pramenovi
Tekuća biopsija je test koji izolira i analizira DNK cirkulirajućeg tumora iz uzoraka krvi ili urina putem sekvenciranja i može pružiti informacije o potencijalno djelotvornim genetskim mutacijama i aberacijama povezanim s Raka. Iako ova tehnika ima prednosti za lako praćenje bolesti, ona ima potencijal za lažno pozitivne rezultate i trenutno joj nedostaje standardizacija u prikupljanju i analizi uzoraka.
Kada se osobi dijagnosticira rak, jedan od testova je biopsija tkiva za solidne tumore i biopsija koštane srži za rak krvi, oba invazivna postupka koja se mogu izvesti iglom, endoskopijom ili kirurškim zahvatom, a u nekima to možda čak i nije moguće ako je mjesto tumora nedostupno. Rezultati ispitivanja stanica iz ovih biopsija daju pojedinosti o vrsti, stadiju i prognozi bolesti Raka. U novije vrijeme i uz napredne tehnologije, znanstvenici su uspjeli otkriti cirkulirajuću tumorsku DNK (ctDNA) i cirkulirajuće tumorske stanice (CTC) u uzorcima krvi, urina i sline. Tekuća biopsija je stoga uzorkovanje pacijentove krvi ili drugih lako i neinvazivno dostupnih uzoraka u dijagnostičke, prognostičke i nadzorne svrhe.
Tekuća biopsija temelji se na premisi da brzorastuće stanice raka u tijelu oslobađaju svoju DNK u krv. Postoje tehnike za identifikaciju i izdvajanje minuskulne količine ctDNA iz visoke pozadine normalne cirkulirajuće DNA u krvi ili urinu. Ispitivanje i analiza ove ctDNA kroz različite testove uključujući sekvencioniranje može pružiti informacije o genetskim karakteristikama tumora. Identifikacija genetskih modifikacija kao što su Raka povezane genske mutacije, druge kromosomske promjene kao što su amplifikacije, delecije, inverzije, translokacije segmenata koji utječu na gene raka, daje uvid u molekularne karakteristike raka – vrijedne i potencijalno korisne informacije za personalizaciju vrste i tijeka liječenja (Elazezy i Joosse, Comput Struct Biotechnol J., 2018).
Namirnice koje treba jesti nakon dijagnoze raka!
Ne postoje dva ista raka. Nadiđite uobičajene prehrambene smjernice za sve i s povjerenjem donosite personalizirane odluke o hrani i dodacima.
Koje su prednosti i nedostaci biopsije tekućine?
Prednosti tekuće biopsije u raku
Dolje su navedene neke od ključnih prednosti izvođenja tekuće biopsije kod raka.
- Može se napraviti na uzorcima poput krvi koji su lako dostupni i rutinski se koriste za laboratorijske testove. Ne ovisi o bolnim, invazivnim i skupim postupcima potrebnim za biopsiju tkiva ili koštane srži.
- Omogućuje praćenje odgovora na liječenje procjenom razina ctDNA.
- Omogućuje praćenje recidiva bolesti periodičnom analizom razina i karakteristika ctDNA nakon što pacijent završi liječenje i bude u remisiji. Ovo se praćenje naziva i procjenom minimalne rezidualne bolesti (MRD).
- Za metastatske ili progresivne bolesti, praćenje ctDNA tekućom biopsijom dat će uvid u to kako se tumor razvio iz svojih primarnih karakteristika i može pomoći u promjeni u strategijama liječenja za liječenje evoluirajućeg i agresivnog karcinoma.
Mane tekuće biopsije
Neki od nedostataka biopsije tekućine uključuju:
- Koncentracija cirkulirajuće tumorske DNA (ctDNA) može biti izuzetno niska u visokoj pozadini normalne cirkulirajuće DNA, pa pristup tekuće biopsije može propustiti otkrivanje i stoga prijaviti lažno negativne rezultate.
- S tehnikama koje se koriste za tekuću biopsiju, gdje se za analizu pojačavaju male količine ctDNA, velika je mogućnost pogrešaka i artefakata koji rezultiraju lažno pozitivnim rezultatima.
- Tehnikama tekuće biopsije i tijekovima rada danas nedostaje standardizacije u prikupljanju uzoraka i analizi uzoraka.
- Zbog različitih količina uzorka između biopsije tkiva i tekuće biopsije, oni mogu pružiti nepreklapajuće se i različite informacije za istog pojedinca što može zbuniti izbor liječenja.
Studija koju je provela grupa iz Britanske Kolumbije otkrila je da ctDNA pruža dodatne korisne informacije za biopsiju prostate kod muškaraca kojima je tek dijagnosticirana metastatska prostata osjetljiva na kastraciju Raka, a također su potvrdili da postoji 80% preklapanja u mutacijama između ctDNA i biopsije tkiva prostate. Optimalan pristup prema njihovoj studiji sugerirao je korištenje i tkivne i tekuće biopsije budući da niti jedan pristup sam po sebi nije obuhvatio sve genetske detalje kod svih pacijenata (Vandekerkhove G, et al, Eur Urol, 2019). Druga studija MD Andersona iz Teksasa također je naglasila korisnost tekuće biopsije i analize ctDNA u raku gušterače (Bernard V i sur., Gastroenterol., 2019). Ukratko, tekuća biopsija može pružiti korisne informacije tijekom različitih faza liječenja karcinoma i za praćenje tijekom i nakon faza liječenja.
Za pacijente s rakom zainteresirane za provođenje testa tekuće biopsije postoje mnoge tvrtke osnovane u ovom području. Testovi tekuće biopsije razlikuju se ovisno o Raka vrstu i popis obuhvaćenih gena, dubinu pokrivenosti sekvenciranjem gena te osjetljivost i specifičnost testova. U SAD-u tvrtke kao što su Guardant Health, Foundation Medicine, Genomic Health i mnoge druge nude različite testove tekuće biopsije. Više tvrtki u Indiji također radi testove tekućinske biopsije, uključujući MedGenome, Dr Lal Path Labs, Strand Life Sciences, Datar Cancer Genetics, Redcliffe Life Sciences i druge. Testovi tekuće biopsije uglavnom su troškovi iz džepa pacijenata koji nisu pokriveni njihovim zdravstvenim osiguranjem.
Odluku ćete donijeti koju hranu jedete i koje suplemente uzimate. Vaša bi odluka trebala uključivati razmatranje mutacija gena raka, koji karcinom, tekući tretmani i suplementi, bilo koje alergije, informacije o načinu života, težini, visini i navikama.
Planiranje prehrane za addon -ov rak ne temelji se na internetskim pretraživanjima. Automatizira donošenje odluka na temelju molekularne znanosti koju provode naši znanstvenici i softverski inženjeri. Bez obzira na to želite li razumjeti temeljne biokemijske molekularne putove ili ne - za planiranje prehrane za rak potrebno je razumijevanje.
Započnite ODMAH s planiranjem prehrane odgovarajući na pitanja o nazivu raka, genetskim mutacijama, tekućim tretmanima i dodacima prehrani, alergijama, navikama, načinu života, dobnoj skupini i spolu.
Personalizirana prehrana za rak!
Rak se mijenja s vremenom. Prilagodite i modificirajte svoju prehranu na temelju indikacija raka, liječenja, načina života, preferencija u hrani, alergija i drugih čimbenika.
Pacijenti s rakom često se moraju nositi s različitim nuspojave kemoterapije koji utječu na kvalitetu njihova života i paze na alternativne terapije za rak pravilna prehrana i dodaci zasnovani na znanstvenim razmatranjima (izbjegavanje nagađanja i slučajnog odabira) najbolji je prirodni lijek za rak i liječenje nuspojave.