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Vitamina C: fuentes alimenticias y beneficios en el cáncer

13 de Agosto, 2021

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Tomar alimentos/fuentes ricos en vitamina C (ácido ascórbico) como parte de la dieta/nutrición diaria puede reducir el riesgo de cánceres específicos como el cáncer de pulmón y el glioma. Los suplementos de vitamina C también están disponibles con calcio para aliviar las dificultades digestivas. La vitamina C, a su vez, mejora la absorción de calcio por parte de nuestro organismo. En lo que respecta al tratamiento del cáncer, la falta de absorción óptima de vitamina C de sus suplementos orales y alimentos/fuentes ha sido una limitación. Sin embargo, diferentes estudios demuestran los beneficios de la vitamina C intravenosa en células cancerosas incluyendo mejorar la eficacia de los tratamientos, reducir las toxicidades y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.



La vitamina C, también conocida como ácido ascórbico, es un potente antioxidante y uno de los estimulantes de la inmunidad natural más utilizados. Al ser una vitamina esencial, no es producida por el cuerpo humano y se obtiene a través de una dieta saludable. También es una de las vitaminas solubles en agua más comunes presentes en muchas frutas y verduras. La falta de ingesta de vitamina C (ácido ascórbico) a través de los alimentos / dieta durante más de 3 meses puede resultar en una deficiencia de vitamina C llamada escorbuto. 

Alimentos / fuentes de vitamina C, absorción y beneficios en el cáncer

Tomar alimentos ricos en vitamina C (ácido ascórbico) tiene muchos beneficios para la salud debido a sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, anticancerígenas y estimulantes del sistema inmunológico. Ayuda a mantener una salud y sistema inmunológico robusto, tejido conectivo, reduciendo la presión arterial y mejorando la salud cardiovascular. La vitamina C ayuda al cuerpo a producir colágeno que ayuda a la cicatrización de heridas. Las propiedades antioxidantes de la vitamina C ayudan a proteger nuestras células del daño causado por los radicales libres. Los radicales libres son compuestos reactivos que se producen cuando nuestro cuerpo metaboliza los alimentos. Estos también se producen debido a exposiciones ambientales como el tabaquismo, la contaminación del aire o los rayos ultravioleta de la luz solar.

Alimentos / Fuentes de vitamina C (ácido ascórbico)

Podemos satisfacer fácilmente nuestras necesidades diarias de vitamina C al incluir una variedad de frutas y verduras ricas en vitamina C (ácido ascórbico) en nuestra dieta. Los principales alimentos / fuentes de vitamina C (ácido ascórbico) incluyen: 

  • Frutas cítricas como naranjas, limones, pomelos, pomelos y limas. 
  • Guayaba
  • Pimientos verdes
  • Pimentón rojo
  • fresas o frutillas
  • Kiwi
  • Papaya
  • Piña
  • Jugo de tomate
  • Papas
  • Brócoli
  • Melones
  • repollo rojo
  • Espinacas

Absorción de vitamina C y calcio

La vitamina C, cuando se toma junto con el calcio, puede mejorar la absorción de calcio. Un estudio de Morcos SR y col. También demostró que la vitamina C / ácido ascórbico, los jugos de naranja y pimienta pueden mejorar la absorción de calcio intestinal. Cuando se toman juntos, la vitamina C y el calcio pueden maximizar la fuerza ósea.

La vitamina C / ácido ascórbico es de naturaleza ácida. Como resultado, una alta ingesta de alimentos / fuentes de vitamina C o suplementos de vitamina C pura puede provocar dificultades digestivas. Por lo tanto, en el mercado, los suplementos de vitamina C también están disponibles junto con el calcio y se venden como suplementos de ascorbato de calcio. Los suplementos de ascorbato de calcio contienen carbonato de calcio que puede neutralizar el efecto ácido del ácido ascórbico / vitamina C.

La cantidad diaria recomendada de vitamina C es de 75 mg para mujeres adultas y de 90 mg para hombres adultos. Cuando se toman de 30 a 180 mg de vitamina C por vía oral al día a través de alimentos y suplementos, se absorbe del 70 al 90%. Sin embargo, para ingestas superiores a 1 g / día, la tasa de absorción cae a menos del 50% (Robert A. Jacob y Gity Sotoudeh, Nutrición en la atención clínica, 2002).

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Beneficios de tomar alimentos ricos en vitamina C (ácido ascórbico) en el cáncer

Debido a sus impresionantes beneficios para la salud, muchos ensayos clínicos investigaron alimentos / fuentes ricos en vitamina C para estudiar sus posibles beneficios en el cáncer. Se llevaron a cabo varios estudios para estudiar la asociación de Ingesta de vitamina C con riesgo de cáncer o para estudiar su impacto en los tratamientos contra el cáncer. 

Vitamina C y riesgo de cáncer

1. Asociación con el riesgo de cáncer de pulmón

En un estudio publicado en 2014, los investigadores llevaron a cabo un metanálisis de diferentes estudios que evaluaron la asociación de la ingesta de alimentos o suplementos ricos en vitamina C (ácido ascórbico) y el riesgo de cáncer de pulmón. Para identificar los estudios, los investigadores realizaron búsquedas bibliográficas en bases de datos, especialmente Pubmed, Wan Fang Med Online y Web of Knowledge (Luo J y otros, Sci Rep., 2014). El metanálisis incluyó 18 artículos diferentes que informaron 21 estudios que involucraron 8938 casos de cáncer de pulmón. De estos, 15 estudios se realizaron en los Estados Unidos, 2 en los Países Bajos, 2 en China, 1 en Canadá y 1 en Uruguay. 6 de los 18 artículos utilizados para el metanálisis se basaron en estudios de casos y controles / estudios clínicos y 12 se basaron en estudios de población / cohortes. 

Los resultados del análisis mostraron que la ingesta alta de vitamina C se asoció significativamente con una disminución en el riesgo de cáncer de pulmón, especialmente en los Estados Unidos y en estudios de cohortes. Los resultados no mostraron un impacto importante de la vitamina C en los estudios de los 6 artículos clínicos / de casos y controles.

Mientras tanto, los investigadores también llevaron a cabo un análisis de dosis-respuesta utilizando datos de 14 estudios que incluyen 6607 casos. Los hallazgos del estudio mostraron que por cada aumento de 100 mg / día en la ingesta de vitamina C, había una disminución del 7% en el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. (Luo J y otros, Sci Rep., 2014).

Conclusiones clave:

Estos hallazgos indican que una ingesta alta de alimentos ricos en vitamina C (ácido ascórbico) puede tener el potencial de reducir el riesgo de cáncer de pulmón.

2. Asociación con el riesgo de cáncer de cerebro (glioma)

En un estudio publicado en 2015, los investigadores llevaron a cabo un metanálisis de diferentes estudios que evaluaron la asociación de la ingesta de vitamina C y el riesgo de glioma / cáncer cerebral. Para los estudios pertinentes, los investigadores realizaron búsquedas bibliográficas en bases de datos, especialmente Pubmed y Web of Knowledge hasta junio de 2014 (Zhou S et al, Neuroepidemiology., 2015). El análisis incluyó 13 artículos que informaron 15 estudios que involucraron 3409 casos de glioma de los Estados Unidos, Australia, China y Alemania. Los investigadores encontraron asociaciones protectoras significativas en la población estadounidense y en estudios de casos y controles.

Conclusiones clave:

Los hallazgos del estudio indican que la ingesta de vitamina C puede reducir el riesgo de glioma, especialmente entre los estadounidenses. Sin embargo, se necesitan más estudios clínicos para establecer lo mismo.

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Impacto en los tratamientos contra el cáncer y la calidad de vida

Los ensayos clínicos bien diseñados sobre el uso de suplementos o fuentes alimenticias de vitamina C orales no encontraron beneficios para las personas con cáncer. Vitamina C en dosis altas por vía oral. suplementos/ alimentos no se absorbe de manera óptima para alcanzar concentraciones elevadas obtenidas a través de la infusión intravenosa de vitamina C y, por lo tanto, no mostró beneficios. Se encontró que la vitamina C administrada por vía intravenosa muestra un impacto beneficioso a diferencia de la dosis en la forma oral. Se encontró que las infusiones intravenosas de vitamina C ambiente seguro y puede mejorar la eficacia y reducir toxicidad cuando se usa junto con tratamientos de radiación y quimioterapia. Se han realizado muchos estudios clínicos que investigan los efectos beneficiosos del uso de altas dosis de vitamina C en diferentes cánceres.

1. Beneficios en pacientes con glioblastoma (cáncer de cerebro) tratados con radiación o con el fármaco de quimioterapia TMZ

Un estudio clínico publicado en 2019 evaluó la seguridad y el impacto de administrar una infusión de ascorbato farmacológico (vitamina C) junto con radiación o la quimioterapia TMZ en pacientes con glioblastoma (cáncer cerebral). La radiación y TMZ son los dos tratamientos estándar comunes para el glioblastoma (cáncer cerebral). El estudio evaluó datos de 11 cerebros células cancerosas pacientes (Allen BG y otros, Clin Cancer Res., 2019). 

Los investigadores encontraron que las infusiones intravenosas de vitamina C / ascorbato en dosis altas mejoraron la supervivencia general de los pacientes con glioblastoma de 12.7 meses a 23 meses, especialmente en sujetos que tenían un marcador conocido de mal pronóstico. Las infusiones intravenosas de vitamina C / ascorbato en dosis altas redujeron los efectos secundarios graves de fatiga, náuseas y eventos adversos hematológicos asociados con TMZ y radioterapia. Los únicos efectos negativos asociados con la infusión de ascorbato / vitamina C que experimentaron los pacientes fueron sequedad de boca y escalofríos.

Conclusiones clave:

Los hallazgos indican que la administración de infusiones intravenosas de vitamina C / ascorbato en dosis altas junto con radioterapia o TMZ en pacientes con glioblastoma puede ser segura y tolerable. La vitamina C intravenosa en dosis altas también puede mejorar la eficacia del tratamiento según lo indicado por la mejora en la supervivencia general de los pacientes.

2. Beneficios en pacientes con leucemia mieloide aguda de edad avanzada tratados con un agente hipometilante (HMA)

Los agentes hipometilantes (HMA) se utilizan para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda y los síndromes mielodisplásicos (MDS). Sin embargo, la tasa de respuesta de ciertos fármacos hipometilantes es generalmente baja, solo alrededor del 35-45%. (Welch JS y col., New Engl. J Med., 2016)

En un reciente estudio realizado en China, los investigadores evaluaron el impacto de la administración intravenosa de vitamina C en dosis bajas junto con una HMA específica en pacientes de edad avanzada con leucemia mieloide aguda (LMA). Los investigadores analizaron los resultados clínicos de 73 pacientes ancianos con AML que recibieron una combinación de vitamina C intravenosa en dosis bajas y HMA o HMA solo. (Zhao H y otros, Leuk Res., 2018)

Los investigadores encontraron que los pacientes que tomaron este HMA en combinación con vitamina C tuvieron una tasa de remisión completa más alta del 79.92% frente al 44.11% en aquellos que tomaron el HMA solo. También encontraron que la mediana de supervivencia general (SG) fue de 15.3 meses en el grupo que recibió tanto vitamina C como HMA en comparación con 9.3 meses en el grupo que recibió HMA solo. Determinaron el fundamento científico detrás del impacto positivo de la vitamina C en esta respuesta específica de HMA. Por lo tanto, esto no fue solo un efecto aleatorio. 

Conclusiones clave:

La ingesta intravenosa de vitamina C en dosis bajas junto con el fármaco HMA específico puede ser segura y eficaz en pacientes de edad avanzada con AML. Además, también puede mejorar la supervivencia general y la respuesta clínica de los pacientes con AML tratados con HMA. Estos hallazgos muestran un efecto sinérgico de la vitamina C intravenosa y un agente hipometilante en pacientes con AML. 

3. Impacto sobre la inflamación en pacientes con cáncer

Un estudio publicado en 2012 investigó el impacto de la vitamina C intravenosa en dosis altas sobre la inflamación en pacientes con cáncer. El estudio incluyó datos de 45 pacientes que fueron tratados en la Clínica Riordan, Wichita, KS, Estados Unidos. Estos pacientes fueron diagnosticados con cáncer de próstata, cáncer de mama, cáncer de vejiga, cáncer de páncreas, cáncer de pulmón, cáncer de tiroides, cáncer de piel o linfoma de células B. Se les administró altas dosis de vitamina C después de sus tratamientos convencionales estándar. (Mikirova N y col., J Transl Med. 2012)

La inflamación y la proteína C reactiva (PCR) elevada se asocian con un pronóstico precario y una menor supervivencia en muchos tipos de cáncer. (Mikirova N y col., J Transl Med. 2012) Los resultados del estudio mostraron que la vitamina C intravenosa puede reducir significativamente los niveles de marcadores que aumentan la inflamación como IL-1α, IL-2, IL-8, TNF-α, quimiocina eotaxina y CRP. Los investigadores también encontraron que la disminución de los niveles de PCR durante el tratamiento con vitamina C se correlacionó con la disminución de algunos marcadores tumorales.

Conclusiones clave:

Estos hallazgos indican que el tratamiento con dosis altas de vitamina C intravenosa puede reducir la inflamación en pacientes con cáncer.

4. Impacto en la calidad de vida de los pacientes con cáncer

En un estudio observacional multicéntrico, los investigadores examinaron los efectos de altas dosis de vitamina C intravenosa en la calidad de vida de células cancerosas pacientes Para el estudio, los investigadores examinaron datos de pacientes con cáncer recién diagnosticado que recibieron altas dosis de vitamina C por vía intravenosa como terapia adyuvante. Se obtuvieron datos de 60 pacientes de las instituciones participantes en Japón entre junio y diciembre de 2010. El análisis de la calidad de vida se llevó a cabo utilizando datos basados ​​en cuestionarios obtenidos antes y a las 2 y 4 semanas de la terapia con dosis altas de vitamina C por vía intravenosa.

Los estudios mostraron que la administración de altas dosis de vitamina C intravenosa mejoró significativamente la salud global y la calidad de vida de los pacientes. También encontraron una mejora en el funcionamiento físico, emocional, cognitivo y social a las 4 semanas de la administración de vitamina C. Los resultados mostraron un alivio significativo en síntomas como fatiga, dolor, insomnio y estreñimiento. (Hidenori Takahashi et al, Universo de medicina personalizada, 2012).

Conclusiones clave:

Estos hallazgos indican que la administración de altas dosis de vitamina C intravenosa puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.

Conclusión

En resumen, los alimentos con vitamina C son excelentes antioxidantes con varios beneficios para la salud y deben formar parte de nuestra dieta diaria. La vitamina C también mejora la absorción de calcio por nuestro cuerpo y maximiza la fortaleza de los huesos. También ha mostrado potencial para reducir el riesgo de cánceres como el cáncer de pulmón y el glioma. Cuando se trata del tratamiento del cáncer, la vitamina C oral es insuficiente debido a una absorción subóptima. Sin embargo, las infusiones intravenosas de vitamina C han demostrado mejorar la eficacia terapéutica y la tolerabilidad de fármacos quimioterapéuticos específicos. Éstos también han demostrado el potencial para aumentar la atención de los pacientes. la calidad de vida y disminución de la toxicidad de los regímenes de tratamiento de radiación y quimioterapia. Las infusiones de vitamina C (ascorbato) en dosis altas también han mostrado potencial para reducir la toxicidad de quimioterapias específicas en cánceres de páncreas y ovario. (Galés JL et al, Cancer Chemother Pharmacol., 2013; Ma Y y col., Sci. Transl. Med., 2014).

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Científicamente revisado por: Dra. Cogle

Christopher R. Cogle, MD es profesor titular en la Universidad de Florida, director médico de Florida Medicaid y director de la Academia de Liderazgo de Políticas de Salud de Florida en el Centro Bob Graham para el Servicio Público.

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