Highlights
Tha aillse broilleach meatastatach, ris an canar cuideachd aillse broilleach ìre IV, na sheòrsa adhartach den ghalar anns a bheil aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, leithid na cnàmhan, na sgamhanan, an grùthan no an eanchainn. Chan eil ach àireamh bheag sa cheud (6%) de bhoireannaich air an dearbhadh an toiseach le broilleach meatastatach aillse, leis a’ mhòr-chuid de chùisean a’ tachairt mar thoradh air ath-chraoladh às deidh làimhseachadh ro-làimh agus ùine maitheanas.
Tha eadar-dhealachadh mòr eadar aillse broilleach agus aillse broilleach meatastatach; Tha aillse broilleach na theirm coitcheann airson a h-uile seòrsa agus ìre de carcinoma a thig bho stuth broilleach. Air an làimh eile, tha an Institiud Nàiseanta Ailse (NCI) cuideachd a’ toirt seachad fiosrachadh mu aillsean broilleach meatastatach agus diofar ìrean aillse broilleach, a’ toirt a-steach mìneachadh air aillse broilleach meatastatach mar ìre IV den ghalar, far a bheil ceallan aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig. .
Ged a lorgar aillse broilleach meatastatach mar as trice ann am boireannaich, bidh e cuideachd a’ toirt buaidh air àireamh bheag de dh’fhir. A rèir aithisg Fìrinnean is Figearan aillse Comann Aillse Ameireagaidh bho 2019, tha an ìre mairsinn 5-bliadhna airson aillse broilleach meatastatach nas ìsle na 30%.
Segar, Jennifer M et al. “Sgrùdadh Ìre II air Irinotecan agus Etoposide mar làimhseachadh airson aillse broilleach meatastatach teasairginn.” An oncologist vol. 24,12 (2019): 1512-e1267. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0516
Deuchainn clionaigeach (NCT00693719): Irinotecan agus Etoposide ann an aillse broilleach meatastatach
- Bha 31 boireannach clàraichte anns a ’ghàirdean singilte seo, deuchainn clionaigeach ìre II, eadar aoisean 36-84 bliadhna.
- Bha 64% de na boireannaich sin leis an t-seòrsa aillse broilleach adhartach agus HER2 àicheil.
- Chaidh na boireannaich a làimhseachadh le meadhan de co-dhiù 5 leigheasan ro-làimh agus bha iad mu thràth an aghaidh anthracycline, taxane agus capecitabine therapy.
Biadhan ri ithe às deidh Diagnosis aillse!
Chan eil dà aillse co-ionann. Gabh nas fhaide na na stiùiridhean beathachaidh cumanta airson a h-uile duine agus dèan co-dhùnaidhean pearsanta mu bhiadh agus stuthan bìdh le misneachd.
Feallsanachd saidheansail airson an sgrùdadh
- B ’e an reusanachadh air cùl na deuchainn feuchainn ri seata ùr de dhrogaichean chemotherapy a bha an dà chuid air gnìomhachd clàraichte a nochdadh ann an euslaintich aillse broilleach agus chaidh am measgachadh a dhearbhadh gu faiceallach.
- Tha an dà chuid Irinotecan agus Etoposide nan todhar nàdarra, stèidhichte air planntrais, a tha nam moduladairean de isoforms enzyme topoisomerase (TOP). Tha feum air enzyman TOP airson ath-riochdachadh DNA agus ath-sgrìobhadh, an dà chuid pròiseasan riatanach airson cealla aillse a tha a ’fàs gu luath. Bidh a bhith a ’cur bacadh air gnìomh TOP ag adhbhrachadh briseadh iallan DNA, milleadh DNA agus a’ brosnachadh bàs cealla.
- Tha Irinotecan na TOP1 agus Etoposide modulator TOP2. Is e an adhbhar airson an dà chuid luchd-dìon TOP1 agus TOP2 a thoirt còmhla a bhith a ’dèiligeadh ri gnìomhachd dìolaidh an isoform eile nuair a thèid aon de na isofoirmean a chuir fodha.
Toraidhean deuchainn clionaigeach
- Bha 24 euslaintich ann a dh ’fhaodadh a bhith air am measadh airson èifeachdas an regimen measgachadh seo de Irinotecan agus Etoposide. Bha pàirt de fhreagairt aig 17% agus bha galar seasmhach air 38%.
- Chaidh na 31 euslaintich uile a mheasadh airson puinnseanta agus fhuair 22 de na 31 (71%) droch thachartasan ìre 3 agus 4 co-cheangailte ri làimhseachadh. B ’e puinnseanachadh neutropenia a bu chumanta, leis gu bheil ìrean anabarrach ìosal de neutrophils ann am fuil a dh’ fhaodadh a bhith nas buailtiche do ghalaran.
- Chaidh crìoch a chur air sgrùdadh tràth leis gu robh eallach puinnseanta cruaidh agus a ’toirt bàrr air èifeachdas a’ mheasgachaidh.
Comharraidhean meatastatach aillse broilleach
- Pian cnàimh no tairgse: Faodaidh e sgaoileadh gu na cnàmhan, ag adhbhrachadh pian no tairgse anns na raointean air a bheil buaidh.
- Sgìth: Faodaidh làimhseachadh aillse agus aillse sgìths adhbhrachadh, a dh’ fhaodadh a bhith trom agus leantainneach.
- Gann an anail: Faodaidh sgaoileadh aillse don sgamhan gann an anail adhbhrachadh.
- Comharraidhean eanchainn: Faodaidh aillse a tha air sgaoileadh don eanchainn comharraidhean eanchainn adhbhrachadh leithid ceann goirt, glacaidhean, no atharrachaidhean ann an gnìomh inntinn.
- A 'call biadh agus call cuideim: Faodaidh leigheasan aillse agus aillse a bhith ag adhbhrachadh call cuideim agus call cuideim.
- Buinneach no sèid sa bhroinn nuair a tha aillse air sgaoileadh dhan ghrùthan.
Faodaidh dùil-beatha cuideigin le aillse broilleach meastastatach atharrachadh a rèir grunn nithean leithid suidheachadh agus sgaoileadh a’ thumhair.
A rèir sgrùdadh, tha an ìre mairsinn 5-bliadhna airson na thomhas air cia mheud duine leis an t-seòrsa seo de aillse fhathast beò anns na 5 bliadhna mu dheireadh às deidh an aillse a lorg. Tha e air a chur an cèill mar àireamh sa cheud, a 'ciallachadh an àireamh de dhaoine a-mach à 100 beò an dèidh 5 bliadhna. A rèir Comann Aillse Ameireagaidh, tha an ìre mairsinn 5-bliadhna airson boireannaich le aillse broilleach meastastatach aig 29%, agus tha an ìre mairsinn 5-bliadhna airson fir le 22%. Tha e cudromach cuimhneachadh gur e staitistig coitcheann a tha seo agus faodaidh cùisean fa leth atharrachadh.
Làimhseachadh aillse broilleach meatastatach
Tha an làimhseachadh iom-fhillte ach tha buannachdan ann a bhith a’ cumail smachd air aillse le measgachadh de chemotherapy le drogaichean chemo sònraichte. Chan urrainnear a chleachdadh gu farsaing agus san fhad-ùine air sgàth a dhroch ìomhaigh puinnseanta agus buaidh càileachd beatha air an euslainteach. Tha làimhseachadh immunotherapy na roghainn eile a dh'fhaodar beachdachadh airson euslaintich le aillse broilleach meatastatach; cuidichidh an dòigh làimhseachaidh seo siostam dìon na bodhaig aithneachadh agus ionnsaigh a thoirt air ceallan aillse.
Dh’ fhaodadh measadh ìomhaigh mùthaidh an tumhair meatastatach cuideachd cuideachadh le bhith a’ comharrachadh measgachadh de dhòighean làimhseachaidh nas cuimsichte le fo-bhuaidhean nas ìsle. Bha an cunnart bho bhith a’ cleachdadh measgachadh sònraichte de luchd-dìon topoisomerase Irinotecan agus Etoposide nas àirde na na buannachdan agus dh’ fhaodadh nach tèid an cleachdadh ann a bhith a’ làimhseachadh broilleach meatastatach aillsean.
Leis gu bheil a h-uile aillse broilleach meatastatach gun samhail leis an t-seata aige fhèin de dh’ atharrachaidhean genomic, tha na roghainnean làimhseachaidh air am pearsanachadh a rèir sin leis na h-oncòlaichean. Tha obair ri dhèanamh fhathast gus roghainnean làimhseachaidh leasaichte agus sàbhailte a lorg air a shon. Gach bliadhna, air 13 Dàmhair, thathas a’ comharrachadh latha mothachaidh aillse broilleach gus taic a thoirt dhaibhsan air an tug an galar buaidh agus gus airgead a thogail airson rannsachadh gus roghainnean làimhseachaidh nas fheàrr a leasachadh.
Is e co-dhùnadh a nì thu dè am biadh a dh'itheas tu agus dè na stuthan a bheir thu. Bu chòir don cho-dhùnadh agad a bhith a ’toirt a-steach beachdachadh air mùthaidhean gine aillse, dè aillse, leigheasan leantainneach agus stuthan-leigheis, aileardsaidhean sam bith, fiosrachadh dòigh-beatha, cuideam, àirde agus cleachdaidhean.
Chan eil dealbhadh beathachaidh airson aillse bho addon stèidhichte air rannsachaidhean eadar-lìn. Bidh e gu fèin-ghluasadach a ’dèanamh cho-dhùnaidhean dhut stèidhichte air saidheans moileciuil air a chuir an luchd-saidheans agus innleadairean bathar-bog an gnìomh. Ge bith co-dhiù a tha thu airson na slighean bunaiteach bith-cheimiceach bith-cheimigeach a thuigsinn no nach eil - airson dealbhadh beathachaidh airson aillse tha feum air tuigse.
Tòisich a-NIS A-NIS leis a ’phlanadh beathachaidh agad le bhith a’ freagairt cheistean mu ainm aillse, mùthaidhean ginteil, leigheasan leantainneach agus stuthan-leigheis, aileardsaidhean, cleachdaidhean, dòigh-beatha, buidheann aoise agus gnè.
Gu tric feumaidh euslaintich aillse dèiligeadh ri diofar frith-bhuaidhean chemotherapy a bheir buaidh air càileachd beatha agus a ’coimhead airson leigheasan eile airson aillse. A ’gabhail an beathachadh ceart agus stuthan cur-ris stèidhichte air beachdachadh saidheansail (a ’seachnadh obair tomhais agus taghadh air thuaiream) an leigheas nàdarra as fheàrr airson fo-bhuaidhean co-cheangailte ri aillse agus làimhseachadh.
Tùsan:
- Cancer.net (2022). Cancer Breast - Metastatic: Staitistig.
- Institiud Nàiseanta Aillse. (nd). Cancer Breast.
- Comann Aillse Ameireaganach. (2021). Ailse broilleach meatastatach.
- Institiud Nàiseanta Aillse. (2021). Ailse broilleach meatastatach.
- Cancer.net. (2022). Cancer Breast - Metastatic: Staitistig.
Beathachadh pearsanaichte airson aillse!
Bidh aillse ag atharrachadh le ùine. Gnàthaich agus atharraich do bheathachadh stèidhichte air comharra aillse, leigheasan, dòigh-beatha, roghainnean bìdh, alergidhean agus factaran eile.