Avantages
La vitamine E est un nutriment antioxydant que nous obtenons par le biais de sources alimentaires ou de suppléments. Cependant, la supplémentation en vitamine E a montré un impact différentiel dans différents cancers. La vitamine E a montré un risque accru de cancers de la prostate et du cerveau, aucun impact sur le cancer du poumon et des avantages dans le cancer de l'ovaire. Cet effet différentiel pourrait être lié à la variation génétique chez les individus en fonction des variations dans la façon dont la vitamine E est traitée dans le corps. Une supplémentation excessive en vitamine E peut causer des dommages en raison de saignements excessifs et d'accidents vasculaires cérébraux. Par conséquent, il est préférable d'augmenter la vitamine E par le biais de sources alimentaires dans le cadre d'un régime alimentaire sain ou d'une nutrition pour cancer, plutôt que de prendre des suppléments.
Supplémentation en vitamine E
De nombreuses personnes pensent que la prise de vitamines et de suppléments peut aider à réduire le risque de nombreux problèmes de santé chroniques et à améliorer leur bien-être général. Cependant, de nombreuses études cliniques montrent que les avantages des vitamines et des suppléments sont spécifiques au contexte et, dans de nombreux cas, ils n'apportent aucun avantage et pourraient même être nocifs. La vitamine E est l'un de ces nutriments qui est populaire pour ses bienfaits variés pour la santé et en plus de faire partie de nombreux aliments que nous mangeons dans le cadre de notre alimentation/nutrition, elle est prise en tant que supplément pour une dose et un avantage supplémentaires. Nous examinerons les sources, les avantages et les risques associés à une supplémentation excessive en vitamine E dans le régime alimentaire/nutrition anticancéreux.
La vitamine E est un groupe de nutriments antioxydants liposolubles présents dans de nombreux aliments et également pris en tant que supplément individuellement ou dans le cadre d'une supplémentation multivitaminée, pour ses nombreux bienfaits pour la santé. La vitamine E est essentiellement constituée de deux groupes de produits chimiques : les tocophérols et les tocotriénols. Les propriétés antioxydantes de la vitamine E aident à protéger nos cellules contre les dommages causés par les radicaux libres réactifs et le stress oxydatif. Par conséquent, les sources alimentaires et les suppléments de vitamine E offrent de nombreux avantages pour la santé, allant des soins de la peau à l'amélioration de la santé cardiaque et cérébrale.
Sources de vitamine E
Les sources alimentaires riches en vitamine E comprennent l'huile de maïs, les huiles végétales, l'huile de palme, les amandes, les noisettes, les pignons, les graines de tournesol, ainsi que de nombreux autres fruits et légumes que nous consommons dans notre alimentation. Les tocophérols sont les principales sources de vitamine E dans notre alimentation et nos suppléments par rapport aux tocotriénols. Les aliments riches en tocotriénols sont le son de riz, l'avoine, le seigle, l'orge et l'huile de palme.
Risque - Association des avantages de la vitamine E avec le cancer
Les propriétés antioxydantes de la vitamine E peuvent aider à réduire le stress oxydatif nocif et les dommages dans nos cellules. Le vieillissement entraîne une réduction de la capacité antioxydante inhérente de notre corps, ainsi la vitamine E contribue aux effets anti-âge. Il est associé à la réduction du risque de troubles chroniques et liés au vieillissement tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète et même à un impact anticancéreux. Des études en cancer des cellules et des modèles animaux ont montré un impact bénéfique de la supplémentation en vitamine E sur la prévention du cancer. Plusieurs essais cliniques ont évalué l'association de l'utilisation de suppléments de vitamine E chez les patients atteints de cancer et ont montré des effets variés allant du bénéfice à l'absence d'impact, en passant par le préjudice, dans différents cancers.
Dans ce blog, nous résumerons certaines de ces études cliniques qui mettent en évidence que l'utilisation de la vitamine E dans le cadre de la nutrition/de l'alimentation est bénéfique dans certains cancers alors qu'elle est associée à un impact négatif dans d'autres types de cancer. Par conséquent, les avantages par rapport au risque de l'utilisation de sources de vitamine E dans l'alimentation/la nutrition contre le cancer dépendent du contexte et varient selon le type de cancer et le traitement.
Avantages de la vitamine E dans le cancer de l'ovaire
Le diagnostic du cancer de l'ovaire survient généralement à un stade plus tardif et plus avancé, car les premiers stades de ce cancer provoquent rarement des symptômes. Au cours des stades ultérieurs du cancer de l'ovaire, les symptômes tels que la perte de poids et les douleurs abdominales, qui sont généralement non spécifiques, commencent à apparaître et ceux-ci ne suscitent généralement pas beaucoup d'alarme. C'est pour ces raisons que les femmes reçoivent un diagnostic de cancer de l'ovaire à des stades beaucoup plus avancés, avec un taux de survie à cinq ans de 47 % (American Cancer Society). Les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire sont traitées avec des traitements de chimiothérapie auxquels beaucoup ne répondent pas. L'un des thérapies ciblées les plus courantes utilisé pour le cancer de l'ovaire fonctionne en affamant les cellules tumorales en empêchant la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins qui sont vitaux pour le transport des nutriments vers la tumeur à croissance rapide.
Dans le contexte du cancer de l'ovaire, le tocotriénol, composé de vitamine E, a montré des avantages lorsqu'il est utilisé en association avec le médicament de référence (SOC) (anticorps monoclonal anti-VEGF humanisé) chez les patientes résistantes au traitement de chimiothérapie. Des chercheurs du département d'oncologie de l'hôpital de Vejle, au Danemark, ont étudié l'effet du sous-groupe tocotriénol de la vitamine E en association avec le médicament SOC chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire qui n'ont pas répondu aux traitements de chimiothérapie. L'étude a inclus 23 patients. La combinaison du tocotriénol avec le médicament SOC a montré une très faible toxicité chez les patients et a eu un taux de stabilisation de la maladie de 70 %. La survie globale médiane enregistrée pour cet essai de phase II était beaucoup plus élevée par rapport à la littérature actuelle. (Thomsen CB et coll., Pharmacol Res., 2019) Cette étude soutient l'effet anticancéreux du sous-groupe delta-tocotriénol de la vitamine E dans le cancer de l'ovaire multirésistant, mais le même n'est pas établi pour les tocophérols.
Risque de vitamine E dans le cancer du cerveau
Une étude basée dans différents services de neuro-oncologie et de neurochirurgie d'hôpitaux américains a analysé les données d'entretiens structurés de 470 patients qui ont été menés après le diagnostic de glioblastome multiforme (GBM) du cancer du cerveau. Les résultats ont indiqué qu'un nombre significativement élevé de ces patients (77 %) ont déclaré avoir utilisé au hasard une forme de thérapie complémentaire comme des vitamines ou des suppléments naturels. Étonnamment, les utilisateurs de vitamine E avaient une mortalité plus élevée par rapport à ceux qui n'utilisaient pas de suppléments de vitamine E. (Mulphur BH et coll., Neurooncol Pract., 2015)
Dans une autre étude de l'Université d'Umea en Suède et du Registre du cancer de Norvège, les chercheurs ont adopté une approche différente pour déterminer les facteurs de risque du cancer du cerveau, le glioblastome. Ils ont prélevé des échantillons de sérum jusqu'à 22 ans avant le diagnostic de glioblastome et ont comparé les concentrations de métabolites des échantillons de sérum de ceux qui ont développé le cancer de ceux qui ne l'ont pas fait. Ils ont trouvé une concentration sérique significativement plus élevée d'isoforme de vitamine E alpha-tocophérol et gamma-tocophérol dans les cas qui ont développé un glioblastome. (Björkblom B et al, Oncotarget, 2016)
Risque de vitamine E dans le cancer de la prostate
Un très grand essai de prévention du cancer au sélénium et à la vitamine E (SELECT) réalisé sur 427 sites aux États-Unis, au Canada et à Porto Rico sur plus de 35,000 50 hommes pour évaluer le risque-bénéfice de la supplémentation en vitamine E. Cet essai a été réalisé sur des hommes âgés de 4.0 ans ou plus et qui présentaient un faible taux d'antigène prostatique spécifique (PSA) de XNUMX ng/ml ou moins. Par rapport aux personnes n'ayant pas pris de suppléments de vitamine E (placebo ou groupe de référence), l'étude a révélé une augmentation absolue du risque de cancer de la prostate chez les personnes prenant des suppléments de vitamine E. Par conséquent, la supplémentation en vitamine E dans l'alimentation/la nutrition est associée à un risque accru de cancer de la prostate chez les hommes en bonne santé. (Klein EA et al, JAMA, 2011)
Aucun effet de la vitamine E dans le cancer du poumon
Dans l'étude de prévention du cancer de l'alpha-tocophérol et du bêta-carotène réalisée sur des fumeurs de sexe masculin de plus de 50 ans, ils n'ont trouvé aucune réduction de l'incidence du cancer du poumon après cinq à huit ans de supplémentation alimentaire en alpha-tocophérol. (Nouvel Anglais J Med, 1994)
Aliments à manger après un diagnostic de cancer !
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Le bénéfice/risque de la vitamine E dans le cancer est lié à la variation génétique individuelle
Une étude récente a analysé les effets variables de l'impact de la vitamine E sur différents cancers et a indiqué que les effets protecteurs contre le cancer des sources de vitamine E étaient différents chez les individus en raison des différences dans une enzyme qui traite la vitamine E dans le corps. La catéchol-o-méthyltransférase (COMT) est l'enzyme qui transforme la vitamine E dans notre corps. Chaque individu peut avoir une variante spécifique de COMT, une variante ayant une activité très élevée de COMT, tandis que l'autre variante ayant une faible activité et certaines pourraient avoir une copie de chacune et donc avoir une activité modérée de COMT.
L'étude a révélé que l'utilisation excessive de sources de vitamine E chez les personnes présentant la variante à haute activité de la COMT les désavantageait pour une plus grande cancer risque. Chez les personnes présentant la variante à faible activité de COMT qui prenaient des suppléments de vitamine E, la supplémentation en vitamine E était bénéfique et réduisait leur risque de cancer de 15 % par rapport à leurs homologues présentant la même variante de COMT à faible activité qui ne prenaient pas le supplément de vitamine E.
Par conséquent, selon cette analyse, la variation des effets préventifs du cancer de la vitamine E peut être davantage liée à la constitution génétique de l'individu en termes de traitement de la vitamine E dans le corps. (Hall, KT et al, J National Cancer Institute, 2019) Cette variation appelée pharmacogénétique est bien connue dans les réponses à différents médicaments en fonction des variations génétiques chez les individus. Cela a maintenant été trouvé pour le traitement des sources de vitamine E et pourrait être pertinent pour d'autres sources de nutriments utilisées dans cancer nutrition/régime aussi..
Ainsi, bien que l'apport en vitamine E puisse être bénéfique pour un traitement spécifique du cancer de l'ovaire, il peut ne pas aider à réduire le risque d'autres cancers tels que le cancer de la prostate.
Précautions : à prendre
La dose quotidienne recommandée pour la vitamine E est de 15 mg. Le dépassement de cette quantité peut entraîner des effets secondaires graves tels qu'un risque accru de saignement et d'accident vasculaire cérébral hémorragique, en plus des facteurs de risque ci-dessus liés à une association accrue avec le cancer de la prostate et le glioblastome, comme indiqué dans les études cliniques.
L'une des raisons pour lesquelles la supplémentation excessive en vitamine E antioxydante peut être nocive est qu'elle pourrait perturber l'équilibre délicat du maintien du bon niveau de stress oxydatif dans notre environnement cellulaire. Trop de stress oxydatif peut provoquer la mort et la dégénérescence cellulaire, mais trop peu de stress oxydatif peut également interférer avec la capacité antioxydante inhérente qui, à son tour, entraîne d'autres changements consécutifs. L'un de ces changements est une diminution d'un gène suppresseur de tumeur clé appelé P53, qui est considéré comme le gardien du génome, augmentant ainsi la probabilité de développer cancer. (Sayin VI et al, Sci Transl Med., 2014)
Par conséquent, une supplémentation excessive en vitamine E (en particulier dans un régime pour votre cancer) peut être une trop bonne chose ! Il est préférable d'augmenter votre apport en vitamine E en mangeant davantage de sources d'aliments riches en vitamine E plutôt qu'en utilisant des suppléments de vitamine E à forte dose, à moins que votre médecin ne vous le recommande.
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Les patients cancéreux doivent souvent faire face à différents effets secondaires de la chimiothérapie qui affectent leur qualité de vie et recherchent des thérapies alternatives contre le cancer. Prenant le une bonne nutrition et des suppléments basés sur des considérations scientifiques (en évitant les conjectures et la sélection aléatoire) est le meilleur remède naturel contre le cancer et les effets secondaires liés au traitement.