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乳腺癌倖存者患心髒病的風險增加

2020 年 2 月 25 日

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在最初診斷和治療癌症(長期化療副作用)數年後,乳腺癌倖存者發生心力衰竭/疾病的風險增加。 乳腺癌 需要對患者進行有關其負面影響的教育 癌症 放療和化療等治療可能會影響他們的心血管健康。



據估計,2020 年乳腺癌將成為女性癌症死亡的第二大原因。隨著近年來醫學治療的進步和早期發現,乳腺癌死亡率從 40 年到 1989 年下降了 2017%,長期患病人數顯著增加。 - 長期癌症倖存者(美國癌症協會,2020 年)。 然而,不同的研究報告稱,在初始診斷和治療數年後,癌症倖存者患與治療相關的威脅生命的疾病的風險增加。 有壓倒性的證據表明,心髒病和腦血管疾病等非癌症疾病導致了大量乳腺癌患者/倖存者的死亡,這些患者以前接受過放療或化療。Bansod S 等人,乳腺癌研究治療。 2020年; Ahmed M. Afifi 等人,癌症,2020 年).

乳腺癌倖存者患心髒病的風險增加(長期化療副作用)

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研究強調乳腺癌倖存者患心髒病的風險增加


隨著乳房數量的增加 癌症 倖存者,來自 SMARTSHIP 小組(乳腺癌倖存者多學科團隊合作研究)的韓國研究人員進行了一項全國性的回顧性研究,以檢查倖存的乳腺癌患者中與充血性心力衰竭 (CHF) 相關的發生頻率和風險因素癌症診斷後超過 2 年(Lee J 等人,癌症,2020)。 充血性心力衰竭是一種慢性疾病,當心臟無法正常泵血到全身時就會發生。 該研究是與韓國國家健康信息數據庫一起進行的,包括 91,227 年 273,681 月至 2007 年 2013 月期間總共 50 名乳腺癌倖存者病例和 XNUMX 名對照組的數據。研究人員發現,乳腺癌患者發生充血性心力衰竭的風險較高倖存者,尤其是年齡小於 XNUMX 歲的年輕倖存者,比對照組多。 他們還發現,之前接受過蒽環類(表柔比星或阿黴素)和紫杉烷類(多西他賽或紫杉醇)等化療藥物治療的癌症倖存者患心髒病的風險顯著升高。Lee J 等人,癌症,2020).

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在巴西聖保羅保利斯塔州立大學 (UNESP) 的研究人員發表的另一項研究中,他們比較了 96 名絕經後乳房 癌症倖存者 年齡超過 45 歲的 192 名未患乳腺癌的絕經後婦女,以評估與絕經後乳腺癌倖存者心臟問題相關的危險因素。 研究人員得出結論,與沒有乳腺癌病史的絕經後婦女相比,乳腺癌倖存者的絕經後婦女與心髒病風險因素和腹部肥胖增加的相關性更強。Buttros DAB 等,更年期,2019).


根據美國羅徹斯特梅奧診所 Carolyn Larsel 博士和團隊發表的一項研究,基於來自美國明尼蘇達州奧姆斯特德縣的 900 多名乳腺癌或淋巴瘤患者,發現乳腺癌和淋巴瘤患者在在診斷後的第一年持續長達 20 年的心力衰竭風險增加。 此外,與其他治療方法相比,接受多柔比星治療的患者發生心力衰竭的風險增加了一倍(Carolyn Larsen 等,美國心髒病學會雜誌,2018 年 XNUMX 月)。


這些發現證實了這樣一個事實,即某些乳腺癌療法甚至在治療數年後仍會增加患心髒病的風險(長期化療副作用)。 底線是,需要就許多當前治療可能對其心血管健康產生的負面影響向乳腺癌患者提供諮詢。 用於乳腺癌的不同化療藥物可能對心臟有毒並降低心臟的泵血能力,而放射和其他治療可能導致心臟組織形成疤痕,最終導致嚴重的心臟問題。 因此,在乳腺癌治療期間和之後,需要不斷監測被診斷患有乳腺癌的女性的總體健康狀況 癌症 並留意任何心力衰竭的跡象。

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科學審查人: 科格爾博士

Christopher R. Cogle,醫學博士是佛羅里達大學的終身教授、佛羅里達醫療補助計劃的首席醫療官,以及鮑勃格雷厄姆公共服務中心佛羅里達衛生政策領導學院的主任。

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