Highlights
ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ / ພະຍາດໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາໂຣກເບື້ອງຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວມະເລັງຂອງພວກເຂົາ (ຜົນຂ້າງຄຽງທາງເຄມີ ບຳ ບັດໃນໄລຍະຍາວ). ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການສຶກສາກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ ມະເຮັງ ການປິ່ນປົວເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະເຄມີບໍາບັດສາມາດມີຕໍ່ສຸຂະພາບ cardiovascular ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ມະເລັງເຕົ້ານົມຄາດວ່າຈະເປັນສາເຫດອັນດັບ 2020 ຂອງການເສຍຊີວິດຂອງໂຣກມະເຮັງໃນແມ່ຍິງໃນປີ 40. ດ້ວຍຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໃນການຮັກສາທາງການແພດແລະການກວດພົບກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ອັດຕາການຕາຍຂອງມະເລັງເຕົ້ານົມໄດ້ຫຼຸດລົງ 1989% ຈາກປີ 2017 ເຖິງປີ 2020 ແລະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ ຈຳ ນວນທີ່ຍາວນານ ຜູ້ລອດຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງ (ສະມາຄົມໂຣກມະເຮັງອາເມລິກາປີ XNUMX). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທີ່ແຕກຕ່າງກັນລາຍງານວ່າມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການຮັກສາພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊີວິດໃນຜູ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງ, ປີຫຼັງຈາກການກວດຫາແລະການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ມີຫຼັກຖານຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ບໍ່ເປັນມະເລັງເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈແລະພະຍາດ cerebrovascular ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ ຈຳ ນວນຜູ້ເສຍຊີວິດທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ / ຜູ້ລອດຊີວິດເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ, ເຊິ່ງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫລືການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີ (Bansod S et al, ການປິ່ນປົວມະເລັງເຕົ້ານົມ. ປີ 2020; Ahmed M. Afifi et al, Cancer, ປີ 2020).
ອາຫານທີ່ຄວນກິນຫຼັງຈາກກວດຫາໂຣກມະເຮັງ!
ບໍ່ມີສອງມະເລັງຄືກັນ. ໄປ ເໜືອ ແນວທາງໂພຊະນາການທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກຄົນແລະຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວກ່ຽວກັບອາຫານແລະອາຫານເສີມດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ.
ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກຫົວໃຈໃນຜູ້ເປັນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ດ້ວຍຈໍານວນເຕົ້ານົມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ມະເຮັງ ຜູ້ລອດຊີວິດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າເກົາຫຼີຈາກກຸ່ມ SMARTSHIP (Study of Multi-Disciplinary Teamwork for Breast Cancer Survivorship), ໄດ້ເຮັດການສຶກສາໃນທົ່ວປະເທດ, ທົບທວນຄືນເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດຂື້ນແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive (CHF) ໃນຄົນເຈັບມະເຮັງເຕົ້ານົມຜູ້ທີ່ລອດຊີວິດ. ຫຼາຍກວ່າ 2 ປີຫຼັງຈາກການວິນິດໄສມະເຮັງ (Lee J et al, ມະເລັງ, ປີ 2020). ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມແມ່ນໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອຫົວໃຈບໍ່ສາມາດດູດເລືອດທົ່ວຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງ ເໝາະ ສົມ. ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ມີຖານຂໍ້ມູນດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດຂອງເກົາຫຼີໃຕ້ແລະລວມເອົາຂໍ້ມູນຈາກກໍລະນີຜູ້ລອດຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງ ໝົດ 91,227 ຄະດີແລະມີການຄວບຄຸມ 273,681 ຄົນໃນລະຫວ່າງເດືອນມັງກອນປີ 2007 ແລະເດືອນທັນວາ 2013. ຜູ້ລອດຊີວິດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ລອດຊີວິດໄວຫນຸ່ມທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 50 ປີ, ກ່ວາການຄວບຄຸມ. ພວກເຂົາຍັງພົບວ່າຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ ບຳ ບັດເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານເຊື້ອໂຣກ (epirubicin ຫຼື doxorubicin) ແລະພາສີ (docetaxel ຫຼື paclitaxel) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈສູງຂື້ນ (Lee J et al, ມະເລັງ, ປີ 2020).
ໃນການສຶກສາອື່ນທີ່ເຜີຍແຜ່ໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Paulista State University (UNESP), ເມືອງ Sao Paulo, ປະເທດບຣາຊິນ, ພວກເຂົາໄດ້ປຽບທຽບກັບເຕົ້ານົມຫຼັງປະ ຈຳ ເດືອນ 96 ຄົນ. ຜູ້ລອດຊີວິດມະເຮັງ ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກ່ວາ 45 ປີກັບຜູ້ຍິງໄວຫລັງ 192 ເຊິ່ງບໍ່ເປັນມະເລັງເຕົ້ານົມ, ເພື່ອປະເມີນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາຫົວໃຈໃນຜູ້ທີ່ລອດຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫລຸບວ່າແມ່ຍິງຫຼັງປະ ຈຳ ເດືອນຜູ້ທີ່ລອດຊີວິດຈາກໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມມີຄວາມ ສຳ ພັນທີ່ແຂງແຮງກັບປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກອ້ວນທ້ອງຖ້າທຽບໃສ່ແມ່ຍິງທີ່ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນໂດຍບໍ່ມີປະຫວັດເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ (Buttros DAB et al, ປະ ຈຳ ເດືອນ, 2019).
ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາໂດຍ Dr Carolyn Larsel ແລະທີມງານຈາກ Mayo Clinic, Rochester, ສະຫະລັດອາເມລິກາໂດຍອີງໃສ່ຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງເຕົ້ານົມຫລືໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ 900+ ຄົນຈາກເຂດ Olmsted County, MN, ສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ພົບວ່າຜູ້ປ່ວຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໂຣກມະເຮັງ lymphoma ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼັງຈາກປີ ທຳ ອິດຂອງການບົ່ງມະຕິເຊິ່ງມີອາຍຸຍືນເຖິງ 20 ປີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Doxorubicin ມີຄວາມສ່ຽງສອງເທົ່າຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເມື່ອທຽບກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ (Carolyn Larsen et al, Journal of the American College of Cardiology, ເດືອນມີນາ 2018).
ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງຊະນິດສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາບັນຫາຫົວໃຈເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ (ຜົນຂ້າງຄຽງທາງເຄມີບໍາບັດໃນໄລຍະຍາວ). ເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຫຼາຍການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນສາມາດມີຕໍ່ສຸຂະພາບ cardiovascular ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຢາເຄມີທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມາດເປັນພິດຕໍ່ຫົວໃຈແລະຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດໃນການສູບນ້ໍາຂອງຫົວໃຈໃນຂະນະທີ່ການຮັງສີແລະການປິ່ນປົວອື່ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແປ້ວຂອງເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນໄລຍະແລະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງແມ່ຍິງທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີເຕົ້ານົມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມະເຮັງ ແລະເບິ່ງອອກສໍາລັບອາການໃດໆຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.
ອາຫານອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແລະອາຫານເສີມອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ເຈົ້າເຮັດ. ການຕັດສິນໃຈຂອງເຈົ້າຄວນລວມເຖິງການພິຈາລະນາການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ, ເຊິ່ງເປັນມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການເສີມ, ອາການແພ້ໃດ,, ຂໍ້ມູນວິຖີຊີວິດ, ນໍ້າ ໜັກ, ຄວາມສູງແລະນິໄສ.
ການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງຈາກ addon ບໍ່ໄດ້ອີງໃສ່ການຄົ້ນຫາທາງອິນເຕີເນັດ. ມັນອັດຕະໂນມັດການຕັດສິນໃຈ ສຳ ລັບເຈົ້າໂດຍອີງໃສ່ວິທະຍາສາດໂມເລກຸນທີ່ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂດຍນັກວິທະຍາສາດແລະວິສະວະກອນຊອບແວຂອງພວກເຮົາ. ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງວ່າເຈົ້າສົນໃຈທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເສັ້ນທາງຂອງໂມເລກຸນຊີວະເຄມີຫຼືບໍ່ - ສໍາລັບການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຕ້ອງການຄວາມເຂົ້າໃຈ.
ເລີ່ມດຽວນີ້ດ້ວຍການວາງແຜນໂພຊະນາການຂອງເຈົ້າໂດຍການຕອບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຊື່ຂອງມະເຮັງ, ການກາຍພັນທາງພັນທຸ ກຳ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ເນື່ອງແລະອາຫານເສີມ, ອາການແພ້, ນິໄສ, ວິຖີຊີວິດ, ກຸ່ມອາຍຸແລະເພດ.
ໂພຊະນາການສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບມະເຮັງ!
ມະເຮັງມີການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ. ປັບແຕ່ງ ແລະດັດແປງໂພຊະນາການຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວ, ການດຳລົງຊີວິດ, ຄວາມມັກອາຫານ, ອາການແພ້ ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງມັກຈະມີການຈັດການກັບສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງພວກເຂົາແລະເບິ່ງແຍງການປິ່ນປົວທາງເລືອກ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງ. ການກິນ ໂພຊະນາການທີ່ຖືກຕ້ອງແລະອາຫານເສີມໂດຍອີງໃສ່ການພິຈາລະນາທາງວິທະຍາສາດ (ຫຼີກລ່ຽງການຄາດເດົາແລະການເລືອກແບບສຸ່ມ) ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂ ທຳ ມະຊາດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບມະເລັງແລະການຮັກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນຂ້າງຄຽງ.