විශේෂාංග
පියයුරු පිළිබඳ සායනික අධ්‍යයනයක් පිළිකා රසායනික චිකිත්සාවට පෙර සහ අතරතුර ආහාර / පෝෂණ අතිරේක භාවිතය සහ ප්රතිකාර ප්‍රතිඵල සම්බන්ධ කිරීම රෝගීන් ඇගයීමට ලක් කළේය. පුදුමයට කරුණක් නම්, ප්‍රතිකාරයට පෙර සහ අතරතුර ප්‍රතිඔක්සිකාරක අතිරේක (විටමින් A, C සහ E, කැරොටිනොයිඩ්, කෝඑන්සයිම Q10) හෝ ඔක්සිකාරක නොවන අතිරේක (විටමින් B12, යකඩ) භාවිතය ප්රතිකාර, පුනරාවර්තනය සහ සමස්ත පැවැත්ම අඩු කිරීම කෙරෙහි අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.
පිළිකා රෝගීන්ගේ ආහාර අතිරේකය භාවිතය
පිළිකා රෝග විනිශ්චය යනු එළඹෙන ප්රතිකාර ගමනේ කනස්සල්ල සහ ප්‍රතිඵලයේ අවිනිශ්චිතභාවය පිළිබඳ බිය සමඟ සම්බන්ධ වූ ජීවිතය වෙනස් කරන සිදුවීමකි. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පිළිකා, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම, නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සහ ඔවුන්ගේ රසායනික චිකිත්සක ප්‍රතිකාරවල අතුරු ආබාධ අඩු කරනු ඇතැයි ඔවුන් විශ්වාස කරන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කිරීමට රෝගීන් පෙළඹේ. බොහෝ විට, ඔවුන් ඔවුන්ගේ රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර සමඟ ආහාර / පෝෂණ අතිරේක භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී. පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 67-87% ක් රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාර අතිරේක භාවිතා කරන බව වාර්තා වේ. (Velicer CM et al, J Clin. ඔන්කෝල්., 2008) පිළිකා රෝගීන් ප්රතිකාර කිරීමේදී අධික ලෙස ව්‍යාප්ත වීම සහ ආහාරමය/පෝෂණ අතිරේකයන් බහුලව භාවිතා කිරීම සහ සමහර අතිරේක, විශේෂයෙන් ප්‍රතිඔක්සිකාරක මඟින් රසායනික චිකිත්සාවේ සයිටොටොක්සිසිටි බව අඩු කළ හැකි බවට සැලකිලිමත් වීම නිසා ආහාර/පෝෂණ අතිරේකයන් භාවිතය සම්බන්ධව අවබෝධ කර ගැනීම වැදගත් වේ. පර්යන්ත ස්නායු රෝග වැනි රසායනික චිකිත්සාව මඟින් ඇති කරන අතුරු ආබාධ කෙරෙහි බලපෑම් ඇතුළුව ප්‍රතිඵල සඳහා රසායනික චිකිත්සාව.
ඩෙල්කැප් අධ්‍යයනය
අධි අවදානම් සහිත ප්රතිකාර සඳහා DOX, සයිටොෆොස්පේන් (CP) සහ PTX යන මාත්‍රාවන් තක්සේරු කිරීම සඳහා විශාල සමුපකාර කණ්ඩායම් චිකිත්සක සායනික පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස පියයුරු පිළිකා, අතිරේක භාවිතය සහ පියයුරු පිළිකා ප්‍රතිඵල අතර සම්බන්ධකම් ඇගයීම සඳහා අනාගත අනුබද්ධ පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී. ප්‍රශ්නාවලියක් මත පදනම් වූ ආහාර, ව්‍යායාම සහ ජීවන රටාව (DELCap) අධ්‍යයනය සැලසුම් කර ඇත්තේ මෙම චිකිත්සක අත්හදා බැලීමේ කොටසක් ලෙස (SWOG 0221, NCT) රෝග විනිශ්චයට පෙර සහ ප්රතිකාර ප්‍රතිඵල සම්බන්ධයෙන් රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර විටමින් අතිරේක භාවිතය විශේෂයෙන් ජීවන රටා සාධක පරීක්ෂා කිරීමට ය. 00070564). (සර්පොලි ජීආර් සහ වෙනත්, ජේ. පිළිකා ආයතනය., 2017; ඇම්බ්‍රොසෝන් සීබී සහ වෙනත්, ජේ ක්ලින්. ඔන්කෝල්, 2019) පියයුරු පිළිකා රෝගීන් 1,134 දෙනෙකු ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ ප්රතිකාර අතරතුර අතිරේක භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නාවලියට පිළිතුරු සැපයූ අතර, බඳවා ගැනීමෙන් මාස 6 කට පසු පසු විපරමක් සහිතව.
පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාරයට ගත යුතු ආහාර!
පිළිකා දෙකක් සමාන නොවේ. සෑම කෙනෙකුටම පොදු පෝෂණ උපදෙස් වලින් ඔබ්බට ගොස් ආහාර සහ අතිරේකයන් ගැන විශ්වාසයෙන් යුතුව පෞද්ගලික තීරණ ගන්න.
ආහාරමය අතිරේක භාවිතය හා ප්රතිකාර ප්‍රති come ල සම්බන්ධ කිරීම සම්බන්ධ අධ්‍යයනයේ ප්‍රධාන සොයාගැනීම්වල සාරාංශය:
- ප්‍රතිකාරයට පෙර සහ අතරතුර ඕනෑම ප්‍රතිඔක්සිකාරක අතිරේකයක් (විටමින් ඒ, සී සහ ඊ; කැරොටිනොයිඩ්ස්; කෝඑන්සයිම් Q10) භාවිතා කිරීම පුනරාවර්තනයේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ විය (සකස් කළ උපද්‍රව අනුපාතය [adjHR [, 1.41; 95% CI, 0.98 සිට 2.04; P. = 0.06) ”(ඇම්බ්‍රොසෝන් සීබී සහ වෙනත්, ජේ ක්ලින් ඔන්කෝල්., 2019)
- රසායනික චිකිත්සාවට පෙර සහ අතරතුර විටමින් බී 12 වැනි ප්‍රතිඔක්සිකාරක භාවිතා කිරීම දුප්පත් රෝගවලින් තොර පැවැත්ම සහ සමස්ත පැවැත්ම සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත (පී <0.01).
- රක්තහීනතාවයේ අතුරු ආබාධ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා කරන යකඩ අතිරේකය භාවිතා කිරීම පුනරාවර්තනය සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත. (පී <0.01)
- මල්ටිවිටමින් භාවිතය පැවැත්මේ ප්‍රති with ල සමඟ සම්බන්ධ නොවීය.
- ඩෙල් කැප් අධ්‍යයනයේ කලින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද විශ්ලේෂණයකින් හෙළි වූයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර මල්ටිවිටමින් භාවිතය රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති කරන ලද පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. (සර්පොලි ජීආර් et al, ජේ නැට්ල් පිළිකා ආයතනය, 2017)
නිගමනය
ඉහත දත්ත මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ ආහාර/පෝෂණ අතිරේක, විටමින් සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක පිළිකා රෝගීන් තම රෝග විනිශ්චය පළ කරන අතර, ඔවුන්ගේ රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර වලට පෙර සහ අතරතුර, කල්පනාකාරීව සහ ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතුය. ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ මල්ටිවිටමින් ලෙස සාමාන්‍යයෙන් සහ සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා කරන දෙයක් පවා රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර අතරතුර භාවිතා කරන විට ප්රතිකාර ප්‍රතිඵල කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමේ හැකියාවක් ඇත.
ඔබ ගන්නා ආහාර සහ ඔබ ගන්නා අතිරේක මොනවාද යන්න ඔබ ගන්නා තීරණයකි. ඔබේ තීරණයට පිළිකා ජාන විකෘති කිරීම් සලකා බැලීම ඇතුළත් විය යුතු අතර පිළිකා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු, බර, උස සහ පුරුදු.
ඇඩෝන වලින් පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලසුම අන්තර්ජාල සෙවීම් මත පදනම් නොවේ. අපගේ විද්‍යාඥයින් සහ මෘදුකාංග ඉංජිනේරුවන් විසින් ක්‍රියාත්මක කරන ලද අණුක විද්‍යාව මත පදනම්ව ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීම ස්වයංක්‍රීය කරයි. ජෛව රසායනික අණුක මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමට ඔබ උනන්දුවක් දක්වනවාද නැද්ද යන්න නොසලකා - පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලැස්ම සඳහා අවබෝධය අවශ්‍ය වේ.
පිළිකාවේ නම, ජාන විකෘතිතා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, පුරුදු, ජීවන රටාව, වයස් කාණ්ඩ සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීමෙන් ඔබේ පෝෂණ සැලසුම සමඟ දැන්ම පටන් ගන්න.
පිළිකා සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ පෝෂණය!
කාලයත් සමඟ පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා ඇඟවීම්, ප්රතිකාර, ජීවන රටාව, ආහාර මනාප, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ පෝෂණය අභිරුචිකරණය කර වෙනස් කරන්න.
පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට විවිධ දේ සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන අතර පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර ක්‍රම සොයා බලයි. ගැනීම නිවැරදි කරුණු සහ විද්‍යාත්මක කරුණු මත පදනම් වූ අතිරේක (අනුමාන කිරීම් සහ අහඹු තේරීම වළක්වා ගැනීම) පිළිකා සහ ප්රතිකාර ආශ්‍රිත අතුරු ආබාධ සඳහා හොඳම ස්වාභාවික පිළියම වේ.