En Avant
Des études cliniques menées par différents groupes de recherche ont étudié l'effet de la prise orale de suppléments de glutamine, un acide aminé non essentiel, sur le taux d'incidence de oesophagite aiguë radio-induite ou difficultés de déglutition et perte de poids chez les patients atteints d'un cancer du poumon. Les résultats de ces études ont indiqué qu'une supplémentation accrue en glutamine par voie orale peut être bénéfique pour les poumons. cancer patients en réduisant l'incidence de l'inflammation de l'œsophage, des problèmes/difficultés de déglutition et de la perte de poids associée.
sophagite chez les patients atteints de cancer du poumon
Le cancer du poumon est la principale cause de décès liés au cancer chez les hommes et les femmes dans le monde et représente plus de 18 % du nombre total de décès par cancer (GLOBOCAN, 2018). Avec les dernières avancées thérapeutiques, le nombre de nouveaux poumons cancer le nombre de cas a diminué au cours des dernières années (American Cancer Society, 2020). En fonction du type et du stade du cancer, du fonctionnement des poumons et de l'état de santé général du patient, le traitement du patient atteint d'un cancer du poumon est décidé parmi différentes options, notamment la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie, la thérapie ciblée et la chirurgie. Cependant, bon nombre de ces traitements sont associés à plusieurs effets secondaires à long et à court terme. L'œsophagite est l'un des effets secondaires les plus courants, désagréables et douloureux observés chez les patients atteints d'un cancer du poumon qui ont reçu une radiothérapie dans la région de la poitrine.
L'œsophagite est l'inflammation de l'œsophage, un tube musculaire creux qui relie la gorge à l'estomac. Généralement, l'apparition de l'œsophagite aiguë radio-induite (ARIE) survient dans les 3 mois suivant la radiothérapie et peut souvent entraîner de graves problèmes de déglutition. Par conséquent, des recherches approfondies ont été menées pour explorer les moyens de prévenir et de gérer l'œsophagite radio-induite chez les patients cancéreux. De nombreuses études publiées récemment ont mis en évidence l'utilisation de suppléments tels que la glutamine pour prévenir ou retarder l'œsophagite radio-induite. La L-Glutamine, généralement appelée Glutamine, est un acide aminé non essentiel qui est produit par le corps et peut également être obtenu à partir d'une grande variété d'aliments qui comprennent des sources animales telles que le lait, les produits laitiers, les œufs et la viande, et des sources végétales telles que comme le chou, les haricots, les épinards, le persil et les feuilles de betterave. Cependant, la glutamine, qui constitue 60% des acides aminés présents dans notre muscle squelettique, est souvent significativement épuisée chez les patients cancéreux, entraînant une perte de poids et de la fatigue.
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Études associées aux suppléments oraux de glutamine et aux difficultés de déglutition radio-induites dans le cancer du poumon
Étude réalisée par le Far Eastern Memorial Hospital, Taïwan
Dans une étude clinique récente menée par les chercheurs du Far Eastern Memorial Hospital de Taïwan entre septembre 2014 et septembre 2015, les données de 60 patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules, dont 42 hommes et 18 femmes, d'un âge moyen de 60.3 ans, ont été évaluées. . (Chang SC et al, Medicine (Baltimore), 2019) Ces patients ont reçu simultanément des régimes à base de platine et une radiothérapie, avec ou sans supplémentation orale en glutamine pendant 1 an. Les chercheurs ont découvert qu'après une période de suivi moyenne de 26.4 mois, la supplémentation en glutamine réduisait le taux d'incidence d'œsophagite aiguë radio-induite/difficultés de déglutition à 2 %, contre 3 % chez les patients qui n'avaient pas reçu de suppléments de glutamine. Il a également été observé que le taux d'incidence de la perte de poids avait diminué à 6.7 % chez les patients ayant reçu de la glutamine, contre 53.4 % chez les patients n'ayant pas reçu de glutamine. La supplémentation en glutamine a également retardé l'apparition d'une œsophagite aiguë radio-induite de 20 jours (Chang SC et al, Medicine (Baltimore), 73.3).
Étude par Necmettin Erbakan University Meram Medicine School, Turquie
Dans une autre étude clinique menée par les chercheurs de l'école de médecine Meram de l'université Necmettin Erbakan, en Turquie, entre 2010 et 2014, les données de 122 poumons non à petites cellules de stade 3 cancer les patients ont été analysés (Kanyilmaz Gul et al, Clin Nutr., 2017). Ces patients ont reçu simultanément une chimiothérapie (avec Cisplatine/carboplatine + pactitaxel ou Cisplatine + Etoposide, ou Cisplatine + Vinorelbine) et une radiothérapie, avec ou sans supplémentation orale en glutamine. Au total, 56 patients (46 %) ont reçu un supplément de glutamine par voie orale. Les chercheurs ont découvert qu'après une période de suivi moyenne de 13.14 mois, la supplémentation en glutamine réduisait le taux d'incidence d'œsophagite aiguë radio-induite/difficultés de déglutition à 2 %, contre 3 % chez ceux qui n'avaient pas reçu de suppléments de glutamine. Ils ont également observé que le taux d'incidence de la perte de poids avait diminué à 30 % chez les patients ayant reçu de la glutamine, contre 70 % chez les patients n'ayant pas reçu de glutamine. L'étude a également montré que la supplémentation en glutamine n'avait pas d'impact négatif sur le contrôle de la tumeur et les résultats de survie (Kanyilmaz Gul et al, Clin Nutr., 53).
La supplémentation orale en glutamine peut-elle réduire l'œsophagite ou les difficultés de déglutition chez les patients atteints de cancer du poumon ?
En résumé, ces études indiquent que la prise de suppléments oraux de glutamine peut être bénéfique pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules en réduisant l'incidence de l'œsophagite radio-induite/des difficultés de déglutition et de la perte de poids, améliorant ainsi leur qualité de vie. Cependant, étant donné que des études in vitro antérieures suggéraient que la glutamine pouvait favoriser la croissance des cellules cancéreuses, les oncologues étaient souvent réticents à administrer de la glutamine dans cancer patients afin d'éviter toute complication (Kanyilmaz Gul et al, Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 2015), bien que les études cliniques récentes n'aient montré aucun impact négatif sur le contrôle de la tumeur et les résultats de survie avec la supplémentation en glutamine. (Kanyilmaz Gul et al, Clin Nutr., 2017) Par conséquent, bien que les études résumées dans ce blog mettent en évidence les avantages de la glutamine dans le cancer du poumon, les patients doivent toujours discuter avec leur médecin avant de prendre des suppléments pour leur cancer.
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