Highlights
Vökvasýni er prófið sem einangrar og greinir æxlis-DNA úr blóði eða þvagsýnum í blóði með raðgreiningu og getur veitt upplýsingar um hugsanlegar aðgerðalegar erfðabreytingar og frávik sem tengjast krabbamein. Þó að þessi tækni hafi kosti til að auðvelda eftirlit með sjúkdómnum, hefur hún möguleika á fölskum jákvæðum og skortir nú staðlaða í sýnatöku og greiningu.
Þegar einstaklingur greinist með krabbamein er eitt af prófunum vefjasýni fyrir föst æxli og beinmergssýni fyrir krabbamein í blóði, bæði ífarandi aðgerðir sem hægt væri að gera með nál, speglun eða skurðaðgerð, og í sumum sem eru kannski ekki einu sinni mögulegt ef staðsetning æxlis er óaðgengileg. Niðurstöður athugunar á frumum úr þessum vefjasýnum veita upplýsingar um gerð, stig og horfur krabbamein. Í seinni tíð og með vaxandi tækni hefur vísindamönnum tekist að greina æxlis-DNA (ctDNA) í blóði og æxlisfrumur í blóði, þvagi og munnvatnssýnum. Vökvasýni er því sýnataka úr blóði sjúklings eða önnur sýni sem auðvelt er að nálgast og ekki ífarandi til greiningar, spár og eftirlits.
Vökvasýni byggir á þeirri forsendu að ört vaxandi krabbameinsfrumur í líkamanum losi DNA sitt út í blóðið. Það eru aðferðir til að bera kennsl á og draga úr litlu magni af ctDNA úr háum bakgrunni eðlilegs DNA í blóði eða þvagi. Að rannsaka og greina þetta ctDNA með ýmsum mælingum, þar á meðal raðgreiningu, getur veitt upplýsingar um erfðaeiginleika æxlis. Greining á erfðabreytingum eins og krabbamein tengdar genastökkbreytingar, aðrar litningabreytingar eins og mögnun, úrfellingar, öfugbreytingar, umfærslur hluta sem hafa áhrif á krabbameinsgen, gefa innsýn í sameindaeiginleika krabbameinsins – verðmætar og hugsanlega hagnýtar upplýsingar til að sérsníða tegund og meðferðarferil (Elazezy og Joosse, Comput Struct Biotechnol J., 2018).
Matur til að borða eftir krabbameinsgreiningu!
Engin tvö krabbamein eru eins. Farðu út fyrir sameiginlegar næringarreglur fyrir alla og taktu persónulegar ákvarðanir um mat og fæðubótarefni með trausti.
Hverjir eru kostir og gallar við fljótandi vefjasýni?
Kostir fljótandi vefjasýni í krabbameini
Hér að neðan eru nokkrir helstu kostir þess að gera fljótandi vefjasýni í krabbameini.
- Hægt að gera á sýnum eins og blóði sem eru auðveldlega aðgengileg og venjulega notuð við rannsóknarstofupróf. Það er ekki háð sársaukafullum, ágengum og dýrum aðferðum eftir þörfum vegna vefjasýni eða beinmergs.
- Leyfir vöktun á svörun við meðferð með því að meta magn ctDNA.
- Leyfir eftirlit með endurkomu sjúkdóms með því að gera reglubundna greiningu á stigum og einkennum ctDNA þegar sjúklingur hefur lokið meðferð og er í eftirgjöf. Þetta eftirlit er einnig kallað mat á lágmarksleifasjúkdómi (MRD).
- Fyrir meinvörp eða framsækna sjúkdóma mun eftirlit með ctDNA með fljótandi vefjasýni veita innsýn í hvernig æxlið hefur þróast frá frumeinkennum sínum og getur hjálpað til við að breyta meðferðaraðferðum til að meðhöndla þróandi og árásargjarnt krabbamein.
Ókostir fljótandi vefjasýni
Sumir ókostir fljótandi vefjasýni eru:
- Styrkur æxlis DNA (ctDNA) getur verið ákaflega lágur í miklum bakgrunni venjulegs DNA í blóðrás og því getur fljótandi lífsýni nálgast greiningu og því tilkynnt um rangar neikvæðar niðurstöður.
- Með þeim aðferðum sem notaðar eru við fljótandi vefjasýni þar sem lítið magn af ctDNA er magnað til greiningar, er möguleiki á villum og gripum sem leiða til rangra jákvæðra niðurstaðna mikill.
- Fljótandi lífsýnatækni og vinnuflæði í dag skortir stöðlun í sýnatöku og sýnagreiningu.
- Vegna mismikils sýnis á vefjasýni og fljótandi vefjasýni geta þeir veitt sömu skörun og mismunandi upplýsingar fyrir sama einstakling sem geta ruglað meðferðarvalið.
Rannsókn á vegum hóps í Bresku Kólumbíu leiddi í ljós að ctDNA veitti frekari gagnlegar upplýsingar við vefjasýni úr blöðruhálskirtli hjá körlum sem voru nýlega greindir með blöðruhálskirtilsnæmt vönun krabbamein, og þeir staðfestu einnig að það væri 80% skörun í stökkbreytingum á milli ctDNA og vefjasýni úr blöðruhálskirtli. Ákjósanlegasta aðferðin samkvæmt rannsókn þeirra lagði til notkunar á bæði vefja- og vökvasýni þar sem hvorug aðferðin ein og sér fanga allar erfðafræðilegar upplýsingar hjá öllum sjúklingum (Vandekerkhove G, o.fl., Eur Urol, 2019). Önnur rannsókn frá Anderson lækni, Texas, lagði einnig áherslu á gagnsemi fljótandi vefjasýni og ctDNA greiningu í krabbameini í brisi (Bernard V, o.fl., Gastroenterol., 2019). Til samanburðar getur fljótandi vefjasýni verið gagnleg til að veita gagnlegar upplýsingar á mismunandi stigum krabbameinsmeðferðar og til að fylgjast með á og eftir meðferðarstig.
Fyrir krabbameinssjúklinga sem hafa áhuga á að stunda fljótandi vefjasýnipróf eru mörg fyrirtæki stofnuð á þessu sviði. Vökvasýnisprófin eru mismunandi eftir því krabbamein gerð og listi yfir gena sem falla undir, dýpt raðgreiningarþekju genanna og næmi og sérhæfni greininganna. Í Bandaríkjunum bjóða fyrirtæki eins og Guardant Health, Foundation Medicine, Genomic Health og mörg önnur upp á mismunandi fljótandi vefjasýnipróf. Mörg fyrirtæki á Indlandi gera einnig fljótandi vefjasýnipróf, þar á meðal MedGenome, Dr Lal Path Labs, Strand Life Sciences, Datar Cancer Genetics, Redcliffe Life Sciences og fleiri. Vökvasýnispróf eru að mestu leyti úr eigin vasakostnaði fyrir sjúklinginn sem er ekki tryggður af sjúkratryggingum þeirra.
Hvaða mat þú borðar og hvaða fæðubótarefni þú tekur er ákvörðun sem þú tekur. Ákvörðun þín ætti að fela í sér íhugun á stökkbreytingum krabbameinsgena, hvaða krabbamein, áframhaldandi meðferðir og fæðubótarefni, ofnæmi, upplýsingar um lífsstíl, þyngd, hæð og venjur.
Næringaráætlun fyrir krabbamein frá addon er ekki byggð á internetleit. Það gerir sjálfvirka ákvörðunartöku fyrir þig byggð á sameindavísindum sem framleiddar eru af vísindamönnum okkar og hugbúnaðarverkfræðingum. Óháð því hvort þér er annt um að skilja undirliggjandi lífefnafræðilegar sameindaleiðir eða ekki - til að skipuleggja næringu vegna krabbameins er þörf á skilningi.
Byrjaðu NÚNA með næringaráætlun þinni með því að svara spurningum um nafn krabbameins, erfðabreytingar, áframhaldandi meðferðir og fæðubótarefni, ofnæmi, venjur, lífsstíl, aldurshóp og kyn.
Persónuleg næring fyrir krabbamein!
Krabbamein breytist með tímanum. Sérsníddu og breyttu næringu þína út frá krabbameinsábendingum, meðferðum, lífsstíl, matarvali, ofnæmi og öðrum þáttum.
Krabbameinssjúklingar þurfa oft að takast á við mismunandi aukaverkanir vegna krabbameinslyfjameðferðar sem hafa áhrif á lífsgæði þeirra og líta út fyrir aðrar meðferðir við krabbameini rétt næring og fæðubótarefni byggð á vísindalegum sjónarmiðum (að forðast ágiskanir og handahófi) er besta náttúrulega úrræðið við krabbameini og meðferðartengdu aukaverkanir.