Химиотерапия жана анын рак оорусундагы кошумча таасири

ойлор

Химиотерапия - ракты дарылоонун негизи жана көпчүлүк рак ооруларынын биринчи катардагы терапиясы, клиникалык көрсөтмөлөр жана далилдер. Бирок, медициналык жетишкендиктерге жана акыркы бир нече он жылдыкта рактан аман калгандардын санынын жакшырышына карабастан, химиотерапиянын кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү терс таасирлери бейтаптар үчүн да, доктурлар үчүн дагы деле чоң көйгөй бойдон калууда. Туура тамактануу жана азык кошумчаларын тандоо ушул терс таасирлердин айрымдарын жоюуга жардам берет.

Химиотерапия деген эмне?

Химиотерапия бир түрү болуп саналат рак тез бөлүнүүчү рак клеткаларын жок кылуу үчүн дарыларды колдонгон дарылоо. Бул ошондой эле клиникалык көрсөтмөлөр жана далилдер менен тастыкталган көпчүлүк рак үчүн биринчи линия терапиясы болуп саналат.

Химиотерапия алгач ракты дарылоодо аны колдонуу үчүн арналган эмес. Чындыгында, бул Экинчи Дүйнөлүк Согуш учурунда азот горчица газы көп сандагы ак кан клеткаларын жок кылганын изилдөөчүлөрдүн түшүнүгү менен ачылган. Бул тез бөлүнүп жана мутациялануучу башка рак клеткаларынын өсүшүн токтото алабы же жокпу, мындан аркы изилдөөгө түрткү берди. Изилдөө, эксперимент жана клиникалык тестирлөө аркылуу химиотерапия азыркы абалга жетти.

Ар кандай химиотерапиялык дары-дармектер рактын белгилүү бир түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулган таасир этүү механизмдерине ээ. Бул химиотерапия дары-дармектери дайындалат:

• же чоң шишиктин көлөмүн кичирейтүү үчүн операцияга чейин;
• рак клеткаларынын өсүшүн жалпысынан жайлатуу;
• метастаздашып, дененин ар кайсы жерлерине жайылган ракты дарылоо; же
• келечекте андан ары кайталанбашы үчүн, мутацияланган жана тез өсүп жаткан рак клеткаларын жок кылуу жана тазалоо.

Бүгүнкү күндө, ракта рактын ар кандай түрлөрү үчүн сатыкка коюлган 100дөн ашуун химиотерапия дарылары бар. Химиотерапиянын ар кандай категорияларына алкилдөөчү агенттер, антиметаболиттер, өсүмдүк алкалоиддери, шишикке каршы антибиотиктер жана топоизомераза ингибиторлору кирет. Онколог ар кандай факторлордун негизинде рак оорусун дарылоодо кайсы химиотерапия препаратын колдонуу керектиги жөнүндө чечим кабыл алат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• рактын түрү жана стадиясы
• рак жайгашкан жери
• пациенттин учурдагы медициналык шарттары
• пациенттин жашы жана жалпы ден-соолугу

Химиотерапиянын терс таасирлери

Медициналык жетишкендиктерге жана акыркы бир нече он жылдыкта рактан аман калгандардын санынын жакшырышына карабастан, терс таасирлери ракка каршы химиотерапия бейтаптар үчүн да, доктурлар үчүн да олуттуу көйгөй болуп саналат. Дарылоонун түрүнө жана көлөмүнө жараша, химиотерапия терс таасирлерди жеңил-желпи келтириши мүмкүн. Бул терс таасирлери рак бейтаптын жашоо сапатына чоң таасирин тийгизиши мүмкүн.

Кыска мөөнөттүү кошумча эффекттер

Химиотерапия көбүнчө тез бөлүнүп жаткан клеткаларды жабыркатат. Кадимки дени сак клеткалар тез-тез бөлүнүп турган денебиздин ар кайсы бөлүктөрүнө химиотерапия көбүрөөк таасир этет. Чачка, оозго, териге, ичегиге жана сөөк чучугуна көбүнчө химиотерапия каражаттары таасир этет.

Рак менен ооругандарда байкалган химиотерапиянын кыска мөөнөттүү терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• чачтын түшүүсү
• жүрөк айлануу жана кусуу
• табиттин жоголушу
• ич катуу же ич өткөк
• талыгуу
• уйку качуу 
• дем алуу кыйынчылыгы
• тери өзгөрөт
• тумоого окшогон белгилер
• азап
• эзофагит (кызыл өңгөчтүн шишиши, жутуу кыйынчылыгына алып келет)
• ооз жаралары
• бөйрөк жана табарсык көйгөйлөрү
• аз кандуулук (эритроциттердин азайган саны)
• жара
• кандын уюшу
• кан агуу жана көгөрүү көбөйгөн
• нейтропения (нейтрофилдердин деңгээлинин төмөндүгүнө байланыштуу абал, лейкоциттердин бир түрү)

Бул терс таасирлер адамда жана химияда ар кандай болушу мүмкүн. Ошол эле пациенттин терс таасирлери алардын химиотерапия учурунда ар кандай болушу мүмкүн. Бул терс таасирлердин көпчүлүгү рак менен ооругандардын физикалык жана эмоционалдык жыргалчылыгына таасир этет. 

Узак мөөнөттүү кошумча эффекттер

Рак менен ооругандардын ар кандай топторунда химиотерапия дарылоо ыкмаларын кеңири колдонуу менен, ушул сыяктуу жакшы жолго коюлган химиотерапияга байланыштуу уулуу заттар. платина негизделген химиотерапия көбөйтүүнү улантуу. Ошентип, медициналык жетишкендиктерге карабастан, рактан аман калгандардын көпчүлүгү терапиядан бир нече жыл өткөндөн кийин да, ушул химиотерапия дарылоолорунун терс таасирлери менен күрөшүп келишет. Улуттук Педиатриялык Рак Фондусуна ылайык, балдардын рак оорусунан аман-эсен чыккан адамдардын 95% дан ашыгы 45 жашка чыкканда ден-соолукка байланыштуу олуттуу көйгөйгө дуушар болушат деп болжолдонууда, бул алардын ракты эртерээк дарылоонун натыйжасы болушу мүмкүн (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

Рак менен ооругандарга жана эмчек рагы, простата рагы жана лимфома сыяктуу рактын ар кандай түрлөрүнөн аман калгандарга ар кандай клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлүп, алардын рак ооруларын дарылоонун узак мөөнөттүү терс таасирлеринин тобокелин баалоо мүмкүн болду. Рактан аман-эсен чыккан адамдардагы бул химиотерапиянын терс таасирлерин баалоочу клиникалык изилдөөлөр төмөндө келтирилген.

Химиотерапиянын узак мөөнөттүү терс таасирлери жөнүндө изилдөө

Экинчи рак оорусуна чалдыгуу коркунучу

Ракты химиотерапия же радиотерапия аркылуу заманбап дарылоонун натыйжасында, катуу шишиктердин жашоо деңгээли жакшырса дагы, дарылоонун айынан ортоңку рак ооруларынын пайда болуу коркунучу (узак мөөнөттүү химиотерапиянын терс таасирлеринин бири) жогорулады. Ар кандай изилдөөлөр көрсөткөндөй, ашыкча химиотерапия дарылоосу бир нече убакытка чейин раксыз болгондон кийин экинчи ракка чалдыгуу коркунучун жогорулатат. 

Улуттук онкология институту жүргүзгөн изилдөөдө катуу рак шишиги менен ооруган 700,000 миңден ашуун бейтапка байланыштуу маалыматтар тыкыр талданган. Бул бейтаптар алгач 2000-2013-жылдар аралыгында химиотерапиядан өтүп, диагноз коюлгандан кийин кеминде 1 жыл жашап кетишкен. Алардын курагы 20 жаштан 84 жашка чейин болгон. Изилдөөчүлөр терапия менен байланышкан миелодиспластикалык синдром (tMDS) жана курч миелоиддик лейкемия (AML) тобокелдиги “иликтенген 1.5 катуу рактын 10 түрүнүн ичинен 22 эседен 23 эсеге жогорулагандыгын” аныкташкан. . (Morton L et al, JAMA Oncology. 20-декабрь, 2018-жыл) 

Дагы бир изилдөө жакында Миннесота Университетинин Медициналык Университетинин изилдөөчүлөрү тарабынан балдардын рак оорусунан 20,000ден ашуун аман-эсен куткаруучулар арасында жүргүзүлдү. Бул тирүү калгандарга рак биринчи жолу диагноз 21 жашка толо электе, 1970-1999-жылдар аралыгында коюлган жана радиациялык терапия менен катар химиотерапия / радиотерапия же химиотерапия менен дарыланган. Изилдөөнүн жыйынтыгында, бир гана химиотерапия менен дарыланган аман калгандар, айрыкча, платина жана алкилдөөчү заттардын топтолгон дозалары менен дарылангандар, калктын жалпы санына салыштырмалуу кийинки коркунучтуу рак оорусунун 2.8 эсе жогорулагандыгы аныкталды. (Turcotte LM et al, J Clin Oncol., 2019) 

Дагы бир изилдөө, ошондой эле жүргүзүлүп, 2016-жылы басылып чыккан, анда 3,768 аял балалык лейкемиядан же саркома рагынан аман-эсен чыккан адамдардын көкүрөк радиотерапиясы тарыхынан маалымат алынган. Рактан аман калгандар циклофосфамиддин же антрациклиндердин көбөйүп кеткен дозалары менен дарыланышкан. Изилдөөдө бул тирүү калгандар эмчек рагына чалдыгуу коркунучу менен тыгыз байланышта экени аныкталды. (Henderson TO et al., J Clin Oncol., 2016)

Башка бир изилдөөдө, Ходжкиндин Лимфомасы бар адамдардын радиотерапиядан кийин экинчи ракка чалдыгуу коркунучу жогору экендиги аныкталды. Ходжкиндин лимфомасы - организмдин иммундук тутумунун бир бөлүгү болгон лимфа тутумунун рак оорусу. (Petrakova K et al, Int J Clin Pract. 2018)

Ошондой эле, эмчек рагы менен ооруган аялдар үчүн алгачкы ийгиликтүү көрсөткүч жогору болсо, кийинки терапиядан кийинки экинчи залалдуу шишиктердин пайда болуу коркунучу дагы жогорулады (Wei JL et al., Int J Clin Oncol. 2019).

Бул изилдөөлөр циклофосфамид же антрациклиндер сыяктуу химиотерапиянын жогорку дозалары менен дарыланган балдардын рак оорулары кийинки рак ооруларынын пайда болуу тобокелдигинин жогорулашына алып келерин аныктады.  

Жүрөк ооруларына чалдыгуу коркунучу

Химиотерапиянын дагы бир кошумча таасири бул жүрөк-кан тамыр же жүрөк оорулары. Ар кандай изилдөөлөр көрсөткөндөй, эмчек рагынан аман-эсен чыккандардын жүрөгү иштебей калуу коркунучу, алардын алгачкы рак диагнозунан жана дарылоосунан бир нече жыл өткөндөн кийин. Жүрөктүн түйүлдүктүн жетишсиздиги - бул жүрөк дененин айланасындагы канды жакшы айдай албай калганда пайда болгон өнөкөт оору.

Жакында жүргүзүлгөн бир изилдөөдө, кореялык изилдөөчүлөр рак диагнозунан кийин 2 жылдан ашык убакыттан кийин аман калган эмчек рагы менен ооруган адамдардын жүрөктүн токтолбогон жүрөк жетишсиздиги (CHF) менен байланышкан пайда болуу жыштыгы жана тобокелдик факторлорун карап чыгышты. Изилдөө Түштүк Кореянын Улуттук саламаттыкты сактоо маалымат базасы менен жүргүзүлүп, 91,227-2007-жылдар аралыгында эмчек рагынан аман калган 2013 учурдан алынган маалыматтарды камтыган. Изилдөөчүлөр:

• жүрөк тубаса жетишсиздигинин тобокелдиктери эмчек рагынан аман калгандарда, айрыкча 50 жашка чыга элек жаш тирүү калгандарда көзөмөлгө караганда жогору болгон. 
• мурда антрациклиндер (эпирубицин же доксорубицин) жана таксоналар (доцетаксел же паклитаксел) сыяктуу химиотерапия дары-дармектери менен дарыланган рактан аман калгандардын жүрөк ооруларынын коркунучу кыйла жогору болгон (Lee J et al, Рак, 2020). 

Паулиста Мамлекеттик Университети (ЮНЕСК), Бразилия тарабынан жүргүзүлгөн башка изилдөөдө, изилдөөчүлөр менопаузадан кийинки эмчек рагынан аман-эсен чыккандардын жүрөк көйгөйлөрү менен байланышкан тобокелдик факторлорун баалашты. Алар менопауза мезгилинен кийин эмчек рагынан аман калган 96дан 45 жашка чейинки курактагы 192 менопаузадан кийинки аялдар менен эмчек рагы болбогондордун маалыматтарын салыштырып көрүштү. Изилдөөнүн жыйынтыгында, эмчек рагынан аман калган менопауза мезгилиндеги аялдар жүрөк оорулары үчүн тобокелдик факторлору менен күчтүү байланышта болушкан жана ичтеги семирүү көбөйүп, эмчек рагы тарыхы жок постменопаузадагы аялдарга салыштырмалуу (Buttros DAB ж.б., Менопауза, 2019).

Доктор Кэролин Ларсел жана АКШнын Майо клиникасынын командасы тарабынан жарыяланган изилдөөдө, Америка Кошмо Штаттарынын Олмстед округунан 900+ эмчек рагы же лимфома менен ооругандардын маалыматтарын талдап чыгышты. Изилдөөчүлөр 20 жашка чейин сакталып калган диагноздун биринчи жылынан кийин эмчек рагы жана лимфома менен ооругандар жүрөктүн иштебей калуу коркунучун кыйла жогорулатышкандыгын аныкташты. Изилдөө ошондой эле Доксорубицин менен дарыланган бейтаптардын жүрөк жетишсиздигинин тобокелдиги башка дарылоолорго салыштырмалуу эки эсе көп экендигин аныктады. (Кэролин Ларсен ж.б., Америкалык Кардиология Колледжинин журналы, Март 2018)

Бул ачылыштар рактын айрым терапиялары диагноз коюлгандан жана дарылоодон бир нече жыл өткөндөн кийин да, ар кандай рак ооруларынан жабыркагандарда жүрөк көйгөйлөрүнүн пайда болуу тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн экендигин далилдейт.

Өпкө ооруларынын коркунучу

Өпкө оорулары же өпкө оорулары химиотерапиянын узак мөөнөттүү терс таасири катары аныкталат. Ар кандай изилдөөлөр көрсөткөндөй, балдардын рак оорусунан аман калгандарда өпкө оорулары / өнөкөт жөтөл, астма, ал тургай, пневмония сыяктуу чоңойгон адамдар сыяктуу асқынуулар көп болуп, жаш кезинде радиация менен дарыланганда тобокелдик жогору болгон.

Америкалык онкология коому тарабынан жарыяланган изилдөөдө, окумуштуулар Лейкемия, борбордук нерв системасынын залалдуу шишиктери жана нейробластома сыяктуу рак оорулары диагнозунан кийин, бери дегенде, беш жылдан кийин аман калган адамдарды сурамжылаган Childhood Cancer Survivor Studyдин маалыматтарын анализдешти. 14,000ден ашуун пациенттин маалыматтарына таянып, изилдөөчүлөр 45 жашка чейин ар кандай өпкө оорусунун жыйындысы рактан аман калгандар үчүн 29.6%, ал эми алардын бир туугандары үчүн 26.5% түздү. Алар өпкөнүн / өпкөнүн татаалдашуусу балдардын рак оорусунан аман-эсен көз жаргандардын арасында олуттуу жана күнүмдүк иш-аракеттерге таасир этиши мүмкүн деген тыянакка келишкен. (Dietz AC ж.б., Рак, 2016).

Нью-Йорктогу Колумбия университетинин окумуштуулары жүргүзгөн дагы бир изилдөөдө, алар өпкөнүн радиациясынан өткөн жана өпкө функциясы сыноосунан өткөн 61 баланын маалыматтарынын негизинде ушундай баа беришти. Алар өпкөнүн / өпкөнүн дисфункциясы дарылоо режиминин бир бөлүгү катары өпкөгө нурланууну кабыл алган педиатриялык рактан аман калгандар арасында кеңири таралгандыгын көрсөткөн түз байланышты табышты. Изилдөөчүлөр ошондой эле дарылоо өнүкпөгөндүгүнө байланыштуу жаш кезинде жасалганда, өпкө / өпкө дисфункциясына чалдыгуу коркунучу жогору болгонун байкашкан (Фатима Хан жана башкалар, Advances in Radiation Oncology, 2019).

Химиотерапия сыяктуу агрессивдүү дарылоонун тобокелдиктерин билип, медициналык коомчулук келечекте терс таасирлердин алдын алуу үчүн балдардын рак оорусун дарылоону оптималдаштыра алат. Өпкөнүн татаалдашуусунун белгилерин тыкыр көзөмөлдөп, алардын алдын алуу боюнча чараларды көрүү керек. 

Кийинки инсульт коркунучу

Бир катар көзкарандысыз клиникалык изилдөөлөрдүн маалыматтарын карап чыгуу, радиациялык терапиядан же химиотерапиядан өткөн рак оорусунан аман калгандар кийинки инсульттун кошумча таасирлерин жогорулатышы мүмкүн экендигин көрсөтүүдө. 

Түштүк Кореядагы изилдөөчүлөр тарабынан жүргүзүлгөн бир изилдөөдө, 20,707-2002-жылдар аралыгында Кореянын Улуттук медициналык камсыздандыруу кызматынын Улуттук Sample Cohort маалымат базасынан рак менен ооруган 2015 3 бейтаптын маалыматтары текшерилген. Алар рак эмес бейтаптарга салыштырмалуу рак оорулууларында инсульт коркунучу жогору болгон оң ​​байланышты табышты. Химиотерапия менен дарылоо инсульт тобокелдигинин жогорулашына байланыштуу болгон. Тамак сиңирүү органдарынын рак оорулары, дем алуу органдарынын рак оорулары жана эмчек рагы, эркек жана аял репродуктивдүү органдарынын рак оорулары сыяктуу бейтаптарда тобокелдик жогору болгон. Изилдөөнүн жыйынтыгында, рак илдетине чалдыккан адамдардын инсульт коркунучу диагноз коюлгандан кийин 7 жылдан кийин жогорулаган жана бул тобокелдик 2019 жылга чейин уланган. (Jang HS et al, Front. Neurol, XNUMX)

Кытайдын Борбордук Түштүк Университетинин Сянья коомдук саламаттыкты сактоо мектеби тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөдө, 12-1990-жылдар аралыгында кыска тизмеге киргизилген 2017 көзкарандысыз ретроспективдүү жарыяланган изилдөөлөрдүн мета-анализин жүргүзүп, жалпы нурлануу терапиясы менен дарыланган 57,881 бейтап бар. Анализдин натыйжасында, радиациялык терапиядан өткөн адамдарга салыштырмалуу радиациялык терапиядан өткөн онкологиялык оорулардан кийинки инсульттун жалпы коркунучу жогору экени аныкталды. Алар радиотерапия менен дарыланган Ходжкиндин лимфомасы жана баш, моюн, мээ же назофаринге рак оорулары менен ооругандарда тобокелдик жогору экендигин аныкташкан. Бул нур терапиясы жана инсульт ассоциациясы 40 жашка чейинки бейтаптарда улуу бейтаптарга салыштырмалуу жогору экени аныкталды. (Huang R, et al, Front Neurol., 2019).

Бул клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжалары бир жолу нур терапиясы же химиотерапия менен дарыланган рактан аман калган инсульттун кийинки тобокелдигинин жогору экендигин көрсөттү.

Остеопороз коркунучу

Остеопороз - бул дагы бир узак мөөнөттүү терс таасир, рак менен ооругандар жана химиотерапия жана гормон терапиясы сыяктуу дарылануудан өткөндөр. Остеопороз - бул сөөктүн тыгыздыгы төмөндөп, сөөктү алсыратып, морттук кылган медициналык абал. Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, эмчек рагы, простата рагы жана лимфома сыяктуу рак түрлөрүнүн бейтаптары жана тирүү калгандары остеопороздун коркунучу жогору.

Джон Хопкинс Блумберг атындагы Коомдук саламаттыкты сактоо мектебинин (Балтимор, Америка Кошмо Штаттары) изилдөөчүлөрү жетектеген изилдөө эмчек рагынан аман калган 211 адамда остеопороз жана остеопения сыяктуу сөөктөрдү жоготуу шарттарынын ылдамдыгын баалады. Бул эмчек рагынан аман калгандарга 47 жашында рак диагнозу коюлган. Изилдөөчүлөр эмчек рагынан аман калгандардын маалыматтарын 567 раксыз аялдар менен салыштырып көрүштү. Анализдин жыйынтыгында, раксыз аялдарга салыштырмалуу эмчек рагынан аман калгандарда остеопороздун коркунучу 68% жогору экендиги аныкталды, натыйжада ароматаза ингибиторлору менен дарылангандардын арасында белгилүү болгон, же химиотерапия менен ароматаза ингибиторлору же Тамоксифен айкалышы. (Коди Рамин ж.б., Эмчек рагын изилдөө, 2018)

Дагы бир клиникалык изилдөөдө диффузиялык ири В-клеткалуу лимфома же фолликулярдык лимфома диагнозу коюлган 2589 даниялык бейтаптардын маалыматтары талданган. Лимфома менен ооруган бейтаптар көбүнчө 2000-2012-жылдар аралыгында преднизолон сыяктуу стероиддер менен дарыланышкан. Остеопоротикалык окуялар сыяктуу сөөк жоготуу учурларын баалоо үчүн рак менен ооругандардан алынган маалыматтар 12,945 контролдоочу субъекттер менен салыштырылган. Анализдин натыйжасында лимфома менен ооруган адамдардын сөөктү жоготуу коркунучу контролдоого салыштырмалуу жогорулагандыгы аныкталды, 5 жылдык жана 10 жылдык кумулятивдик тобокелдиктер лимфома менен ооругандар үчүн 10.0% жана 16.3% контролдоого салыштырмалуу 6.8% жана 13.5% түздү. (Baech J et al, Leuk Lymphoma., 2020)

Бул табылгалар ароматаза ингибиторлору, химиотерапия, Тамоксифен сыяктуу гормондук терапия же алардын айкалышы сыяктуу дарылоону алган рак менен ооругандар жана тирүү калгандар сөөктү жоготуу коркунучунун жогорулагандыгын көрсөтүүдө.

Туура тамактануу / Тамак-аш кошулмаларын тандап Химиотерапиянын кошумча таасирлерин башкаруу

Химиотерапиянын айрым терс таасирлерин натыйжалуу азайтууга болот дарылоо менен бирге туура тамактануу / азыктык кошумчалар. Кошумчалар жана тамак-аш азыктары, эгерде илимий жактан тандалган болсо, анда химиотерапиянын реакциясын жакшыртып, рак оорулууларындагы терс таасирлерин азайтышы мүмкүн. Бирок, тамактануунун туш келди тандалышы жана азык-түлүк кошулмалары мүмкүн терс таасирлерин начарлатат.

Төмөндө рактын белгилүү бир түрүндө белгилүү бир химиялык кошумча таасирди азайтууда конкреттүү тамак-аштын / кошумча азыктын артыкчылыктарын колдогон ар кандай клиникалык изилдөөлөр / далилдер келтирилген. 

1. Кытайдагы Шандонг онкологиялык ооруканасынын жана институтунун изилдөөчүлөрү тарабынан жүргүзүлгөн II фазалык клиникалык изилдөө EGCG кошулмасы жутуу кыйынчылыгын / эзофагитти азайтып, кызыл өңгөч рагындагы химорадиациянын же нур терапиясынын натыйжалуулугуна терс таасирин тийгизбейт деген жыйынтыкка келген. (Xiaoling Li et al, Дары-дармек журналы, 2019)
2. Баш жана моюн рагы менен ооругандарга жасалган рандомизацияланган бир сокур изилдөө контролдук топко салыштырмалуу, пациенттердин болжол менен 30% ы 3-даражадагы оозеки шырышты (ооз жарасы) падышанын желе менен толукталбагандыгын көрсөттү. (Miyata Y et al, Int J Mol Sci., 2018).
3. Ирандагы Шахрекорд Медициналык Илимдер Университетинин изилдөөчүлөрү жүргүзгөн бир изилдөөдө ликопен бөйрөк функцияларынын айрым белгилерине таасир этип, цисплатиндин таасиринен пайда болгон нефротоксиканын (бөйрөк көйгөйлөрү) кесепетин азайтууда натыйжалуу боло тургандыгы баса белгиленди. (Mahmoodnia L et al, J Nephropathol., 2017)
4. Египеттеги Танта университетинин клиникалык изилдөөсү анын колдонулушун көрсөттү Milk Thistle активдүү Silymarin Доксорубицин менен катар курч лимфобластикалык лейкемия (БАРЛЫК) менен ооруган балдарга Доксорубициндин таасири менен жасалган кардиотоксичность төмөндөтөт. (Хагаг А.А., ж.б., Дары-дармектерди жуктуруу., 2019)
5. Rigshospitalet жана Herlev ооруканалары тарабынан жүргүзүлгөн бир борбордук изилдөө, 78 пациентке Маннитолду цисплатин терапиясын алган баш жана моюн рагы менен ооруган бейтаптарда колдонуу Цисплатиндин айынан бөйрөктүн жабыркашын төмөндөтөт (Hagerstrom E, жана башкалар, Clin Med Insights Oncol., 2019).
6. Египеттин Александрия Университетинде жүргүзүлгөн бир изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча Тимохинонго бай кара уруктар химиотерапия менен катар мээ шишиги бар балдардын фебрильдүү нейтропения (төмөн ак кан клеткалары) оорусун төмөндөтүшү мүмкүн. (Mousa HFM et al., Child's Nervous Syst., 2017)

жыйынтыктоо

Жыйынтыктап айтканда, химиотерапия менен агрессивдүү дарылоо жүрөк көйгөйлөрү, өпкө оорулары, сөөк жоготуу шарттары, экинчиден, кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү терс таасирлердин пайда болуу коркунучун жогорулатат. рак дарылоодон кийин да бир нече жыл өткөндөн кийин инсульт. Демек, терапияны баштоодон мурун, рак менен ооруган бейтаптарды бул дарылоо алардын келечектеги ден соолугуна жана жашоо сапатына тийгизиши мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө үйрөтүү маанилүү. Балдар жана жаштар үчүн ракты дарылоонун пайда-пайда коркунучун талдоо менен дарылоого артыкчылык бериши керек химиотерапиянын топтолгон дозаларын чектөө жана келечекте олуттуу терс таасирлеринин тобокелдигин азайтуу үчүн альтернативдүү же бир топ максаттуу терапия ыкмаларын карап чыгуу. Туура тамактануу жана тамак-аш кошулмаларын тандасаңыз, бул терс таасирлердин айрымдарын жеңилдетүүгө болот.

Кандай тамакты жейсиз жана кандай кошумчаларды колдоносуз - бул өзүңүздүн чечимиңиз. Сиздин чечим рактын ген мутацияларын, ракты, дарылоону жана толуктоолорду, ар кандай аллергияны, жашоо образын, салмагын, бою жана адаттарын эске алышы керек.

Addon рак оорусуна каршы тамактанууну пландаштыруу интернеттеги издөөлөргө негизделген эмес. Бул биздин окумуштуулар жана программалык камсыздоо инженерлери тарабынан ишке ашырылган молекулярдык илимге негизделген чечимди автоматташтырат. Негизги биохимиялык молекулярдык жолдорду түшүнүүнү каалайсызбы же жокпу - ракка каршы тамактанууну пландаштыруу үчүн түшүнүү керек.

АЗЫР рактын аты, генетикалык мутациялар, уланып жаткан дарылоо жана толуктоолор, ар кандай аллергия, адаттар, жашоо образы, жаш курагы жана жынысы боюнча суроолорго жооп берүү менен тамактанууну пландаштырууну баштаңыз.

Рак менен ооруган бейтаптар көбүнчө алардын жашоо сапатына таасир этүүчү ар кандай химиотерапиянын терс таасирлерин жоюуга аргасыз болушат жана рактын башка ыкмаларын издешет. илимий ой жүгүртүүлөрдүн негизинде туура тамактануу жана кошумчалар (божомолдордон жана кокустан тандоодон качуу) рак жана дарылоого байланыштуу терс таасирлерди табигый жол менен дарылоонун эң мыкты жолу.

• Эмчек рагынан аман калгандардын жүрөк ооруларынын көбөйүү коркунучу
• Химиотерапия менен дарыланган балдардын рак оорусунан аман калгандар кийинки рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору
• Сиздин химиотерапия дагы бир рак оорусуна алып келиши мүмкүнбү?
• Баланын рак оорусунан аман калган агрессивдүү дарылоонун таасири - өпкөнүн татаалдашынын коркунучу