන්ගේ ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල සහ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන ස්වභාවික ප්‍රතිකර්ම සොයමින් සිටිති. මෙම නිරීක්ෂණ අධ්‍යයනයේ සොයාගැනීම් පැහැදිලිවම කෝපි පරිභෝජනය සහ පැවැත්ම අතර ධනාත්මක සම්බන්ධයක් තහවුරු කර ඇති අතර උසස් හෝ පරිවෘත්තීය මහා බඩවැලේ / මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගේ රෝග ප්‍රගතිය සහ මරණ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ආශ්‍රය හේතු-ඵල සම්බන්ධතාවයක් ලෙස නොසැලකිය යුතු අතර පාරස්ථිතික කොලරෙක්ටල්/බඩවැල් පිළිකා රෝගීන් සඳහා කෝපි නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ. පර්යේෂකයන් යටින් පවතින ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණ හඳුනා ගැනීම සඳහා අමතර පර්යේෂණ ද යෝජනා කළහ. නින්දේ පුරුදු, රැකියාව, කැපවූ ව්‍යායාමවලට සම්බන්ධ නොවන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසු කෝපි පරිභෝජනයේ වෙනස්වීම් ඇතුළුව නඩු විභාගයේදී ග්‍රහණය කර නොගත් අනෙකුත් වැදගත් සාධක සැලකිල්ලට නොගැනීම වැනි අධ්‍යයනයේ සීමාවන් ඔවුන් විසින් ඉස්මතු කරන ලදී. මීට අමතරව, පිළිකා ප්‍රතිකාර අතරතුර කෝපි පානය කළ බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චයට පෙර එය පානය කළ හැකි බැවින්, එය පැහැදිලි නැත. කෝපි මත්පැන් පානය කරන්නන් අඩු ආක්‍රමණශීලී පිළිකා ඇති කරයි, නැතහොත් කෝපි සක්‍රීය පිළිකාවලට සෘජුවම බලපාන්නේද යන්න. ඕනෑම අවස්ථාවක, කෝපි කෝප්පයක් පානය කිරීම හානිකර නොවන බව පෙනෙන අතර මහා බඩවැලේ පිළිකා වැනි මෙම දියුණු පිළිකා ඇති නොවිය හැකිය!
ඔබ ගන්නා ආහාර සහ ඔබ ගන්නා අතිරේක මොනවාද යන්න ඔබ ගන්නා තීරණයකි. ඔබේ තීරණයට පිළිකා ජාන විකෘති කිරීම් සලකා බැලීම ඇතුළත් විය යුතු අතර පිළිකා, අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු, බර, උස සහ පුරුදු.
ඇඩෝන වලින් පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලසුම අන්තර්ජාල සෙවීම් මත පදනම් නොවේ. අපගේ විද්‍යාඥයින් සහ මෘදුකාංග ඉංජිනේරුවන් විසින් ක්‍රියාත්මක කරන ලද අණුක විද්‍යාව මත පදනම්ව ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීම ස්වයංක්‍රීය කරයි. ජෛව රසායනික අණුක මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමට ඔබ උනන්දුවක් දක්වනවාද නැද්ද යන්න නොසලකා - පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලැස්ම සඳහා අවබෝධය අවශ්‍ය වේ.
පිළිකාවේ නම, ජාන විකෘතිතා, අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, පුරුදු, ජීවන රටාව, වයස් කාණ්ඩ සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීමෙන් ඔබේ පෝෂණ සැලසුම සමඟ දැන්ම පටන් ගන්න.
පිළිකා සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ පෝෂණය!
කාලයත් සමඟ පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා ඇඟවීම්, ප්‍රතිකාර, ජීවන රටාව, ආහාර මනාප, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ පෝෂණය අභිරුචිකරණය කර වෙනස් කරන්න.
පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට විවිධ දේ සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන අතර පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම සොයා බලයි. ගැනීම නිවැරදි කරුණු සහ විද්‍යාත්මක කරුණු මත පදනම් වූ අතිරේක (අනුමාන කිරීම් සහ අහඹු තේරීම වළක්වා ගැනීම) පිළිකා සහ ප්‍රතිකාර ආශ්‍රිත අතුරු ආබාධ සඳහා හොඳම ස්වාභාවික පිළියම වේ.