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來自不同研究的結果提供了充分的證據來支持大量攝入紅肉和加工肉類可能致癌（導致癌症），並可能導致結直腸癌/結腸癌和其他癌症，如乳腺癌、肺癌和膀胱癌。 雖然紅肉具有很高的營養價值，但不一定要將牛肉、豬肉或羊肉作為健康飲食的一部分來獲取這些營養素，因為它們會導致肥胖，進而可能導致心髒病和癌症。 用雞肉、魚、奶製品、蘑菇和植物性食物代替紅肉可能有助於獲得所需的營養。
結直腸癌是世界上第三大最常見的癌症和第二大癌症死亡原因，1.8 年報告的新病例超過 1 萬，死亡人數約為 2018 萬。 (GLOBOCAN 2018) 它也是第三大最常見的癌症男性和女性中第二常見的癌症。 與不同類型癌症的發病相關的風險因素很多，包括癌症風險突變、癌症家族史、高齡等，但生活方式也起著關鍵作用。 酒精、煙草消費、吸煙和肥胖是增加患癌症風險的關鍵因素。
結直腸癌病例在全球範圍內不斷增加，尤其是在採用西方生活方式的發展中國家。 牛肉、羊肉和豬肉等紅肉和培根、火腿、熱狗等加工肉類是發達國家選擇的西方飲食的一部分。 因此，紅肉和加工肉是否會引起這個問題 癌症 經常成為頭條新聞。
更有趣的是，最近，一項研究於 2019 年 XNUMX 月發表在《內科醫學年鑑》上後，“紅肉爭議”就成為頭條新聞，研究人員在該研究中發現攝入紅肉或加工肉類有害的證據不足. 然而，醫生和科學界強烈批評了這一觀察結果。 在本博客中，我們將放大評估紅肉和加工肉類與癌症之間關係的不同研究。 但在我們深入研究表明致癌作用的研究和證據之前，讓我們快速瀏覽一下有關紅肉和加工肉類的一些基本細節。
什麼是紅肉和加工肉？
任何在煮熟之前呈紅色的肉都稱為紅肉。 它主要是哺乳動物的肉，生時通常呈深紅色。 紅肉包括牛肉、豬肉、羊肉、羊肉、山羊、小牛肉和鹿肉。
加工肉類是指通過熏制、醃製、醃製或添加防腐劑以任何方式改進以增強風味或延長保質期的肉類。 這包括培根、香腸、熱狗、意大利臘腸、火腿、意大利辣香腸、醃牛肉等罐裝肉類和肉類醬汁。
作為西方飲食的重要組成部分，發達國家大量消費牛肉、豬肉和羊肉等紅肉以及熏肉和香腸等加工肉類。 然而，不同的研究表明，大量攝入紅肉和加工肉類會增加肥胖和心臟問題。
紅肉的健康益處
眾所周知，紅肉具有很高的營養價值。 它是不同常量營養素和微量營養素的重要來源，包括：
- 蛋白質
- 鐵
- 鋅
- 維生素B12
- 維生素B3（菸酸）
- 維生素B6
- 飽和脂肪
將蛋白質作為健康飲食的一部分是支持我們的肌肉和骨骼健康的關鍵。
鐵有助於製造血紅蛋白，這是一種存在於紅細胞中的蛋白質，有助於在我們體內運輸氧氣。
鋅是維持健康的免疫系統和癒合傷口所必需的。 它還在 DNA 合成中發揮重要作用。
維生素 B12 對大腦和神經系統的正常功能至關重要。
我們的身體使用維生素 B3/菸酸將蛋白質和脂肪轉化為能量。 它還有助於保持我們的神經系統以及皮膚和頭髮的健康。
維生素 B6 可幫助我們的身體產生對抗不同疾病所需的抗體。
儘管紅肉具有營養價值，但不一定要將牛肉、豬肉或羊肉作為健康飲食的一部分來獲取這些營養素，因為它們會導致肥胖並增加患心髒病和癌症的風險。 相反，紅肉可以用雞肉、魚、乳製品、蘑菇和植物性食物代替。
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紅肉和加工肉類與癌症風險相關的證據
以下是最近發表的一些研究，這些研究評估了紅肉和加工肉與結直腸癌或其他癌症類型（如乳腺癌、肺癌和膀胱癌）的風險之間的關聯。
紅肉和加工肉與結直腸癌風險的關聯
美國和波多黎各姐妹研究
在 2020 年 48,704 月發布的最新分析中，研究人員分析了食用紅肉和加工肉類與患結直腸癌風險之間的關聯。 在這項研究中，紅肉和加工肉類消費數據來自 35 名年齡在 74 至 8.7 歲之間的女性，這些女性是美國和波多黎各全國前瞻性隊列姐妹研究的參與者，並且有一個姐妹被診斷出患有乳腺癌。 在平均 216 年的隨訪期間，診斷出 XNUMX 例結直腸癌病例。 (Suril S Mehta 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2020)
在分析中，發現加工肉類和燒烤/烤紅肉製品（包括牛排和漢堡包）的每日攝入量較高與女性患結直腸癌的風險增加有關。 這表明大量食用紅肉和加工肉可能具有致癌作用。
西方飲食模式和結腸癌風險
在 2018 年 93,062 月發表的一項研究中，飲食模式數據來自基於日本公共衛生中心的前瞻性研究，該研究包括從 1995-1998 年到 2012 年底的總共 2012 名參與者。到 2482 年，XNUMX 例 大腸癌 被新確診。 該數據來自 1995 年至 1998 年間經過驗證的食物頻率問卷。（Sangah Shin 等人，Clin Nutr.，2018 年）
西方飲食模式攝入大量肉類和加工肉類，還包括鰻魚、乳製品、果汁、咖啡、茶、軟飲料、醬汁和酒精。 謹慎的飲食模式包括蔬菜、水果、麵條、土豆、豆製品、蘑菇和海藻。 傳統的飲食模式包括泡菜、海鮮、魚、雞肉和清酒的消費。
研究發現，那些遵循謹慎飲食模式的女性患結直腸癌的風險較低，而遵循西方飲食模式、大量攝入紅肉和加工肉類的女性患結腸癌和遠端癌的風險更高。
對猶太人和阿拉伯人口進行的研究
在 2019 年 10,026 月發表的另一項研究中，研究人員評估了在獨特的地中海環境中，不同類型的紅肉攝入量與猶太人和阿拉伯人結直腸癌風險之間的關聯。 數據取自 2019 名來自大腸癌分子流行病學研究的參與者，這是一項在以色列北部進行的基於人群的研究，參與者使用食物頻率問卷就他們的飲食攝入量和生活方式進行了面對面的採訪。 （Walid Saliba 等，Eur J Cancer Prev.，XNUMX）
基於對這項具體研究的分析，研究人員發現，總體紅肉攝入量與結直腸癌風險的相關性較弱，並且僅對羊肉和豬肉有顯著影響，而對牛肉則不顯著，無論腫瘤位置如何。 該研究還發現，加工肉類消費量的增加與結直腸癌風險的輕度增加有關。
結直腸癌患者的西方飲食模式與生活質量
在 2018 年 192 月發表的一項研究中，來自德國的研究人員評估了飲食模式與結直腸癌患者生活質量變化之間的關聯。 研究人員使用了來自 ColoCare 研究的 12 名結直腸癌患者的數據，其中包括手術前和手術後 12 個月的生活質量數據以及手術後 2018 個月的食物頻率問卷數據。 本研究中評估的西方飲食模式的特點是大量攝入紅肉和加工肉類、土豆、家禽和蛋糕。 （Biljana Gigic 等，Nutr Cancer.，XNUMX）
該研究發現，與遵循富含水果和蔬菜的飲食並在腹瀉問題上有所改善的患者相比，遵循西方飲食的患者隨著時間的推移改善身體機能、便秘和腹瀉問題的機會較低。
總體而言，研究人員得出結論，手術後的西方飲食模式（富含牛肉、豬肉等紅肉）與結直腸癌患者的生活質量呈負相關。
中國人群紅肉和加工肉類攝入量與結直腸癌風險
2018 年 2000 月，來自中國的研究人員發表了一篇論文，重點介紹了中國結直腸癌的病因。 包括蔬菜和水果攝入量以及紅肉和加工肉類攝入量在內的飲食因素數據來自於 15,648 年進行的家庭調查，作為中國健康與營養調查的一部分，該調查覆蓋了來自 9 個省（包括 54 個縣）的 2018 名參與者。 （Gu MJ 等人，BMC 癌症。XNUMX 年）
根據調查結果，蔬菜攝入量低是結直腸癌的主要危險因素，PAF（人口歸因分數）為 17.9%，其次是缺乏運動，佔結直腸癌發病率和死亡率的 8.9%。
第三大原因是紅肉和加工肉類攝入量高，佔中國結直腸癌發病率的8.6%，其次是水果攝入量低、飲酒、超重/肥胖和吸煙，分別佔6.4%、5.4%、5.3%和4.9%結直腸癌病例，分別。
紅肉攝入量和結直腸癌/結腸癌風險：瑞典的一項研究
在 2017 年 16,944 月發表的一項研究中，瑞典的研究人員評估了紅肉、家禽和魚類的攝入量與結直腸癌/結腸癌/直腸癌發病率之間的關聯。 該分析包括來自馬爾默飲食和癌症研究的 10,987 名女性和 4,28,924 名男性的飲食數據。 在 728 人年的隨訪中，報告了 2017 例結直腸癌。（Alexandra Vulcan 等人，食品與營養研究，XNUMX 年）
以下是該研究的主要發現：
- 大量攝入豬肉（紅肉）顯示結直腸癌和結腸癌的發病率增加。
- 牛肉（也是一种红肉）的攝入量與結腸癌呈負相關，然而，該研究還發現，牛肉的高攝入量與男性患直腸癌的風險增加有關。
- 加工肉類攝入量的增加與男性患結直腸癌的風險增加有關。
- 增加魚類消費與降低直腸癌風險有關。
總之，除了對猶太人和阿拉伯人進行的研究外，所有其他研究都表明大量攝入不同類型的紅肉（例如牛肉和豬肉）可能致癌，並可能導致直腸癌、結腸癌或結直腸癌，具體取決於紅色肉類類型。 研究還支持大量攝入加工肉類與結直腸癌風險增加有關 癌症.
紅肉和加工肉類與其他癌症類型風險的關聯
紅肉消費和乳腺癌風險
最近在 2020 年 42,012 月發表的一項分析中，從美國和波多黎各的全國前瞻性隊列姐妹研究的 1998 名參與者中獲得了不同肉類消費的數據，這些參與者在註冊期間（2003-2009 年）完成了 Block 35 Food Frequency Questionnaire ）。 這些參與者是年齡在 74 至 7.6 歲之間的女性，她們之前沒有被診斷出患有乳腺癌，並且是被診斷出患有乳腺癌的女性的姐妹或同父異母的姐妹。 在平均 1,536 年的隨訪期間，發現在入組後至少 1 年診斷出 2020 例浸潤性乳腺癌。 （Jamie J Lo 等人，Int J Cancer.，XNUMX 年）
研究發現，紅肉攝入量增加與浸潤性乳腺癌風險增加有關，表明其具有致癌作用。 同時，研究人員還發現，家禽消費量增加與浸潤性乳腺癌風險降低有關。
紅肉消費和肺癌風險
2014 年 33 月發表的一項薈萃分析包括 5 項已發表研究的數據，這些研究評估了紅肉或加工肉類消費與肺癌風險之間的關聯。 數據是在 31 年 2013 月 2014 日之前在包括 PubMed、Embase、Web of science、國家知識基礎設施和萬方數據庫在內的 XNUMX 個數據庫中進行的文獻檢索獲得的。（Xiu-Juan Xue 等人，Int J Clin Exp Med.，XNUMX )
劑量反應分析發現，每天紅肉攝入量每增加 120 克，患肺癌的風險就會增加 35%，而每天紅肉攝入量每增加 50 克，患肺癌的風險就會增加 癌症 增加了 20%。 分析表明，大量攝入紅肉會產生致癌作用。
食用紅肉和加工肉類與膀胱癌風險
在 2016 年 5 月發表的劑量反應薈萃分析中，研究人員評估了紅肉和加工肉類消費與膀胱癌風險之間的關聯。 數據來自 3262 項基於人群的研究，涉及 1,038,787 例病例和 8 名參與者以及 7009 項臨床研究，包括 27,240 例病例和 2016 名參與者，這些研究基於 Pubmed 數據庫中截至 2018 年 XNUMX 月的文獻搜索。（Alessio Crippa 等，Eur J Nutr.，XNUMX）
該研究發現，在臨床研究中，紅肉消費量的增加會增加患膀胱癌的風險，但在基於隊列/人群的研究中沒有發現任何關聯。 然而，在病例對照/臨床或隊列/人群研究中發現，加工肉類消費量的增加會增加患膀胱癌的風險。
這些研究表明，紅肉和加工肉類可能具有致癌作用，還可能導致除結直腸癌之外的其他類型的癌症，如乳腺癌、肺癌和膀胱癌。
我們應該完全避免紅肉和加工肉類嗎？
上述所有研究都提供了充分的證據證明，大量攝入紅肉和加工肉類可能致癌，並可能導致結直腸癌和其他癌症，如乳腺癌、肺癌和膀胱癌。 除了癌症，大量攝入紅肉和加工肉類也會導致肥胖和心臟問題。 但這是否意味著人們應該完全避免飲食中的紅肉？
那麼，根據美國癌症研究所的說法，人們應該將包括牛肉、豬肉和羊肉在內的紅肉的攝入量限制在每週 3 份，相當於約 350-500 克煮熟的重量。 換句話說，我們每天不應攝入超過 50-70 克的熟紅肉，以降低患結直腸癌的風險。 癌症.
謹記紅肉具有營養價值，對於不能避免紅肉的人，可以考慮選擇瘦肉切塊的紅肉，避免脂肪切塊的牛排和排骨。
還建議盡可能避免加工肉類，如培根、火腿、意大利辣香腸、咸牛肉、肉乾、熱狗、香腸和意大利臘腸。
我們應該嘗試用雞肉、魚、牛奶和蘑菇代替紅肉和加工肉。 從營養價值的角度來看，還有不同的植物性食物可以很好地替代紅肉。 這些包括堅果、豆科植物、穀物、豆類、菠菜和蘑菇。
你吃什麼食物和服用哪些補充劑是你做出的決定。 您的決定應包括考慮癌症基因突變、癌症、正在進行的治療和補充劑、任何過敏、生活方式信息、體重、身高和習慣。
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