亮点
不同的观察性研究表明，大量摄入富含膳食纤维（可溶性/不溶性）的食物可能与降低不同癌症类型（如结肠直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌和肾癌）的风险有关。 一项研究还观察到，在开始治疗前摄入膳食纤维（来自食物/补充剂）可能有助于延长新诊断的头颈癌患者的生存时间。
什么是膳食纤维？
膳食纤维是一种在植物性食物中发现的碳水化合物，与其他碳水化合物不同，它不能被我们体内的酶消化。 因此，这些在人体小肠中抗消化和吸收的碳水化合物相对完整地到达大肠或结肠。 这些也被称为粗粮或散装食品，存在于各种植物性食物中，包括全谷物和谷物、豆类、坚果、水果和蔬菜以及补充剂。 膳食纤维补充剂也可以各种形式在市场上买到。
不同类型的膳食纤维
膳食纤维有两种主要类型——可溶性和不溶性。
可溶性膳食纤维
可溶性膳食纤维在消化过程中吸收水分，形成凝胶状物质。 它会增加粪便体积并可能降低血液中的胆固醇水平。 可溶性纤维，包括果胶和 β 葡聚糖，可以在燕麦、大麦、 车前子, 水果如 苹果、柑橘类水果和葡萄柚； 蔬菜; 和豆类，如豌豆、豆类和扁豆。
不溶性膳食纤维
不溶性膳食纤维不吸收或不溶于水，在消化过程中保持相对完整。 它增加粪便体积并促进肠道物质通过消化系统的运动。 大便更容易排出，有利于便秘患者。 不溶性纤维可以在全谷物产品和食物中找到，包括水果、坚果、胡萝卜、芹菜和西红柿等蔬菜。 不溶性纤维不提供卡路里。
富含纤维食物的健康益处
吃富含膳食纤维的食物有多种健康益处。 其中一些包括：
- 降低坏胆固醇水平
- 降低患心脏病的风险
- 减少中风的风险
- 使排便正常化
- 控制血糖水平，从而降低患 2 型糖尿病的风险
- 帮助体重管理
- 保持肠道健康，进而降低肠道风险 癌症.
因此，高纤维食物对我们的健康有益。 包括富含膳食纤维的食物也会让我们感觉更饱。 精制或加工食品和谷物的纤维含量较低。 人们经常使用膳食纤维补充剂来控制体重、降低胆固醇和血糖以及预防便秘。 车前子（可溶性）和甲基纤维素是一些常用的膳食纤维补充剂。
膳食纤维、富含纤维的食物和癌症风险
根据美国癌症研究所的说法，富含纤维的未经加工的植物性食物可能有助于降低患癌症的风险。 世界各地的研究人员进行了不同的观察性研究，以研究膳食纤维（可溶性/不溶性）摄入量与癌症风险之间的关联。
与结直肠癌风险的关联
- 在韩国和美国研究人员于 2019 年发表的一项研究中，他们进行了剂量反应荟萃分析，以评估不同纤维来源（包括谷物、蔬菜、水果和豆类）与结直肠癌风险之间的关联。癌症和腺瘤。 分析数据来源于 PubMed 和 Embase 数据库中的文献检索，截至 2018 年 10 月，共纳入 XNUMX 项研究。 该研究表明，所有纤维来源都可能对预防结直肠癌有益，但研究人员发现，谷类/谷物等富含纤维的食物中的膳食纤维具有最强的益处。 (Hannah Oh 等人，Br J Nutr.，2019 年)
- 北爱尔兰贝尔法斯特女王大学和马里兰州贝塞斯达 NIH 国家癌症研究所的研究人员于 2015 年发表的另一项研究评估了膳食纤维摄入量与结直肠腺瘤和癌症的发病率以及结直肠腺瘤复发风险之间的关联。 该研究使用了来自前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验的研究参与者的饮食问卷数据。 结直肠癌、新发腺瘤和复发腺瘤的分析分别基于来自 57774、16980 和 1667 名参与者的数据。 研究发现，高总膳食纤维摄入量可能与远端结直肠腺瘤的发病率显着降低和远端结肠癌的风险降低有关，但未发现与腺瘤复发风险显着相关。 他们的研究结果还提到，这些保护性关联最显着的是来自谷物/全谷物或水果的膳食纤维。 （Andrew T Kunzmann 等人，Am J Clin Nutr.，2015）
- 来自美国伊利诺伊州伦巴德市国立健康科学大学的 Marc P McRae 博士对 19 年 1 月 1980 日至 30 年 2017 月 2018 日期间发表的关于膳食纤维降低癌症发病率有效性的 XNUMX 项荟萃分析进行了回顾，这是从 Pubmed 搜索中获得的。 他发现那些摄入最多膳食纤维的人可能会从患结直肠癌的发病率降低中受益。 他还提到，在他的评论中也发现了乳腺癌发病率的小幅下降。 (Marc P McRae, J Chiropr Med., XNUMX)
- 在 2018 年发表的另一项研究中，中国南京东南大学和德国慕尼黑工业大学的研究人员评估了膳食纤维摄入量与特定亚位点结肠癌之间的关联。 他们对 11 年 2016 月之前通过 PubMed 数据库中的文献检索获得的 XNUMX 项队列研究进行了荟萃分析。研究发现，高膳食纤维摄入量可能会降低近端和远端结肠的风险 癌症. 他们还发现，膳食纤维摄入量可能仅在欧洲国家降低近端结肠癌的风险，然而，他们发现在欧洲国家和美国，远端结肠癌都可能观察到这种关联。 (Yu Ma et al, Medicine (Baltimore)., 2018)
所有这些研究表明，大量摄入膳食纤维可能有助于降低患结直肠癌的风险。
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与头颈癌的关联
在最近于 2019 年发表的一项研究中，来自美国的研究人员评估了膳食纤维与头颈癌诊断后复发或生存之间的关联。 这些数据是从一项队列研究中获得的，该研究包括 463 名新诊断为头颈癌的参与者。 研究期间共报告了 112 例复发事件、121 例死亡和 77 例癌症相关死亡。 （Christian A Maino Vieytes 等人，《营养》，2019 年）
研究发现，在开始治疗前摄入膳食纤维可能会延长新诊断头颈癌患者的生存时间。
与子宫内膜癌的关联
在中国研究人员进行的一项荟萃分析中，他们评估了膳食纤维摄入量与子宫内膜癌风险之间的关联。 该研究的数据是从 3 年 12 月之前通过 PubMed 和 ISI 网络数据库中的文献搜索获得的 2018 个队列和 2018 个病例⁻对照研究。（Kangning Chen 等，Nutrients.，XNUMX）
该研究发现，在病例⁻对照研究中，较高的总膳食纤维摄入量和较高的植物纤维摄入量可能与子宫内膜癌风险降低有关。 然而，队列研究的结果表明，较高的总纤维摄入量和较高的谷物纤维摄入量可能会略微增加子宫内膜癌的风险。
因此，膳食纤维摄入量与子宫内膜癌风险之间的关联尚无定论。
与卵巢癌的关系
在 2018 年发表的一项研究中，来自中国的研究人员进行了剂量反应荟萃分析，以评估膳食纤维摄入量与卵巢癌风险之间的关联。 数据来自 13 项研究，截至 5777 年 1,42189 月，通过在 PubMed、EMBASE 和 Cochrane 图书馆数据库中的文献搜索，共发现 2017 例卵巢癌病例和 2018 名参与者。（Bowen Zheng 等人，Nutr J.，XNUMX 年）
荟萃分析发现，高膳食纤维摄入量可能会显着降低患卵巢癌的风险。
与肝癌的关系
在 2019 年发表的一项研究中，研究人员根据 2 项队列研究（护士健康研究和卫生专业人员随访研究）评估了膳食纤维摄入量与肝癌之间的关联，美国有 125455 名参与者，其中包括 141肝癌患者。 该研究的平均随访时间为 24.2 年。 (Wanshui Yang et al, JAMA Oncol., 2019)
该研究发现，增加全谷物、谷物纤维和麸皮的摄入量可能与美国成年人患肝癌的风险降低有关。
与胰腺癌的关系
在 2017 年发表的一项研究中，研究人员评估了膳食纤维摄入量与胰腺癌风险之间的关联。 数据来自截至 1 年 13 月通过 PubMed 和 Embase 数据库中的文献搜索发现的 2015 个队列和 2017 个病例对照研究。（Qi-Qi Mao 等人，Asia Pac J Clin Nutr.，XNUMX）
研究发现，大量摄入膳食纤维可能会降低患胰腺癌的风险。 然而，研究人员建议进一步精心设计的前瞻性研究来证实这些发现。
与肾癌的关联
中国研究人员发表的一项研究评估了膳食纤维摄入量与肾癌/肾细胞癌 (RCC) 风险之间的关联。 用于分析的数据来自 7 项研究，包括 2 项队列研究和 5 项病例对照研究，这些研究是通过在包括 MEDLINE、EMBASE 和 Web of Science 在内的电子数据库中的文献搜索找到的。 (Tian-bao Huang et al, Med Oncol., 2014)
研究发现，纤维摄入量，尤其是富含纤维的食物，如蔬菜和豆类纤维（不是水果和谷物纤维摄入量），可能与降低肾病风险有关 癌症. 然而，研究人员推荐了更多设计良好的前瞻性研究来证实这些发现。
与乳腺癌的关联
在 2016 年发表的一项研究中，中国浙江杭州肿瘤医院的研究人员进行了一项荟萃分析，以确定膳食纤维摄入对降低乳腺癌风险的有效性。 数据来自通过在 PubMed、Embase、Web of Science 和 Cochrane 图书馆数据库中的文献搜索找到的 24 项研究。 （Sumei Chen 等人，Oncotarget.，2016）
研究发现，摄入膳食纤维可使患乳腺癌的风险降低 12%。 他们的剂量反应分析表明，膳食纤维摄入量每增加 10 克/天，患乳腺癌的风险就会降低 4%。 该研究得出的结论是，食用膳食纤维可能与降低患乳腺癌的风险显着相关，尤其是在绝经后妇女中。
许多其他观察性研究也支持这些发现。 （D Aune 等人，Ann Oncol.，2012 年；Jia-Yi Dong 等人，Am J Clin Nutr.，2011 年；Yikyung Park 等人，Am J Clin Nutr.，2009 年）
结论
这些研究表明，大量摄入富含膳食纤维（可溶性/不溶性）的食物可能与降低患不同类型癌症的风险有关，如结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌和肾癌。 膳食纤维摄入量与子宫内膜癌风险之间的关联尚无定论。 一项研究还发现，在新诊断的头颈癌患者中，在开始治疗前摄入膳食纤维可能会延长生存时间。
然而，富含膳食纤维的食物和补充剂应该适量摄入。 美国癌症研究所建议每天摄入至少 30 克膳食纤维作为健康饮食的一部分，以降低患癌症的风险。 AICR 报告还显示，膳食纤维每增加 10 克，患结直肠癌的风险就会降低 7% 癌症.
大多数成年人，尤其是美国人，每天摄入的膳食纤维少于 15 克。 因此，我们应该开始在日常饮食中加入富含膳食纤维的食物。 但是，请注意，突然在我们的饮食中添加过多的膳食纤维（来自食物或补充剂）会促进肠道气体的形成，还会导致腹胀和胃痉挛。 因此，逐渐通过食物或补充剂将膳食纤维添加到您的日常饮食中。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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