特徴
ウコンの根から抽出されたクルクミンは、その抗がん特性について広く研究されており、特定の化学療法との相乗効果をどのように助けることができるかについての細胞メカニズムに関する洞察があります. ウコン由来のクルクミンは、第 II 相臨床試験で強調されているように、結腸直腸癌患者における FOLFOX 化学療法治療の反応を高めました。 しかし、 癌 患者は、タモキシフェンなどの他の治療法と相互作用する可能性があるため、医療従事者の指導の下でのみ、クルクミン サプリメント (ターメリックから抽出された濃縮クルクミン) を摂取する必要があります。
ウコンスパイス
ウコンは、アジアで何世紀にもわたってインド料理の主要成分としてだけでなく、漢方薬やインドのアーユルヴェーダ医学でもさまざまな健康問題を治療するために広く使用されてきたスパイスです。 最近では、ターメリック（curcuma longa）に含まれる主要な有効成分であるクルクミンの抗がん特性に関する広範な研究が行われています。 クルクミンはターメリックの根から抽出され、黄橙色の色素が特徴です。 クルクミンの治療特性に関する数千の査読付きジャーナルに発表された研究と観察は豊富にあります。
ターメリックスパイスのクルクミンは、さまざまなキナーゼ、サイトカイン、酵素、転写因子など、多くの細胞プロセス、経路、タンパク質、遺伝子に幅広い影響を与える植物化学物質です。 したがって、クルクミンは、抗酸化、抗癌、抗炎症、抗菌、免疫調節、神経保護を含む多くの健康保護特性を持ち、肝臓、腎臓、皮膚などを含む多くの臓器や臓器系に対する幅広い保護を持っています（Kocaadam B et al、 Crit。Rev.FoodSci。Nutr。、2015）
このブログでは、スパイスターメリックの主要な活性物質であるクルクミンの化学的予防および抗癌特性に関する実験的および臨床的証拠を要約します。 これは、米国国立がん研究所による臨床試験でテストされている潜在的な有望な物質のXNUMXつとして選択された、簡単にアクセスでき、低コストで低毒性の天然植物化学物質です。
クルクミンの抗癌薬理学的可能性の強力な実験的および機構的証拠にもかかわらず、それは、その自然な形で、体内での吸収が不十分であり、生物学的利用能が低いという問題を抱えています。 これは、その生物学的利用能を高める製剤を通じて対処することができます。 さらに、薬物代謝酵素や薬物トランスポーターとの相互作用を通じて、他の薬物と相互作用する可能性が高くなります。 したがって、クルクミンを使用できる正確な条件と組み合わせを定義するために、より適切に設計された臨床研究が必要です。 （Unlu A et al、JBUON、2016）
クルクミン/ターメリックの抗炎症特性は、抗癌効果を提供します
クルクミン/ターメリックの重要な抗がん特性は、その抗炎症作用と免疫調節作用によるものです。
癌は、ライフスタイル、食事、ストレス、環境、根本的な遺伝的要因など、さまざまな根本的な原因によって引き起こされる突然変異や欠陥のために細胞が形質転換されたときに発生します。 私たちの体は、全身および細胞レベルでのガードと防御機構を備えて設計されています。 私たちの免疫システムは、異物（細菌またはウイルス感染）または体内の異常なものを識別するように設計されており、異常を取り除くためのプロセスと生物学的ワークフローを備えています。 細胞が成長、再生、創傷治癒、その他の日常的な身体機能のために分裂する細胞レベルでも、ゲノムのマスターメッセージであるDNAの正確さをチェックすることから始めて、あらゆるレベルでチェックを行っています。 このプロセスのために絶えず働いている全体のDNA損傷感知および修復機械があります。
癌が発生した場合、研究により、DNA修復機構による細胞レベルの欠陥が細胞の損傷や異常を引き起こし、ポリシング免疫システムの全身的な欠陥が見落とされ、認識およびクリアできなかったことが確認されています。異常。 したがって、異常な細胞は生き残ることができ、不正な細胞がシステムを引き継ぎ、病気が進行するにつれて繁栄し繁栄します。
炎症は、体が本質的に欠陥や異常を認識し、問題に取り組み、問題を解決するために体の免疫防御を動員するプロセスです。 ほとんどの場合、自己免疫疾患、変性疾患、さらには癌を含むすべての疾患は、免疫系のさまざまな機能障害が原因です。 癌の場合、免疫系が乗っ取られて異常な細胞を認識せずにサポートし、それらの成長を助けます。
ウコンから抽出されたクルクミンの抗炎症作用の細胞メカニズムを決定した多くの研究があり、それが重要な抗癌効果を提供します。 クルクミンは、核因子カッパB（NFKB）などの炎症誘発性転写因子の阻害、炎症誘発性サイトカイン、ケモカイン、プロスタグランジン、さらには活性酸素種（ROS）の阻害など、いくつかの免疫メディエーターと相互作用することで抗炎症作用を発揮します。 これらのメディエーターの多くは、過剰な癌の増殖（増殖）、細胞死の減少（アポトーシス）、新しい血管の過剰な発芽（血管新生）、異常な癌細胞の拡散のサポートなど、癌のエンドポイントに関連する複数の細胞シグナル伝達経路に関与しています。体の他の部分（転移）。 クルクミンの免疫調節特性は、細胞の分子標的の阻害によるだけでなく、マクロファージ、樹状細胞、T細胞、Bリンパ球などの免疫細胞、体の防御システムを効果的に調節することができます。 （GiordanoAおよびTommonaroG、栄養素、2019年）
癌におけるターメリック/クルクミンの抗癌効果に関する実験的研究
クルクミン/ターメリックの抗癌効果は、多くの癌細胞株と動物モデルで調査されています。 クルクミンは、前立腺癌、トリプルネガティブ乳癌を含む乳癌、食道癌および頭頸部癌、肺癌などのモデルにおいて、癌細胞の増殖を減少させるという有益な効果を示しています。 （Unlu A et al、JBUON、2016）
さらに、クルクミンが化学療法薬と放射線療法の感度を高めることができるかどうかを評価する研究があります。
- クルクミンは、結腸直腸癌細胞株において5-フルオロウラシルの感受性を高めることが示されました。 （Shakibaei M et al、PLoS One、2014）
- ウコンから抽出されたクルクミンは、頭頸部および卵巣癌細胞におけるシスプラチンの有効性を実験的に高めました。 （Kumar B et al、PLoS One、2014; Selvendiran K et al、CancerBiol。Ther。、2011）
- クルクミンは、子宮頸がん細胞におけるパクリタキセルの有効性を高めることが報告されています。 （Sreekanth CN et al、Oncogene、2011）
- リンパ腫では、クルクミンは放射線療法に対する感受性を高めることが示されました。 （Qiao Q et al、Anticancer Drugs、2012）
- 扁平上皮細胞の肺がん細胞では、ターメリックのクルクミンが化学療法薬のビノレルビンと相乗作用を示すことが報告されています。 （Sen S et al、Biochem BiophysRes。Commun。、2005）
がん診断後に食べる食べ物！
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癌におけるクルクミンの効果に関する臨床研究
クルクミンは、単剤療法として、および他の薬剤との組み合わせの両方で、現在も多くの進行中の臨床研究で研究されています。
- 結腸直腸癌の臨床研究では、クルクミンの経口製剤が評価されました。 クルクミンによる毒性はありませんでしたが、2人の患者のうち15人は、2か月のクルクミン治療後に安定した疾患を示しました。 （Sharma RA et al、Clin Cancer Res。、2004）結腸癌病変を有する44人の患者を対象とした別の第II相試験では、クルクミンを30日間使用すると、病変の数が40％減少することが報告されました。 （Carroll RE et al、CancerPrev。Res。（Phila）、2011）
- 25人の進行膵臓癌患者を対象としたクルクミン経口製剤の第II相試験では、18人の患者が臨床生物学的活性を示し、2008人の患者はXNUMXか月以上安定した疾患を有し、別の患者は短時間であるが有意な腫瘍退縮を示した。 （Dhillon N et al、Clin Cancer Res。、XNUMX）
- 慢性骨髄性白血病（CML）患者を対象とした臨床試験では、クルクミンとイマチニブ（CMLの標準治療薬）の併用による治療効果が評価されました。 この組み合わせは、イマチニブ単独よりも優れた有効性を示しました。 （Ghalaut VS et al、JOncol。PharmPract。、2012）
- 乳がん患者では、クルクミンは単剤療法（NCT03980509）およびパクリタキセルとの併用療法（NCT03072992）で調査中です。 また、低リスクの前立腺がん、子宮頸がん、子宮内膜がん、子宮肉腫などの他の臨床研究でも評価されています。 （GiordanoAおよびTommonaroG、栄養素、2019年）
- 転移性結腸直腸癌（NCT01490996）の患者を対象とした最近の第II相臨床試験では、クルクミンサプリメント（ターメリック製）を併用した場合と併用しない場合の併用化学療法FOLFOX（フォリン酸/ 5-フルオロウラシル/オキサリプラチン治療）を受けた患者の全生存率を比較しました。 FOLFOXへのクルクミンの追加は、結腸直腸癌患者にとって安全で許容できることが見出され、化学療法の副作用を悪化させることはありませんでした。 奏効率に関しては、クルクミン+ FOLFOX群の生存期間ははるかに良好で、無増悪生存期間はFOLFOX群より120日長く、全生存期間は2019倍以上でした。 （Howells LM et al、J Nutr、XNUMX）結腸直腸の一部としてクルクミンを含む がん患者の食事 FOLFOX化学療法を受けるときは有益かもしれません。
クルクミンと他の薬との相互作用
クルクミンは、FDA (食品医薬品局) によって一般的に安全な成分として認識されていますが、シトクロム P450 酵素を代謝する薬物に影響を与えるという証拠があります。 したがって、一部の薬物と相互作用し、薬効を妨げる可能性があります。 抗血小板薬などの薬物との相互作用に関する研究があります。 癌 タモキシフェン、ドキソルビシン、シクロホスファミド、タクロリムスなどを含む化学療法薬。 (Unlu A et al、JBUON、2016)
クルクミンの抗血小板特性は、抗凝固剤と併用すると出血のリスクを高める可能性があります。 その抗酸化特性は、シクロホスファミドやドキソルビシンなどの化学療法薬の作用機序を妨げる可能性があります。 （Yeung KS et al、Oncology J、Integrative Oncol。、2018）
ウコン由来のクルクミンは、ホルモン陽性乳がんの標準治療であるタモキシフェン治療と相互作用します
経口薬のタモキシフェンは、肝臓のチトクロームP450酵素を介して、体内でその薬理学的に活性な代謝物に代謝されます。 エンドキシフェンは、タモキシフェンの臨床的に活性な代謝物であり、タモキシフェン療法の有効性の主要なメディエーターです（Del Re M et al、Pharmacol Res。、2016）。 ラットで行われたいくつかの初期の研究は、クルクミンとタモキシフェンの間に薬物間相互作用があることを示しました。 クルクミンは、タモキシフェンの活性型への変換のチトクロームP450を介した代謝を阻害しました（Cho YA et al、Pharmazie、2012）。 オランダのエラスムスMCがん研究所から最近発表された前向き臨床研究（EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149）は、ターメリックのクルクミン（ピペリンの有無にかかわらず）と乳がん患者のタモキシフェン治療との間のこの相互作用をテストしました（Hussaarts KGAM et al、Cancers（Basel）、2019）。 研究者らは、クルクミンの存在下でタモキシフェンとエンドキシフェンのレベルを評価しました。
結果は、活性代謝物エンドキシフェンの濃度がクルクミンとともに減少することを示しました。 エンドキシフェンのこの減少は統計的に有意でした。 したがって、クルクミンサプリメント（ターメリック製）を乳がんのタモキシフェン治療と併用すると、有効成分の濃度が有効性のしきい値を下回り、薬剤の治療効果を妨げる可能性があります。
まとめ
オレンジイエローのスパイスであるターメリックは、その有効成分であるクルクミンが特定される前から、多くの健康上の利点のために何世紀にもわたって使用されてきました。 抗炎症剤として使用され、創傷治癒を促進するために創傷に直接適用されます。 ターメリックとホットミルクのピンチは、伝統的な知恵に従って、今日の家庭で使用されている古くからの抗菌および免疫増強療法です。 カレー粉の材料であり、インド料理やアジア料理の一部として一般的かつ広く使用されています。 黒コショウとレモンと一緒にスプーン一杯の生のすりおろしたターメリックルートは、その抗糖尿病、抗関節炎、免疫増強効果のために日常的に使用される別の一般的な組み合わせです。 したがって、天然の食品および香辛料として、ターメリックは広く広く消費されています。
今日、あらゆる種類のターメリックおよびクルクミン抽出物、錠剤、カプセル、およびさまざまな製剤が市場で販売されており、よく知られている健康上の利点に乗っています。 しかし、クルクミンは体内での吸収と生物学的利用能が低いことが知られています。 黒コショウまたはピペリンまたはバイオペリンと組み合わせて存在する場合、それは生物学的利用能を改善しました。 クルクミン製品は、薬のように厳密に規制されていないハーブと植物に分類されます。 したがって、市場にはクルクミン製品が豊富にありますが、製品の品質を向上させるには、USP、NSFなどから適切な配合とサプリメントの認定ラベルが付いた製品を選択することに注意する必要があります。
ブログで詳しく説明されているように、クルクミンが癌の成長や他の癌のエンドポイントを阻害するだけでなく、クルクミンの生物学的根拠を機械的に引き出していることを示す多くの異なる癌細胞や動物モデルでの実験的研究がたくさんあります抗がん効果の提供に取り組んでいます。 中程度の利益を示し、クルクミン（ターメリックから）と組み合わせた化学療法や放射線治療を含む特定の癌治療の薬効の改善を示したいくつかの臨床研究があります。
しかし、臨床薬物研究の厳しい要件とは異なり、クルクミンの処方と濃度の使用は、多くの臨床研究で一貫して標準化されていません. さらに、天然クルクミンの生物学的利用能が低いことが知られているため、臨床研究の結果はあまり印象的で説得力のあるものではありませんでした. さらに、クルクミンと他の治療法との相互作用に関するデータがあり、薬物の有効性に影響を与える可能性があります. したがって、上記のすべての理由から、私たちの食品や食事にターメリックを使用し、おそらくその免疫増強特性のために認定されたクルクミン製剤を使用することに加えて、 癌 医療従事者の指導がない限り、患者は推奨されません。
あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。
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