විශේෂාංග
පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 50%කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ඖෂධ පැළෑටි සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ඔවුන්ගේ රසායනික චිකිත්සාව සමඟ සමගාමීව භාවිතා කරන අතර එය රසායනික ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ (ස්වාභාවික පිළියමක් ලෙස) අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඖෂධ පැළෑටි විද්‍යාත්මකව තෝරා නොගන්නේ නම්, මෙය පිළිකා රසායනික චිකිත්සාවට බාධා කිරීමේ හැකියාව ඇති අහිතකර ඔසු-ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා වල අවදානම වැඩි කළ හැකිය. අහඹු ලෙස තෝරාගත් ශාකසාර නිෂ්පාදන සහ රසායනික චිකිත්සාව අතර ඔසු-ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා මඟින් කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකිය, නැතහොත් විෂ වීම සහ අතුරු ආබාධ වැඩි කළ හැකිය. කෙමෝ පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන අතර හානිකර විය හැක.
රසායනික චිකිත්සාව සමඟ පිළිකා රෝගීන් ශාකසාර නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්නේ ඇයි?
රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර බොහෝමයක් කොටසකි පිළිකා සාක්‍ෂි පදනම් කරගත් මාර්ගෝපදේශ අනුව ප්‍රථම පෙළ ප්රතිකාර ප්‍රමිතියක් ලෙස ප්රතිකාර ක්‍රම. රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර රෝගීන්ගේ අත්දැකීම් පිළිබඳ සියලුම පෝස්ට් සහ බ්ලොග් මත පදනම්ව, ඔවුන්ට මුහුණ දීමට සිදුවන අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් රෝගීන් අතර භීතියක් පවතී. එබැවින්, පිළිකා රෝගීන් බොහෝ විට අතුරු ආබාධ සමනය කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා මිතුරන්ගෙන් සහ පවුලේ අයගෙන් හෝ අන්තර්ජාලයෙන් කියවන දේ මත පදනම්ව විවිධ ශාකසාර අතිරේක (පිළිකා සඳහා ස්වාභාවික පිළියමක් ලෙස) ලබා ගනී.
2015 ජාතික පාරිභෝගික සමීක්ෂණයක් මත පදනම්ව එක්සත් ජනපදයේ පමණක් දත්ත තිබේ, එහිදී ඖෂධ නිර්දේශිත ඖෂධ භාවිතා කරන්නන්ගෙන් 38% ක් ශාකසාර නිෂ්පාදන එකවර භාවිතා කරන බව වාර්තා කරන අතර ඉන් වැඩිම සංඛ්‍යාවක් ආඝාත රෝගීන් (48.7%) සහ පිළිකා රෝගීන් (43.1%), අනෙක් අයට අමතරව (රෂ්රාෂ් එම් සහ අල්, ජේ පේෂන්ට් එක්ස්පී., 2017). රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර bal ෂධීය නිෂ්පාදන භාවිතා කරන රෝගීන්ගෙන් 78% ක් සිටින බව මීට පෙර කළ අධ්‍යයනයකින් වාර්තා විය (මැකේන් ජේඑස් සහ වෙනත්, ආධාරක සත්කාර පිළිකා, 2004). වඩාත් මෑත අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ ප්‍රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ bal ෂධීය නිෂ්පාදන භාවිතා කරන බවයි (ලුවෝ Q සහ අල්., ජේ විකල්ප අනුපූරක මෙඩ්., 2018). එබැවින් රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා පිළිකා රෝගීන් විශාල සංඛ්‍යාවක් bal ෂධීය නිෂ්පාදන ගන්නා බව දත්ත පෙන්වා දෙයි. මෙය ඔවුන්ට හානියක් විය හැකි දෙයකි.
රසායනික චිකිත්සාව සමඟ bal ෂධීය නිෂ්පාදන අනුකූලව භාවිතා කිරීම හානිකර වීමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ඔසු- drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා නිසා ය. බහු medicines ෂධ ගැනීම නිදන්ගත හා සංකීර්ණ තත්වයන් ඇති රෝගීන් තුළ එය වඩාත් අවදානම් සහගත ය.
පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ආහාරයට ගත යුතු ආහාර!
පිළිකා දෙකක් සමාන නොවේ. සෑම කෙනෙකුටම පොදු පෝෂණ උපදෙස් වලින් ඔබ්බට ගොස් ආහාර සහ අතිරේකයන් ගැන විශ්වාසයෙන් යුතුව පෞද්ගලික තීරණ ගන්න.
ඔසු-drugෂධ අන්තර්ක්‍රියා යනු කුමක්ද සහ herbsෂධ පැළෑටි/ශාකසාර නිෂ්පාදන රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ගැටලු ඇති කරන්නේ කෙසේද?
- Herbsෂධ පැළෑටි/ශාකසාර නිෂ්පාදන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කරන විට හෝ chemෂධය/රසායනික චිකිත්සාව ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට බාධා කරන විට ශාකසාර drugෂධ අන්තර්ක්‍රියා සිදුවිය හැකිය. Toෂධ වල පරිවෘත්තීය/නිෂ්කාශනය සඳහා මැදිහත් වන්නේ සයිටොක්‍රොම් පී 450 (සීවයිපී) පවුලට අයත් drugෂධ පරිවෘත්තීය එන්සයිම සහ transportෂධ ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන මගිනි.
- මෙම අන්තර්ක්‍රියා මගින් ශරීරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය වෙනස් කළ හැකිය. රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ, විෂ සහිත බව සහ දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති බව දන්නා අතර, ඒවා ස්ථාපිත effective ලදායී හා ආරක්ෂිත, උපරිම ලෙස ඉවසා දරාගත හැකි මට්ටමින් මාත්‍රණය කරනු ලැබේ, එහිදී drug ෂධයේ ප්‍රතිලාභ අවදානම ඉක්මවා යයි. ශරීරයේ රසායනික චිකිත්සක drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණයේ යම් වෙනසක් සිදු වුවහොත් drug ෂධය අකාර්යක්ෂම වීමට හෝ වැඩි විෂ සහිත වීමට හේතු විය හැක.
- CYP එන්සයිම හෝ drug ෂධ ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන පරිවෘත්තීය කරන මෙම drug ෂධවල bal ෂධීය ෆයිටොකෙමිකල් මගින් නිෂේධනය කිරීම හෝ සක්‍රීය කිරීම නිසා ශාකසාර drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සිදුවිය හැකිය. සමහර රසායනික චිකිත්සක කාරක C ලදායී වීමට CYPs විසින් සක්‍රීය කළ යුතුය. CYPs නිෂේධනය කිරීමත් සමඟ, සක්‍රිය කිරීමට අවශ්‍ය එවැනි drugs ෂධ අකාර්යක්ෂම වනු ඇත.
- CYP සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙන් සයිටොටොක්සික් drugs ෂධ නිෂ්කාශනය කිරීම වැඩි වන b ෂධ පැළෑටි- drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා තිබිය හැකි අතර එය උප චිකිත්සක drug ෂධ නිරාවරණයට තුඩු දිය හැකි අතර චිකිත්සාව අසාර්ථක වීමට හේතු විය හැක.
- CYP නිෂේධනය හේතුවෙන් සමහර b ෂධ පැළෑටි අන්තර්ක්‍රියා ප්‍රමාද වී ඇති නිශ්කාෂණය හේතුවෙන් සයිටොටොක්සික් drugs ෂධ සමුච්චය වීමට හේතු විය හැකි අතර අධික drug ෂධ මාත්‍රාව නිසා විෂ සහිත විෂ වැඩි කළ හැකිය.
- පිළිකා ඖෂධ-මත්ද්‍රව්‍ය අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති අනෙකුත් පිළිකා ආශ්‍රිත තත්වයන් සහ සහසම්බන්ධතා හේතුවෙන් රෝගීන් දැනටමත් එකවර ඖෂධ කිහිපයක් ලබා ගනිමින් සිටී. ඖෂධ පැළෑටි/ඖෂධීය නිෂ්පාදන භාවිතය ඖෂධ/රසායනික ප්රතිකාර බලපෑමට බාධා කරන මෙම හානිකර අන්තර්ක්‍රියා වල අවදානම තවදුරටත් වැඩි කළ හැක.
නිගමනය
සායනික අධ්‍යයන මඟින් ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්, ජින්කෝ, ජින්සෙන්ග්, ලයිකෝරයිස්, කාවා, සුදුළූණු, ක්‍රැන්බෙරි, මිදි බීජ, ප්‍රරෝහණය, ගෝල්ඩන්සීල්, වැලරියන් සහ කළු කොහොෂ් ඇතුළු Yෂධ පැළෑටි නිෂ්පාදන කිහිපයක් පෙන්වා දී තිබේ. (Fasinu PS සහ Rapp GK, Front Oncol., 2019) එම නිසා විශේෂිත රසායනික චිකිත්සාවන් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කළ හැකිය. ප්‍රමාණවත් දැනුමක් සහ සහායකාර දත්ත නොමැතිව අහඹු ලෙස අතිරේකයන් ගැනීමට පෙර මෙම අනතුරුදායක හානිකර ගැටලු පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් විය යුතුය. එබැවින් අපේක්ෂිත වාසිදායක බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා ස්වාභාවික අතිරේකයන් ප්‍රවේශමෙන් හා විද්‍යාත්මකව තෝරා ගත යුතුය.
ඔබ ගන්නා ආහාර සහ ඔබ ගන්නා අතිරේක මොනවාද යන්න ඔබ ගන්නා තීරණයකි. ඔබේ තීරණයට පිළිකා ජාන විකෘති කිරීම් සලකා බැලීම ඇතුළත් විය යුතු අතර පිළිකා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු, බර, උස සහ පුරුදු.
ඇඩෝන වලින් පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලසුම අන්තර්ජාල සෙවීම් මත පදනම් නොවේ. අපගේ විද්‍යාඥයින් සහ මෘදුකාංග ඉංජිනේරුවන් විසින් ක්‍රියාත්මක කරන ලද අණුක විද්‍යාව මත පදනම්ව ඔබ වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීම ස්වයංක්‍රීය කරයි. ජෛව රසායනික අණුක මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමට ඔබ උනන්දුවක් දක්වනවාද නැද්ද යන්න නොසලකා - පිළිකා සඳහා පෝෂණ සැලැස්ම සඳහා අවබෝධය අවශ්‍ය වේ.
පිළිකාවේ නම, ජාන විකෘතිතා, අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සහ අතිරේක, ඕනෑම අසාත්මිකතා, පුරුදු, ජීවන රටාව, වයස් කාණ්ඩ සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ ප්‍රශ්න වලට පිළිතුරු දීමෙන් ඔබේ පෝෂණ සැලසුම සමඟ දැන්ම පටන් ගන්න.
පිළිකා සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ පෝෂණය!
කාලයත් සමඟ පිළිකා වෙනස් වේ. පිළිකා ඇඟවීම්, ප්රතිකාර, ජීවන රටාව, ආහාර මනාප, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ පෝෂණය අභිරුචිකරණය කර වෙනස් කරන්න.
පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට විවිධ දේ සමඟ කටයුතු කිරීමට සිදු වේ රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන අතර පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර ක්‍රම සොයා බලයි. ගැනීම නිවැරදි කරුණු සහ විද්‍යාත්මක කරුණු මත පදනම් වූ අතිරේක (අනුමාන කිරීම් සහ අහඹු තේරීම් වළක්වා ගැනීම) සඳහා හොඳම ස්වභාවික පිළියම වේ පිළිකා සහ ප්රතිකාර සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ.