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Consumo di caffè e sopravvivenza nel cancro del colon-retto

9 giugno 2021

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Highlight

L'incidenza del cancro del colon è in aumento del 2% ogni anno nel gruppo più giovane. L'analisi dei dati dietetici ottenuti da 1171 pazienti con carcinoma del colon-retto metastatico che sono stati arruolati in un ampio studio di coorte denominato studio Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405, ha rilevato che il consumo quotidiano di poche tazze di caffè (ricco di caffeina o decaffeinato) può essere associato a una migliore sopravvivenza, riduzione dei decessi e progressione del cancro. Tuttavia, questa associazione non è una relazione di causa ed effetto e non è sufficiente per raccomandare Caffè per i pazienti con cancro colorettale/colon metastatico.



Caffè e Caffeina

Caffè è una delle bevande più popolari in tutto il mondo. È noto per contenere molti componenti fitochimici, uno dei quali è la caffeina. Milioni di persone in tutto il mondo apprezzano bevande e cibi contenenti caffeina come caffè, bibite, bibite, tè, bevande salutari e cioccolato. La caffeina è nota per avere proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. La caffeina può anche aumentare la sensibilità all'insulina dei tessuti. Kahweol, un altro componente del caffè, ha anche effetti antinfiammatori e proapoptotici che possono ridurre la progressione dei tumori.

caffeina caffè cancro al colon retto

Negli ultimi decenni, i ricercatori hanno acquisito interesse per comprendere l'impatto sulla salute del consumo di caffè e se bevendo caffè ricco di caffeina può contribuire alle attività antitumorali. La maggior parte degli studi osservazionali ha rilevato che non è dannoso.

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Caffè per cancro colorettale/colon

Cancro del colon-retto

Il cancro del colon-retto è il terzo cancro più comune negli uomini e il secondo cancro più comune nelle donne (World Cancer Research Fund). 1 uomo su 23 e 1 donna su 25 sono considerati a rischio di sviluppare il cancro del colon-retto (American Cancer Society). Secondo le statistiche sul tasso di incidenza del National Cancer Institute, nel 1,47,950 negli Stati Uniti ci saranno 2020 casi di cancro del colon-retto di nuova diagnosi, tra cui 104,610 di cancro del colon e 43,340 casi di cancro del retto. (Rebecca L Siegel et al, CA Cancer J Clin., 2020) Inoltre, l'incidenza del cancro al colon è aumentata del 2% ogni anno nel gruppo più giovane di età inferiore ai 55 anni, il che può essere attribuito a uno screening di routine inferiore in questo gruppo a causa alla mancanza di sintomi, stile di vita malsano e assunzione di cibi ricchi di grassi e poveri di fibre. Diversi studi sperimentali e osservazionali suggeriscono anche un legame tra fattori dietetici e stili di vita e l'incidenza e la mortalità dei tumori del colon.

Bere caffè migliora la sopravvivenza nei malati di cancro colorettale

Il caffè contiene molti componenti chiave come la caffeina che ha attività antiossidanti e antinfiammatorie ed è spesso studiata per valutarne le proprietà antitumorali. Si ritiene che la resistenza all'insulina influisca negativamente sugli esiti del cancro del colon. La caffeina può anche sensibilizzare i tessuti agli effetti dell'insulina e diminuire i livelli di insulina nel sangue, un possibile modo per ridurre il rischio di cancro.

Diversi studi osservazionali hanno precedentemente suggerito una correlazione tra il consumo di caffè (caffè ricco di caffeina e decaffeinato) e il rischio di tumori del colon e gli esiti del cancro. Tuttavia, i risultati di questi studi sono stati contrastanti. In un recente studio pubblicato sulla rivista JAMA Oncology, i ricercatori del Dana-Farber Cancer Institute e della Harvard Medical School di Boston e di altri istituti negli Stati Uniti hanno valutato l'associazione del consumo di caffè con la progressione della malattia e la morte in pazienti con carcinoma del colon-retto avanzato o metastatico. (Christopher Mackintosh e altri, JAMA Oncol., 2020)

La valutazione è stata effettuata sulla base dei dati di 1171 pazienti di sesso maschile, con un'età media di 59 anni, che sono stati arruolati in un ampio studio osservazionale di coorte chiamato Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405 study, uno studio clinico di fase 3 che ha confrontato l'aggiunta dei farmaci cetuximab e/o bevacizumab alla chemioterapia standard in pazienti con carcinoma del colon-retto non precedentemente trattato, localmente avanzato o metastatico. I dati sull'assunzione dietetica sono stati raccolti dal 27 ottobre 2005 al 18 gennaio 2018 e sono stati ottenuti dal questionario sulla frequenza alimentare compilato dai pazienti al momento della loro iscrizione. I ricercatori hanno analizzato e correlato questi dati dietetici (che includevano anche informazioni sui ricchi di caffeina Caffè o consumo di caffè decaffeinato) con gli esiti nel corso del trattamento oncologico, dal 1° maggio al 31 agosto 2018.

Lo studio ha rilevato che un incremento anche di 1 tazza al giorno può essere associato a un ridotto rischio di progressione del cancro e morte. Lo studio ha anche scoperto che i partecipanti che bevevano da 2 a 3 tazze di caffè al giorno avevano un rischio ridotto di morte rispetto a coloro che non bevevano caffè. Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che coloro che bevevano più di quattro tazze al giorno avevano un aumento del 36% delle probabilità di una migliore sopravvivenza globale e del 22% di probabilità in più di una migliore sopravvivenza libera da progressione, rispetto a coloro che non bevevano caffè. Questi benefici sul cancro del colon sono stati osservati sia per il caffè ricco di caffeina che per quello decaffeinato.

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Conclusione

Poiché l'incidenza del cancro del colon è aumentata del 2% ogni anno nel gruppo più giovane, i ricercatori hanno cercato rimedi naturali per aiutare a migliorare i risultati del trattamento e la sopravvivenza in questi pazienti. I risultati di questo studio osservazionale hanno chiaramente stabilito un'associazione positiva tra il consumo di caffè e la sopravvivenza e un ridotto rischio di progressione della malattia e decessi nei pazienti con carcinoma colorettale/colon avanzato o metastatico. Tuttavia, questa associazione non deve essere considerata come una relazione di causa ed effetto ed è insufficiente per raccomandare il caffè per i pazienti con cancro colorettale/colon metastatico. I ricercatori hanno anche suggerito ulteriori ricerche per identificare i meccanismi biologici sottostanti. Hanno anche evidenziato i limiti dello studio, come la mancata considerazione di altri fattori importanti che non vengono rilevati nello studio, tra cui le abitudini del sonno, l'occupazione, l'attività fisica non correlata all'esercizio fisico dedicato o i cambiamenti nel consumo di caffè dopo la diagnosi di cancro al colon. Inoltre, poiché la maggior parte dei pazienti che hanno bevuto caffè durante il trattamento del cancro probabilmente lo ha bevuto prima della diagnosi, non era chiaro se Caffè i bevitori hanno sviluppato tumori meno aggressivi o se il caffè ha avuto un impatto diretto sui tumori attivi. In ogni caso, bere una tazza di caffè non sembra essere dannoso e potrebbe non causare questi tumori avanzati come il cancro al colon!

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Scientificamente recensito da: Dott. Cogle

Christopher R. Cogle, MD è professore di ruolo presso l'Università della Florida, Chief Medical Officer di Florida Medicaid e Direttore della Florida Health Policy Leadership Academy presso il Bob Graham Center for Public Service.

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