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不同研究的結果表明，過量攝入鐵/血紅素鐵是乳腺癌和胰腺癌等癌症的危險因素； 然而，總鐵攝入量或非血紅素鐵攝入量可能對結直腸癌和食道癌具有保護作用。 根據本博客中評估的研究， 癌症 例如肺癌和前列腺癌，未發現顯著關聯。 需要更多定義明確的研究來確定這些發現。 鐵補充劑與紅細胞生成刺激劑一起攝入對癌症化療引起的貧血（低血紅蛋白水平）可能有一定的好處。 雖然攝入適量的鐵對我們身體的正常運作很重要，但過量攝入可能會導致副作用，對兒童來說也可能是致命的。 因此，在服用膳食鐵補充劑之前，請諮詢醫生。
鐵——必需的營養素
鐵是一種必需礦物質，對血紅蛋白的正常運作至關重要，血紅蛋白是一種在血液中運輸氧氣以及生長發育所需的蛋白質。 作為一種必需的營養素，鐵需要從我們的飲食中獲取。 它還在各種其他過程中發揮重要作用，例如產生血清素、肌肉功能、能量產生、胃腸道過程、體溫調節、DNA 合成和增強免疫系統。
鐵主要以鐵蛋白或含鐵血黃素的形式儲存在肝臟和骨髓中。 它也可能儲存在脾臟、十二指腸和骨骼肌中。
鐵的食物來源
鐵的食物來源的一些例子包括：
- 紅肉
- 肝
- 豆
- 堅果
- 乾果，如棗乾和杏乾
- 黃豆
膳食鐵的類型
膳食鐵以兩種形式存在：
- 血紅素鐵
- 非血紅素鐵
血紅素鐵約佔動物產品（如紅肉、家禽和魚類）鐵總量的 55-70%，吸收效率更高。
非血紅素鐵包括其餘的鐵和存在於植物性食物（如豆類和穀物）以及鐵補充劑中的鐵。 很難從植物性食物中吸收鐵。 請注意，使用維生素 C 有助於吸收鐵。
缺鐵
缺鐵，稱為貧血，是一種體內缺鐵導致健康紅細胞數量減少的情況，這些紅細胞可以將氧氣輸送到組織。
每日推薦的鐵攝入量因年齡和性別而異：
- 8.7 歲以上男性每天 18 毫克
- 14.8 至 19 歲女性每天 50 毫克
- 8.7 歲以上女性每天 50 毫克
這些量通常可以從我們的飲食中獲得。
缺鐵是世界上最常見的營養缺乏症。 因此，以前與膳食鐵相關的重點更多是缺鐵。 然而，最近，研究人員也一直在探索體內鐵含量過高的影響。 在本博客中，我們將重點介紹一些評估鐵與不同類型癌症風險之間關聯的研究。
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鐵與乳腺癌風險之間的關聯
血清和腫瘤組織鐵和乳腺癌風險
來自 Golestan 醫科大學、Ilam 醫科大學、Shahid Beheshti 醫科大學和 Birjand 醫科大學的研究人員進行的一項薈萃分析評估了鐵與乳腺癌風險之間的關聯。 該分析包括 20 年至 4,110 年間發表的 1,624 篇文章（涉及 2,486 名個體，1984 名乳腺癌患者和 2017 名對照者），這些文章通過在 PubMed、Scopus、Embase、Web of Science 和 Cochrane 圖書館中的文獻搜索獲得。 (Akram Sanagoo 等人，Caspian J 實習醫師，2020 年冬季)
分析發現，在測量乳腺組織中鐵的人群中，鐵濃度高的人患乳腺癌的風險很高。 然而，他們沒有發現鐵濃度與乳房之間有任何關聯 癌症 在測量頭皮頭髮中的鐵的組中存在風險。
鐵攝入量、身體鐵狀態和乳腺癌風險
多倫多大學和加拿大安大略省癌症護理中心的研究人員進行了一項薈萃分析，以評估鐵攝入量和身體鐵狀態與乳腺癌風險之間的關聯。 截至 23 年 2018 月，2019 項研究被納入 MEDLINE、EMBASE、CINAHL 和 Scopus 數據庫中的文獻檢索後分析。（Vicky C Chang 等人，BMC Cancer.，XNUMX）
他們發現，與血紅素鐵攝入量最低的人相比，血紅素鐵攝入量最高的人患乳腺癌的風險增加了 12%。 然而，他們沒有發現飲食、補充或總鐵攝入量與乳腺癌風險之間存在任何顯著關聯。 需要進一步明確的臨床研究來更好地闡明鐵與乳腺癌風險之間的關聯。
抗氧化劑補充劑對膳食鐵攝入量與乳腺癌風險之間關聯的影響
法國研究人員於 2016 年進行的一項研究評估了膳食鐵攝入量與乳腺癌風險之間的關聯，以及 SU.VI.MAX 試驗中 4646 名女性的抗氧化劑補充劑和脂質攝入量對其的潛在調節作用。 在平均 12.6 年的隨訪期間，報告了 188 例乳腺癌病例。 （Abou Diallo 等人，Oncotarget.，2016 年）
研究發現，膳食鐵攝入量與乳腺癌風險增加有關，尤其是在攝入更多脂質的女性中，然而，這種關聯僅在試驗期間未補充抗氧化劑的女性中發現。 該研究得出結論，鐵誘導的脂質過氧化可能會增加患乳腺癌的風險。
NIH-AARP 飲食與健康研究
在對 193,742 名參與 NIH-AARP 飲食與健康研究的絕經後婦女的飲食數據進行的另一項分析中，確定了 9,305 例乳腺癌（1995-2006），發現高血紅素鐵攝入與增加患乳腺癌的風險，無論是整體上還是在所有癌症階段。 （Maki Inoue-Choi 等人，Int J Cancer.，2016）
鐵與結直腸癌風險之間的關聯
鐵攝入量、血清鐵指數和結直腸腺瘤的風險
浙江省人民醫院和中國阜陽區第一人民醫院的研究人員利用文獻中獲得的10篇文章，涉及3318例結直腸腺瘤病例的數據，評估了鐵攝入量、血清鐵指數與結直腸腺瘤風險之間的關係在 MEDLINE 和 EMBASE 中搜索直到 31 年 2015 月 2017 日。（H Cao 等人，Eur J Cancer Care（英語）。XNUMX 年）
研究發現，血紅素鐵攝入量的增加與結直腸腺瘤風險顯著增加有關，而非血紅素鐵或補充鐵的攝入降低了結直腸腺瘤的風險。 根據可用的有限數據，血清鐵指數與結直腸腺瘤風險之間沒有關聯。
血紅素鐵和鋅的攝入量與結直腸癌的發病率
中國醫科大學盛京醫院的研究人員進行的一項研究評估了血紅素鐵和鋅的攝入量與結直腸癌之間的關係 癌症 發病率。 八項關於血紅素鐵攝入量的研究和六項關於鋅攝入量的研究用於分析，這些研究是通過 PubMed 和 EMBASE 數據庫中的文獻檢索到 2012 年 2013 月獲得的。（Lei Qiao 等人，Cancer Causes Control.，XNUMX）
該薈萃分析發現，隨著血紅素鐵攝入量的增加，結直腸癌風險顯著增加，隨著鋅攝入量的增加，結直腸癌風險顯著降低。
鐵與食道癌風險之間的關聯
中國鄭州大學和浙江大學醫學院的研究人員進行了系統的薈萃分析，以評估總鐵和鋅的攝入量和較低的血紅素鐵攝入量與食管癌風險之間的關係。 用於分析的數據來自 20 篇文章，共 4855 個案例，來自 1387482 名參與者，這些數據是從 Embase、PubMed 和 Web of Science 數據庫中的文獻搜索中獲得的，截至 2018 年 2018 月。（Jifei Ma e al，Nutr Res.，XNUMX）
研究發現，總鐵攝入量每增加 5 毫克/天，患食管癌的風險就會降低 15%。 尤其是在亞洲人群中發現風險降低。 相反，血紅素鐵攝入量每增加 1 毫克/天，食管癌風險就會增加 21%。
鐵與胰腺癌風險之間的關聯
2016 年發表的一項研究評估了 NIH-AARP 飲食和健康研究隊列中肉類攝入量、肉類烹飪方法和熟度以及血紅素鐵和誘變劑攝入量與胰腺癌的關聯，該隊列涉及 322,846 名參與者，其中 187,265 名男性和 135,581 名女性。 平均隨訪 9.2 年後，1,417 例胰腺 癌症 案件被報告。 （Pulkit Taunk 等人，《國際癌症雜誌》，2016 年）
研究發現，攝入總肉類、紅肉、高溫熟肉、烤肉/燒烤肉、熟肉/熟肉和紅肉中的血紅素鐵，胰腺癌風險顯著增加。 研究人員提出了更明確的研究來證實他們的發現。
鐵與前列腺癌風險之間的關聯
在密歇根州和美國華盛頓州 EpidStat 研究所的研究人員發表的一項研究中，他們根據 26 項不同隊列研究的 19 篇出版物評估了肉類烹飪方法、血紅素鐵和雜環胺 (HCA) 攝入量與前列腺癌之間的關聯. （Lauren C Bylsma 等人，Nutr J.，2015 年）
他們的分析沒有發現紅肉或加工肉類消費與前列腺癌之間存在任何關聯。 然而，他們發現加工肉類消費風險略有增加。
血清鐵水平與肺癌風險之間的關聯
中國浙江榮軍醫院、浙江腫瘤醫院、福建醫科大學腫瘤醫院和浙江大學麗水醫院的研究人員進行的一項研究評估了血清鐵水平與肺癌風險之間的關聯。 分析數據來自PubMed、萬方、CNKI和SinoMed數據庫，截至1年2018月2018日。研究發現，血清鐵水平與肺癌風險無顯著相關性。 (Hua-Fei Chen et al, Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)., XNUMX)
使用鐵補充劑治療癌症患者化療引起的貧血（低血紅蛋白水平）
美國佛羅里達州坦帕市南佛羅里達大學循證醫學和健康結果研究中心進行的一項研究評估了與常用的促紅細胞生成劑 (ESAs) 一起使用鐵補充劑的益處和危害治療癌症化療引起的貧血（低血紅蛋白水平）——CIA 和單獨使用 Cochrane 數據庫系統鐵與單獨使用 ESA 相比在 CIA 的管理中。 （Rahul Mhaskar 等人，Rev.，2016 年）該研究發現，將鐵補充劑與 ESAs 一起用於癌症化療引起的貧血可能會導致更好的造血反應，降低紅細胞輸血的風險，並改善低血紅蛋白水平。
因此，鐵補充劑的攝入可能對化療引起的貧血（低血紅蛋白水平）的癌症患者有益。
結論
這些研究表明，鐵在不同人群中的不同作用 癌症. 過量的鐵被發現是乳腺癌和胰腺癌等癌症的危險因素，這可能是由於其促氧化活性會導致氧化性 DNA 損傷； 然而，發現總鐵攝入量和非血紅素鐵攝入量對結直腸癌和食道癌具有保護作用。 在肺癌和前列腺癌等癌症中，未發現顯著關聯。 對於癌症化療引起的貧血（低血紅蛋白水平），鐵補充劑和 ESAs 可能是有益的。 雖然攝入適量的鐵對我們身體的正常運作很重要，但通過補充劑攝入過量的鐵可能會導致便秘和胃痛等副作用，對兒童來說也可能是致命的。 因此，在服用鐵補充劑之前，請先諮詢醫生。 所需量的鐵可以從食物中獲取。
你吃什麼食物和服用哪些補充劑是你做出的決定。 您的決定應包括考慮癌症基因突變、癌症、正在進行的治療和補充劑、任何過敏、生活方式信息、體重、身高和習慣。
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