亮点
不同研究的结果表明,过量摄入铁/血红素铁是乳腺癌和胰腺癌等癌症的危险因素; 然而,总铁摄入量或非血红素铁摄入量可能对结直肠癌和食道癌具有保护作用。 根据本博客中评估的研究, 癌症 例如肺癌和前列腺癌,未发现显着关联。 需要更多定义明确的研究来确定这些发现。 铁补充剂与红细胞生成刺激剂一起摄入对癌症化疗引起的贫血(低血红蛋白水平)可能有一定的好处。 虽然摄入适量的铁对我们身体的正常运作很重要,但过量摄入可能会导致副作用,对儿童来说也可能是致命的。 因此,在服用膳食铁补充剂之前,请咨询医生。
铁——必需的营养素
铁是一种必需矿物质,对血红蛋白的正常运作至关重要,血红蛋白是一种在血液中运输氧气以及生长发育所需的蛋白质。 作为一种必需的营养素,铁需要从我们的饮食中获取。 它还在各种其他过程中发挥重要作用,例如产生血清素、肌肉功能、能量产生、胃肠道过程、体温调节、DNA 合成和增强免疫系统。
铁主要以铁蛋白或含铁血黄素的形式储存在肝脏和骨髓中。 它也可能储存在脾脏、十二指肠和骨骼肌中。
铁的食物来源
铁的食物来源的一些例子包括:
- 红肉
- 肝
- 豆
- 坚果
- 干果,如枣干和杏干
- 大豆豆
膳食铁的类型
膳食铁以两种形式存在:
- 血红素铁
- 非血红素铁
血红素铁约占动物产品(如红肉、家禽和鱼类)铁总量的 55-70%,吸收效率更高。
非血红素铁包括其余的铁和存在于植物性食物(如豆类和谷物)以及铁补充剂中的铁。 很难从植物性食物中吸收铁。 请注意,使用维生素 C 将有助于吸收铁。
缺铁
缺铁,称为贫血,是一种体内缺铁导致健康红细胞数量减少的情况,这些红细胞可以将氧气输送到组织。
每日推荐的铁摄入量因年龄和性别而异:
- 8.7 岁以上男性每天 18 毫克
- 14.8 至 19 岁女性每天 50 毫克
- 8.7 岁以上女性每天 50 毫克
这些量通常可以从我们的饮食中获得。
缺铁是世界上最常见的营养缺乏症。 因此,以前与膳食铁相关的重点更多是缺铁。 然而,最近,研究人员也一直在探索体内铁含量过高的影响。 在本博客中,我们将重点介绍一些评估铁与不同类型癌症风险之间关联的研究。
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铁与乳腺癌风险之间的关联
血清和肿瘤组织铁和乳腺癌风险
来自 Golestan 医科大学、Ilam 医科大学、Shahid Beheshti 医科大学和 Birjand 医科大学的研究人员进行的一项荟萃分析评估了铁与乳腺癌风险之间的关联。 该分析包括 20 年至 4,110 年间发表的 1,624 篇文章(涉及 2,486 名个体,1984 名乳腺癌患者和 2017 名对照者),这些文章通过在 PubMed、Scopus、Embase、Web of Science 和 Cochrane 图书馆中的文献搜索获得。 (Akram Sanagoo 等人,Caspian J 实习医师,2020 年冬季)
分析发现,在测量乳腺组织中铁的人群中,铁浓度高的人患乳腺癌的风险很高。 然而,他们没有发现铁浓度与乳房之间有任何关联 癌症 在测量头皮头发中的铁的组中存在风险。
铁摄入量、身体铁状态和乳腺癌风险
多伦多大学和加拿大安大略省癌症护理中心的研究人员进行了一项荟萃分析,以评估铁摄入量和身体铁状态与乳腺癌风险之间的关联。 截至 23 年 2018 月,2019 项研究被纳入 MEDLINE、EMBASE、CINAHL 和 Scopus 数据库中的文献检索后分析。(Vicky C Chang 等,BMC Cancer.,XNUMX)
他们发现,与血红素铁摄入量最低的人相比,血红素铁摄入量最高的人患乳腺癌的风险增加了 12%。 然而,他们没有发现饮食、补充或总铁摄入量与乳腺癌风险之间存在任何显着关联。 需要进一步明确的临床研究来更好地阐明铁与乳腺癌风险之间的关联。
抗氧化剂补充剂对膳食铁摄入量与乳腺癌风险之间关联的影响
法国研究人员于 2016 年进行的一项研究评估了膳食铁摄入量与乳腺癌风险之间的关联,以及 SU.VI.MAX 试验中 4646 名女性的抗氧化剂补充剂和脂质摄入量的潜在调节作用。 在平均 12.6 年的随访期间,报告了 188 例乳腺癌病例。 (Abou Diallo 等人,Oncotarget.,2016 年)
研究发现,膳食铁摄入量与乳腺癌风险增加有关,尤其是在摄入更多脂质的女性中,然而,这种关联仅在试验期间未补充抗氧化剂的女性中发现。 该研究得出结论,铁诱导的脂质过氧化可能会增加患乳腺癌的风险。
NIH-AARP 饮食与健康研究
在对 193,742 名参与 NIH-AARP 饮食与健康研究的绝经后妇女的饮食数据进行的另一项分析中,确定了 9,305 例乳腺癌(1995-2006),发现高血红素铁摄入与增加患乳腺癌的风险,整体上和所有癌症阶段。 (Maki Inoue-Choi 等人,Int J Cancer.,2016 年)
铁与结直肠癌风险之间的关联
铁摄入量、血清铁指数和结直肠腺瘤风险
浙江省人民医院和中国阜阳区第一人民医院的研究人员利用文献中获得的10篇文章,涉及3318例结直肠腺瘤病例的数据,评估了铁摄入量、血清铁指数与结直肠腺瘤风险之间的关系在 MEDLINE 和 EMBASE 中搜索直到 31 年 2015 月 2017 日。(H Cao 等人,Eur J Cancer Care(英语)。XNUMX 年)
研究发现,血红素铁摄入量的增加与结直肠腺瘤风险显着增加有关,而非血红素铁或补充铁的摄入降低了结直肠腺瘤的风险。 根据可用的有限数据,血清铁指数与结直肠腺瘤风险之间没有关联。
血红素铁和锌的摄入量与结直肠癌的发病率
中国医科大学盛京医院的研究人员进行的一项研究评估了血红素铁和锌的摄入量与结直肠癌之间的关系 癌症 发病率。 八项关于血红素铁摄入量的研究和六项关于锌摄入量的研究用于分析,这些研究是通过 PubMed 和 EMBASE 数据库中的文献检索到 2012 年 2013 月获得的。(Lei Qiao 等人,Cancer Causes Control.,XNUMX)
该荟萃分析发现,随着血红素铁摄入量的增加,结直肠癌风险显着增加,随着锌摄入量的增加,结直肠癌风险显着降低。
铁与食道癌风险之间的关联
中国郑州大学和浙江大学医学院的研究人员进行了系统的荟萃分析,以评估总铁和锌的摄入量和较低的血红素铁摄入量与食管癌风险之间的关系。 分析数据来自 20 篇文章,共 4855 名参与者的 1387482 个案例,这些数据来自 Embase、PubMed 和 Web of Science 数据库中的文献搜索,截至 2018 年 2018 月。(Jifei Ma e al, Nutr Res.,XNUMX)
研究发现,总铁摄入量每增加 5 毫克/天,患食管癌的风险就会降低 15%。 尤其是在亚洲人群中发现风险降低。 相反,血红素铁摄入量每增加 1 毫克/天,食管癌风险就会增加 21%。
铁与胰腺癌风险之间的关联
2016 年发表的一项研究评估了 NIH-AARP 饮食和健康研究队列中肉类摄入量、肉类烹饪方法和熟度以及血红素铁和诱变剂摄入量与胰腺癌的关联,该队列涉及 322,846 名参与者,其中 187,265 名男性和 135,581 名女性。 平均随访 9.2 年后,1,417 例胰腺 癌症 案件被报告。 (Pulkit Taunk 等人,国际癌症杂志,2016 年)
研究发现,摄入总肉类、红肉、高温熟肉、烤肉/烧烤肉、熟肉/熟肉和红肉中的血红素铁,胰腺癌风险显着增加。 研究人员提出了更明确的研究来证实他们的发现。
铁与前列腺癌风险之间的关联
在密歇根州和美国华盛顿州 EpidStat 研究所的研究人员发表的一项研究中,他们根据 26 项不同队列研究的 19 篇出版物评估了肉类烹饪方法、血红素铁和杂环胺 (HCA) 摄入量与前列腺癌之间的关联. (Lauren C Bylsma 等人,Nutr J.,2015 年)
他们的分析没有发现红肉或加工肉类消费与前列腺癌之间存在任何关联。 然而,他们发现加工肉类消费风险略有增加。
血清铁水平与肺癌风险之间的关联
中国浙江荣军医院、浙江肿瘤医院、福建医科大学肿瘤医院和浙江大学丽水医院的研究人员进行的一项研究评估了血清铁水平与肺癌风险之间的关联。 分析数据来自PubMed、WanFang、CNKI和SinoMed数据库,截至1年2018月2018日。研究发现血清铁水平与肺癌风险无显着相关性。 (Hua-Fei Chen et al, Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)., XNUMX)
使用铁补充剂治疗癌症患者化疗引起的贫血(低血红蛋白水平)
美国佛罗里达州坦帕市南佛罗里达大学循证医学和健康结果研究中心进行的一项研究评估了与常用的促红细胞生成剂 (ESAs) 一起使用铁补充剂的益处和危害治疗癌症化疗引起的贫血(低血红蛋白水平)——CIA 和单独使用 Cochrane 数据库系统铁与单独使用 ESA 相比在 CIA 的管理中。 (Rahul Mhaskar 等人,Rev.,2016 年)该研究发现,将铁补充剂与 ESAs 一起用于癌症化疗引起的贫血可能会导致更好的造血反应,降低红细胞输血的风险,并改善低血红蛋白水平。
因此,铁补充剂的摄入可能对化疗引起的贫血(低血红蛋白水平)的癌症患者有益。
结论
这些研究表明,铁在不同人群中的不同作用 癌症. 过量的铁被发现是乳腺癌和胰腺癌等癌症的危险因素,这可能是由于其促氧化活性会导致氧化性 DNA 损伤; 然而,发现总铁摄入量和非血红素铁摄入量对结直肠癌和食道癌具有保护作用。 在肺癌和前列腺癌等癌症中,未报告有显着关联。 铁补充剂与 ESAs 一起治疗癌症化疗引起的贫血(低血红蛋白水平)可能是有益的。 虽然摄入适量的铁对我们身体的正常运作很重要,但通过补充剂摄入过量的铁可能会导致便秘和胃痛等副作用,对儿童来说也可能是致命的。 因此,在服用铁补充剂之前,请先咨询医生。 所需量的铁可以从食物中获取。
你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。
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