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哪些食物被推薦用於癌症?
是一個很常見的問題。 個性化營養計劃是針對癌症適應症、基因、任何治療和生活方式條件進行個性化的食品和補充劑。

益生菌食品/酸奶在癌症中的應用

2020 年 8 月 23 日

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不同的薈萃分析表明,攝入益生菌食品(如酸奶)可能有助於降低患肺癌和結直腸息肉的風險,並有助於減少癌症放射治療後的腹瀉和結腸癌手術後的感染率。 然而,研究人員建議進行更多精心設計的研究來確定這些發現。 益生菌也可能是免疫力受損的人敗血症的罕見原因。 因此, 癌症 正在接受治療的患者或適合免疫治療的患者在未諮詢腫瘤科醫生和營養師的情況下,不應服用益生菌和美味的益生菌食品,如酸奶凍糕。 



什麼是益生菌食品?

益生菌是良好的、有益的活細菌和酵母,眾所周知,它們可以保持我們的腸道健康。 “益生菌”一詞源自拉丁語介詞“pro”,意思是“為”,希臘語“生物”,意思是“bios”或“生命”。 我們身體的不同部位,包括腸道、口腔、皮膚、肺、陰道和泌尿道,都含有有益微生物。

益生菌食品是那些含有活性有益細菌的食品。 我們吃的許多美味食物,如酸奶凍糕、希臘酸奶和奶酪,都可能含有益生菌。 益生菌或有益的有益細菌有助於去除有害細菌,並有助於維持我們體內的自然平衡,保持我們的身體健康和功能。

兩種主要的益生菌是 乳酸桿菌 雙歧桿菌。

益生菌酵母的一個例子是 釀酒酵母(Saccharomyces boulardii).

益生菌食品、抗癌酸奶

益生菌食品的例子/來源

服用益生菌食品、飲料和補充劑可以增加我們體內的有益細菌或酵母菌。 

益生菌食品的一些例子包括:

  • 酸奶和奶酪——發酵乳製品
  • 泡菜——發酵食品
  • 開菲爾——發酵益生菌牛奶
  • 傳統酪乳——另一種發酵乳製品
  • 酸菜 – 由乳酸菌發酵的精細切碎的捲心菜。
  • 豆豉、味噌、納豆——發酵豆製品。
  • 康普茶 – 發酵綠茶

已知益生菌的使用可提供多種健康益處,包括:

  1. 減少感染性腹瀉和治療相關性腹瀉
  2. 減少腸易激綜合徵和炎症性腸病
  3. 減輕胃痛和腹脹
  4. 調節免疫系統

將全穀物和水果添加到希臘酸奶中,製成一種名為酸奶凍糕的美味佳餚,具有相當大的健康益處。 “yogurt parfait”中的“parfait”是完美的意思。 酸奶芭菲無論是小孩還是大人都喜歡。 不同品種的酸奶凍糕也是營養師設計的 癌症 體重急劇下降的患者。 然而,除非腫瘤學家或營養師建議,否則不建議在癌症患者的飲食中隨機加入酸奶凍糕或任何益生菌。

益生菌食品在癌症護理和預防中的攝入量

不同的研究表明,攝入酸奶等益生菌食品有助於降低特定癌症的風險,也有益於某些癌症患者。

益生菌食品/酸奶消費和癌症風險

在中國四川大學的研究人員於 2019 年發表的一項最新研究中,他們進行了一項薈萃分析,以評估發酵乳製品(如益生菌酸奶)攝入量與癌症風險之間的關聯。 用於分析的數據是通過在 PubMed、Embase 和 CNKI 數據庫中檢索到 2018 年 61 月的文獻獲得的。該研究共納入 1,962,774 項研究,38,358 名參與者和 XNUMX 例癌症病例。 (Kui Zhang 等人,Int J Cancer.,2019)

研究發現,食用益生菌酸奶可能會顯著降低膀胱癌和結直腸癌的風險。 薈萃分析還發現,發酵乳製品的攝入量與癌症風險的整體降低有關。 

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酸奶消費和肺癌風險

在 2019 年發表的另一項研究中,研究人員進行了一項匯總分析,其中包括 10 個隊列,其中包括 14,45,850 年 2017 月至 2019 年 6,27,988 月期間在美國、歐洲和亞洲進行的研究中的 57.9 名成年人,以評估飲食纖維和酸奶(益生菌食品)消費與肺癌風險。 分析包括 8,17,862 名男性,平均年齡為 54.8 歲,以及 18,822 名女性,平均年齡為 8.6 歲。 在平均 2019 年的隨訪期間,共報告了 XNUMX 例肺癌病例。 (Jae Jeong Yang 等人,JAMA Oncol.,XNUMX)

研究發現,纖維和酸奶(益生菌食品)的消費都可能降低患肺癌的風險。 研究人員提到,纖維或益生菌酸奶與肺癌風險之間的關聯在從不吸煙的人群中很顯著,並且在性別和種族/民族之間保持一致。 研究還發現,與纖維攝入量最少的人相比,纖維攝入量最高的人群食用大量酸奶(益生菌食品),協同作用可降低 30% 以上的肺癌風險。酸奶。 

酸奶消費和結直腸息肉的風險

來自衛生專業人員隨訪研究和護士健康研究的數據分析

在今年由中國和美國的研究人員發表的一項研究中,他們評估了酸奶(益生菌食品)消費與結直腸癌前兆風險之間的關聯。 該研究使用了來自衛生專業人員隨訪研究 (HPFS) 中的 32,606 名男性和護士健康研究 (NHS) 中的 55,743 名女性的數據,他們在 1986 年至 2012 年期間接受了下內窺鏡檢查。總共有 5811 名男性和 8116 名腺瘤據報導,女性患有腺瘤。 (Xiaobin Zheng 等人, Gut., 2020)

研究發現,每週喝兩次或更多酸奶的男性患傳統結直腸息肉的風險可能降低 19%,患鋸齒狀息肉的風險降低 26%。 該研究還強調,與直腸息肉相比,結腸息肉的這種減少更為顯著。 研究人員沒有發現酸奶消費與女性結直腸息肉風險之間存在任何關聯。

田納西州結直腸息肉研究和約翰霍普金斯大學生物膜研究的數據分析

美國研究人員今年發表的另一項研究也評估了酸奶(益生菌食品)攝入量與結直腸癌風險之間的關聯。 該研究使用了田納西州結直腸息肉研究中的 5446 名男性和約翰霍普金斯大學生物膜研究中的 1061 名女性的數據。 (Samara B Rifkin 等人,Br J Nutr.,2020 年)

在田納西州結直腸息肉研究中,研究人員發現,與不食用或很少食用酸奶相比,每日酸奶攝入量與增生性息肉(通常不會導致癌症)減少 46% 相關,每週酸奶攝入量與 27% 相關女性腺瘤性息肉(有可能癌變)的減少。 

在約翰霍普金斯大學生物膜研究中,研究人員發現,與不使用酸奶相比,每週酸奶攝入量和益生菌使用量分別與整體腺瘤性息肉減少 25% 和 28% 相關。 

基於此,分析得出結論,酸奶的攝入可能與增生性息肉和腺瘤性息肉的風險降低有關,而益生菌的使用可能與腺瘤性息肉的風險降低有關。 研究人員指出需要更明確的研究來驗證這些關聯。

預防結腸直腸癌患者術後感染的益生菌

在 2019 年發表的一項薈萃分析中,中國的研究人員評估了益生菌對結直腸癌手術後感染的預防作用。 該研究通過在 Pubmed、Embase、Cochrane 圖書館以及中國知識基礎設施 (CNKI) 數據庫中的文獻檢索獲得數據。 (Xiaojing Ouyang et al, Int J Colorectal Dis., 2019)

研究發現,攝入益生菌可能有助於降低結直腸手術後的整體感染率。 他們還發現,益生菌也降低了手術傷口感染和肺炎的發生率。 該研究表明,益生菌在預防接受結腸直腸手術的癌症患者的術後感染和相關並發症方面具有潛在功效。

接受放射治療的癌症患者腹瀉的益生菌補充劑

癌症患者接受放射治療的研究

在 2019 年發表在 Nutrients Journal 上的一項研究中,來自馬來西亞的研究人員進行了系統評價,以評估補充益生菌對輻射引起的腹瀉的保護作用。 主要分析包括 8 項試驗,共有 1116 名參與者。 (Navin Kumar Devaraj 等人,《營養》,2019 年)

研究發現,與不服用益生菌的參與者相比,服用益生菌的參與者患輻射性腹瀉的風險較低。 在僅接受放射治療的患者中觀察到顯著益處。 然而,該研究並未發現同時接受放射治療和化學治療的患者因放射引起的腹瀉顯著減少。 

該研究表明,益生菌的使用可能有益於預防接受放射治療的患者的輻射引起的腹瀉。

接受化療或放療的癌症患者的研究

在 2018 年發表的另一項研究中,來自瑞典卡羅林斯卡醫學院的研究人員評估了益生菌單獨或與其他藥物聯合使用以預防或治療化療相關或放療相關腹瀉的臨床有效性和副作用。 癌症 患者。 數據是通過搜索 Cochrane 對照試驗中心登記冊(CENTRAL;2017 年第 7 期)、MEDLINE(1946 年至 2 年 2017 月第 1980 週)和 Embase(2017 年至 30 年,第 12 週)數據庫以及臨床試驗登記冊和參考文獻列表獲得的包括的研究。 該分析包括涉及 1554 名參與者的 2018 項研究。 (Dang Wei et al, Cochrane Database Syst Rev., XNUMX)

根據分析,研究人員得出結論,支持益生菌預防和治療與放療相關的腹瀉的作用的證據有限,無論是否聯合化療,或單獨化療。 他們指出,所使用的研究效力不足,所有研究都沒有關於嚴重副作用的信息。 因此,研究人員根據精心設計的試驗提出了更強有力的證據/研究,以確認益生菌對放療/化療引起的腹瀉的影響。

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益生菌對癌症患者的療效和安全性

在 2014 年發表的一項研究中,來自英國利茲和約克的研究人員評估了益生菌對癌症患者的療效和安全性。 分析數據是通過篩選多個數據庫和灰色文獻進行隨機對照試驗確定的。 納入 11 項包含 1557 名參與者的研究以評估療效,納入 17 項包含 1530 名參與者的研究以評估益生菌在癌症患者中的安全性。 (MG Redman 等人,Ann Oncol.,2014 年)

研究發現,益生菌可以降低癌症患者腹瀉的嚴重程度和頻率,還可以減少對止瀉藥的需求。 然而,研究人員提出了更多的研究和證據來證實這些發現。 在安全性評估中,發現5例血培養顯示益生菌相關感染。 研究人員得出結論,益生菌可能是敗血症的罕見原因,需要整理更多證據以確定益生菌是否為敗血症患者帶來顯著的整體益處 癌症.

最近,2018年,來自英國利茲和約克的研究人員在納入更多試驗後再次進行了分析。 納入 21 項包含 2982 名參與者的研究以評估療效,並納入 25 項包含 2242 名參與者的研究以評估益生菌在癌症患者中的安全性。 (Hadeel Hassan 等人,支持癌症治療,2018 年)

薈萃分析發現,益生菌可能會降低癌症患者腹瀉的發生率和發熱持續時間,但仍需進一步研究。 在安全性評估中,發現5例血培養顯示益生菌相關感染。 

重新評估後,研究人員再次得出結論,評估益生菌對癌症患者的真實效果所需的研究仍然不足。 他們強調需要改進臨床試驗結果和不良事件的報告,以提高薈萃分析得出的結論的準確性和可信度。

結論

不同的研究表明,攝入酸奶等益生菌食品可能有助於降低患特定類型癌症的風險,包括肺癌和結腸直腸息肉。 研究還表明,益生菌酸奶可能有助於緩解胃腸道問題,如腹瀉、腸易激綜合徵、便秘、腸脹氣或腹脹。 一些研究還發現,益生菌的使用可能會大大減少癌症放射治療後的腹瀉和結腸癌手術後的感染率。 然而,研究人員建議進行更多精心設計的研究,以提高薈萃分析得出的結論的準確性和可信度。

很少有研究報導益生菌可能是敗血症的罕見原因,尤其是在免疫功能受損或白細胞計數低的人群中。 正在接受治療或正在進行飲食限制的臨床試驗的癌症患者以及適合免疫治療的患者不應在未諮詢腫瘤科醫生和營養師的情況下服用益生菌食品(包括酸奶凍糕)。 需要收集進一步的證據來確定益生菌是否為患有 癌症.

你吃什麼食物和服用哪些補充劑是你做出的決定。 您的決定應包括考慮癌症基因突變、癌症、正在進行的治療和補充劑、任何過敏、生活方式信息、體重、身高和習慣。

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科學審查人: 科格爾博士

Christopher R. Cogle,醫學博士是佛羅里達大學的終身教授、佛羅里達醫療補助計劃的首席醫療官,以及鮑勃格雷厄姆公共服務中心佛羅里達衛生政策領導學院的主任。

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