Highlights
Fiziki hərəkətsizlik xərçəng riskini artırır. Həddindən artıq məşq və həddən artıq məşq müalicənin nəticələrinə və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərsə də, mütəmadi olaraq orta səviyyəli məşqlərin/fiziki fəaliyyətin yaxşılaşdırılması fizioloji funksiya, zəifləmə riski kimi sistemli faydalı təsirləri təmin edə bilər. xərçəng insidansı və təkrarlanması və daha yaxşı həyat keyfiyyəti. Müxtəlif tədqiqatlar döş xərçəngi, endometrium xərçəngi və kolorektal/kolon xərçəngi kimi xərçənglərdə müntəzəm orta fiziki fəaliyyətin/məşqin faydalı təsirlərini aşkar etmişdir. Genetik quruluşa əsaslanaraq, maksimum fayda əldə etmək üçün məşq etməli olduqları məşqlərin növünü optimallaşdırmaq lazım ola bilər.
Fiziki aktivliyin olmaması ürək-damar xəstəlikləri və xərçəng kimi həyati təhlükə yaradan müxtəlif xəstəliklər üçün əsas risk faktoru kimi göstərilmişdir. Son illərdə insanlar xərçəng xəstələrində və xərçəng riski olanlarda fiziki aktivliyin vacibliyini anlamağa başladılar. Eynisini təklif edən elmi dəlillərə nəzər yetirmədən əvvəl, əvvəlcə fiziki fəaliyyət, idman və tapşırığın metabolik ekvivalenti (MET) anlayışlarımızı təzələyək.
İdman və fiziki fəaliyyət
Enerji xərclənməsi ilə nəticələnən əzələlərin könüllü hərəkəti geniş şəkildə fiziki fəaliyyət kimi adlandırıla bilər. Sağlam qalmaq üçün planlı, təkrarlanan hərəkətlərə işarə edən bir fiziki fəaliyyət növündən fərqli olaraq, fiziki fəaliyyət, ev işlərini yerinə yetirmək, nəqliyyat kimi həyatımızın ümumi gündəlik fəaliyyətlərini də əhatə edə bilən daha ümumiləşdirilmiş bir termindir. və ya idman və ya idman kimi planlı bir fəaliyyət.
Fərqli məşq növlərinə bəzi nümunələr daxildir:
- Aerobik məşqlər
- Müqavimət Məşqləri
Aerobik məşqlər qan içindəki oksigenin dövranını yaxşılaşdırmaq üçün həyata keçirilir və nəfəs alma dərəcəsinin artması və kardiorespiratuar fitness ilə əlaqələndirilir. Aerobik məşqlərin bəzi nümunələrinə sürətli gəzinti, qaçış, velosiped sürmə, avarçəkmə daxildir.
Əzələ gücünü və dözümlülüyünü artırmaq üçün müqavimət hərəkətləri edilir. Bu çalışmanın hərəkətləri, əzələlərin xarici bir müqavimətə qarşı müqavimət göstərməsinə səbəb olur və bədən çəkisi (basma ayaqları, ayaq çöpləri və s.), Müqavimət bantları və ya maşınlar, dumbbell və ya sərbəst ağırlıqlar vasitəsi ilə həyata keçirilir.
Bəzi məşqlər nərdivanlara qalxmaq kimi hər ikisinin birləşməsidir. Bundan əlavə, bəzi məşqlər yumşaq uzanma və Hatha yoga kimi elastikliyin inkişafına yönəldildiyi halda, bəziləri Yoga və Tai Chi kimi tarazlığa yönəldilmişdir.
Tapşırığın metabolik ekvivalenti (MET)
Tapşırıq və ya MET-in metabolik ekvivalenti, fiziki fəaliyyətin intensivliyini xarakterizə etmək üçün istifadə olunan bir tədbirdir. İstirahətdə oturarkən sərf olunan enerjiyə bərabər bir istinadla müqayisədə, müəyyən bir fiziki fəaliyyət göstərərkən bir insanın, o insanın kütləsinə nisbətən enerji xərcləməsidir. 1 MET təxminən istirahətdə oturan bir adamın sərf etdiyi enerji nisbətidir. Yüngül fiziki fəaliyyətlər 3 MET-dən az, orta intensivlikli fəaliyyətlər 3-6 MET-lər və güclü fəaliyyətlər 6 və ya daha çox MET-lər sərf edirlər.
Xərçəng diaqnozundan sonra yeyiləcək qidalar!
Eyni iki xərçəng yoxdur. Hər kəs üçün ümumi qidalanma qaydalarından kənara çıxın və inamla qida və əlavələr haqqında fərdi qərarlar verin.
Xərçəngdə fiziki aktivliyin / idmanın əhəmiyyəti
Son illərdə fiziki aktivliyin / idmanın xərçəng xəstəsinin səyahətinin bütün mərhələlərində təsir göstərə biləcəyinə dair artan dəlillər mövcuddur.
Elmi dəlillər fiziki cəhətdən aktiv olmağın və xərçəng müalicəsindən keçərkən və müalicə tamamlandıqdan sonra müntəzəm məşqlərin edilməsinin xərçənglə əlaqəli yorğunluğa nəzarət etmək, kardiorespiratuar və əzələ hazırlığını yaxşılaşdırmaqla xərçəng xəstələrinin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına kömək edə biləcəyini təsdiqləyir. Palliativ baxım altında olan xəstələr tərəfindən müntəzəm məşqlər etmək, xərçənglə əlaqəli yorğunluğun idarə edilməsinə, fiziki funksiyanın qorunmasına və sümük sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər.
Asudə vaxtın 26 növ xərçəng riski ilə birləşməsi
2016-cı ildə JAMA Daxili Xəstəlikləri tərəfindən nəşr olunan bir araşdırmada, Milli Xərçəng İnstitutundan Steven C. Moore, Bethesda və həmmüəlliflər, fiziki fəaliyyət arasındakı əlaqəni anlamaq üçün 12-1987-cü illərdə ABŞ və Avropalı 2004 qrupdan özləri haqqında məlumat verən fiziki fəaliyyət məlumatlarını qiymətləndirdilər. aktivlik və 26 müxtəlif növ xərçəng xəstəliyi. Tədqiqata ümumilikdə 1.4 milyon iştirakçı və 186,932 2016 xərçəng hadisəsi daxil edilmişdir. (Steven C Moore et al, JAMA Intern Med., XNUMX)
Araşdırma, aşağı səviyyələrə nisbətən daha yüksək fiziki aktivliyə sahib olanların, 13 xərçəngdən 26 -ünün, özofagus adenokarsinomu riskini 42%, qaraciyər xərçəngi riskini 27%, riskini 26% azaldır. ağciyər xərçəngi, böyrək xərçəngi riski 23%, mədə kardia xərçəngi riski 22%, endometrial xərçəng riski 21%, miyeloid lösemi riski 20%, miyeloma riski 17%, kolon xərçəngi riski 16% azaldı Baş və boyun xərçəngi riski 15%, rektal xərçəng riski 13%, mesane xərçəngi riski 13%, məmə xərçəngi riski 10% azaldı. Dərnəklər, bədən çəkisi kimi faktorlardan asılı olmayaraq eyni qaldı. Siqaret çəkmə vəziyyəti ağciyər xərçəngi ilə əlaqəni dəyişdirdi, ancaq siqaretlə əlaqəli digər xərçənglər üçün deyil.
Bir sözlə, asudə vaxt fiziki fəaliyyət, 13 müxtəlif növ xərçəng riskinin azalması ilə əlaqələndirildi.
İstirahət Fiziki Aktivliyi Dərnəyi / Döş xərçəngindən sağ qalanlarda ölüm və təkrarlanma
Yunanıstanın Atina Milli və Kapodistrian Universiteti və İtaliyanın Milan Universiteti tədqiqatçıları tərəfindən edilən bir araşdırma, döş xərçəngi diaqnozundan sonra fiziki aktivliyin bütün səbəblərlə ölüm, döş xərçəngi ölümü və / və ya döş xərçəngi təkrarlanması ilə əlaqəsini qiymətləndirdi. Təhlildə, 10-ci ilin Noyabr ayına qədər Pubmed axtarışı ilə müəyyən edilmiş 2017 müşahidə işi daxil edilmişdir. 3.5 ilə 12.7 il arasında davam edən ortalama təqib zamanı, ümumilikdə 23,041 döş xərçənginə yoluxmuş, bütün səbəblərdən 2,522 ölüm, döş xərçəngindən 841 ölüm və 1,398 təkrarlanma bildirilmişdir. . (Maria-Eleni Spei et al, Breast., 2019)
Tədqiqat çox aşağı fiziki aktivliyi olan qadınlarla müqayisədə, yüksək fiziki aktivliyi olan qadınların bütün səbəblərə görə ölüm riskinin, döş xərçənginə və təkrarlanma riskinin daha aşağı olduğunu tapdı.
Diaqnozdan əvvəl və sonrakı fiziki aktivlik və endometrial xərçəngdən sağ qalma arasındakı əlaqə
Alberta, Kanada, Alberta Səhiyyə Xidmətləri, Calgary Universiteti və Kanada Alberta Universiteti və New Mexico Universitetinin tədqiqatçıları tərəfindən 425-2002-cı illər arasında endometrial xərçəng diaqnozu qoyulmuş və müşahidə edilən 2006 qadın üzərində edilən bir kohort işi. 2019-cu ilə qədər diaqnozdan əvvəl və sonrakı fiziki aktivlik və endometrial xərçəngdən sağ qalanların sağ qalması arasındakı əlaqəni qiymətləndirdi. 14.5 illik ortalama təqibdən sonra 60 endometrial xərçəng ölümü və 18 xəstəliksiz sağ qalma hadisəsi daxil olmaqla 80 ölüm baş verdi. (Christine M Friedenreich et al, J Clin Oncol., 2020)
Tədqiqat daha yüksək diaqnoz öncəsi istirahət fiziki fəaliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırılmış xəstəliksiz sağ qalma ilə əlaqəli olduğunu, lakin ümumi sağ qalma olmadığını aşkar etdi və daha yüksək diaqnozdan sonra istirahət fiziki aktivliyi həm inkişaf etmiş xəstəliksiz sağ qalma, həm də ümumi sağ qalma ilə güclü şəkildə əlaqələndirildi. Ayrıca, diaqnozdan əvvəldən sonrakı rekreasiya fiziki fəaliyyət səviyyələrini yüksək səviyyədə saxlayanlar, fiziki aktivlik səviyyələrini çox aşağı olanlarla müqayisədə xəstəliksiz sağ qalmağı və ümumi sağ qalmağı yaxşılaşdırdılar.
Kolorektal/Kolon Xərçəngli Xəstələrdə Həyat Keyfiyyətinə Strukturlaşdırılmış Məşq/Fiziki Aktivlik Təliminin Təsiri
ABCSG C07-EXERCISE adlı Avstriyanın müxtəlif universitetlərindən olan tədqiqatçılar tərəfindən edilən bir araşdırmada, kolorektal/kolon xərçəngi xəstələrində adjuvan kemoterapi sonrası 1 illik məşq/fiziki fəaliyyət məşqlərinin mümkünlüyü qiymətləndirildi. Bu xəstələr sosial funksiyanı, emosional funksiyanı, maliyyə təsirini, yuxusuzluğu və ishalı Alman ümumi əhalisindən daha pis qiymətləndirmişlər. (Gudrun Piringer və başqaları, Integr Cancer Ther., Yanvar-Dekabr 2020)
Tədqiqat, 1 illik bir həyata keçirilmiş məşq təlimindən sonra sosial fəaliyyət üçün böyük irəliləyişlərin olduğunu bildirdi; ağrı, ishal, maddi təsir və dad barədə bildirilən orta dərəcədə yaxşılaşma; və fiziki və emosional işlərdə və qlobal həyat keyfiyyətində bir az yaxşılaşma.
Tədqiqatçılar, yerli olaraq inkişaf etmiş kolorektal/kolon xərçəngi xəstələrində 1 illik strukturlaşdırılmış məşq/fiziki fəaliyyət təhsili, köməkçi kimyaterapiyadan sonra sosial, fiziki və emosional funksiyanı və qlobal həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırdığı qənaətinə gəldilər.
Xərçəng xəstələri və ya xərçəng riski yüksək olanlar üçün uzun saatlar yüksək intensivli güclü məşqlər lazımdırmı?
Yuxarıda göstərilən bütün tədqiqatlar mütləq fiziki cəhətdən aktiv olmağın və müntəzəm məşqlərin edilməsinin xərçəng xəstəliyinə tutulma riskini azaltmasının yanında sağ qalmağı və həyat keyfiyyətini yüksəldə biləcəyini, xərçəng xəstələrində və sağ qalanlarda ölüm və təkrarlanma riskini azalda biləcəyini göstərir. Ancaq bu o demək deyil ki, bu faydaları əldə etmək üçün çox uzun müddət güclü və olduqca sıx bir məşq etmək lazımdır. Əslində, bir çox hallarda uzun saat davam edən gərgin gərgin məşqlər faydadan daha çox zərər verə bilər. Yəni bir sözlə, fiziki cəhətdən hərəkətsiz olmaq və ya saatlarla güclü bir sıx məşq etmək faydalı ola bilməz.
Fiziki aktivliyin / idmanın xərçəng riski və ya xərçəng xəstələrindəki nəticələrə təsiri barədə bu həqiqəti dəstəkləyən ən ümumi nəzəriyyələrdən biri hormesis nəzəriyyəsidir.
İdman və Hormez
Hormezis, müəyyən bir vəziyyətin artan miqdarına məruz qaldıqda iki fazalı reaksiyanın müşahidə olunduğu bir prosesdir. Hormesis zamanı aşağı dozada kimyəvi maddə və ya çox yüksək dozada zərər verə biləcək ətraf mühit faktoru orqanizmə adaptiv faydalı təsir göstərir.
Hərəkətsiz həyat tərzi və fiziki hərəkətsizlik oksidləşdirici stresi artırır və həddindən artıq məşq və həddindən artıq məşqlər oksidləşdirici stresin zədələnməsinə gətirib çıxarır, orta səviyyədə müntəzəm məşqlər uyğunlaşma yolu ilə bədənə oksidləşdirici problemi azaltmağa kömək edə bilər. Xərçəngin başlanması və proqressiyası oksidləşdirici streslə əlaqələndirilir, çünki oksidləşdirici stres DNT zədələnməsini, genom dəyişkənliyini və xərçəng hüceyrələrinin çoxalmasını artırır. Mütəmadi olaraq orta dərəcədə idman və fiziki fəaliyyət fizioloji funksiyanın yaxşılaşdırılması, xərçəng riskinin azaldılması və daha yaxşı həyat keyfiyyəti kimi sistematik faydalı təsirlər göstərə bilər.
Fiziki Aktivlik / İdman və Həzm Sistemi Xərçəngi Riski arasındakı əlaqə
Şanxay Ənənəvi Çin Tibb Universiteti, Şanxaydakı Dənizçilik Tibb Universiteti və Çinin Şanxay İdman Universiteti tərəfindən edilən son meta-analiz, onlayn ədəbiyyat axtarışı yolu ilə müəyyən edilmiş 47 işə əsasən fiziki aktivliyin müxtəlif həzm sistemi xərçəng növlərinə təsirini qiymətləndirdi. PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Kitabxanası və Çin Milli Bilik İnfrastrukturu kimi verilənlər bazaları. Tədqiqat ümumilikdə 5,797,768 iştirakçı və 55,162 hadisəni əhatə etdi. (Fangfang Xie et al, J Sport Health Sci., 2020)
Tədqiqat çox aşağı fiziki aktivliyi olanlarla müqayisədə yüksək fiziki aktivliyi olan insanların həzm sistemi xərçəngi riskinin azaldığını, kolon xərçəngi riskinin 19%, rektal xərçəng riskini 12%, kolorektal riskinin 23% azaldığını aşkar etdi. xərçəng,% 21 öd kisəsi xərçəngi, 17% mədə xərçəngi, 27% qaraciyər xərçəngi, 21% orofaringeal xərçəng və 22% pankreas xərçəngi riskini azaldır. Bu tapıntılar həm vəziyyətə nəzarət işləri, həm də perspektivli kohort tədqiqatları üçün doğrudur.
Aşağı, orta və yüksək fiziki aktivlik səviyyələrini bildirən 9 tədqiqatın meta-analizi, çox aşağı fiziki aktivliyi olanlarla müqayisədə, orta dərəcədə fiziki aktivliyin Həzm Sistemi Xərçəngləri riskini azaltdığını aşkar etdi. Ancaq maraqlıdır ki, orta dərəcədə fiziki aktivliyi olanlarla müqayisədə yüksək fiziki aktivlik Həzm Sistemi Xərçənglərinin inkişaf riskini bir qədər artırmış kimi görünürdü.
Tapıntılar fiziki aktivliyin və orta səviyyədə müntəzəm məşqlərin edilməsinin xərçəng riskini azaltmaq üçün vacib olmasına baxmayaraq, uzun saat davam edən güclü məşqlərin xərçəng riskini artıra biləcəyini göstərir.
Döş xərçəngi diaqnozundan sonra Fiziki aktivlik / İdman və Yaşamaq arasındakı əlaqə
Bostondakı Brigham və Qadın Xəstəxanası və Harvard Tibb Fakültəsi tədqiqatçıları tərəfindən edilən bir araşdırmada, döş xərçəngi olan qadınlar arasında fiziki aktivlik / idman hərəkətlərinin, daha çox oturaq qadınlarla müqayisədə döş xərçəngi ölüm riskini azaltdığını qiymətləndirdi. Tədqiqatda, Tibb bacılarının Sağlamlıq Araşdırmasında, 2987-1984-ci illər arasında I, II və ya III mərhələ döş xərçəngi diaqnozu qoyulan və ölümünə və ya 1998-ci ilin iyun ayına qədər təqib olunan 2002 qadın qeydə alınan tibb bacılarının məlumatları istifadə edilmişdir. (Michelle D Holmes və digərləri, JAMA., 2005)
Tədqiqat həftədə fiziki aktivlik / idmanla 3 MET saatdan az (orta hesabla 2 saat ərzində 2.9 mil / saat sürətlə getməyə bərabər) qadınlarla müqayisədə ölüm riskinin% 1 azaldığını aşkar etdi. həftədə 20 ilə 3 MET-saat məşğul olanlar üçün döş xərçəngindən; Həftədə 8.9 ilə 50 MET-saat məşğul olanlar üçün məmə xərçəngindən ölüm riskini% 9 azaldır; Həftədə 14.9 ilə 44 MET-saat məşğul olanlar üçün döş xərçəngindən ölüm riskini% 15 azaldıb; və həftədə 23.9 və ya daha çox MET-saatla məşğul olanlar, xüsusilə də hormonlara cavab verən şişlərdə qadınlarda məmə xərçəngindən ölüm riskini% 40 azaldır.
Tədqiqat göstərdi ki, döş xərçəngi diaqnozundan sonra fiziki fəaliyyət/məşq bu xəstəlikdən ölüm riskini azalda bilər. Ən böyük fayda döşdə meydana gəldi xərçəng Orta sürətlə həftədə 3 ilə 5 saat gəzməyə bərabər olan və daha güclü məşq edərək daha çox enerji xərcləməsinin heç bir faydası olmamışdır.
Fiziki fəaliyyət və Endometrial Xərçəng riski arasındakı əlaqə
Washington Universiteti Xalq Sağlamlığı Fakültəsi ilə Fred Hutchinson Xərçəng Araşdırma Mərkəzi və Vaşinqtonda Brigham və Qadın Xəstəxanası və Bostonda Harvard Tibb Fakültəsi tədqiqatçıları tərəfindən edilən bir araşdırma, fiziki aktivlik və endometrial xərçəng arasındakı əlaqəni qiymətləndirdi. Tədqiqatda Tibb bacılarının Sağlamlıq Araşdırmasında 71,570 qadından alınan məlumatlar istifadə edilmişdir. 1986-cı ildən 2008-ci ilədək davam edən bir müddətdə 777 invaziv endometrial xərçəng bildirildi. (Mengmeng Du et al, Int J Cancer., 2014)
<3 MET-saat/həftə (<1 saat/həftə gəzinti) ilə müqayisədə orta dərəcədə son ümumi istirahət fəaliyyəti ilə məşğul olan (həftədə 9-dan <18 MET-saat) qadınlarda endometrial xərçəng riski 39% azalıb. son vaxtlar yüksək miqdarda ümumi istirahət fəaliyyəti ilə məşğul olanlar (≥27 MET-saat/həftə) endometrium riskini 27% azaldır xərçəng.
Güclü bir fəaliyyət göstərməyən qadınlar arasında son gəzinti% 35 azalma riski ilə əlaqələndirildi (≥3 ilə <0.5 saat / həftədə) və daha sürətli gəzinti sürəti müstəqil olaraq riskin azaldılması ilə əlaqələndirildi. Gəzinti kimi müddəti və intensivliyi ilə daha çox son fiziki fəaliyyət endometrial xərçəng riskini azalda bilər. Son zamanlarda ümumi istirahət fəaliyyəti ilə məşğul olanların, orta dərəcədə fəaliyyət göstərənlərlə müqayisədə endometrial xərçəng riski bir qədər yüksək idi.
Nəticə
Müxtəlif tədqiqatlar döş xərçəngi, endometrium xərçəngi və kolorektal/kolon xərçəngi kimi həzm sistemi xərçəngi kimi xərçənglərdə müntəzəm orta fiziki fəaliyyətin/məşqin faydalı təsirlərini aşkar etmişdir. Bir çox tədqiqat da fiziki hərəkətsizliyin riskini artıra biləcəyini irəli sürdü xərçəng həddindən artıq məşq və həddən artıq məşq müalicənin nəticələrinə və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, müntəzəm orta məşq və fiziki fəaliyyət yaxşılaşdırılmış fizioloji funksiya, xərçəng riskinin azalması və daha yaxşı həyat keyfiyyəti kimi sistemli faydalı təsirlər təmin edə bilər. Genetik quruluşumuza əsasən, maksimum fayda əldə etmək üçün etdiyimiz məşqlərin növlərini optimallaşdırmalıyıq. Fiziki fəaliyyət və məşqlər xərçəng xəstəsinin səyahətinin bütün mərhələlərində mühüm təsir göstərir.
Hansı qidaları yediyiniz və hansı əlavələri aldığınız, verdiyiniz bir qərardır. Qərarınız xərçəng gen mutasiyalarının, xərçəngin, davam edən müalicə və əlavələrin, hər hansı bir alerjinin, həyat tərzi məlumatlarının, çəkinin, boyun və vərdişlərin nəzərə alınmasını ehtiva etməlidir.
Addondan xərçəng üçün qidalanma planlaması internetdəki axtarışlara əsaslanmır. Alimlərimiz və proqram mühəndislərimiz tərəfindən tətbiq olunan molekulyar elmə əsaslanaraq sizin üçün qərar qəbul etməyi avtomatlaşdırır. Əsas biokimyəvi molekulyar yolları başa düşmək istəməyinizdən asılı olmayaraq - xərçəng üçün qidalanma planlaması üçün anlayış lazımdır.
Xərçəng, genetik mutasiyalar, davam edən müalicə və əlavələr, hər hansı bir alerji, vərdiş, həyat tərzi, yaş qrupu və cinsə aid suallara cavab verərək qidalanma planlamanıza İNDİ başlayın.
Xərçəng üçün fərdi qidalanma!
Xərçəng zamanla dəyişir. Xərçəng əlaməti, müalicə üsulları, həyat tərzi, qida seçimləri, allergiya və digər amillər əsasında qidalanmanızı fərdiləşdirin və dəyişdirin.
Xərçəng xəstələri tez-tez fərqli ilə qarşılaşmalı olurlar kimyəvi terapiyanın yan təsirləri həyat keyfiyyətlərini təsir edən və xərçəngə qarşı alternativ müalicələrə baxan. Alaraq elmi mülahizələrə əsaslanan düzgün qidalanma və əlavələr (təxminlərdən və təsadüfi seçimdən qaçınmaq) xərçəng və müalicə ilə əlaqədar yan təsirlər üçün ən yaxşı təbii vasitədir.