Highlights
Tha sgrùdadh clionaigeach air dearbhadh gu bheil e sàbhailte an stuth soy isoflavone Genistein a chleachdadh còmhla ris an chemotherapy measgachadh FOLFOX ann an làimhseachadh euslaintich aillse meatastatach colorectal. Le bhith a ’cothlamadh in-ghabhail Genistein le chemotherapy tha comas ann toraidhean làimhseachaidh chemotherapy FOLFOX a leasachadh ann an euslaintich aillse meatastatach colorectal.
Aillse colorectal meatastatach
Tha droch prognosis aig Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) le mairsinn 2-bliadhna nas lugha na 40% agus mairsinn 5-bliadhna nas lugha na 10%, a dh’ aindeoin na roghainnean làimhseachaidh chemotherapy measgachadh fìor ionnsaigheach. (Leabhar-làimhe AJCC Cancer Staging, 8mh Deas).
Rèimean chemotherapy meatastatach aillse colorectal
Tha riaghaltasan aillse meatastatach colorectal a’ toirt a-steach 5-Fluorouracil còmhla ri droga platanam Oxaliplatin, le no às aonais an antiangiogenic (a ’cur bacadh air cruthachadh shoithichean fala don eardrum) àidseant Bevacizumab (Avastin). Tha riaghailtean ùra a’ toirt a-steach FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) agus FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin, irinotecan) cuideachd air toraidhean mC promising a nochdadh.
An seo, bruidhnidh sinn mu riaghailtean mCRC follaiseach a tha ann an deuchainnean clionaigeach agus a tha air am meas èifeachdach an aghaidh aillse meatastatach colorectal (mCRC).
Èifeachdas FOLFOXIRI ann an euslaintich aillse meatastatach colorectal
Tha ioma-sgrùdaidhean air fòcas a chuir air diofar colorectal meatastatach aillse riaghailtean agus an èifeachd ann an euslaintich mCRC. Is e mCRC leigheas measgachadh ciad loidhne a th’ ann am FOLFOXIRI a tha a’ toirt a-steach measgachadh dhrogaichean fluorouracil, oxaliplatin, leucvorin agus irinotecan. Ann an deuchainn TRIBE, a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid ann an 2020, thàinig toraidhean fada na b’ fheàrr na FOLFIRI a bharrachd air bevacizumab le bhith a’ toirt a-steach FOLFOXIRI a-rithist le bevacizumab ach le cothrom air puinnseanta nas àirde mar ùine nas fhaide de chemotherapy bha feum air agus chaidh grunn dhroch bhuaidhean mòra fhaicinn ann an euslaintich mar sin. (Glynne-Jones R, et al. An Lancet Oncology, 2020). Tha an ro-innleachd seo airson a bhith a’ cothlamadh dhrogaichean èifeachdach ach cytotoxic le drogaichean antiangiogenach air cuid de dhraghan a thogail dha oncòlaichean a thaobh sàbhailteachd agus puinnseanta.
Mion-fhiosrachadh air Meta-anailis: XELOX vs. FOLFOX ann an aillse meatastatach colorectal
Sgrùdadh ann an 2016 le Guo Y, et al. coimeas eadar èifeachd capecitabine agus fluorouracil, gach fear còmhla ri oxaliplatin, ann an euslaintich mCRC ann an co-bhonn ri chemotherapy (Guo, Yu et al. Rannsachadh aillse, 2016).
- Chaidh ochd deuchainnean fo smachd air thuaiream (RCTn) a chleachdadh airson mion-sgrùdadh anns an robh euslaintich 4,363 gu h-iomlan.
- B’ e prìomh phuing an sgrùdaidh measadh a dhèanamh air sàbhailteachd agus èifeachd siostaman chemotherapy XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) vs FOLFOX (fluorouracil plus oxaliplatin) ann an euslaintich aillse colorectal meatastatach.
- Chaidh dèiligeadh ri euslaintich 2,194 gu h-iomlan le siostam XELOX ach chaidh euslaintich 2,169 a làimhseachadh le FOLFOX regimen.
Toraidhean meta-anailis: XELOX vs. FOLFOX ann an aillse meatastatach colorectal
- Bha tachartas nas àirde de syndrome cas-làimhe, a’ bhuinneach agus thrombocytopenia aig buidheann XELOX ach bha tachartas neutropenia na b’ àirde a-mhàin aig buidheann FOLFOX.
- Bha na cunntasan puinnseanta a fhuaireadh bhon sgrùdadh còmhla airson an dà bhuidheann eadar-dhealaichte ach tha feum air tuilleadh rannsachaidh air a’ chùis seo.
- Tha èifeachd XELOX airson euslaintich mCRC coltach ri èifeachd FOLFOX.
Biadhan ri ithe às deidh Diagnosis aillse!
Chan eil dà aillse co-ionann. Gabh nas fhaide na na stiùiridhean beathachaidh cumanta airson a h-uile duine agus dèan co-dhùnaidhean pearsanta mu bhiadh agus stuthan bìdh le misneachd.
Leasachaidhean Genistein airson aillse
Is e isoflavone a th’ ann an Genistein a lorgar gu nàdarra ann am biadhan leithid soy agus toraidhean pòna soighe. Genistein tha e cuideachd ri fhaighinn ann an cruth stuthan daithead agus tha fios gu bheil mòran bhuannachdan slàinte aige mar thoradh air na feartan antioxidant, anti-inflammatory agus anti-aillse aige. Am measg cuid de na buannachdan slàinte coitcheann eile bho stuthan-leigheis genistein (a bharrachd air feartan an-aghaidh aillse) tha:
- Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’lughdachadh ìrean siùcar fala
- Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’lughdachadh comharraidhean menopause
- Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’leasachadh slàinte cridhe
- Dh ’fhaodadh e slàinte cnàimh is eanchainn adhartachadh
Anns a’ bhlog seo bruidhnidh sinn a bheil buannachdan aig cleachdadh supplement Genistein ann an colorectal meatastatach aillse euslaintich.
Cleachdadh Leasachadh Genistein ann an aillse colorectal
Tha ioma-sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil ceangal ann an cunnart nas ìsle de aillsean colorectal ann an àireamhan taobh an ear Àisia a bhios ag ithe daithead làn Soy. Tha mòran de sgrùdaidhean deuchainneach preclinical ann a tha air feartan anti-aillse an soy isoflavone Genistein a nochdadh, agus a comas a bhith a ’lughdachadh an aghaidh chemotherapy ann an ceallan aillse. Mar sin, rinn luchd-rannsachaidh aig Sgoil Leigheas Icahn aig Mount Sinai, ann an New York, deuchainn air sàbhailteachd agus èifeachd a bhith a ’cleachdadh soy isoflavone Genistein còmhla ri inbhe chemotherapy measgachadh cùraim ann an sgrùdadh clionaigeach san amharc ann an euslaintich aillse meatastatach colorectal. (NCT01985763) (Pintova S et al, Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Fiosrachadh mun Sgrùdadh Clionaigeach air cleachdadh Genistein Supplement ann an aillse colorectal
- Bha euslaintich 13 le mCRC gun làimhseachadh ro-làimh a chaidh an làimhseachadh leis a’ mheasgachadh de FOLFOX agus Genistein (N = 10) agus FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N = 3).
- B ’e prìomh phuing crìoch an sgrùdaidh measadh a dhèanamh air sàbhailteachd agus so-fhulangas a bhith a’ cleachdadh Genistein leis an chemotherapy measgachadh. B ’e an ceann-uidhe àrd-sgoile measadh a dhèanamh air an fhreagairt iomlan as fheàrr (BOR) às deidh 6 cearcallan de chemotherapy.
- Chaidh genistein aig dòs de 60 mg / latha, a thoirt seachad gu beòil airson 7 latha gach 2 sheachdain, a ’tòiseachadh 4 latha ron chemo agus a’ leantainn tro làithean 1-3 de fhilleadh chemo. Leig seo leis an luchd-rannsachaidh na fo-bhuaidhean le Genistein a mheasadh leotha fhèin agus an làthair chemo.
Toraidhean an Sgrùdadh Clionaigeach air cleachdadh Genistein Supplement ann an aillse colorectal
- Fhuaireadh a-mach gun robh am measgachadh de Genistein le chemotherapy sàbhailte agus fulangach.
- Bha tachartasan cronail a chaidh aithris le Genistein leis fhèin gu math tlàth, leithid ceann goirt, nausea agus flasan teth.
- Bha tachartasan cronail a chaidh aithris nuair a chaidh Genistein a thoirt seachad còmhla ris an chemotherapy co-cheangailte ri fo-bhuaidhean chemotherapy, leithid neuropathy, sgìths, a ’bhuineach, ge-tà, cha d’ fhuair gin de na h-euslaintich droch bhuaidh ìre 4 fìor dhona.
- Bha leasachadh anns an fhreagairt iomlan as fheàrr (BOR) anns na h-euslaintich mCRC sin a ’toirt an chemotherapy còmhla ri Genistein, an taca ris an fheadhainn a chaidh aithris airson làimhseachadh chemotherapy leotha fhèin ann an sgrùdaidhean roimhe. Bha BOR aig 61.5% san sgrùdadh seo vs 38-49% ann an sgrùdaidhean roimhe leis na h-aon leigheasan chemotherapy. (Saltz LB et al, J Clin Oncol, 2008)
- Bha eadhon an metric mairsinneachd saor bho adhartas, a tha a ’nochdadh na h-ùine nach eil am tumhair air a dhol air adhart leis an làimhseachadh, na mheadhan meadhan de 11.5 mìosan le measgachadh Genistein vs 8 mìosan airson chemotherapy leis fhèin stèidhichte air sgrùdadh ro-làimh. (Saltz LB et al, J Clin Oncol., 2008)
Co-dhùnadh
Tha an sgrùdadh seo, ged a tha e air àireamh glè bheag de dh ’euslaintich, a’ sealltainn gu bheil cleachdadh Soy isoflavone Genistein bha cur-ris còmhla ris an chemotherapy measgachadh sàbhailte agus cha do mheudaich e puinnseanta an chemotherapy ann an aillse colorectal. A bharrachd air an sin, le bhith a ’cleachdadh Genistein ann an co-bhonn le FOLFOX tha comas ann èifeachdas làimhseachaidh a leasachadh agus is dòcha fo-bhuaidhean an chemotherapy a lughdachadh. Feumar na co-dhùnaidhean sin, ged a tha iad gealltanach, a mheasadh agus a dhearbhadh ann an sgrùdaidhean clionaigeach nas motha.
Dè am biadh a dh'itheas tu, agus dè na stuthan-taice a nì thu, is e co-dhùnadh a nì thu. Bu chòir don cho-dhùnadh agad a bhith a’ toirt a-steach beachdachadh air mùthaidhean gine aillse, dè an aillse, leigheasan leantainneach agus stuthan cur-ris, alergidhean sam bith, fiosrachadh dòigh-beatha, cuideam, àirde agus cleachdaidhean.
Chan eil am planadh beathachaidh airson aillse bho addon stèidhichte air rannsachaidhean eadar-lìn. Bidh e gu fèin-ghluasadach a’ dèanamh cho-dhùnaidhean dhut stèidhichte air saidheans moileciuil a chuir ar luchd-saidheans agus innleadairean bathar-bog an gnìomh. Ge bith a bheil thu airson na slighean moileciuil bith-cheimiceach a thuigsinn no nach eil - airson dealbhadh beathachaidh airson aillse tha feum air tuigse.
Tòisich a-NIS A-NIS leis a ’phlanadh beathachaidh agad le bhith a’ freagairt cheistean mu ainm aillse, mùthaidhean ginteil, leigheasan leantainneach agus stuthan-leigheis, aileardsaidhean, cleachdaidhean, dòigh-beatha, buidheann aoise agus gnè.
Is e co-dhùnadh a nì thu dè am biadh a dh'itheas tu agus dè na stuthan a bheir thu. Bu chòir don cho-dhùnadh agad a bhith a ’toirt a-steach beachdachadh air mùthaidhean gine aillse, dè aillse, leigheasan leantainneach agus stuthan-leigheis, aileardsaidhean sam bith, fiosrachadh dòigh-beatha, cuideam, àirde agus cleachdaidhean.
Chan eil dealbhadh beathachaidh airson aillse bho addon stèidhichte air rannsachaidhean eadar-lìn. Bidh e gu fèin-ghluasadach a ’dèanamh cho-dhùnaidhean dhut stèidhichte air saidheans moileciuil air a chuir an luchd-saidheans agus innleadairean bathar-bog an gnìomh. Ge bith co-dhiù a tha thu airson na slighean bunaiteach bith-cheimiceach bith-cheimigeach a thuigsinn no nach eil - airson dealbhadh beathachaidh airson aillse tha feum air tuigse.
Tòisich a-NIS A-NIS leis a ’phlanadh beathachaidh agad le bhith a’ freagairt cheistean mu ainm aillse, mùthaidhean ginteil, leigheasan leantainneach agus stuthan-leigheis, aileardsaidhean, cleachdaidhean, dòigh-beatha, buidheann aoise agus gnè.
Beathachadh pearsanaichte airson aillse!
Bidh aillse ag atharrachadh le ùine. Gnàthaich agus atharraich do bheathachadh stèidhichte air comharra aillse, leigheasan, dòigh-beatha, roghainnean bìdh, alergidhean agus factaran eile.
Gu tric feumaidh euslaintich aillse dèiligeadh ri diofar frith-bhuaidhean chemotherapy a bheir buaidh air càileachd beatha agus a ’coimhead airson leigheasan eile airson aillse. A ’gabhail an beathachadh ceart agus stuthan cur-ris stèidhichte air beachdachadh saidheansail (a ’seachnadh obair tomhais agus taghadh air thuaiream) an leigheas nàdarra as fheàrr airson fo-bhuaidhean co-cheangailte ri aillse agus làimhseachadh.