簡介
治療乳腺癌的食物應該針對每個人進行個性化設計,並且還必鬚根據癌症治療或腫瘤基因變化進行調整。 個性化和適應必須考慮不同食物中所含的所有活性成分或生物活性物質,涉及癌症組織生物學、遺傳學、治療、生活方式條件和飲食偏好。 因此,雖然營養對於癌症患者和有癌症風險的個人來說是非常重要的決定之一,但如何選擇食物並不是一件容易的事。
乳癌,又稱乳癌,是發生在乳房組織的惡性腫瘤,是女性最常見的癌症。早期乳癌是可以治癒的,而已經擴散(轉移)到身體其他部位的乳癌預後較差。乳癌的發生率隨著年齡的增長而增加,乳癌診斷的中位數年齡超過50歲。乳癌的其他危險因子包括家族史、BRCA1 和 BRCA2 基因種系突變導致的遺傳易感性、飲酒、肥胖。乳癌的症狀可能有所不同,但可能包括出現腫塊、乳房形狀或大小變化、乳頭溢液或皮膚變化。乳癌的治療選擇可能包括手術、放射治療、化療和針對乳癌特定亞型的標靶治療。乳癌的分類是基於多種因素,例如荷爾蒙受體狀態和 HER2 表達。根據雌激素受體(ER)、黃體素受體(PR)和 HER2/neu 的表達,乳癌分為以下兩種: 1. 荷爾蒙受體陽性; 2. HER2/neu陽性;或 3. 三陰性乳癌 (TNBC) – ER、PR、HER2 陰性。定期乳房自我檢查和常規篩檢有助於早期發現乳癌。
對於乳腺癌來說,吃什麼蔬菜、水果、堅果、種子有關係嗎?
癌症患者和具有癌症遺傳風險的個人提出的一個非常常見的營養問題是:對於像乳腺癌這樣的癌症,我吃什麼食物和不吃什麼食物有關係嗎? 或者,如果我遵循植物性飲食,這足以治療乳腺癌等癌症嗎?
例如,與納帕捲心菜相比,蔬菜朝鮮薊的消耗量是否更多,這有什麼關係嗎? 如果水果菠蘿比紫山竹更受歡迎,有什麼區別嗎? 此外,如果對堅果/種子(例如胡桃而不是腰果)以及豆類(例如蠶豆而不是卡姜豌豆)做出類似的選擇。 如果我吃的東西很重要,那麼我們如何識別推薦用於乳腺癌的食物?對於具有相同診斷或遺傳風險的每個人來說,答案是否相同?
是的! 你吃的食物對乳腺癌很重要!
食物建議對於每個人來說可能並不相同,即使對於相同的診斷和遺傳風險也可能有所不同。
所有食品(蔬菜、水果、堅果、種子、豆類、油等)和營養補充劑均由一種以上的活性分子成分或生物活性物質以不同的比例和數量組成。 每種活性成分都有獨特的作用機制——可以激活或抑制不同的生化途徑。 簡而言之,推薦的食物和補充劑是那些不會導致癌症分子驅動因素增加而是減少的食物和補充劑。 否則不應該推薦這些食物。 食物含有多種活性成分——因此在評估食品和補充劑時,您需要考慮所有活性成分累積的影響,而不是單獨考慮。
例如,菠蘿含有活性成分槲皮素、薑黃素、番茄紅素、羽扇豆醇、根皮素。 紫山竹含有芹菜素、薑黃素、楊梅素、番茄紅素、羽扇豆醇等活性成分。
在決定和選擇治療乳腺癌的食物時常犯的一個錯誤是僅評估食物中所含的選定活性成分,而忽略其餘成分。 由於食物中含有的不同活性成分可能對癌症驅動因素產生相反的影響 - 您不能選擇性地挑選食品和補充劑中的活性成分來做出乳腺癌的營養決定。
是的——食物選擇對癌症很重要。 營養決策必須考慮食物的所有活性成分。
乳腺癌營養個性化所需的技能?
針對乳腺癌等癌症的個性化營養包括推薦的食物/補充劑; 不推薦的食物/補充劑以及優先使用推薦食物的示例食譜。 個性化營養的一個例子可以在這裡看到 鏈接.
決定推薦或不推薦哪些食物極其複雜,需要乳腺癌生物學、食品科學、遺傳學、生物化學方面的專業知識,並充分了解癌症治療的工作原理以及治療可能失效的相關脆弱性。
癌症營養個性化所需的最低專業知識是:癌症生物學、食品科學、癌症治療和遺傳學。
癌症確診後該吃的食物!
沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南,自信地做出關於食物和補品的個性化決定。
乳腺癌等癌症的特徵
像乳腺癌這樣的所有癌症都可以通過一組獨特的生化途徑來表徵——乳腺癌的標誌性途徑。 細胞週期、細胞外基質重塑、PI3K-AKT-MTOR 信號傳導、MAPK 信號傳導等生化途徑是乳腺癌特徵定義的一部分。 每個人的癌症遺傳學可能不同,因此他們的特定癌症特徵可能是獨特的。
對乳腺癌有效的治療需要認識到每個癌症患者和具有遺傳風險的個體的相關特徵生化途徑。 因此,不同的治療方法和不同的作用機制對不同的患者有效。 同樣,出於同樣的原因,食品和補充劑需要針對每個人進行個性化定制。 因此,在服用癌症治療紫杉醇時,建議乳腺癌患者食用某些食物和補充劑,而不推薦使用某些食物和補充劑。
來源如 生物門戶網站 還有許多其他機構提供來自所有癌症適應症的臨床試驗的具有代表性的患者匿名數據。 該數據包括臨床試驗研究詳細信息,例如樣本量/患者數量、年齡組、性別、種族、治療、腫瘤部位和任何基因突變。
TP53、PIK3CA、MUC16、RYR1 和 MAP3K1 是排名最高的乳腺癌基因。 在所有臨床試驗中,53% 的代表性患者報告有 TP2.2。 據報導 PIK3CA 為 1.7%。 綜合人群患者數據覆蓋年齡從 15 歲到 97 歲。0.6% 的患者數據被確定為男性。 乳腺癌生物學與報導的遺傳學一起定義了代表這種癌症特徵生化途徑的人群。 如果導致風險的個體癌症腫瘤遺傳學或基因也已知,那麼也應該用於營養個性化。
營養選擇應與每個人的癌症特徵相匹配。
乳腺癌的食物和補充劑
對於癌症患者
接受治療或姑息治療的癌症患者需要就食物和補充劑做出決定——了解所需的膳食熱量、控制任何治療副作用以及改善癌症管理。 所有植物性食品都不相同,選擇和優先考慮針對正在進行的癌症治療進行個性化和定制的食品非常重要且複雜。 以下是一些為營養決策提供指導的示例。
選擇蔬菜朝鮮薊或納帕捲心菜?
蔬菜朝鮮薊含有芹菜素、薑黃素、楊梅素、羽扇豆醇、根皮素等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如細胞外基質重塑、糖皮質激素信號傳導、細胞週期和 NFKB 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是紫杉醇時,建議使用朝鮮薊治療乳腺癌。 這是因為朝鮮薊改變了那些經科學報導可以增強紫杉醇作用的生化途徑。
蔬菜納帕捲心菜中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、羽扇豆醇、根皮素、染料木素、異甘草素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如雌激素信號傳導等。 當正在進行的癌症治療使用紫杉醇時,不建議將納帕捲心菜用於乳腺癌治療,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應性降低的生化途徑。
對於乳腺癌和紫杉醇的治療,推薦使用蔬菜朝鮮薊而不是納帕捲心菜。
選擇水果紫山竹或菠蘿?
果實紫羅漢果含有芹菜素、薑黃素、楊梅素、番茄紅素、羽扇豆醇等多種活性成分或生物活性物質。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如細胞外基質重塑、RAS-RAF 信號傳導、細胞週期和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當正在進行的癌症治療是紫杉醇時,建議使用紫山竹治療乳腺癌。 這是因為紫山竹改變了那些經科學報導可以增強紫杉醇作用的生化途徑。
水果菠蘿中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、薑黃素、番茄紅素、羽扇豆醇、根皮素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如雌激素信號、碳水化合物代謝和生長因子信號等。 當正在進行的癌症治療使用紫杉醇時,不建議將菠蘿用於乳腺癌,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應較慢的生化途徑。
對於乳腺癌和紫杉醇的治療,推薦使用水果紫山竹而不是菠蘿。
選擇堅果 BUTTERNUT 或 腰果?
胡桃含有許多活性成分或生物活性物質,如芹菜素、薑黃素、楊梅素、番茄紅素、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如細胞外基質重塑、RAS-RAF 信號傳導、PI3K-AKT-MTOR 信號傳導和細胞凋亡等。 當正在進行的癌症治療是紫杉醇時,建議使用胡桃木治療乳腺癌。 這是因為白胡桃改變了那些科學報導可增強紫杉醇作用的生化途徑。
腰果中的一些活性成分或生物活性物質是槲皮素、薑黃素、楊梅素、羽扇豆醇、根皮素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如雌激素信號傳導和熱應激反應等。 當正在進行的癌症治療使用紫杉醇時,不建議將腰果用於乳腺癌,因為它會改變那些使癌症治療產生耐藥性或反應較慢的生化途徑。
對於乳腺癌和紫杉醇的治療,建議使用胡桃而不是腰果。
對於有癌症遺傳風險的個體
有乳腺癌遺傳風險或家族史的人提出的問題是“我的飲食應該與以前不同?” 以及他們應該如何選擇食物和補充劑來控制疾病風險。 由於對於癌症風險來說,治療方面沒有任何可行的方法——食物和補充劑的決定變得很重要,並且是可以做的極少數可行的事情之一。 所有植物性食品都不相同,並且基於已確定的遺傳學和途徑特徵 - 食品和補充劑的選擇應該個性化。
選擇蔬菜野胡蘿蔔或蕪菁?
蔬菜野胡蘿蔔含有許多活性成分或生物活性物質,如芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆黃酮。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如血管生成、RAS-RAF 信號傳導、細胞週期和 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 時,建議使用野胡蘿蔔來降低乳腺癌風險。 這是因為野胡蘿蔔會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
蔬菜蘿蔔中的一些活性成分或生物活性物質是薑黃素、槲皮素、鞣花酸、吲哚-3-甲醇、羽扇豆醇。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 PI3K-AKT-MTOR 信號傳導和 DNA 修復等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 時,當存在乳腺癌風險時,不建議食用蘿蔔,因為它會增加乳腺癌的信號通路。
對於 MAP3K1 癌症遺傳風險,建議使用蔬菜野胡蘿蔔而不是蘿蔔。
選擇水果 NANCE 或 PUMMELO?
南希含有多種活性成分或生物活性物質,如芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、大豆苷元、芒柄花素等。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 RAS-RAF 信號傳導、細胞週期、胰島素信號傳導和 P53 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 時,建議使用 Nance 來降低乳腺癌風險。 這是因為 Nance 增加了那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
柚子中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆苷元。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如胰島素信號傳導和 DNA 修復等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 且存在乳腺癌風險時,不建議使用柚子,因為柚子會增加其特征途徑。
對於 MAP3K1 癌症遺傳風險,建議使用水果 NANCE 而不是柚子。
選擇堅果 COMMON HAZELNUT 或 PILI NUT?
榛子含有多種活性成分或生物活性物質,如薑黃素、槲皮素、羽扇豆醇、大豆苷元、芒柄花素等。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如 RAS-RAF 信號傳導、細胞週期、胰島素信號傳導和 P53 信號傳導等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 時,建議使用普通榛子來降低乳腺癌風險。 這是因為普通榛子會增加那些抵消其特徵驅動因素的生化途徑。
霹靂果中的一些活性成分或生物活性物質是芹菜素、薑黃素、羽扇豆醇、大豆苷元、芒柄花素。 這些活性成分操縱各種生化途徑,如小分子運輸、細胞外基質重塑和胰島素信號傳導等。 當相關遺傳風險為 MAP3K1 時,當存在乳腺癌風險時,不建議食用霹靂果,因為它會增加乳腺癌的信號通路。
對於 MAP3K1 癌症遺傳風險,建議使用普通榛子而不是霹靂果。
在結論
選擇食物和補充劑是治療乳腺癌等癌症的重要決定。 乳腺癌患者和有遺傳風險的人總是有這樣的問題:“哪些食物和營養補充劑適合我,哪些不推薦?” 人們普遍認為,所有植物性食品都可能有益或無益,但不會有害,但這是一種誤解。 某些食物和補充劑可能會干擾癌症治療或促進癌症的分子途徑驅動因素。
有不同類型的癌症適應症,例如乳腺癌,每種都有不同的腫瘤遺傳學,並且每個人之間都有進一步的基因組變異。 此外,每種癌症治療和化療都有獨特的作用機制。 像朝鮮薊這樣的每種食物都含有不同數量的各種生物活性物質,這些生物活性物質對不同且不同的生化途徑產生影響。 個性化營養的定義是針對癌症適應症、治療、遺傳、生活方式和其他因素的個性化食物建議。 癌症的營養個性化決策需要癌症生物學、食品科學的知識以及對不同化療治療的了解。 最後,當治療發生變化或發現新的基因組學時,營養個性化需要重新評估。
附加營養個性化解決方案使決策變得容易,並消除了回答“乳腺癌我應該選擇或不選擇哪些食物?”這個問題時的所有猜測。 該插件的多學科團隊包括癌症醫生、臨床科學家、軟件工程師和數據科學家。
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參考
- 乳房 Msk 2018
- 全基因組的泛癌分析。
- 天然化合物楊梅素通過抑制 PIM1 和破壞 PIM1/CXCR4 相互作用,有效抑制前列腺癌的惡性進展。
- 阿魏酸對人乳腺癌 MCF2 細胞 HER7 表達的調節作用。
- 綠原酸通過滅活 PI498K/Akt/mTOR 信號通路抑制 A3 人腎癌細胞增殖並誘導細胞凋亡。
- 維生素K2抗癌作用的研究進展。
- L-抗壞血酸通過誘導核內 IRE/JNK/CHOP 相關內質網應激介導的 p62/SQSTM1 積累來抑制乳腺癌的生長。
- 羽扇豆醇對信號轉導和轉錄 3 信號級聯激活因子的負調控抑制肝細胞癌細胞的生長並誘導細胞凋亡。
- 香葉醇的抗腫瘤作用:癌症標誌途徑的調節(綜述)。
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer;
- https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq#_551_toc
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482286/#:~:text=Stage%200%20and%20stage%20I,survive%20their%20next%205%20years.