pramenovi
Postoji više načina na koje genom/genomsko sekvenciranje uzoraka raka pacijenata može biti od pomoći, uključujući predviđanje rizika od raka, prognozu i dijagnozu raka te personaliziranu i preciznu identifikaciju Raka liječenje. Postoje mnoge tvrtke koje nude različite testove genetskog sekvenciranja za rak, a pravi test morat će se identificirati na temelju specifičnog konteksta i vrste raka. Neki genetski testovi koje nude te tvrtke pokriveni su osiguranjem, ali većina se temelji na samoplaćanju.
Skeniranje recenzija, članaka, blogova, preporuka itd. Nakon postavljanja dijagnoze raka može biti neodoljivo. Puno je informacija, nove terminologije i preporučenih testova o kojima većina nas nije svjesna. Sekvenciranje tumora, profiliranje raka / tumora, sekvenciranje sljedeće generacije, ciljani paneli, sekvenciranje cijelog egzoma, molekularne karakteristike karcinoma, sve su to žargoni s kojima se susrećemo. Što to znače i kako su korisne?
Što je genom raka/genomsko sekvenciranje?
Krenimo s nekim osnovama raka. Rak je nekontrolirani rast određenih stanica u našem tijelu koje su postale nenormalne zbog nakupljanja genetskih promjena u našoj staničnoj DNA, koje se nazivaju mutacije ili genomske aberacije. DNA se sastoji od nukleotida od 4 abecede, čiji slijed čine gene koji daju upute za stvaranje proteina koji pokreću funkcije naših stanica, tkiva i organa. Nizanje je dekodiranje genomskog sadržaja stanica. DNA iz stanica raka i normalnih stanica bez raka može se izolirati, a zahvaljujući inovacijama i napretku u tehnologijama sekvenciranja sljedeće generacije može se dešifrirati na razini nukleotidne sekvence. Usporedba sljedova raka i kontrolne DNA daje informacije o novim i stečenim promjenama koje nakon daljnje analize daju uvid u osnovne abnormalnosti koje pokreću bolest.
Različite vrste sekvenciranja
Identifikacija genomskih mutacija i abnormalnosti može se obaviti različitim tehnikama i testovima uključujući citogenetsko kariotipiziranje, umnožavanje specifičnih regija DNA lančanom reakcijom polimeraze (PCR), identifikaciju specifičnih abnormalnosti i fuzija korištenjem fluorescentne in situ hibridizacije (FISH), genomskog sekvenciranja ciljani panel gena specifičnih za rak, ili sekvenciranje kompletnog skupa gena koje se naziva sekvenciranje cijelog egzoma (WES) ili cijela DNK stanice može se sekvencirati kao dio sekvenciranja cijelog genoma (WGS). Za kliničku primjenu Raka profiliranja, preferirana opcija je ciljano sekvenciranje genskog panela gena specifičnih za rak u rasponu od 30 – 600 gena, dok se WES i WGS više koriste u domeni istraživanja. Prednosti ciljanog sekvencioniranja su niži troškovi, veća dubina sekvencioniranja i dublja analiza specifičnih regija DNK koje mogu biti ključni pokretači raka.
Namirnice koje treba jesti nakon dijagnoze raka!
Ne postoje dva ista raka. Nadiđite uobičajene prehrambene smjernice za sve i s povjerenjem donosite personalizirane odluke o hrani i dodacima.
Je li genomsko sekvenciranje raka korisno - koje su njegove prednosti?
Za pacijenta oboljelog od raka, potrebno je odabrati odgovarajuću ispitnu ploču za njihovu specifičnu vrstu raka. Različiti karcinomi povezani su s različitim skupovima genskih mutacija, a ciljane ploče različitih tvrtki pokrivaju različite skupove gena. Veća dubina pokrivenosti genomskih regija koje se sekvenciraju ima prednosti u odnosu na širinu pokrivenosti koju se može dobiti s WES -om, ali mogu promašiti neki ključni nalazi. Još uvijek postoji nedostatak standardizacije u testovima sekvenciranja i varijabilnost rezultata pri sekvenciranju DNA iz istog uzorka u različitim testovima, u mnogim slučajevima. Također postoji varijabilnost u slijedu na temelju toga koji je dio uzorka tumora sekvenciran i vide se razlike između sekvenciranja DNA iz uzorka čvrstog tumorskog tkiva i cirkulirajuće tumorske DNA od istog pacijenta. Međutim, unatoč raznim izazovima, informacije dobivene genomskim sekvenciranjem raka mogu biti vrlo korisne na više načina kako su pregledali znanstvenici s Instituta Wellcome Sanger u Ujedinjenom Kraljevstvu (Nanglia i Campbell, New Engl J Med., 2019).
U nastavku su navedeni neki od načina na koje genom raka/genomsko sekvenciranje mogu biti od pomoći u dijagnosticiranju, odlučivanju o liječenju i praćenju raka:
- Predviđanje rizika od raka u zdrave osobe koja može imati obiteljsku anamnezu raka. Sekvenciranje DNA iz uzorka krvi zdrave osobe može pružiti informacije o postojećim mutacijama zametnih linija koje mogu biti prisutne i mogu povećati budući rizik od raka. Npr. prisutnost mutacija genskih mutacija u BRCA, APC ili VHL.
- Farmakogenomika - genomika zametnih linija može identificirati polimorfizme jednostrukih nukleotida (SNP) u enzimima koji metaboliziraju lijekove i koji se mogu koristiti za identificiranje pacijenata kojima prijeti toksični učinak kemoterapije.
- Epidemiologija i javno zdravstvo - genomsko sekvenciranje tumora iz regija u kojima postoji velika učestalost određene vrste raka može pomoći u utvrđivanju izloženosti okoliša, prehrane ili drugih vrsta koje bi mogle biti temelj velike učestalosti raka.
- Redoslijed ranih lezija može pomoći u određivanju prognoze bolesti i potrebe za intervencijom. Genomike s većim brojem mutacija / aberacija i vrsta mutacija mogu se identificirati kao one kojima je potrebna rana i agresivnija intervencija.
- Dijagnoza raka identificiranjem mutacija vozača poput BCR_ABL, KRAS, TP53 i drugih može potvrditi osnovni rak.
- Identifikacija tkiva porijekla za Raka nepoznatog primarnog. Specifične mutacije povezane su s određenim vrstama raka.
- Klasifikacija tumora može se provesti na temelju sastava mutacija pokretača i povezana je s biologijom bolesti koja se može liječiti specifičnim ciljanim terapijama.
- Predviđanje ishoda bolesnika i pružanje bolje prognoze na temelju kliničkih i genomskih podataka. Npr. Tumori s mutacijama TP53 imaju lošiju prognozu.
- Sekvenciranje genoma pomaže u preciznom liječenju raka- oboljeli od raka imaju mnogo mutacija, a komplement mutacija jedinstven je za svakog pacijenta s rakom. Stoga bi prilagođeniji i prilagođeniji identifikacijski prikaz kombiniranog liječenja koji može riješiti utjecaj svih abnormalnosti bio sveti gral za liječenje raka.
- Identificiranje mehanizama rezistencije sekvenciranjem karcinoma koji nije reagirao na propisane tretmane.
- Nadgledanje raka tekućom biopsijom tumorske DNA koja cirkulira ili tumorskih stanica može pomoći u identificiranju recidiva bolesti ili recidiva bez invazivne biopsije ili kirurškog zahvata.
Dakle, kao što je navedeno, postoji više načina na koje Raka sekvenciranje genoma/genoma može biti od pomoći, uključujući predviđanje rizika od raka, prognozu i dijagnozu raka, te identificiranje personaliziranog i preciznog liječenja raka, iako nije uvriježeno u većini onkoloških praksi.
Gdje se može napraviti genetski test sekvenciranja za rak?
Postoji niz tvrtki koje nude genomsko/genetsko ispitivanje sekvenciranja na temelju uzoraka sline ili krvi s različitim sposobnostima koje će, kako je gore spomenuto, biti potrebno identificirati na temelju specifičnog konteksta, vrste raka i svrhe. Ove tvrtke nude nekoliko genetskih testova na rak koji se sada nadoknađuju vladinim planovima kao što su Medicare ili NHS, ali u mnogim zemljama poput Indije i Kine te testove plaćaju pacijenti. Posavjetujte se sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga i osiguranja kako biste dobili informacije o genetskim testovima za rak koji su obuhvaćeni vašim planom. Na ovoj stranici možete provjeriti i popis prihvatljivih genetskih testova za rizik od raka.
Odluku ćete donijeti koju hranu jedete i koje suplemente uzimate. Vaša bi odluka trebala uključivati razmatranje mutacija gena raka, koji karcinom, tekući tretmani i suplementi, bilo koje alergije, informacije o načinu života, težini, visini i navikama.
Planiranje prehrane za addon -ov rak ne temelji se na internetskim pretraživanjima. Automatizira donošenje odluka na temelju molekularne znanosti koju provode naši znanstvenici i softverski inženjeri. Bez obzira na to želite li razumjeti temeljne biokemijske molekularne putove ili ne - za planiranje prehrane za rak potrebno je razumijevanje.
Započnite ODMAH s planiranjem prehrane odgovarajući na pitanja o nazivu raka, genetskim mutacijama, tekućim tretmanima i dodacima prehrani, alergijama, navikama, načinu života, dobnoj skupini i spolu.
Personalizirana prehrana za rak!
Rak se mijenja s vremenom. Prilagodite i modificirajte svoju prehranu na temelju indikacija raka, liječenja, načina života, preferencija u hrani, alergija i drugih čimbenika.
Pacijenti s rakom često se moraju nositi s različitim nuspojave kemoterapije koji utječu na kvalitetu njihova života i paze na alternativne terapije za rak pravilna prehrana i dodaci zasnovani na znanstvenim razmatranjima (izbjegavanje nagađanja i slučajnog odabira) najbolji je prirodni lijek za rak i liječenje nuspojave.