Destaques
Um estudo recente publicado na revista científica mostrou que as células do câncer colorretal quando tratadas com terapia de câncer direcionada como o cetuximabe ou o dabrafenibe, desenvolve resistência ao alterar genes e vias específicas que permitem que as células cancerosas sofram mutações adicionais e se tornem mais agressivas e resistentes.
Todos os anos, milhões de pessoas em todo o mundo são incentivadas e às vezes obrigadas a tomar suas vacinas diárias contra possíveis surtos de doenças. No entanto, apenas tomar uma injeção pode não eliminar completamente o risco de uma determinada bactéria ou vírus porque os patógenos têm a capacidade de evoluir e ficar ainda mais fortes, e é por isso que cientistas e profissionais médicos precisam monitorar e projetar constantemente cepas de vacinas novas e atualizadas. Da mesma forma, existe a noção de que a terapia direcionada ao câncer, uma forma de quimioterapia na qual as drogas atacam diretamente os genes específicos ou o ambiente do tumor, é melhor do que a quimioterapia regular porque é mais específica em seu ataque. A quimioterapia neste contexto inclui fármacos de anticorpos químicos e biológicos. Câncer células, como bactérias e vírus, também têm a capacidade de modificar e transformar continuamente seus sistemas internos para evitar os ataques e se tornar resistentes a quimioterapias direcionadas.
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Mecanismos direcionados de resistência à terapia
Essencialmente, quando qualquer tipo de quimioterapia, incluindo o tratamento quimioterápico direcionado, é iniciado em um paciente, ele é inicialmente eficaz e elimina a maioria das células cancerígenas, exceto algumas que se tornam resistentes devido a mutações contínuas. A questão é se essas células resistentes são capazes de sofrer mutações em uma taxa mais rápida do que a taxa de morte das células cancerígenas responsivas, aumentando assim em porcentagem e tornando o tumor mais agressivo e resistente à terapia direcionada. E para testar isso, pesquisadores médicos da Itália em colaboração com a Harvard School of Public Health, fizeram um estudo envolvendo colorretal Câncer células tratadas com a terapia direcionada Cetuximab, uma droga de anticorpo especificamente direcionada aos receptores EGFR (fator de crescimento epidérmico), e Dabrafenib, uma droga de molécula pequena direcionada ao oncogene BRAF. Neste estudo, eles descobriram que, por meio da regulação negativa de genes envolvidos no reparo de danos e mutações no DNA e da regulação positiva de genes que copiarão o DNA apesar de danificados, “as células tumorais evitam as pressões terapêuticas aumentando a mutabilidade” (Russo M et ai., Science. 2019).
As implicações deste estudo são bastante significativas em termos de como se vê os efeitos até mesmo das formas mais recentes de tratamento do câncer. A razão pela qual as terapias de quimioterapia direcionadas vêm ganhando popularidade é porque algumas das drogas se tornaram tão avançadas que são capazes de ter apenas efeitos tóxicos nas células cancerígenas mutantes e não prejudicar as células normais de um paciente, reduzindo assim os efeitos colaterais graves. da quimioterapia de rotina. Em termos do que era possível há 20-30 anos, um tratamento como esse é revolucionário. No entanto, apesar da abordagem de terapia personalizada e direcionada que ajudou a combater alguns tipos de câncer altamente resistentes, o desenvolvimento de resistência adicional e contínua tornou-se um grande obstáculo para as terapias direcionadas. O que é necessário é uma abordagem personalizada que, em vez de usar uma terapia direcionada individualmente, combine estrategicamente terapias baseadas nas características genômicas e moleculares únicas de cada paciente Câncer como um ataque multifacetado abordando todos os possíveis mecanismos de resistência que a célula cancerígena pode empregar para escapar de ser exterminada.
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