Avantages
Le cisplatine, une chimiothérapie couramment utilisée pour les tumeurs solides, peut provoquer des effets secondaires de perte auditive chez les patients, qui peuvent être permanents. Une étude récente a testé l'interaction de la chimiothérapie au cisplatine avec la consommation de caféine dans un modèle de rat et a révélé que la consommation de caféine pendant le traitement au cisplatine aggravait la perte auditive induite par le cisplatine. Cancer les patients sous chimiothérapie au cisplatine doivent être mis en garde contre l'utilisation de caféine.
Chimiothérapie au cisplatine
Le cisplatine est une chimiothérapie très efficace et couramment utilisée pour traiter les tumeurs solides. Cependant, la chimiothérapie au cisplatine entraîne malheureusement également des effets secondaires graves, notamment une perte auditive et une toxicité rénale. Contrairement à certains effets secondaires qui s'inversent une fois le traitement arrêté, la perte auditive peut être permanente et avoir un impact significatif sur la qualité de vie de l'enfant. cancer survivant. Avant de comprendre comment le cisplatine provoque la perte auditive (ototoxicité), nous devons comprendre l'anatomie de l'oreille.
Les parties de l'oreille que la plupart des gens connaissent sont l'oreille externe et le tympan, mais d'autres parties clés incluent les osselets de l'oreille moyenne, la cochlée et la membrane basilaire, qui font partie de l'oreille interne. Essentiellement, le son est simplement produit par une vibration d'objets et ces vibrations sont transmises par le tympan de l'air aux osselets et à la cochlée à l'intérieur de l'oreille. La cochlée est responsable de la décomposition de toutes les différentes hauteurs qui composent le son et elle le fait à travers la membrane basilaire située à l'intérieur de la cochlée. Ainsi, lorsque de nouveaux sons sont transmis par le tympan, les cellules ciliées de la membrane basilaire se tortillent en fonction de leurs fréquences spécifiques, ce qui entraînera l'activation de signaux neuronaux menant au cerveau. Par conséquent, les personnes portant des appareils auditifs ne font qu'amplifier le son entrant dans l'oreille mais sont incapables de remplacer les cellules endommagées à l'intérieur de la cochlée.
Le cisplatine peut pénétrer dans les cellules de la cochlée et y est retenu pendant des mois et des années. Le cisplatine peut endommager les cellules de la membrane basilaire et provoquer une inflammation et la mort des cellules ciliées, entraînant ainsi une perte auditive permanente. (Rybak LP et al, Semin Hear., 2019) Les cellules de la cochlée ont des récepteurs d'adénosine qui, lorsqu'ils sont activés, peuvent protéger des dommages causés à ces cellules et de la perte auditive correspondante. Dans une étude récemment publiée en 2019, les scientifiques ont découvert que des substances couramment utilisées telles que la caféine, trouvées dans café et diverses boissons énergisantes et gazeuses, qui peuvent inhiber ces récepteurs de l'adénosine, lorsqu'elles sont consommées pendant le traitement de chimiothérapie au cisplatine, ont le potentiel d'aggraver l'effet secondaire de la perte auditive.
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Perte auditive induite par la chimiothérapie à la caféine et au cisplatine
Dans cette étude réalisée par des chercheurs de la Southern Illinois University aux États-Unis, on a testé l'hypothèse selon laquelle la caféine peut exacerber les effets du cisplatine sur les patients qui commençaient à perdre définitivement leur audition en raison de la thérapie. Cette hypothèse, ils ont testé dans un modèle de rat de l'ototoxicité du cisplatine administré par voie orale de la caféine. Ils ont découvert qu'une dose unique de caféine aggravait la perte auditive induite par le cisplatine sans endommager les cellules ciliées externes, mais augmentait l'inflammation de l'oreille interne. Mais plusieurs doses de caféine ont également causé des dommages aux cellules ciliées de la cochlée en plus de provoquer une inflammation. L'action de la caféine qu'ils ont déterminée était due à l'inhibition des récepteurs de l'adénosine dans les cellules de la cochlée. (Sheth S et al, représentant scientifique 2019)
Conclusion
En conclusion, les résultats de cette étude indiquent une possible interaction médicamenteuse entre la caféine et la perte auditive induite par le cisplatine. Donc, cancer les patients sous chimiothérapie contenant du cisplatine doivent être avertis de l'utilisation de café et d'autres boissons contenant de la caféine. Éviter la caféine pendant le traitement de chimiothérapie au cisplatine peut ne pas arrêter ou inverser la perte imminente de l'audition, mais au moins cela n'aggravera pas davantage et n'accélérera pas non plus le processus. Les patients sous traitement au cisplatine qui commencent à ressentir une perte auditive doivent informer immédiatement leur médecin des stratégies de réduction de dose possibles et éviter toute forme de caféine..
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