highlights
Ang liquid biopsy ay ang pagsubok na naghihiwalay at nagsusuri ng nagpapalipat-lipat na DNA ng tumor mula sa mga sample ng dugo o ihi sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod, at maaaring magbigay ng impormasyon sa mga potensyal na naaaksyunan na genetic mutations at aberrations na nauugnay sa kanser. Bagama't ang diskarteng ito ay may mga benepisyo para sa madaling pagsubaybay sa sakit, ito ay may potensyal para sa mga maling positibo at kasalukuyang kulang sa standardisasyon sa pagkolekta at pagsusuri ng sample.
Kapag ang isang tao ay na-diagnose na may kanser, ang isa sa mga pagsusuri ay isang tissue biopsy para sa mga solidong tumor at bone marrow biopsy para sa mga kanser sa dugo, parehong mga invasive na pamamaraan na maaaring gawin sa pamamagitan ng isang karayom, endoscopy o operasyon, at sa ilan na maaaring hindi kahit na. posible kung ang lokasyon ng tumor ay hindi naa-access. Ang mga resulta ng pagsusuri sa mga selula mula sa mga biopsy na ito ay nagbibigay ng mga detalye sa uri, yugto at pagbabala ng kanser. Sa mga kamakailang panahon at sa mga sumusulong na teknolohiya, natukoy ng mga siyentipiko ang nagpapalipat-lipat na tumor DNA (ctDNA) at mga nagpapalipat-lipat na tumor cells (CTC) sa mga sample ng dugo, ihi at laway. Samakatuwid, ang isang likidong biopsy ay ang pagsa-sample ng dugo ng isang pasyente o iba pang mga sample na madali at hindi invasive na naa-access para sa diagnostic, prognostic at mga layunin ng pagsubaybay.
Ang likidong biopsy ay batay sa premise na ang mabilis na lumalagong mga selula ng kanser sa katawan ay naglalabas ng kanilang DNA sa dugo. May mga diskarte upang matukoy at kunin ang maliit na halaga ng ctDNA mula sa mataas na background ng normal na nagpapalipat-lipat na DNA sa dugo o ihi. Ang pagsisiyasat at pagsusuri sa ctDNA na ito sa pamamagitan ng iba't ibang mga assay kabilang ang pagkakasunud-sunod, ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa mga genetic na katangian ng tumor. Pagkilala sa mga genetic modification tulad ng kanser kaugnay na mutation ng gene, iba pang mga pagbabago sa chromosomal tulad ng mga amplification, pagtanggal, pag-inversion, pagsasalin ng mga segment na nakakaapekto sa mga gene ng cancer, ay nagbibigay ng insight sa mga molecular na katangian ng cancer - mahalaga at potensyal na naaaksyunan na impormasyon para sa pag-personalize ng uri at kurso ng paggamot (Elazezy at Joosse, Comput Struct Biotechnol J., 2018).
Mga Pagkain na Makakain Pagkatapos ng Diagnosis sa Kanser!
Walang dalawang kanser na pareho. Lampas sa karaniwang mga alituntunin sa nutrisyon para sa lahat at gumawa ng isinapersonal na mga desisyon tungkol sa pagkain at mga pandagdag na may kumpiyansa.
Ano ang Mga Kalamangan at Disbentahe ng Liquid Biopsy?
Mga kalamangan ng likidong biopsy sa Kanser
Nakalista sa ibaba ang ilan sa mga pangunahing bentahe ng paggawa ng likidong biopsy sa kanser.
- Maaaring gawin sa mga sample tulad ng dugo na madaling ma-access at regular na ginagamit para sa mga pagsubok sa laboratoryo. Hindi ito nakasalalay sa masakit, nagsasalakay at mamahaling pamamaraan kung kinakailangan para sa biopsy ng tisyu o utak.
- Pinapayagan ang pagsubaybay ng tugon sa paggamot sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga antas ng CTDNA.
- Pinapayagan ang pagsubaybay sa pag-ulit ng sakit sa pamamagitan ng paggawa ng pana-panahong pagtatasa ng mga antas at katangian ng ctDNA sa sandaling nakumpleto ng pasyente ang paggamot at nasa kapatawaran. Ang pagsubaybay na ito ay tinatawag ding pagtatasa ng kaunting residual disease (MRD).
- Para sa metastatic o progresibong sakit, ang pagsubaybay sa pamamagitan ng likidong biopsy ng CTDNA ay magbibigay ng pananaw sa kung paano umunlad ang tumor mula sa pangunahing mga katangian nito at makakatulong sa pagbabago ng mga diskarte sa paggamot upang gamutin ang umuusbong at agresibong cancer.
Mga disadvantages ng likidong biopsy
Ang ilan sa mga kawalan ng likidong biopsy ay kinabibilangan ng:
- Ang konsentrasyon ng nagpapalipat-lipat na tumor DNA (ctDNA) ay maaaring maging lubhang mababa sa isang mataas na background ng normal na nagpapalipat-lipat na DNA at samakatuwid ang likas na likidong biopsy ay maaaring makaligtaan ang pagtuklas at samakatuwid ay mag-ulat ng maling negatibong mga resulta.
- Gamit ang mga diskarteng ginamit para sa likidong biopsy kung saan ang mga minuscule na halaga ng ctDNA ay pinalakas para sa pagtatasa, ang posibilidad ng mga pagkakamali at artifact na nagreresulta sa maling positibong resulta ay mataas.
- Ang mga diskarte sa likidong likido at daloy ng trabaho ngayon ay kulang sa pamantayan sa pagkolekta ng sample at pagtatasa ng sample.
- Dahil sa magkakaibang dami ng sample sa pagitan ng biopsy ng tisyu at likidong biopsy, maaari silang magbigay ng hindi nag-o-overlap at iba't ibang impormasyon para sa parehong indibidwal na maaaring malito ang mga pagpipilian sa paggamot.
Nalaman ng isang pag-aaral ng isang grupo sa British Columbia na ang ctDNA ay nagbigay ng karagdagang kapaki-pakinabang na impormasyon sa isang prostate biopsy sa mga lalaking bagong diagnosed na may metastatic castration sensitive prostate. kanser, at kinumpirma rin nila na mayroong 80% na overlap sa mga mutasyon sa pagitan ng ctDNA at prostate tissue biopsy. Ang pinakamainam na diskarte ayon sa kanilang pag-aaral ay nagmungkahi ng paggamit ng parehong tissue at likidong biopsy bilang alinman sa diskarte mismo ay hindi nakuha ang lahat ng mga genetic na detalye sa lahat ng mga pasyente (Vandekerkhove G, et al, Eur Urol, 2019). Ang isa pang pag-aaral mula sa MD Anderson, Texas, ay naka-highlight din ang paggamit ng likidong biopsy at pagtatasa ng CTDNA sa pancreatic cancer (Bernard V, et al, Gastroenterol., 2019). Sa buod, ang likidong biopsy ay may potensyal na magbigay ng kapaki-pakinabang na impormasyon sa iba't ibang yugto ng paggamot sa kanser at para sa pagsubaybay sa panahon at pagkatapos ng mga yugto ng paggamot.
Para sa mga pasyente ng kanser na interesadong magsagawa ng liquid biopsy test, maraming kumpanya ang itinatag sa larangang ito. Ang mga pagsusuri sa likidong biopsy ay nag-iiba batay sa kanser uri at listahan ng mga gene na sakop, ang lalim ng pagkakasunud-sunod na saklaw ng mga gene at ang sensitivity at specificity ng mga pagsusuri. Sa US, ang mga kumpanya tulad ng Guardant Health, Foundation Medicine, Genomic Health at marami pang iba ay nag-aalok ng iba't ibang liquid biopsy test. Gumagawa din ang maraming kumpanya sa India ng mga liquid biopsy test kabilang ang MedGenome, Dr Lal Path Labs, Strand Life Sciences, Datar Cancer Genetics, Redcliffe Life Sciences at iba pa. Ang mga liquid biopsy test ay kadalasang mula sa bulsa na mga gastos para sa pasyente na hindi sakop ng kanilang health insurance.
Kung anong pagkain ang kinakain mo at kung aling mga suplemento ang iyong kinukuha ay isang desisyon na gagawin mo. Dapat isama sa iyong desisyon ang pagsasaalang-alang sa mga mutasyon ng cancer gen, kung aling cancer, patuloy na paggamot at suplemento, anumang alerdyi, impormasyon sa lifestyle, timbang, taas at gawi.
Ang pagpaplano ng nutrisyon para sa kanser mula sa addon ay hindi batay sa mga paghahanap sa internet. Awtomatiko nitong ang paggawa ng desisyon para sa iyo batay sa siyentipikong molekular na ipinatupad ng aming mga syentista at software engineer. Hindi alintana kung nagmamalasakit ka upang maunawaan ang pinagbabatayan na mga biyolohikal na path ng biyolohikal o hindi - para sa pagpaplano ng nutrisyon para sa kanser na kailangan ng pag-unawa.
Magsimula NGAYON sa iyong pagpaplano ng nutrisyon sa pamamagitan ng pagsagot sa mga katanungan sa pangalan ng cancer, pagbago ng genetiko, patuloy na paggamot at suplemento, anumang mga alerdyi, gawi, pamumuhay, pangkat ng edad at kasarian.
Personalized na Nutrisyon para sa Kanser!
Ang kanser ay nagbabago sa paglipas ng panahon. I-customize at baguhin ang iyong nutrisyon batay sa indikasyon ng kanser, paggamot, pamumuhay, kagustuhan sa pagkain, allergy at iba pang mga kadahilanan.
Ang mga pasyente ng kanser ay madalas na makitungo sa iba't ibang mga epekto ng chemotherapy na nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay at maghanap ng mga alternatibong therapies para sa cancer. Pagkuha ng tamang nutrisyon at suplemento batay sa pagsasaalang-alang sa agham Ang (pag-iwas sa hula at pagpili ng sapalaran) ay ang pinakamahusay na natural na lunas para sa cancer at paggamot na nauugnay side-effects.