Höjdpunkter
Sojamat är viktiga kostkällor för isoflavoner som genistein, daidzein och glycitein, som fungerar som fytoöstrogener (växtbaserade kemikalier med en struktur som liknar östrogen). Många bröstcancer är östrogenreceptor (hormonreceptor) positiva och därför kan man frukta om sojamatintag är associerat med en ökad risk för bröstcancer. Den här bloggen sammanfattar olika studier som utvärderar sambandet mellan sojaintag och bröstcancer. Resultaten av dessa studier tyder på att konsumtion av sojamat i måttliga mängder inte ökar risken för bröstcancer, men att ta sojatillskott kanske inte är ett säkert alternativ.
Sojamat har varit en del av det traditionella asiatiska köket sedan många år och sojaprodukter har nyligen vunnit popularitet över hela världen. På grund av sitt höga proteininnehåll används sojaprodukter också som en hälsosam analog för kött och som vanliga näringslösningar för vegetarianer. Olika typer av sojamat inkluderar ojästa sojamat som hela sojabönor, tofu, edamam och sojamjölk och jästa sojaprodukter som sojasås, fermenterad bönapasta, miso, nattō och tempeh.
Dessutom är sojamat också viktiga kostkällor för isoflavoner som genistein, daidzein och glycitein. Isoflavoner är naturliga växtföreningar som faller under en kategori av flavonoider som uppvisar antioxidanter, anticancer, antimikrobiella och antiinflammatoriska egenskaper. Isoflavoner fungerar som fytoöstrogener, som inte är något annat än växtbaserade kemikalier med en struktur som liknar östrogen. Sambandet mellan sojamatintag och bröstcancer har studerats noggrant i många år. Den här bloggen fokuserar på de olika studierna som utvärderade sambandet mellan sojamat och bröst cancer.
Förening mellan sojamat och bröstcancer
Bröstcancer är den näst största orsaken till cancerdöd hos kvinnor år 2020. Förekomsten av bröstcancer har ökat något med 0.3% per år de senaste åren (American Cancer Society). Det är vanligast hos kvinnor i åldern 20-59 år. Dessutom står bröstcancer för 30% av alla kvinnliga cancerformer (Cancerstatistik, 2020). Många bröstcancer är östrogenreceptor (hormonreceptor) positiv bröstcancer och som nämnts tidigare innehåller sojamat isoflavoner som fungerar som fytoöstrogener. Därför kan man frukta om sojamatintag är förknippat med en ökad risk för bröstcancer (inklusive östrogenreceptorbröstcancer). Låt oss ta reda på vad studierna säger!
Resultat från studier om sojamat och bröstcancer
1. Sojaintag och bröstcancerrisk hos kinesiska kvinnor
En nyligen genomförd studie publicerad i European Journal of Epidemiology utvärderade sambandet mellan sojaintag och risken för bröstcancercidens. Forskarna använde data från en storskalig prospektiv kohortstudie kallad China Kadoorie Biobank (CKB) kohortstudie för analysen. Studien involverade över 300,000 30 kvinnor i åldrarna 79–10 från 2004 geografiskt och ekonomiskt olika regioner i Kina. Dessa kvinnor registrerades mellan 2008 och 10 och uppföljning av incidensen av bröstcancer i ungefär tio år. Dessutom fick forskarna information om sojakonsumtion från frågeformulär för matfrekvenser i baslinjen, två undersökningar och tolv 24-timmars återkallelser. (Wei Y et al, Eur J Epidemiol. 2019)
Enligt de insamlade uppgifterna var det genomsnittliga sojaintaget för dessa kvinnor 9.4 mg / dag. 2289 kvinnor utvecklade bröstcancer under en uppföljningsperiod på 10 år. Detaljerad analys av data fann inget signifikant samband mellan sojaintag och bröstcancercidens totalt.
Under tiden sökte forskarna också och erhöll 8 tidigare prospektiva kohortstudier från det offentliga området och utförde dos-respons metaanalys. Analysen visade att för varje 10 mg / dag ökning av sojaintag var det en 3% minskning av risken för bröstcancer. (Wei Y et al, Eur J Epidemiol. 2019)
Viktiga Take-Aways:
Forskarna drog slutsatsen att måttligt sojaintag inte är förknippat med bröstcancerrisk hos kinesiska kvinnor. De föreslog också att en högre mängd konsumtion av sojamat kan ge rimliga fördelar med att minska risken för bröstcancer.
2. Sojaisoflavonintag och klimakteriebesvär (MPS) bland kinesiska kvinnor med tidigt stadium av bröstcancer
I en nyligen genomförd undersökning undersökte forskarna sambandet mellan sojaisoflavon intag och klimakteriebesvär (MPS) bland kinesiska kvinnor som diagnostiserats med tidigt stadium av bröstcancer. Studien publicerades i Breast Cancer Research and Treatment Journal i april 2020. Den använde frågeformulärbaserade data från 1462 kinesiska bröstcancerpatienter. Det fanns tre uppföljningstidpunkter under de första fem åren efter diagnosen. (Lei YY et al, Breast Cancer Res Treat. 2020)
Viktiga Take-Aways:
Resultaten visade ingen koppling mellan sojaisoflavonintag och klimakteriebesvär bland kinesiska bröstcancerpatienter.
3. Sojaisoflavoner och bröstcancer hos kvinnor före och efter klimakteriet från asiatiska och västra länder
En metaanalys som publicerades i tidningen PLoS One 2014 inkluderade 30 observationsstudier som involverade kvinnor före klimakteriet och 31 studier som involverade kvinnor efter klimakteriet för att undersöka sambandet mellan sojaisoflavonintag och bröstcancer. Av studierna med kvinnor före klimakteriet gjordes 17 studier i asiatiska länder och 14 gjordes i västländer. Av studierna med postmenopausala kvinnor gjordes 18 studier i asiatiska länder och 14 gjordes i västländer. (Chen M et al, PLoS One. 2014)
Viktiga Take-Aways:
Forskarna fann att sojaisoflavonintag kan minska risken för bröstcancer för både premenopausala och postmenopausala kvinnor i asiatiska länder. De hittade emellertid inte bevis som tyder på sambandet mellan sojaisoflavonintag och bröstcancer för premenopausala eller postmenopausala kvinnor i västra länder.
4. Sojamatintag och förekomst av benfraktur hos överlevande av bröstcancer
I en stor prospektiv studie som heter "The Shanghai Breast Cancer Survival Study" undersökte forskarna förekomsten av benfraktur och dess samband med sojamatintag hos överlevande bröstcancer. Studien inkluderade data från 4139 stadium 0-III bröst cancer patienter, 1987 premenopausala och 2152 postmenopausala patienter. Sojamatintag bedömdes 6 och 18 månader efter diagnos. Dessutom bedömdes frakturerna 18 månader och 3, 5 och 10 år efter diagnosen.Zheng N et al, JNCI Cancer Spectr. 2019)
Viktiga take-away:
Resultaten från studien tyder på att ökad konsumtion av sojaisoflavon kan minska risken för benfrakturer hos patienter före menopausen men inte hos patienter efter menopausen.
5. Sojaisoflavoner intag och återfall av bröstcancer
I en studie gjord av Kang X et al., analyserade de sambanden mellan intag av sojaisoflavoner och återfall av bröstcancer och död. Studien använde en enkätbaserad data från 524 bröst cancer patienter för analys. Studien genomfördes på patienter som opererades för bröstcancer mellan augusti 2002 och juli 2003. Patienterna fick även adjuvant endokrin terapi vid Cancer Hospital vid Harbin Medical University i Kina. Genomsnittlig uppföljningsperiod var 5.1 år. Studien utvärderades ytterligare genom hormonreceptorstatus och endokrin terapi. (Kang X et al, CMAJ. 2010).
Viktiga Take-Aways:
Resultat från studien visade att ett högt intag av sojaisoflavoner som en del av kosten kan minska risken för återfall hos bröstcancerpatienter efter menopaus som var positiva för östrogenreceptor och progesteronreceptor och de som fick endokrin behandling.
Mat att äta efter cancerdiagnos!
Inga två cancerformer är desamma. Gå längre än de vanliga näringsriktlinjerna för alla och fatta personliga beslut om mat och kosttillskott med förtroende.
6. Kosttillskott av soja och risk för bröstcancer hos franska kvinnor
En studie som nyligen publicerades i The American Journal of Clinical Nutrition 2019 undersökte sambandet mellan intag av sojatillskott och risk för bröstcancer. Studien inkluderade data från 76,442 3 franska kvinnor från INSERM (French National Institutes for Health and Medical Research) Etude Epidemiologique aupres de Femmes de la Mutuelle Generale de l'Education Nationale (E50N) kohort. Kvinnorna som inkluderades i studien var äldre än 1925 år och föddes mellan 1950 och 2000. De följdes från 2011 till 11.2 med en genomsnittlig uppföljningstid på 2 år. Dessutom bedömdes användningen av sojatillskott vartannat år. (Touillaud M et al, Am J Clin Nutr. 2019)
Forskarna fann att det inte fanns någon övergripande koppling mellan nuvarande eller tidigare användning av kosttillskott av soja (innehållande isoflavoner) och risk för bröstcancer. Men när de analyserade data efter östrogenreceptorstatus (ER), fann man att det fanns en lägre risk för östrogenreceptorpositiv (ER +) bröstcancer och en högre risk för östrogenreceptor negativ (ER–) bröstcancer i nuvarande kosttillskott av sojatillskott. Data visade också att kvinnor med familjehistoria av bröstcancer hade högre risk för ER - bröstcancer. Premenopausala, nyligen postmenopausala kvinnor och kvinnor utan familjehistoria av bröstcancer hade en lägre risk för ER + bröstcancer.
Viktiga Take-Aways:
Resultaten av denna studie tyder på att det finns motsatta föreningar av kosttillskott av soja med östrogenreceptorpositiv och ER-negativ risk för bröstcancer. Dessutom bör kvinnor som har en familjehistoria av bröstcancer vara mer försiktiga när de tar kosttillskott av soja.
7. Effekt av sojatillskott på riskmarkörer för bröstcancer såsom mammografi / bröstdensitet
En studie som publicerades 2015 utvärderade effekten av sojatillskott på mammografi / bröstdensitet hos 66 tidigare behandlade bröstcancerpatienter och 29 högrisk kvinnor. Mammografisk densitet, även känd som bröstdensitet, är andelen täta vävnader i ett helt bröst. Det är en av de starkaste riskfaktorerna för bröstcancer. Den kliniska studien inkluderade kvinnor i åldrarna 30 till 75 år som var:
- diagnostiserades med bröstcancer och antingen behandlades eller inte behandlades med vårdhormonterapi eller en aromatashämmare (AI) minst 6 månader tidigare, utan tecken på återfall; eller
- högrisk kvinnor med en känd BRCA1 / BRCA2 mutation eller en familjehistoria som överensstämmer med ärftlig bröstcancer.
Deltagarna delades in i två grupper. Den första gruppen fick sojatabletter innehållande 2 mg isoflavoner och kontrollgruppen fick placebotabletter innehållande mikrokristallincellulosa. Digitala mammografi och bröst-MR-undersökningar erhölls vid baslinjen (före tillskott) och 50 månader efter dagligen 12 mg sojaisoflavontabletter eller placebotabletter. (Wu AH et al, Cancer Prev Res (Phila), 2015).
Viktiga Take-Aways:
Analysen fann en liten minskning av mammografitäthetsprocenten (mätt med förhållandena mellan månad 12 och baslinjenivåer) i gruppen som fick sojatillskott liksom i kontrollgruppen. Dessa förändringar skilde sig emellertid inte mellan behandlingarna. På samma sätt var resultaten hos bröstcancerpatienter och kvinnor med hög risk också jämförbara. Sammanfattningsvis uppgav forskarna att sojaisoflavontillskott inte påverkar mammografisk densitet.
8. Intag av sojamat för ungdomar och vuxna och risk för bröstcancer
I en studie som publicerades 2009 analyserade forskarna data från Shanghai Women's Health Study för att utvärdera sambandet mellan ungdomars och vuxnas sojaintag med bröstcancerrisk. Studien inkluderade 73,223 40 kinesiska kvinnor i åldrarna 70–1996 år som rekryterades mellan 2000 och 592. Frågeformulärbaserade data användes för att bedöma kostintaget under vuxen och ungdomar. 7 fall av bröstcancercidens rapporterades efter en uppföljning på cirka XNUMX år. (Lee SA et al, Am J Clin Nutr. 2009)
Viktiga take-away:
Resultaten av studien indikerade att högt intag av sojamat kan minska risken för bröstcancer bland kvinnor före klimakteriet. Kvinnor som konsumerade en hög mängd sojamat konsekvent under tonåren och vuxenlivet hade en minskad risk för bröstcancer. Men de hittade ingen koppling till sojakonsumtion för bröstcancer efter klimakteriet.
Vad ska vi dra slutsatsen från dessa studier?
Dessa studier indikerar att att äta sojamat i måttliga mängder inte ökar risken för bröst cancer. Dessutom tyder få av studierna på att sojamat kan sänka risken för bröstcancer, särskilt hos kinesiska/asiatiska kvinnor. En studie indikerar också att dessa fördelar är dominerande hos kvinnor som konsekvent konsumerar sojamat under sin tonår och vuxen ålder. Sojamat kan också minska kolesterolnivåerna och minska risken för hjärtsjukdomar. Men det kanske inte är det säkert att ta kosttillskott av soja, särskilt av kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer. Sammanfattningsvis är det säkert och hälsosamt att ta måttliga mängder sojamat som en del av vår kost / näring istället för att ta kosttillskott. Undvik intag av sojatillskott såvida det inte rekommenderas av din vårdgivare.
Vilken mat du äter och vilka kosttillskott du tar är ett beslut du tar. Ditt beslut bör inkludera övervägande av cancergenmutationerna, vilka cancer, pågående behandlingar och kosttillskott, eventuella allergier, livsstilsinformation, vikt, längd och vanor.
Näringsplaneringen för cancer från addon är inte baserad på internetsökningar. Det automatiserar beslutsfattandet för dig baserat på molekylärvetenskap som implementerats av våra forskare och mjukvaruutvecklare. Oavsett om du bryr dig om att förstå de underliggande biokemiska molekylära vägarna eller inte - för näringsplanering för cancer behövs den förståelsen.
Kom igång NU med din näringsplanering genom att svara på frågor om namnet på cancer, genetiska mutationer, pågående behandlingar och kosttillskott, eventuella allergier, vanor, livsstil, åldersgrupp och kön.
Personlig kost för cancer!
Cancer förändras med tiden. Anpassa och modifiera din kost baserat på cancerindikation, behandlingar, livsstil, matpreferenser, allergier och andra faktorer.
Cancerpatienter måste ofta hantera olika kemoterapi biverkningar som påverkar deras livskvalitet och ser ut efter alternativa behandlingar för cancer rätt näring och kosttillskott baserat på vetenskapliga överväganden (undvikande av gissningar och slumpmässigt urval) är det bästa naturläkemedlet för cancer och behandlingsrelaterade biverkningar.