特徴
マルチビタミンサプリメントの一部として葉酸を使用することは一般的ですが、葉酸サプリメントとその癌リスクとの関連については交絡データがあります。 非小細胞肺癌患者の場合、臨床研究で裏付けられているように、葉酸はペメトレキセド化学療法による毒性（副作用）を軽減するため、ペメトレキセド（アリムタ）化学療法と併用することを特にお勧めします。
葉酸は何ですか？
葉酸またはビタミンB9とも呼ばれる葉酸は、葉物野菜、アスパラガス、ブロッコリー、芽キャベツ、全粒穀物など、多くの食品に自然に含まれています。 また、多くの健康志向の個人が使用するマルチビタミンおよびビタミンB群サプリメントの成分でもあります。 葉酸欠乏症は貧血やうつ病を引き起こす可能性があり、妊娠中の女性では、胎児の神経管欠損症を引き起こす可能性があります。 したがって、私たちの幸福のための重要かつ不可欠な要素です。
葉酸サプリメントと癌の関連
葉酸補給との関連については、多くの曖昧さと混乱があります。 癌 そしてそれが癌を予防または促進するかどうか。 ヒトの葉酸補給と癌の発生率または死亡率との相関関係に関する19の研究のメタ分析を行ったノルウェーのグループによる研究では、「対照群と比較して、葉酸群における全体的な癌の頻度の境界線で有意な増加が見られた. .' (ウィーンTN、BMJオープン、2012年) 葉酸摂取量とタイミングは異なる影響を与える可能性があります. 葉酸のレベルが非常に低い場合と非常に高い場合は、癌のリスクと関連しています. また、すでに癌と診断されている個人への葉酸補給は有害である可能性がありますが、持っていない人々を助けることができます. 癌. したがって、葉酸などの栄養補助食品の使用は、慎重に、科学的に、そして医療専門家と相談して行う必要があります.
がん診断後に食べる食べ物！
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肺癌患者における化学療法の副作用/毒性のための葉酸
癌患者における葉酸サプリメントの使用に関する交絡データにもかかわらず、特定の研究は、非小細胞肺（NSCLC）患者におけるペメトレキセド（Alimta）化学療法と併用した場合のその有益な影響を強調しています。 非小細胞肺がんは、肺がんの最も一般的な形態であり、世界中の主要な死因です。 喫煙はこの病気の主要な危険因子です。 過去XNUMX年間で、葉酸拮抗薬である化学療法薬であるペメトレキセドは、一次およびその後の設定でNSCLC患者の治療の重要な要素になりました（Tomasini P、Ther Adv Med Oncol。、2016年）。 ペメトレキセドは、葉酸代謝をブロックすることで機能し、DNA 損傷を引き起こし、DNA 修復経路を損ないます。 癌 細胞はより脆弱である一方で、免疫細胞のような体内で急速に分裂する正常な細胞に悪影響を与える可能性があります。 したがって、骨髄抑制、つまり血液細胞 (RBC、WBC、および血小板) の骨髄産生の減少は、ペメトレキセドの主な毒性です (キムY、癌エピデミオールバイオマーカー2008年).
ペメトレキセド化学療法と一緒に葉酸サプリメント（350-1000mg /日）を投与することをお勧めします。ガイドラインは、ペメトレキセド開始の7日前に葉酸を開始し、患者が治療中の21日後まで継続することです。治療は終了しました。 シスプラチン化学療法とともに一次ペメトレキセドで治療されているNSCLC患者の遡及的分析を含むいくつかの最近の研究では、葉酸補給が、有効性を低下させることなく、血液毒性（ペメトレキセド化学療法によって誘発される毒性）のマーカーである血漿ホモシステインのレベルを低下させることがわかりましたペメトレキセド化学療法の概要（Singh N et al、Am J. Clin Oncol、2017）。 PEMVITASTART（NCT02679443）と呼ばれる別の前向き試験では、NSCLC患者の治療におけるペメトレキセドによる葉酸/ビタミンB12補給のタイミングが評価されました。 この研究では、7日前ではなくペメトレキセドと同時に葉酸サプリメントを開始すると、化学療法の有効性に影響を与えることなく、ペメトレキセドによって誘発される血液毒性（化学療法の副作用）が等しく減少することがわかりました（Singh N et al、Cancer、2019).
以前の研究である第III相EMPHACIS試験では、患者に350〜1000 mgの葉酸と1000μgのビタミンB12を補給したところ、グレード3〜4の血液学的および非血液学的毒性が37％から減少したことがわかりました。サプリメントなしで6.4％までサプリメントを摂取している患者（Bunn C et al、Proc Am Soc Clin Oncol。、2001）
まとめ
この研究は、非小細胞肺癌患者の場合、葉酸をペメトレキセド（アリムタ）化学療法と併用して、ペメトレキセドの化学療法による毒性（副作用）を軽減できることを示唆しています。 したがって、要約すると、天然物とビタミンの補給 癌 サプリメントが科学的根拠に基づいて選択されている場合、進行中または治療を完了した患者は有益である可能性があります. したがって、サプリメントの選択は、医師の指導と監督の下で非常に慎重に行う必要があります.
あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。
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