ойлор
Физикалык кыймылсыздык рактын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Ашыкча көнүгүү жана ашыкча көнүгүү дарылоонун натыйжаларына жана жашоонун сапатына терс таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок үзгүлтүксүз орточо көнүгүүлөр/физикалык көнүгүү жакшыртылган физиологиялык функция сыяктуу системалуу пайдалуу эффекттерди бере алат. рак инцидент жана кайталануу жана жашоонун сапаты жакшырат. Ар кандай изилдөөлөр эмчек рагы, эндометрия рагы жана колоректалдык / жоон ичеги рагы сыяктуу рак ооруларында үзгүлтүксүз орточо физикалык көнүгүү/көнүгүүлөрдүн пайдалуу таасирин аныктады. Генетикалык орнотуунун негизинде, максималдуу пайда алуу үчүн, алар аткара турган көнүгүүлөрдүн түрүн оптималдаштыруу керек болушу мүмкүн.
Физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги жүрөк-кан тамыр оорулары жана рак сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган ар кандай оорулар үчүн негизги коркунуч фактору катары көрсөтүлгөн. Акыркы жылдарда адамдар рак илдетине чалдыккан жана ракка чалдыгуу коркунучу бар адамдарда физикалык иштин маанилүүлүгүн түшүнө башташты. Ушул эле нерсени сунуш кылган илимий далилдерди карап көрүүдөн мурун, алгач физикалык активдүүлүк, көнүгүү жана тапшырманын метаболикалык эквиваленти (MET) деген түшүнүктөрдү жаңыртып алалы.
Көнүгүү жана физикалык активдүүлүк
Булчуңдардын ыктыярдуу кыймылы энергияны сарптоого алып келет, бул физикалык активдүүлүк деп аталышы мүмкүн. Ден-соолукту чыңдоо максатында пландаштырылган, кайталап жасалган кыймылдарды билдирген физикалык иштин бир түрү болгон көнүгүүлөрдөн айырмаланып, физикалык кыймыл-аракеттер жалпыланган термин болуп саналат, ал тургай, үй жумуштарын аткаруу, ташуу сыяктуу жашообуздун күнүмдүк жалпы иш-аракеттерин камтышы мүмкүн. , же машыгуу же спорт сыяктуу пландалган иш.
Көнүгүүлөрдүн ар кандай түрлөрүнүн айрым мисалдары:
- Аэробикалык көнүгүүлөр
- Каршылык көрсөтүү көнүгүүлөрү
Аэробикалык көнүгүүлөр кан аркылуу кычкылтектин айлануусун жакшыртуу үчүн жасалат жана дем алуу жана кардиореспиратордук фитнестин жогорулашы менен байланыштуу. Аэробика көнүгүүлөрүнүн айрым мисалдары тез басуу, чуркоо, велосипед тебүү, кайык менен сүзүү.
Булчуң күчүн жана чыдамдуулукту жогорулатуу үчүн каршылык көнүгүүлөрү жасалат. Бул көнүгүү иш-аракеттери булчуңдардын тышкы каршылыкка каршы жыйрылышын шарттайт жана дене салмагы (басуу, бутту бүгүп ж.б.), каршылык көрсөтүү тилкелери же машиналар, гантелдер же эркин салмактар аркылуу жүргүзүлөт.
Кээ бир көнүгүүлөр тепкичке чыгуу сыяктуу экөөнүн тең айкалышы. Ошондой эле, кээ бир көнүгүүлөр ийкемдүүлүктү жакшыртууга багытталган, мисалы жеңил сунуп, Хата йога, ал эми кээ бирлери Йога жана Тай Чи сыяктуу тең салмактуулукка багытталган.
Метаболикалык барабар тапшырма (MET)
Метаболикалык эквиваленттүү тапшырма же MET - бул физикалык иштин интенсивдүүлүгүн мүнөздөө үчүн колдонулган чара. Бул адам кандайдыр бир белгилүү бир физикалык көнүгүүлөрдү жасап жатканда, ал адамдын массасына салыштырмалуу, энергияны сарптоонун, эс алуу учурунда отурган энергияга барабар шилтеме менен салыштырганда. 1 MET - бул болжол менен эс алууда отурган адамдын сарптаган энергия ылдамдыгы. Жеңил физикалык көнүгүүлөргө 3 МЕТСтен аз, ал эми орточо интенсивдүүлүккө 3-6 МЕТ, ал эми күчтүү машыгууларга 6 же андан көп МЕТ сарпталат.
Рак диагнозунан кийин жей турган азыктар!
Бири-бирине окшош эки рак жок. Ар бир адам үчүн жалпы тамактануу эрежелеринин чегинен чыгып, азык-түлүк жана кошумчалар жөнүндө жекече чечимдерди ишенимдүү кабыл алыңыз.
Рак оорусундагы физикалык активдүүлүктүн / көнүгүүнүн мааниси
Акыркы жылдары физикалык активдүүлүк / көнүгүү рак оорулуу бейтаптын сапарынын бардык баскычтарында таасирин тийгизиши мүмкүн деген божомолдор көбөйүүдө.
Илимий далилдер физикалык активдүү болуу жана ракты дарылоо учурунда, ошондой эле дарылоо аяктагандан кийин такай көнүгүүлөрдү жасап туруу рак ооруларынын чарчап-чаалыгуусун көзөмөлдөө, кардиореспиратордук жана булчуңдуу фитнесин жакшыртуу менен рак оорулууларынын жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. Паллиативдик көзөмөлдө турган бейтаптар тарабынан көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз жасап туруу рак ооруларына байланыштуу чарчоону жөнгө салууга, физикалык функцияны сактоого жана сөөктүн ден-соолугун чыңдоого жардам берет.
Эс алуу убактысынын физикалык активдүүлүгүнүн ассоциациясы, рактын 26 түрүнө чалдыгуу коркунучу бар
2016-жылы JAMA Ички Медицинасы тарабынан жарыяланган изилдөөдө, Стивен Мур Улуттук онкология институтунун кызматкери, Бетезда жана анын авторлору 12-1987-жылдар аралыгында АКШ жана Европанын 2004 болочоктогу физикалык активдүүлүгү жөнүндө маалыматты баалашып, физикалык байланышты түшүнүшкөн. активдүүлүгү жана рактын 26 ар кандай түрлөрү. Изилдөөгө жалпы 1.4 миллион катышуучу жана 186,932 2016 рак оорусу кирген. (Steven C Moore et al, JAMA Intern Med., XNUMX)
Изилдөөнүн жыйынтыгында, физикалык активдүүлүгү жогору болгон кишилер 13 рактын 26үнүн рискин төмөндөтүү менен байланыштуу экенин, тамак безинин аденокарциномасы 42% га, боор рагына чалдыгуу коркунучу 27% га, рискинин 26% га төмөндөгөндүгү аныкталган. өпкө рагы, бөйрөк рагына чалдыгуу тобокелдиги 23%, ашказан кардиасынын рагына чалдыгуу коркунучу 22%, эндометрия рагына чалдыгуу коркунучу 21%, миелоиддик лейкемия риски 20%, миелома риски төмөндөө, ичегинин рагына чалдыгуу коркунучу 17% , Баш жана моюн рагынын рискинин 16%, ректалдык рактын рискинин 15% га, табарсык рагынын рискинин рискинин 13% га жана эмчек рагынын рискинин 13% га азайышына. Ассоциациялар дене салмагы сыяктуу факторлорго карабастан ошол бойдон калды. Тамеки чегүү статусу өпкө рагынын ассоциациясын өзгөрттү, бирок тамеки чегүү менен байланышкан башка рактар үчүн эмес.
Кыскача айтканда, бош убактыдагы физикалык активдүүлүк онкологиялык оорулардын 13 түрүнүн азайышы менен байланыштуу болгон.
Рекреациялык физикалык иш-аракеттердин ассоциациясы / Эмчек өлүмү жана эмчек рагынан аман калгандардын кайталанышы
Афинанын Улуттук жана Каподистрия университетинин, Грециянын жана Милан, Италиянын изилдөөчүлөрү тарабынан жүргүзүлгөн изилдөө эмчек рагынын диагнозунан кийин физикалык активдүүлүктүн бардык себептерден улам болгон өлүм, эмчек рагынын өлүмү жана / же эмчек рагынын кайталанышы менен бааланган. Анализге 10-жылдын ноябрь айына чейин Pubmed издөө аркылуу аныкталган 2017 байкоо жүргүзүү иштери киргизилген. 3.5 - 12.7 жыл аралыгында, 23,041 эмчек рагынан аман калган, бардык себептерден 2,522 өлүм, 841 эмчек рагынан жана 1,398 кайталоолор катталган. . (Maria-Eleni Spei et al., Breast., 2019)
Изилдөө эс алуу физикалык активдүүлүгү төмөн аялдарга салыштырмалуу физикалык активдүүлүгү жогору аялдарда өлүмдүн бардык себептерден улам, эмчек рагынын жана кайра-кайра пайда болуу тобокелдигинин төмөн экендиги аныкталды.
Диагнозго чейинки жана кийинки физикалык активдүүлүк менен Эндометрия рагынын аман калышынын ортосундагы байланыш
Альбертадагы, Канададагы Альбертадагы саламаттыкты сактоо кызматтарынын, Калгари жана Альберта университетинин жана Нью-Мексико университетинин окумуштуулары тарабынан 425-2002-жылдар аралыгында эндометрия рагы диагнозу коюлган жана байкалган 2006 аялга жүргүзүлгөн келечектеги когорт изилдөө. 2019-жылга чейин, диагнозго чейинки жана кийинки физикалык активдүүлүк менен эндометрия рагынан аман калгандардын ортосундагы байланышты баалады. 14.5 жылдык орточо байкоодон кийин 60 өлүм, анын ичинде 18 эндометрия рагынан көз жумуу жана 80 оору-сыркоодон аман калуу болгон. (Christine M Friedenreich et al, J Clin Oncol., 2020)
Изилдөө диагнозго чейинки рекреациялык физикалык активдүүлүк оорулардын жоктугу менен байланышкандыгын, бирок жалпы эле жашоо эмес экендигин аныктады; жана диагностикадан кийинки эс алуу физикалык активдүүлүгү ооруларсыз аман калуу жана жалпы жашоо менен бекем байланышта болгон. Ошондой эле, диагноз коюлганга чейинки диагноздон кийинки рекреациялык физикалык активдүүлүктү сактагандар физикалык активдүүлүктүн деңгээли өтө төмөн болгондорго салыштырмалуу ооруларсыз жашоо жана жалпы жашоо деңгээлин жакшыртышкан.
Колоректалдык/жоон ичеги рагы менен ооругандардын жашоо сапатына структураланган көнүгүү/физикалык активдүүлүктүн таасири
ABCSG C07-EXERCISE изилдөө деп аталган Австриянын ар кайсы университеттеринин изилдөөчүлөрү тарабынан жүргүзүлгөн изилдөө колоректалдык/жоон ичеги рагы менен ооруган пациенттерге 1 жылдык көнүгүү/физикалык активдүүлүк боюнча адъюванттык химиотерапиянын мүмкүнчүлүгүн баалашты. Бул пациенттер социалдык иштөөнү, эмоционалдык иштөөнү, финансылык таасирди, уйкусуздукту жана диареяны германиялык калкка караганда алда канча начар көрүшкөн. (Гудрун Пирингер жана башкалар, Integr Cancer Ther., Январь-декабрь 2020)
Изилдөө структураланган машыгуу тренингинен 1 жыл өткөндөн кийин, социалдык иштөө жаатында бир топ жакшыруулар болгонун көрсөттү; оору, диарея, каржылык таасир жана даам жөнүндө билдирилген орточо жакшыртуулар; физикалык жана эмоционалдык иштөө, ошондой эле глобалдык жашоо сапатын бир аз жакшыртуу.
Изилдөөчүлөр жергиликтүү өнүккөн колоректалдык/жоон ичеги рагы менен ооруган бейтаптарда 1 жылдык структураланган көнүгүү/физикалык активдүүлүк боюнча сабактар адъюванттуу химиотерапиядан кийин социалдык, физикалык жана эмоционалдык иштөөнү, ошондой эле глобалдык жашоо сапатын жакшырткан деген жыйынтыкка келишкен.
Рак илдетине чалдыккандарга же рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору болгон адамдарга бир нече саат бою жогорку интенсивдүүлүктөгү күчтүү көнүгүүлөр керекпи?
Жогорудагы изилдөөлөрдүн бардыгы физикалык активдүү болуу жана көнүгүүлөрдү жасап туруу рактын пайда болуу тобокелдигин төмөндөтүп, жашоо жана жашоо сапатын көтөрүп, рак менен ооругандарда жана тирүү калгандарда өлүм жана кайра-кайра пайда болуу тобокелдигин төмөндөтөт. Бирок, бул ушул артыкчылыктарды алуу үчүн бир нече саат бою күчтүү жана күчтүү машыгуу жасоо керек дегенди билдирбейт. Чындыгында, көп учурларда көп саат бою болгон күчтүү машыгуулар пайдасынан зыяны көп болушу мүмкүн. Кыскача айтканда, физикалык жигерсиз болуу же көп саат бою күчтүү машыгуу жасоо пайдалуу болбойт.
Физикалык активдүүлүктүн / көнүгүүнүн рак коркунучуна же рак оорулууларындагы натыйжаларга тийгизген таасири жөнүндө ушул чындыкты колдогон эң көп айтылган теориялардын бири - хормез теориясы.
Көнүгүү жана Гормез
Гормезис - бул белгилүү бир шарттын көбөйүп бараткан көлөмүнө дуушар болгондо эки фазалуу жооп байкалган процесс. Хормезис учурунда өтө чоң дозада зыян келтириши мүмкүн болгон химиялык заттын же экологиялык фактордун аз дозасы организмге адаптациялык пайдалуу таасир тийгизет.
Кыймылсыз жашоо жана физикалык аракетсиздик кычкылдануу стрессин күчөтөт жана ашыкча көнүгүүлөр жана ашыкча машыгуу зыяндуу кычкылданууга алып келет, адатта, орточо көнүгүүлөр организмге адаптация аркылуу кычкылдануу кыйынчылыгын азайтууга жардам берет. Рактын башталышы жана прогрессиясы кычкылдануу стресси менен байланыштуу, анткени кычкылдануу стресси ДНКнын жабыркашын, геномдун өзгөрүлмөлүүлүгүн жана рак клеткасынын көбөйүшүн күчөтөт. Дайыма орточо көнүгүү жана физикалык активдүүлүк физиологиялык функцияны өркүндөтүү, рак коркунучун азайтуу жана жашоо сапатын жакшыртуу сыяктуу тутумдуу пайдалуу таасирлерди камсыз кылышы мүмкүн.
Физикалык Аракет / Көнүгүү жана Ашказан-Ичеги-карын системасынын рак ооруларынын тобокелдиги
Жакында Шанхайдагы Салттуу Кытай Медициналык Университети, Шанхайдагы Деңиз Медицина Университети жана Кытайдын Шанхай Университети тарабынан жасалган мета-анализ Интернеттеги адабият издөө аркылуу аныкталган 47 изилдөөнүн негизинде физикалык иштин Тамак сиңирүү Рагынын ар кандай түрлөрүнө тийгизген таасирине баа берди. мисалы PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library жана China National Knowledge Infrastructure сыяктуу маалымат базалары. Изилдөөгө жалпысынан 5,797,768 55,162 2020 катышуучу жана XNUMX XNUMX учур кирген. (Fangfang Xie et al, J Sport Health Sci., XNUMX)
Изилдөө физикалык активдүүлүгү төмөн адамдарга салыштырмалуу, физикалык активдүүлүгү жогору адамдарда Ичеги-карын системасынын рак оорусунун төмөндөө коркунучу бар экендиги, ичеги-карын рак оорусунун 19% га, түз ичегинин рак оорусунун тобокелдигин 12% га, колоректалдык ичегинин тобокелдигин 23% га төмөндөткөндүгү аныкталды. рак, өт өт баштыкчасынын рагы 21%, ашказан рагы 17%, боор рагы 27%, орофарингеалдык рагы 21%, уйку бези рагы 22% азайган. Бул ачылыштар иш-контролдук изилдөөлөр жана келечектүү когорт изилдөөлөр үчүн да туура болгон.
Төмөн, орточо жана жогорку физикалык активдүүлүктүн деңгээлин билдирген 9 изилдөөнүн мета-анализинде физикалык активдүүлүгү төмөн адамдарга салыштырмалуу орточо физикалык активдүүлүктүн сиңирүү тутумунун Рак оорусун азайткандыгы аныкталды. Бирок, кызыгы, орточо физикалык активдүүлүккө салыштырмалуу, жогорку физикалык активдүүлүк сиңирүү тутумунун рак ооруларына чалдыгуу коркунучун бир аз жогорулаткандай болду.
Табылгалардан көрүнүп тургандай, физикалык активдүүлүк жана орточо деңгээлде көнүгүүлөрдү жасап туруу рак оорусун азайтуу үчүн маанилүү, ал эми узак убакытка созулган күчтүү көнүгүүлөр рак оорусун жогорулатат.
Физикалык активдүүлүк / Көнүгүү жана эмчек рагы диагнозунан кийин тирүү калуунун ортосундагы байланыш
Бостондогу Бригам жана Аялдар ооруканасынын жана Гарвард медициналык мектебинин окумуштуулары тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөдө, кыймылсыз аялдарга салыштырмалуу эмчек рагы менен ооруган аялдардын физикалык активдүүлүк / көнүгүү азайып, эмчек рагынан каза болуу коркунучу төмөндөдүбү деген баа берилди. Изилдөөнүн жүрүшүндө Медайымдардын ден-соолугун изилдөөдө катталган 2987 аял медайымдардын маалыматтары колдонулган, алар 1984-1998-жылдар аралыгында I, II, III этап рагы диагнозу коюлган жана өлгөнгө чейин же 2002-жылдын июнь айына чейин текшерилген. (Мишель Д Холмс жана башкалар, JAMA., 2005)
Изилдөө жумасына дене тарбия көнүгүүлөрүнө / спорт менен машыгууга 3 MET сааттан (2ден 2.9 чакырымга чейин орто эсеп менен басканга барабар) иштеген аялдарга салыштырмалуу, өлүм коркунучу 1% азайганын көрсөттү. жумасына 20төн 3 MET-саатка чейин иштегендер үчүн эмчек рагынан; 8.9% жумасына 50-9 MET-саат менен алектенгендер үчүн эмчек рагынан өлүм коркунучун азайтты; Жумасына 14.9-44 МЕТ-саат менен алектенгендер үчүн эмчек рагынан 15% өлүм коркунучу төмөндөдү; жана 23.9% жумасына 40 же андан көп саат бою MET-саат менен алектенгендер үчүн, айрыкча, гормон-жооп шишик менен аялдарда, эмчек рагынан өлүм коркунучун азайтты.
Изилдөө эмчек рагы диагнозу кийин физикалык иш / көнүгүү бул оорудан өлүм коркунучун азайтышы мүмкүн экенин көрсөттү. Эң чоң пайдасы эмчекте болгон рак орточо темп менен жумасына 3-5 саат басууга барабар аткарган аялдар жана күчтүүрөөк көнүгүүлөрдү жасоо менен көбүрөөк энергия сарптоодон эч кандай пайда жок.
Дене тарбия жана эндометрия рагынын коркунучу ортосундагы байланыш
Вашингтондогу коомдук саламаттыкты сактоо мектебинин жана Фред Хатчинсон атындагы Вашингтондогу онкология изилдөө борборунун жана Бостондогу Бригам менен аялдар ооруканасынын жана Гарвард медициналык мектебинин окумуштуулары тарабынан жүргүзүлгөн изилдөө физикалык активдүүлүк менен эндометрия рагынын ортосундагы байланышка баа берди. Изилдөөнүн жүрүшүндө Медайымдардын ден-соолугу боюнча изилдөөдө 71,570 аялдын маалыматтары колдонулган. 1986-2008-жылдар аралыгында кийинки мезгилде 777 инвазивдик эндометрия рагы катталган. (Mengmeng Du et al, Int J Cancer., 2014)
Аптасына <3 MET-саат (<1 саат/жөө басуу) менен салыштырганда, акыркы убактагы жалпы көңүл ачуу ишинин орточо көлөмү менен алектенген аялдардын (жумасына 9дан <18 MET-саатка чейин) эндометрий рагына чалдыгуу коркунучу 39%га азайган. акыркы жалпы эс алуу иш-аракеттери менен алектенген (≥27 MET-саат/апта) эндометрия коркунучу 27% га төмөндөгөн рак.
Кандайдыр бир жигердүү иш-аракетти жасабаган аялдардын арасында акыркы басуу 35% азайган тобокелдик менен байланыштуу болгон (v3 vs. <0.5 с. / Жума) жана тез басуу темпи өз алдынча тобокелдиктин төмөндөшү менен байланыштуу болгон. Жакында физикалык активдүүлүк, басуу сыяктуу орточо узактык жана интенсивдүүлүк менен, эндометрия рагынын коркунучун азайтышы мүмкүн. Акыркы жалпы эс алуу иш-аракеттери менен алектенгендер орточо иш менен алектенгендерге караганда эндометрия рагы тобокелдиги бир аз жогору болгон.
жыйынтыктоо
Ар кандай изилдөөлөр сүт безинин рагы, эндометриянын рагы жана ичеги-карын ичегисинин рагы сыяктуу тамак сиңирүү системасынын рак ооруларында үзгүлтүксүз орточо физикалык көнүгүү/көнүгүүлөрдүн пайдалуу таасирин аныктады. Көптөгөн изилдөөлөр ошондой эле физикалык кыймылсыздык коркунучун жогорулатат деп сунуштады рак жана ашыкча көнүгүү жана ашыкча машыгуу дарылоонун натыйжаларына жана жашоонун сапатына терс таасирин тийгизиши мүмкүн, үзгүлтүксүз орточо көнүгүү жана физикалык көнүгүү физиологиялык функциянын жакшырышы, рак оорусунун азайышы жана жашоонун сапатынын жакшырышы сыяктуу системалуу пайдалуу эффекттерди камсыз кылышы мүмкүн. Биздин генетикалык түзүлүшүбүзгө таянып, максималдуу пайда алуу үчүн биз жасаган көнүгүүлөрдүн түрлөрүн оптималдаштырууга туура келиши мүмкүн. Физикалык активдүүлүк жана көнүгүүлөр рак менен ооруган бейтаптын сапарынын бардык баскычтарында маанилүү таасир этет.
Кандай тамакты жейсиз жана кандай кошумчаларды колдоносуз - бул өзүңүздүн чечимиңиз. Сиздин чечим рактын ген мутацияларын, ракты, дарылоону жана толуктоолорду, ар кандай аллергияны, жашоо образын, салмагын, бою жана адаттарын эске алышы керек.
Addon рак оорусуна каршы тамактанууну пландаштыруу интернеттеги издөөлөргө негизделген эмес. Бул биздин окумуштуулар жана программалык камсыздоо инженерлери тарабынан ишке ашырылган молекулярдык илимге негизделген чечимди автоматташтырат. Негизги биохимиялык молекулярдык жолдорду түшүнүүнү каалайсызбы же жокпу - ракка каршы тамактанууну пландаштыруу үчүн түшүнүү керек.
АЗЫР рактын аты, генетикалык мутациялар, уланып жаткан дарылоо жана толуктоолор, ар кандай аллергия, адаттар, жашоо образы, жаш курагы жана жынысы боюнча суроолорго жооп берүү менен тамактанууну пландаштырууну баштаңыз.
Рак үчүн жекелештирилген тамактануу!
Рак убакыттын өтүшү менен өзгөрөт. Рак оорусунун көрсөткүчү, дарылоо ыкмалары, жашоо образы, тамак-ашка болгон каалоолор, аллергия жана башка факторлордун негизинде тамактанууңузду ыңгайлаштырыңыз жана өзгөртүңүз.
Рак менен ооругандар көп учурда ар кандай мамиле жасашат химиотерапиянын терс таасирлери алардын жашоо сапатына таасирин тийгизип, рактын альтернативдүү дарылоо ыкмаларын издешет. Алуу илимий ой жүгүртүүлөрдүн негизинде туура тамактануу жана кошумчалар (божомолдордон жана кокустан тандоодон качуу) рак жана дарылоого байланыштуу терс таасирлерди табигый жол менен дарылоонун эң мыкты жолу.