Esiletõstetud
Paljud palliatiivset ravi saavad vähihaiged võtavad elukvaliteedi parandamiseks toidulisandeid, näiteks vitamiine, või võtavad nad koos käimasoleva raviga, et tulla toime praeguse või varasema ravi kõrvalmõjudega. . Iga vähk on aga ainulaadne. Toidulisandid, nagu multivitamiinid, oomega-3 rasvhapped (mereallikatest) jne, ei pruugi olla kasulikud kõikidele vähivormidele ja võivad isegi ebasoodsalt mõjuda teatud ravimeetoditele, kui neid ei ole teaduslikult valitud. On vaja uurida isikupärastatud toitumist/dieeti, mis teaduslikult ühtib vähi omaduste, käimasoleva ravi ja elustiiliga. vähk palliatiivse ravi all olevad patsiendid.
Vähk on suremuse põhjus maailmas teisel kohal. Vähi diagnoosimine mõjutab mitte ainult patsienti, vaid ka tema perekonda. Meditsiinilise ravi ja varasema avastamise hiljutiste edusammude tõttu on paljude vähitüüpide, näiteks rinnavähk, suremus ja viimastel aastatel vähenenud selliste vähitüüpide nagu kopsuvähk juhtumite arv (American Cancer Society, 2020) . Praegu on saadaval vähiteraapia raviskeeme erinevat tüüpi, sealhulgas erinevad kemoteraapia, immunoteraapia, suunatud ravi, hormoonravi ja kiiritusravi. Onkoloog otsustab vähipatsiendi jaoks kasutatava raviskeemi, lähtudes erinevatest teguritest, sealhulgas vähi tüüp ja staadium, vähi asukoht, patsiendi olemasolevad terviseseisundid, patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund.
Vaatamata meditsiinilisele arengule ja vähist üleelanute arvu paranemisele viimase paarikümne aasta jooksul võivad vähk ja vähiravi režiimid põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas erinevaid füüsilisi sümptomeid, nagu valu, väsimus, suuhaavandid, isutus, iiveldus, oksendamine, õhupuudus ja unetus. Vähihaigetel võivad lisaks olla psühholoogilised, sotsiaalsed ja emotsionaalsed probleemid. Sõltuvalt ravirežiimi tüübist ja ulatusest võib see põhjustada kergeid kuni raskeid kõrvaltoimeid. Need kõrvaltoimed mõjutavad oluliselt vähihaige elukvaliteeti. Palliatiivravi eesmärk on leevendada vähihaigeid nendest tervisega seotud kannatustest ja aidata nende elukvaliteeti.
Mis on palliatiivravi?
Palliatiivne ravi, mida nimetatakse ka toetavaks raviks, on vähihaigetele osutatav ravi, mis on suunatud nende elukvaliteedi ja füüsiliste sümptomite parandamisele. Esialgu peeti palliatiivravi hooldushaigla või elu lõpuhoolduseks, kui raviohtlikkus ei olnud enam eluohtlike haiguste, näiteks vähk, raviks, kuid aja jooksul on see muutunud. Tänapäeval tutvustatakse vähihaigele palliatiivset ravi tema vähirännaku mis tahes punktis - alates vähidiagnoosist kuni elu lõpuni.
- Palliatiivravi võib integreerida vähiraviskeemidega, näiteks keemiaravi ja kiiritusravi, et aidata vähki aeglustada, peatada või ravida.
- Palliatiivne ravi võib pakkuda lahendusi, mis aitavad parandada ainult vähidiagnoosiga ja vähiravi alustanud patsiendi elukvaliteeti.
- Palliatiivravi võib osutada patsiendile, kes on vähiravi lõpetanud, kuid kellel on siiski kõrvaltoimed või füüsilised sümptomid.
Toidud, mida süüa pärast vähidiagnostikat!
Ei ole kahte ühesugust vähki. Minge kaugemale kõigi ühistest toitumisjuhistest ja tehke enesekindlalt isiklikke otsuseid toidu ja toidulisandite osas.
Toitumine / dieet palliatiivravi patsientidele
Vähiravi, näiteks keemiaravi, kasutatakse kiiresti jagunevate vähirakkude hävitamiseks. Kuid selle protsessi käigus mõjutavad meie keha erinevad osad, kus tavalised terved rakud sageli jagunevad, põhjustades lisakahjustusi. Paljudel sellistel juhtudel on patsiendil keeruline jätkata arsti määratud ravi või tavapärast ravi. Dieedi / toitumise, sealhulgas teaduslikult õigete toitude ja toidulisandite võtmine on üks sellistest palliatiivse vähi ravi olukordadest.
Mitu aastat on palliatiivse ravi ja haiglaravi toitumise põhieesmärk olnud ainult vähihaigete elukvaliteedi parandamine. Kuid nüüd, kui palliatiivravi on integreeritud vähi teekonna erinevatesse etappidesse, peaks vähihaigete toitumine / toitumine (sh toidud ja toidulisandid) olema kavandatud nii, et sellest saaks kasu üks või mitu vähi üleelamise erinevat aspekti, mis mõjutab kvaliteeti elu, üldist tervist ning aitab kontrollida vähi kordumist ja haiguse progresseerumist, vähendades haigust soodustavaid rakutegureid.
Tõendid toidulisandite tarbimise / infusioonide kasulikkuse kohta palliatiivses ravis
Vaatame nüüd mõningaid avaldatud uuringuid, mis käsitlevad palliatiivsete vähihaigete spetsiifiliste toidulisandite või toitude või toidulisandite võtmise mõju või kasu nende füüsilistele sümptomitele või elukvaliteedile.
D-vitamiini lisamine palliatiivravi saavatel vähihaigetel patsientidel
D-vitamiini normaalne tase on luude ja lihaste struktuuri ja funktsionaalsuse, samuti meie keha erinevate füsioloogiliste süsteemide funktsionaalse terviklikkuse säilitamiseks hädavajalik. D-vitamiini rikkad toiduallikad hõlmavad rasvaseid kalu nagu lõhe, tuunikala ja makrell, liha, munad, piimatooted ja seened. Inimese keha toodab D-vitamiini ka siis, kui nahk on otsese päikesevalguse käes.
2015. aastal avaldatud ristlõikega uuringus hindasid Hispaania teadlased D-vitamiini puuduse seost tervisega seotud elukvaliteedi probleemide, väsimuse ja füüsilise funktsioneerimisega palliatiivravi all olevate lokaalselt kaugelearenenud või metastaatiliste või mittetoimivate tahkete vähihaigetel. . (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016) 30 kaugelearenenud tahke vähiga patsiendist, kes olid palliatiivse ravi all, oli 90% D-vitamiini puudus. Selle uuringu tulemuste analüüs näitas, et D-vitamiini kontsentratsiooni tõus vähendas väsimuse esinemist ning parandas füüsilist ja funktsionaalset heaolu.
Teises 2017. aastal avaldatud uuringus uurisid Rootsi Stockholmi Karolinska Instituudi teadlased, kas D-vitamiini lisamine võib parandada valu vaigistamist, elukvaliteeti (QoL) ja vähendada infektsioone. vähk palliatiivravi all olevad patsiendid (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Uuring hõlmas kokku 39 palliatiivse ravi all olevat vähihaiget, kellel oli madal D-vitamiini tase (25-hüdroksü-D-vitamiini sisaldus < 75 nmol/l). Nendele patsientidele lisati D-vitamiini 4000 IE päevas ja neid võrreldi 39 ravimata kontrollpatsiendiga. Jälgiti D-vitamiini lisamise mõju opioidide annustele (kasutatakse valu leevendamiseks), antibiootikumide tarbimisele ja elukvaliteedile. Uurijad täheldasid, et pärast 1 kuu möödumist oli D-vitamiini saanud rühmal opioidiannus oluliselt vähenenud võrreldes ravimata rühmaga, kusjuures kahes rühmas kasutatud annuste erinevus peaaegu kahekordistus 2 kuu pärast. Uuringus leiti ka, et D-vitamiini rühmas paranes elukvaliteet esimesel kuul ja sellel rühmal oli 3 kuu pärast oluliselt väiksem antibiootikumide tarbimine võrreldes ravimata rühmaga.
Uuringud näitavad, et D-vitamiini toidulisandite võtmine palliatiivse ravi all olevatel kaugelearenenud tahke vähiga patsientidel võib olla ohutu ja võib patsiendile kasu tuua, parandades valu ja vähendades nakkusi.
Omega-3 rasvhappe lisamine söögitoru-maovähi arenenud vähihaigetel, keda raviti palliatiivse plaatinal põhineva keemiaraviga
Oomega-3-rasvhapped on asendamatute rasvhapete klass, mida organism ei tooda ja mis on saadud meie igapäevasest toidust. Oomega-3 rasvhapete erinevad tüübid on eikosapentaeenhape (EPA), dokosaheksaeenhape (DHA) ja alfa-linoleenhape (ALA).
Omega 3 rasvhapete allikad: Kala ja kalaõlid on parimad oomega-3-rasvhapete allikad nagu EPA ja DHA. Taimsed allikad nagu kreeka pähklid, taimeõlid ja seemned nagu Chia seemned ja linaseemned on Omega-3 rasvhapete nagu ALA tavalised allikad.
Suurbritannia Leicesteri ülikooli teadlased avaldasid hiljuti kliinilise uuringu, milles analüüsiti palliatiivse kemoteraapia tulemusi - EOX koos iganädalase oomega-3-rasvhappeallikate (Omegaven®) infusiooniga 20 kaugelearenenud söögitoru-mao adenokartsinoomiga patsiendil. (Amar M Eltweri jt, Anticancer Res., 2019) Tulemusi võrreldi 37 kontrollpatsiendiga, kes olid saanud ainult EOX-i kemoteraapiat. Uuringust selgus, et oomega-3 rasvhappe lisamine parandas radioloogilisi reaktsioone, osaline ravivastus paranes 39% -lt (ainult EOX) 73% -le (EOX pluss oomega-3). Teadlased leidsid ka, et 3. või 4. astme toksilisus nagu seedetrakti toksilisus ja trombemboolia vähenes ka neil, kes said oomega-3 koos EOX-iga.
Oomega-3-rasvhapete toiduallikate ja toidulisandite lisamine õiges koguses osana palliatiivse ravi saanud vähihaige tervislikust toitumisest võib olla kasulik EOX-kemoteraapia.
Palliatiivne C-vitamiini lisamine radioteraapiale resistentsete luumetastaasidega patsientidel
C-vitamiin ehk askorbiinhape on tugev antioksüdant ja üks kõige sagedamini kasutatavaid looduslikke immuunsuse tugevdajaid. C-vitamiini peamiste allikate hulka kuuluvad tsitrusviljad nagu apelsinid, sidrunid, spinat, punane kapsas, greibid, pomelod ja laimid, guajaav, paprika, maasikad, kiivid, papaia, ananass, tomat, kartul, brokkoli ja cantaloupes.
2015. aastal avaldatud uuringus uurisid Türgi Istanbuli Bezmialem Vakifi ülikooli teadlased C-vitamiini (askorbiinhape) lisamise mõju vähihaigete valule, jõudlusseisundile ja ellujäämisajale. (Ayse Günes-Bayi jt, Nutr Cancer., 2015) Uuring hõlmas 39 kiiritusravi suhtes resistentsete luumetastaasidega patsienti. Neist 15 patsienti said kemoteraapiat, 15 patsienti said C-vitamiini / askorbiinhappe infusiooni ja 9 kontrollpatsienti ei ravitud ei kemoteraapia ega C-vitamiiniga. Uuringust selgus, et 4 C-vitamiini rühma patsiendi seisund oli tõusnud ja Ühel kemoteraapia rühma patsiendil oli kontrollrühma jõudlusseis vähenenud. Uuringus leiti ka C-vitamiini rühmas valu vähenemine 1% ja keskmise elulemuse aja pikenemine 50 kuu võrra. (Ayse Günes-Bayir jt, Nutr Cancer., 8)
Lühidalt öeldes võivad C-vitamiini toidulisandid või infusioonid õiges koguses olla kasulikud kiiritusravi suhtes resistentsete luumetastaasidega vähihaigetele, vähendades valu ning suurendades nende seisundit ja elulemust võrreldes teiste patsientidega, kes C-vitamiini ei saanud.
Kurkumiini lisamine müeloomi pikaajaliseks stabiliseerimiseks
Mõnikord võib vähiravi kahjulik mõju muuta patsiendi ravi jätkamise väga raskeks. Või saabub staadium, kus patsientide jaoks pole enam ravivõimalusi. Sellistel juhtudel võib patsiendile kasu olla isikupärane toitumine, sealhulgas teaduslikult sobivad toidud ja toidulisandid, mis vastavad vähi omadustele.
Kurkumiin on karrimaitselise kurkumi peamine toimeaine. Kurkumiinil on teadaolevalt antioksüdandid, põletikuvastased, antiseptilised, antiproliferatiivsed ja analgeetilised omadused.
2015. aastal avaldati juhtumianalüüs retsidiivse müeloomiga patsiendi, vanuses 57 aastat, kes oli jõudnud kolmandasse ägenemisse ja kuna tavapäraste müeloomivastaste ravivõimaluste puudumise tõttu alustati kurkumiini tarbimist iga päev. Uuring tõi välja, et patsient võttis koos bioperiiniga (selle imendumisvõime parandamiseks) 8 g suukaudset kurkumiini ja on sellest ajast alates püsinud stabiilsena enam kui 5 aastat. (Zaidi A jt, BMJ Case Rep., 2017)
See uuring näitab, et kurkumiini lisamine võib aidata palliatiivses ravis müeloomiga patsientidel haiguse pikaajalisel stabiliseerimisel. Kuid selle kindlakstegemiseks on vaja täpsemalt määratletud kliinilisi uuringuid.
Järeldus
Kokkuvõtlikult võib öelda, et nende väikeste kliiniliste uuringute ja juhtumiuuringute andmed näitavad, et õigete toitude ja toidulisandite kasutamine võib palliatiivravi saavatele patsientidele olla kasulik valu leevendamisel, nakkuste vähendamisel ning füüsiliste sümptomite ja üldise tervise parandamisel. Loodetavasti on selle kindlakstegemiseks palju suuremad kliinilised uuringud.
Märkimisväärne hulk palliatiivse ravi all olevaid vähipatsiente võtab tavapärase ravi kõrval või siis, kui ravivõimalusi napib, et tulla toime praeguse või varasema ravi kõrvalmõjudega, hallata sümptomeid ja sümptomeid. tõsta üldist heaolu. Iga vähk on ainulaadne ja haiguse tunnused või haigust soodustavad teed on vähiti erinevad. Vähiravil võib olla ka kahjulik koostoime toidulisanditega, kui seda ei ole teaduslikult valitud. Seetõttu võib juhuslike toidulisandite kasutamine teie seisundit halvendada vähk ja avaldavad negatiivset mõju vähiravile. Seega on vaja uurida toidust ja toidulisanditest koosnevat isikupärastatud toitumist/dieeti, mis vastaks teaduslikult palliatiivses ravis oleva vähipatsiendi vähi omadustele, käimasolevatele ravimeetoditele ja elustiilile, andes seeläbi neile kasu.
Millist toitu sööte ja milliseid toidulisandeid võtate, on teie otsus. Teie otsus peaks hõlmama vähi geenimutatsioonide, mis on vähk, käimasolevad ravimeetodid ja toidulisandid, allergiad, elustiili puudutav teave, kaal, pikkus ja harjumused.
Addoni vähi toitumise planeerimine ei põhine Interneti -otsingutel. See automatiseerib teie jaoks otsuste tegemise, mis põhineb meie teadlaste ja tarkvarainseneride rakendatud molekulaarteadustel. Sõltumata sellest, kas soovite mõista biokeemilisi molekulaarseid radu või mitte - vähi toitumise planeerimisel on see mõistmine vajalik.
Alustage kohe oma toitumise planeerimisega, vastates küsimustele vähi nime, geneetiliste mutatsioonide, käimasoleva ravi ja toidulisandite, allergiate, harjumuste, elustiili, vanuserühma ja soo kohta.
Personaalne toitumine vähi jaoks!
Vähk muutub ajaga. Kohandage ja muutke oma toitumist vähi näidustuste, raviviiside, elustiili, toidueelistuste, allergiate ja muude tegurite põhjal.
Vähihaiged peavad sageli kokku puutuma teistega keemiaravi kõrvaltoimed mis mõjutavad nende elukvaliteeti ja otsivad vähi jaoks alternatiivseid ravimeetodeid. Võttes õige toitumine ja toidulisandid, mis põhinevad teaduslikel kaalutlustel (äraarvamise ja juhusliku valiku vältimine) on parim looduslik ravim vähi ja raviga seotud kõrvaltoimete vastu.