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乳がん患者はクルクミンサプリメントをタモキシフェンと一緒に摂取できますか?

2019 年 11 月 25 日

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特徴

クルクミンは、一般的なスパイスターメリックの主要な有効成分です。 黒コショウの主要成分であるピペリンは、その生物学的利用能を改善するためにクルクミン製剤に含まれることがよくあります。 多くの乳がん患者は、タモキシフェンと呼ばれる標準治療ホルモン療法で治療されています。 このような標準的なケア治療に加えて、乳がん患者は、免疫力、治療効果、生活の質を改善するために、強力な抗炎症、抗酸化、抗がん特性を備えたクルクミン(ターメリック製)のような天然サプリメントを探す傾向があります。治療の副作用を減らします。 ただし、これらのサプリメントのいくつかは、治療に害を及ぼす可能性があります。 このブログで議論されている臨床研究は、タモキシフェンの薬物治療とターメリックから抽出されたクルクミンとの間のそのような望ましくない相互作用を発見しました。 タモキシフェン療法中にクルクミンサプリメントを服用すると、タモキシフェンの活性代謝物のレベルが低下し、乳がん患者における薬物の治療効果を妨げる可能性があります。 したがって、乳房の一部としてクルクミンサプリメントを含めることは避けてください がん患者の食事 タモキシフェン治療を受けている場合。 また、栄養を特定の人に合わせて個別化することも重要です 栄養から最大の利益を享受し、安全である治療。



乳がんのタモキシフェン

乳がんは、最も一般的に診断されるがんであり、世界中の女性のがん関連死の主要な原因の2つです。 乳がんの最も一般的なサブタイプの2つは、性ホルモン依存性、エストロゲン(ER)およびプロゲステロン(PR)受容体陽性、およびヒト上皮成長因子2(ERBB2、HER5とも呼ばれる)陰性–(ER + / PR + / HER94-サブタイプ) 。 乳がんのホルモン陽性サブタイプは、99〜XNUMX%という非常に高いXNUMX年生存率で予後が良好です(Waks and Winer、JAMA、2019年)。 ホルモン陽性乳癌と診断された患者は、手術と化学放射線治療の後、乳癌の予防と再発のためにタモキシフェンなどの内分泌療法で治療されます。 タモキシフェンは、選択的エストロゲン受容体モジュレーター (SERM) として作用し、乳がん組織のホルモン受容体を阻害して、乳がんの生存率を低下させます。 細胞と再発のリスクを軽減します。

乳がんにおけるクルクミンとタモキシフェン-クルクミンの影響タモキシフェンの治療的影響

クルクミン-ターメリックの有効成分

癌の診断は、抗癌特性を持ち、免疫力を高め、一般的な健康状態を高めることが知られている天然の植物由来のサプリメントを使用する傾向を含む、個人の大きなライフスタイルの変化をもたらします。 最近の研究の結果は、癌患者の80%以上が補完代替医療を含むサプリメントを使用していることを示しています(Richardson MA et al、J Clin Oncol。、2000)。 カレースパイスターメリックの有効成分であるクルクミンは、癌患者や生存者に人気のある天然サプリメントのXNUMXつです。 抗がん & 抗炎症薬 プロパティ。 したがって、乳がん患者がタモキシフェン療法中にクルクミンサプリメント(ターメリックから抽出)を服用する可能性は高いです。 クルクミンは体内での吸収が少ないことが知られているため、黒コショウの成分であるピペリンを含む製剤で一般的に使用され、生物学的利用能を大幅に高めるのに役立ちます(Shoba G et al、Planta Med、1998).

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XNUMXつの癌は同じではありません。 すべての人に共通の栄養ガイドラインを超えて、自信を持って食品やサプリメントについて個別の決定を下してください。

乳がんにおけるクルクミン(ターメリック由来)とタモキシフェンの薬物相互作用

経口薬のタモキシフェンは、肝臓のチトクロームP450酵素を介して、体内でその薬理学的に活性な代謝物に代謝されます。 エンドキシフェンは、タモキシフェンの臨床的に活性な代謝物であり、タモキシフェン療法の有効性の主要なメディエーターです(Del Re M et al、Pharmacol Res。、2016)。 ラットで行われたいくつかの初期の研究は、クルクミンがタモキシフェンの活性型への変換のチトクロームP450媒介代謝を阻害したため、クルクミン(ターメリックから)とタモキシフェンの間に薬物間相互作用があることを示しました(Cho YA et al、Pharmazie、2012)。 オランダのエラスムスMCがん研究所から最近発表された前向き臨床研究(EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149)は、乳がん患者におけるクルクミンとタモキシフェンの間のこの相互作用をテストしました(Hussaarts KGAM et al、Cancers(Basel)、2019).

クルクミンは乳がんに良いですか? | 乳がんのためのパーソナライズされた栄養を取得します

この研究では、16 の評価可能な乳房でタモキシフェンと同時に摂取した場合の、クルクミン単独の効果と、クルクミンとそのバイオエンハンサーであるピペリンの効果をテストしました。 忍耐。 すべての被験者のタモキシフェンの定常状態レベルを確保するために、研究の28日前に患者にタモキシフェンを投与しました。 次に、患者は、サイクルの順序が異なる3つのランダムに分離されたグループに2サイクル投与されました。 タモキシフェンは、20 サイクルの間 30 ~ 3 mg の一定用量で投与されました。 3 サイクルには、タモキシフェン単独、クルクミン 1200 mg を含むタモキシフェン、またはクルクミン 1200 mg とピペリン 10 mg を XNUMX 日 XNUMX 回含むタモキシフェンが含まれていました。 タモキシフェンとエンドキシフェンのレベルは、クルクミン単独の場合とない場合、およびバイオエンハンサーであるピペリンを添加した場合とで比較されました。

この研究は、活性代謝物エンドキシフェンの濃度がクルクミンとともに減少し、クルクミンとピペリンを一緒に摂取するとさらに減少することを示しました。 エンドキシフェンのこの減少は統計的に有意でした。

まとめ

要約すると、クルクミンサプリメントをタモキシフェン療法と一緒に服用すると、有効成分の濃度が有効性のしきい値を下回り、薬剤の治療効果を妨げる可能性があります。 このような研究は無視することはできませんが、少数の乳がん患者では、タモキシフェンを服用している女性が慎重に服用する天然サプリメントを選択するように注意を払っています。仕方。 この証拠に基づくと、クルクミンは治療効果を妨げるため、タモキシフェンと一緒に摂取するのに適切なサプリメントではないようです。

あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。

アドオンからの癌の栄養計画は、インターネット検索に基づいていません。 科学者やソフトウェアエンジニアが実装した分子科学に基づいて、意思決定を自動化します。 根底にある生化学的分子経路を理解することに関心があるかどうかに関係なく、癌の栄養計画には理解が必要です。

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がん患者はしばしば異なることに対処しなければなりません 化学療法の副作用 彼らの生活の質に影響を与え、癌の代替療法を探しています。 取って 科学的考察に基づく正しい栄養とサプリメント (当て推量とランダムな選択を回避する)は、癌と治療に関連する副作用の最良の自然療法です。


科学的にレビューされた: Cogle博士

Christopher R. Cogle、MDは、フロリダ大学の終身教授であり、フロリダメディケイドの最高医療責任者であり、ボブグラハム公共サービスセンターのフロリダ健康政策リーダーシップアカデミーのディレクターです。

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