highlights
Mayroong maraming mga paraan kung saan pagkakasunud-sunod ng genome / genomic ng mga sample ng cancer ng mga pasyente maaaring makatulong, kabilang ang paghula sa panganib ng kanser, pagbabala at pagsusuri ng kanser, at pagtukoy ng personalized at katumpakan kanser paggamot. Maraming kumpanya ang nag-aalok ng iba't ibang genetic sequencing test para sa cancer at ang tamang pagsusuri ay kailangang matukoy batay sa partikular na konteksto at uri ng cancer. Ang ilang genetic test na inaalok ng mga kumpanyang ito ay sakop ng insurance ngunit karamihan ay nakabatay sa self-pay.
Ang pag-scan sa pamamagitan ng mga pagsusuri, artikulo, blog, rekomendasyon atbp mag-post ng diagnosis ng cancer ay maaaring maging napakalaki. Mayroong maraming impormasyon, bagong terminolohiya at inirekumendang mga pagsubok kung saan karamihan sa atin ay walang alam. Ang pagkakasunud-sunod ng bukol, pag-profile ng cancer / tumor, pagsunud-sunod ng susunod na henerasyon, mga naka-target na panel, buong pagkakasunud-sunod na pagkakasunud-sunod, mga katangian ng molekula ng kanser, ay ang lahat ng jargon na nakasalubong natin. Ano ang ibig sabihin ng mga ito at paano nakakatulong ang mga ito?
Ano ang Cancer Genome / Genomic Sequencing?
Magsimula tayo sa ilang mga pangunahing kaalaman sa kanser. Ang cancer ay isang walang pigil na paglaki ng ilang mga cell sa ating katawan na naging abnormal dahil sa isang akumulasyon ng mga pagbabago sa genetiko sa ating cellular DNA, na tinatawag na mutation o genomic aberrations. Ang DNA ay binubuo ng 4 na alpabeto nukleotide, na ang pagkakasunud-sunod nito ay binubuo ng mga gen na nagbibigay ng mga tagubilin upang gawin ang mga protina na nagtutulak sa mga pagpapaandar ng ating mga cell, tisyu at organo. Ang pagkakasunud-sunod ay ang pag-decode ng nilalaman ng genomic ng mga cell. Ang DNA mula sa mga cell ng cancer at normal na mga cell na hindi kanser ay maaaring ihiwalay at salamat sa mga makabagong ideya at pagsulong sa mga susunod na henerasyon na mga teknolohiya ng pagsunud-sunod, ay maaaring mabasa sa antas ng pagkakasunud-sunod ng mga nucleotide. Ang paghahambing ng cancer at pagkontrol ng mga pagkakasunud-sunod ng DNA ay nagbibigay ng impormasyon sa bago at nakuha na mga pagbabago na kapag karagdagang pinag-aralan ay nagbibigay ng mga pananaw sa mga napapailalim na abnormalidad na nagtutulak ng sakit.
Iba't ibang Mga Uri ng Sequencing
Ang pagkakakilanlan ng genomic mutations at abnormalities ay maaaring gawin sa pamamagitan ng iba't ibang mga diskarte at pagsubok kabilang ang cytogenetic karyotyping, amplification ng mga partikular na rehiyon ng DNA sa pamamagitan ng polymerase chain reaction (PCR), pagkilala sa mga partikular na abnormalidad at fusion gamit ang fluorescence in situ hybridization (FISH), genomic sequencing ng isang naka-target na panel ng mga gene na partikular sa cancer, o ang pagkakasunud-sunod ng kumpletong hanay ng mga gene na tinatawag na whole-exome sequencing (WES) o ang buong DNA ng cell ay maaaring sequenced bilang bahagi ng whole-genome sequencing (WGS). Para sa klinikal na pagpapatupad ng kanser profiling, ang gustong opsyon ay naka-target na gene panel sequencing ng cancer specific genes sa hanay na 30 – 600 genes, habang ang WES at WGS ay mas ginagamit sa domain ng pananaliksik. Ang mga bentahe ng naka-target na pagkakasunud-sunod ay mas mababang gastos, mas malalim na pagkakasunud-sunod at mas malalim na pagsusuri ng mga partikular na rehiyon ng DNA na maaaring maging pangunahing mga driver para sa kanser.
Mga Pagkain na Makakain Pagkatapos ng Diagnosis sa Kanser!
Walang dalawang kanser na pareho. Lampas sa karaniwang mga alituntunin sa nutrisyon para sa lahat at gumawa ng isinapersonal na mga desisyon tungkol sa pagkain at mga pandagdag na may kumpiyansa.
Nakatutulong ba ang Cancer Genomic Sequencing - Ano ang mga Pakinabang nito?
Para sa isang pasyente na may kanser, kailangang pumili ng tamang panel ng pagsusuri para sa kanilang partikular na uri ng kanser. Ang magkakaibang mga kanser ay naiugnay sa iba't ibang mga hanay ng mga mutasyon ng gene at naka-target na mga panel mula sa iba't ibang mga kumpanya na sumasakop sa iba't ibang mga hanay ng mga gen. Ang isang mas mataas na lalim ng saklaw ng mga genomic na rehiyon na sinusunod ay may mga kalamangan sa isang lawak ng saklaw na maaaring makuha ng isang sa WES ngunit maaaring makaligtaan ang ilang pangunahing mga natuklasan. May kakulangan pa rin ng pamantayan sa kabuuan ng mga pagsusulit sa pagkakasunud-sunod at pagkakaiba-iba sa mga resulta kapag sumunud-sunod ng DNA mula sa parehong sample sa iba't ibang mga pagsubok, sa maraming mga kaso. Mayroon ding pagkakaiba-iba sa pagkakasunud-sunod batay sa kung aling bahagi ng sample ng tumor ang nasusunod at nakikita ang mga pagkakaiba sa pagitan ng pagsunud-sunod ng DNA mula sa isang solidong sample ng tisyu ng tumor at nagpapalipat-lipat na tumor DNA mula sa parehong pasyente. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga hamon, ang impormasyong nakuha mula sa pagsunud-sunod ng genomic ng kanser ay maaaring maging napaka kapaki-pakinabang sa maraming paraan tulad ng pagsusuri ng mga siyentista mula sa Wellcome Sanger Institute sa United Kingdom (Nanglia at Campbell, New Engl J Med., 2019).
Ang ilan sa mga paraan kung saan ang cancer genome / genomic sequencing ay maaaring makatulong sa pag-diagnose, pagpapasya ng paggamot at pagsubaybay sa cancer ay nakalista sa ibaba:
- Pagtataya sa peligro sa kanser sa isang malusog na indibidwal na maaaring may kasaysayan ng kanser sa pamilya. Ang pagkakasunud-sunod ng DNA mula sa sample ng dugo ng isang malusog na indibidwal ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa mga umiiral na mga mutasyon ng germline na maaaring mayroon at maaaring dagdagan ang panganib sa kanser sa hinaharap. Hal. pagkakaroon ng mga mutation ng gene na disposisyon ng kanser sa BRCA, APC o VHL.
- Ang mga pharmacogenomics - maaaring kilalanin ng germline genomics ang solong mga nucleotide polymorphism (SNPs) sa mga metabolizing na enzyme na gamot na maaaring magamit upang makilala ang mga pasyente na nasa peligro para sa mga nakakalason na epekto ng chemotherapy.
- Epidemiology at Public Health - ang pagkakasunud-sunod ng genomic ng mga bukol mula sa mga rehiyon kung saan may mataas na insidente ng isang partikular na uri ng cancer ay maaaring makatulong sa pagkilala sa kapaligiran, diyeta o iba pang mga exposure na maaaring maging sanhi ng mataas na saklaw ng cancer.
- Ang pagkakasunud-sunod ng maagang mga sugat ay makakatulong sa pagtukoy ng pagbabala ng sakit at kailangan para sa interbensyon. Ang mga genomics na may higit na bilang ng mga mutation / aberrations at ang uri ng mutation, ay maaaring makilala bilang mga nangangailangan ng maaga at mas agresibong interbensyon.
- Ang diagnosis ng cancer sa pamamagitan ng pagkilala sa mga mutation ng driver tulad ng BCR_ABL, KRAS, TP53 at iba pa ay maaaring kumpirmahin ang pinagbabatayan ng cancer.
- Pagkilala sa tissue ng pinagmulan para sa kanser ng hindi kilalang primarya. Ang mga partikular na mutasyon ay nauugnay sa mga partikular na uri ng kanser.
- Ang pag-uuri ng tumor ay maaaring gawin batay sa komposisyon ng mga mutasyon ng driver at naka-link sa isang biology ng sakit na maaaring gamutin sa mga tukoy na naka-target na therapies.
- Nahuhulaan ang mga kinalabasan ng pasyente at nagbibigay ng mas mahusay na pagbabala batay sa klinikal at genomic na data. Hal. Ang mga tumor na may TP53 mutation ay may mas masahol na pagbabala.
- Ang pagkakasunud-sunod ng genome ay tumutulong sa paggamot ng Precision cancer- Ang mga pasyente ng cancer ay maraming mutation at ang pandagdag sa mutation ay natatangi para sa bawat pasyente na may cancer. Samakatuwid, ang isang mas isinapersonal at na-customize na kumbinasyon na pagkilala sa paggamot na maaaring tugunan ang epekto ng lahat ng mga abnormalidad ay ang banal na butil para sa paggamot sa kanser.
- Kinikilala ang mga mekanismo ng paglaban sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng kanser na hindi tumugon sa mga iniresetang paggamot.
- Ang pagsubaybay sa cancer sa pamamagitan ng likidong biopsy ng nagpapalipat-lipat na tumor DNA o nagpapalipat-lipat na mga cells ng tumor ay maaaring makatulong na makilala ang pag-ulit ng sakit o pagbabalik sa dati nang walang nagsasalakay na biopsy o operasyon.
Kaya gaya ng nakalista, maraming paraan kung saan kanser Ang genomic/genome sequencing ay maaaring maging kapaki-pakinabang kabilang ang paghula sa panganib ng kanser, pagbabala ng kanser at diagnosis, at pagtukoy ng personalized at precision na paggamot sa kanser, bagama't hindi ito mainstream sa karamihan ng oncology practice.
Saan mo makukuha ang Genetic Sequencing Test para sa Kanser?
Mayroong isang bilang ng mga kumpanya na nag-aalok ng genomic / genetic sequencing test batay sa laway o mga sample ng dugo na may iba't ibang mga kakayahan na tulad ng nabanggit sa itaas ay kailangang makilala batay sa tukoy na konteksto, uri ng cancer at layunin. Mayroong ilang mga pagsusuri sa genetiko para sa kanser na inaalok ng mga kumpanyang ito na ngayon ay nababalik ng mga plano ng gobyerno tulad ng Medicare o NHS ngunit sa maraming mga bansa tulad ng India at China, ang mga pagsusuring ito ay binabayaran ng mga pasyente. Mangyaring kumunsulta sa iyong mga tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan at seguro upang makuha ang impormasyon tungkol sa mga pagsusuri sa genetiko para sa kanser na sakop sa iyong plano. Maaari mo ring suriin ang pahinang ito para sa a listahan ng mga katanggap-tanggap na pagsusuri sa genetiko para sa panganib sa kanser.
Kung anong pagkain ang kinakain mo at kung aling mga suplemento ang iyong kinukuha ay isang desisyon na gagawin mo. Dapat isama sa iyong desisyon ang pagsasaalang-alang sa mga mutasyon ng cancer gen, kung aling cancer, patuloy na paggamot at suplemento, anumang alerdyi, impormasyon sa lifestyle, timbang, taas at gawi.
Ang pagpaplano ng nutrisyon para sa kanser mula sa addon ay hindi batay sa mga paghahanap sa internet. Awtomatiko nitong ang paggawa ng desisyon para sa iyo batay sa siyentipikong molekular na ipinatupad ng aming mga syentista at software engineer. Hindi alintana kung nagmamalasakit ka upang maunawaan ang pinagbabatayan na mga biyolohikal na path ng biyolohikal o hindi - para sa pagpaplano ng nutrisyon para sa kanser na kailangan ng pag-unawa.
Magsimula NGAYON sa iyong pagpaplano ng nutrisyon sa pamamagitan ng pagsagot sa mga katanungan sa pangalan ng cancer, pagbago ng genetiko, patuloy na paggamot at suplemento, anumang mga alerdyi, gawi, pamumuhay, pangkat ng edad at kasarian.
Personalized na Nutrisyon para sa Kanser!
Ang kanser ay nagbabago sa paglipas ng panahon. I-customize at baguhin ang iyong nutrisyon batay sa indikasyon ng kanser, paggamot, pamumuhay, kagustuhan sa pagkain, allergy at iba pang mga kadahilanan.
Ang mga pasyente ng kanser ay madalas na makitungo sa iba't ibang mga epekto ng chemotherapy na nakakaapekto sa kanilang kalidad ng buhay at maghanap ng mga alternatibong therapies para sa cancer. Pagkuha ng tamang nutrisyon at suplemento batay sa pagsasaalang-alang sa agham Ang (pag-iwas sa hula at pagpili ng sapalaran) ay ang pinakamahusay na natural na lunas para sa cancer at paggamot na nauugnay side-effects.