Özeti
Klinik bir çalışma, metastatik kolorektal kanser hastalarının tedavisinde soya izoflavon Genistein takviyesinin kombinasyon kemoterapisi FOLFOX ile birlikte kullanılmasının güvenli olduğunu göstermiştir. Genistein takviyeleri alımını kemoterapi ile birleştirmek, metastatik kolorektal kanser hastalarında FOLFOX kemoterapi tedavisi sonuçlarını iyileştirme potansiyeline sahiptir.
Metastatik Kolorektal Kanser
Metastatik Kolorektal Kanser (mCRC), çok agresif kombinasyon kemoterapi tedavi seçeneklerine rağmen, 2 yıllık sağkalımı %40'ın altında ve 5 yıllık sağkalımı %10'dan az olan kötü bir prognoza sahiptir. (AJCC Kanser Evreleme El Kitabı, 8. Baskı).
Metastatik Kolorektal Kanser Kemoterapi Rejimleri
Metastatik kolorektal kanser rejimleri, antianjiyojenik (tümöre giden kan damarlarının oluşumunu engeller) ajan Bevacizumab (Avastin) ile birlikte veya onsuz bir platin ilaç olan Oxaliplatin ile birlikte 5-Fluorourasil içerir. FOLFIRI (florourasil, lökovorin, irinotekan), FOLFOX (5-Fuorourasil, oksaliplatin), CAPOX (kapesitabin, oksaliplatin) ve FOLFOXIRI (florourasil, oksaliplatin, lökovorin, irinotekan) dahil olmak üzere yeni rejimler de mCRC hastalarında umut verici sonuçlar göstermiştir.
Burada, klinik denemelerde olan ve Metastatik Kolorektal Kansere (mCRC) karşı etkili olduğu düşünülen önde gelen mCRC rejimlerini tartışacağız.
FOLFOXIRI'nin Metastatik Kolorektal Kanser Hastalarında Etkinliği
Birçok çalışma, farklı metastatik kolorektal kanser rejimler ve mCRC hastalarında etkinlikleri. FOLFOXIRI, fluorourasil, oksaliplatin, lökovorin ve irinotekan ilaç kombinasyonlarını içeren birinci basamak kombinasyon tedavisi mCRC'dir. Yakın zamanda 2020'de yayınlanan TRIBE çalışmasında, FOLFOXIRI'nin bevacizumab ile yeniden başlatılması, FOLFIRI artı bevacizumab'tan çok daha iyi sonuçlara yol açtı, ancak daha uzun bir kemoterapi süresi gerektiğinden ve bu tür hastalarda birkaç akut yan etki gözlendiğinden daha yüksek toksisite şansıyla sonuçlandı. (Glynne-Jones R, ve ark. Lancet Oncology, 2020). Etkili ancak sitotoksik ilaçları antianjiyojenik ilaçlarla birleştirme stratejisi, güvenlik ve toksisite açısından onkologlar için bazı endişelere yol açmıştır.
Bir Meta-analizin Detayları: Metastatik Kolorektal Kanserde XELOX ve FOLFOX
2016 yılında Guo Y ve diğerleri tarafından yapılan bir araştırma. mCRC hastalarında kemoterapi ile kombinasyon halinde her biri oksaliplatin ile kombine edilen kapesitabin ve fluorourasilin etkinliğini karşılaştırdı (Guo, Yu ve ark. Kanser araştırması, 2016).
- Toplam 4,363 hastayı içeren analiz için sekiz randomize kontrollü çalışma (RKÇ) kullanıldı.
- Çalışmanın birincil son noktası, metastatik kolorektal kanser hastalarında XELOX (kapesitabin artı oksaliplatin) ile FOLFOX (fluorourasil artı oksaliplatin) kemoterapi rejimlerinin güvenliliğini ve etkililiğini değerlendirmekti.
- Toplam 2,194 hasta XELOX rejimi ile tedavi edilirken, 2,169 hasta FOLFOX rejimi ile tedavi edildi.
Bir Meta-analizin Sonuçları: Metastatik Kolorektal Kanserde XELOX ve FOLFOX
- XELOX grubunda el-ayak sendromu, ishal ve trombositopeni insidansı daha yüksekken, FOLFOX grubunda yalnızca nötropeni insidansı daha yüksekti.
- Her iki grup için havuzlanmış analizden elde edilen toksisite profilleri farklıydı ancak bu konuda daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
- XELOX'un mCRC hastaları için etkinliği, FOLFOX etkinliğine benzer.
Kanser Teşhisi Sonrası Yenilmesi Gereken Besinler!
Hiçbir iki kanser aynı değildir. Herkes için ortak beslenme yönergelerinin ötesine geçin ve gıda ve takviyeler hakkında kişiselleştirilmiş kararları güvenle alın.
Kanser için Genistein Takviyeleri
Genistein, soya ve soya fasulyesi ürünleri gibi gıdalarda doğal olarak bulunan bir izoflavondur. genistein ayrıca diyet takviyeleri şeklinde de mevcuttur ve antioksidan, anti-inflamatuar ve anti-kanser özellikleriyle birçok sağlık yararına sahip olduğu bilinmektedir. Genistein takviyelerinin diğer genel sağlık yararlarından bazıları (kanser önleyici özelliklere ek olarak) şunları içerir:
- Kan şekeri düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir
- Menopoz semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir
- Kalp sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabilir
- Kemik ve beyin sağlığını geliştirebilir
Bu blogda, Genistein takviyesi kullanımının metastatik kolorektalde faydaları olup olmadığını tartışacağız. kanser Hastalar.
Kolorektal Kanserde Genistein Takviyesi Kullanımı
Çok sayıda çalışma, soya açısından zengin bir diyetle beslenen Doğu Asya popülasyonlarında daha düşük kolorektal kanser riski arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Soya izoflavon Genistein'ın kanser önleyici özelliklerini ve kanser hücrelerinde kemoterapi direncini azaltma yeteneğini gösteren birçok klinik öncesi deneysel çalışma vardır. Bu nedenle, New York, Mount Sinai'deki Icahn Tıp Okulu'ndaki araştırmacılar, metastatik kolorektal kanser hastalarında prospektif bir klinik çalışmada, soya izoflavon Genistein'ın standart bakım kombinasyon kemoterapisi ile birlikte kullanımının güvenliğini ve etkinliğini test etti. (NCT01985763) (Pintova S ve diğerleri, Kanser Kemoterapisi ve Pharmacol., 2019)
Klinik Çalışmanın Detayları Kolorektal Kanserde Genistein Takviyesi kullanımı hakkında
- FOLFOX ve Genistein (N=13) ve FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=10) kombinasyonu ile tedavi edilen, daha önce tedavi görmemiş mCRC'li 3 hasta vardı.
- Çalışmanın birincil son noktası, kombinasyon kemoterapisi ile birlikte Genistein kullanımının güvenliğini ve tolere edilebilirliğini değerlendirmekti. İkincil son nokta, 6 kür kemoterapiden sonra en iyi genel yanıtı (BOR) değerlendirmekti.
- 60 mg/gün dozunda genistein, kemoterapiden 7 gün önce başlayarak ve kemo infüzyonunun 2-4. günleri boyunca devam ederek, 1 haftada bir 3 gün boyunca oral yoldan verildi. Bu, araştırmacıların yan etkileri tek başına ve kemoterapi varlığında Genistein ile değerlendirmelerine izin verdi.
Klinik Çalışmanın Sonuçları Kolorektal Kanserde Genistein Takviyesi kullanımı hakkında
- Genistein'ın kemoterapi ile kombinasyonunun güvenli ve tolere edilebilir olduğu bulundu.
- Tek başına Genistein ile bildirilen yan etkiler, baş ağrısı, mide bulantısı ve sıcak basması gibi çok hafif düzeydeydi.
- Genistein kemoterapiyle birlikte verildiğinde bildirilen yan etkiler, nöropati, yorgunluk, diyare gibi kemoterapi yan etkileriyle ilişkiliydi, ancak hastaların hiçbiri çok şiddetli derece 4 yan etki yaşamadı.
- Kemoterapiyi Genistein ile birlikte alan bu mCRC hastalarında, daha önceki çalışmalarda tek başına kemoterapi tedavisi için bildirilenlerle karşılaştırıldığında, en iyi genel yanıtta (BOR) bir iyileşme olmuştur. BOR, aynı kemoterapi tedavileri ile önceki çalışmalarda %61.5-38 iken bu çalışmada %49 idi. (Saltz LB ve diğerleri, J Clin Oncol, 2008)
- Tümörün tedaviyle ilerlemediği süreyi gösteren progresyonsuz sağkalım metriği bile, önceki bir çalışmaya göre tek başına kemoterapi için 11.5 aya karşılık Genistein kombinasyonu ile medyan 8 aydı. (Saltz LB ve diğerleri, J Clin Oncol., 2008)
Sonuç
Bu çalışma, çok az sayıda hasta üzerinde olmasına rağmen, soya izoflavon Genistein Kombinasyon kemoterapisi ile birlikte takviye, güvenliydi ve Kolorektal Kanserde kemoterapinin toksisitesini artırmadı. Ayrıca, Genistein'ın FOLFOX ile kombinasyon halinde kullanılması, tedavi etkinliğini artırma ve muhtemelen kemoterapinin yan etkilerini azaltma potansiyeline sahiptir. Bu bulguların umut verici olmasına rağmen, daha büyük klinik çalışmalarda değerlendirilmesi ve doğrulanması gerekecektir.
Hangi yemeği yediğiniz ve hangi takviyeleri aldığınız sizin verdiğiniz bir karardır. Kararınız, kanser geni mutasyonlarını, hangi kanserin, devam eden tedavileri ve takviyeleri, alerji olup olmadığını, yaşam tarzı bilgilerini, kilo, boy ve alışkanlıkları dikkate almalıdır.
Addon'dan kanser için beslenme planlaması internet aramalarına dayanmaz. Bilim adamlarımız ve yazılım mühendislerimiz tarafından uygulanan moleküler bilime dayalı olarak karar vermeyi sizin yerinize otomatik hale getirir. Altta yatan biyokimyasal moleküler yolakları anlamayı önemseyip önemsememenizden bağımsız olarak, kanser için beslenme planlaması için bu anlayış gereklidir.
Kanser adı, genetik mutasyonlar, devam eden tedaviler ve takviyeler, alerjiler, alışkanlıklar, yaşam tarzı, yaş grubu ve cinsiyet ile ilgili soruları yanıtlayarak beslenme planlamanıza ŞİMDİ başlayın.
Hangi yiyecekleri yediğiniz ve hangi takviyeleri aldığınız sizin verdiğiniz bir karardır. Kararınız, kanser gen mutasyonları, devam eden tedaviler ve takviyeler, alerjiler, yaşam tarzı bilgileri, kilo, boy ve alışkanlıkların dikkate alınmasını içermelidir.
Addon'dan kanser için beslenme planlaması internet aramalarına dayanmıyor. Bilim adamlarımız ve yazılım mühendislerimiz tarafından uygulanan moleküler bilime dayalı olarak karar vermeyi sizin için otomatikleştirir. Altta yatan biyokimyasal moleküler yolakları anlamakla ilgilenip ilgilenmediğinizden bağımsız olarak - kanser için beslenme planlaması için bu anlayışa ihtiyaç vardır.
Kanser adı, genetik mutasyonlar, devam eden tedaviler ve takviyeler, alerjiler, alışkanlıklar, yaşam tarzı, yaş grubu ve cinsiyet ile ilgili soruları yanıtlayarak beslenme planlamanıza ŞİMDİ başlayın.
Kanser için Kişiye Özel Beslenme!
Kanser zamanla değişir. Beslenmenizi kanser belirtileri, tedaviler, yaşam tarzı, yiyecek tercihleri, alerjiler ve diğer faktörlere göre özelleştirin ve değiştirin.
Kanser hastaları genellikle farklı tedavilerle uğraşmak zorunda kalırlar. kemoterapi yan etkileri yaşam kalitelerini etkileyen ve kanser için alternatif tedaviler arayan alarak bilimsel düşüncelere dayalı doğru beslenme ve takviyeler (tahminlerden ve rastgele seçimden kaçınmak) kanser ve tedaviye bağlı yan etkiler için en iyi doğal çözümdür.