Highlights
Kræftrelateret træthed eller kakeksi er en vedvarende, foruroligende tilstand, der ses hos mange kræftpatienter og overlevende selv år efter behandling. Forskellige undersøgelser viser, at de rigtige ernæringsinterventioner, herunder anvendelse af zinktilskud, C-vitamin, omega-3 fedtsyrer, guarana ekstrakter, tualang honning eller forarbejdet honning og kongelig gelé kan bidrage væsentligt til at reducere symptomer relateret til træthed eller kakeksi i specifikke kræftformer og behandlinger. D-vitaminmangel hos kræftpatienter, der rapporterer træthed, antyder også, at tilskud af D-vitamin kan hjælpe med at reducere kakeksi-symptomer.
Vedvarende træthed eller ekstrem svaghed, der ofte observeres hos kræftpatienter, kaldes 'kræftrelateret træthed' eller 'kakeksi'. Det er forskelligt fra den normale svaghed, der normalt forsvinder efter at have taget ordentlig mad og hvile. Kakeksi eller træthed kan skyldes kræftsygdommen eller bivirkningerne af de terapier, der anvendes til behandling af kræft. Den fysiske, følelsesmæssige og kognitive svaghed, der observeres hos patienter på grund af kræft- eller kræftbehandling, eller begge er foruroligende og forstyrrer ofte patienternes normale funktion.
Symptomerne på kræftrelateret kakeksi:
- alvorligt vægttab
- appetitløshed
- anæmi
- svaghed / træthed.
Kræftrelateret træthed eller kakeksi har altid været et problem set hos de fleste kræftpatienter under og efter kræftbehandlingen, der ender i alvorligt vægttab. Omfanget af træthed og symptomerne forbundet med kræftrelateret træthed kan variere baseret på forskellige faktorer, herunder:
- type kræft
- kræftbehandling
- ernæring og diæt
- patientens helbred før behandlingen
At tage de rigtige fødevarer og kosttilskud som en del af kræft ernæring er derfor vigtigt at tackle kakeksi symptomer. I denne blog vil vi give eksempler på forskellige undersøgelser udført af forskere over hele verden for at evaluere virkningen af ernæringsintervention, herunder forskellige kosttilskud / fødevarer til reduktion af træthed eller kakeksi hos kræftpatienter.
En klinisk undersøgelse foretaget af forskerne i Brasilien vurderede data fra 24 patienter om kemoterapi for kolorektal adenocarcinom på et offentligt hospital i tertiær pleje for at evaluere virkningen af oral zinktilskud på kræftrelateret træthed eller kakeksi. Patienterne modtog orale zinkkapsler 35 mg to gange dagligt i 16 uger straks efter operationen indtil den fjerde kemoterapicyklus. (Sofia Miranda de Figueiredo Ribeiro et al., Einstein (Sao Paulo)., Jan-marts 2017)
Undersøgelsen viste, at patienter, der ikke modtog zinkkapsler, rapporterede en forværring af livskvaliteten og øget træthed mellem den første og fjerde cyklus af kemoterapi. Imidlertid rapporterede de kræftpatienter, der blev administreret med zinkkapsler, ingen problemer med livskvalitet eller træthed. Baseret på undersøgelsen konkluderede forskerne, at zinktilskud kan være gavnligt for at forhindre træthed eller kakeksi og opretholde livskvaliteten for patienter med kolorektal cancer ved kemoterapi.
Mad at spise efter kræftdiagnose!
Ikke to kræftformer er ens. Gå ud over de almindelige ernæringsretningslinjer for alle, og tag personlige beslutninger om mad og kosttilskud med tillid.
C-vitamin brug til hjernekræftbehandling associeret træthed
I en klinisk undersøgelse offentliggjort i 2019 evaluerede forskerne sikkerheden og virkningen af at bruge ascorbat (C-vitamin) infusion sammen med standardbehandlinger hos patienter med hjernekræft/glioblastom. Undersøgelsen analyserede data fra 11 hjerner kræft patienter og vurderede også behandlingsbivirkninger af træthed, kvalme og hæmatologiske bivirkninger forbundet med standardbehandling. (Allen BG et al., Clin Cancer Res., 2019)
Forskerne fandt, at infusioner med høj dosis intravenøs C / ascorbat-vitamin forbedrede glioblastomapatienters samlede overlevelse fra 12.7 måneder til 23 måneder og reducerede også de alvorlige bivirkninger af træthed, kvalme og hæmatologiske bivirkninger forbundet med hjernecancerbehandlinger. De eneste negative virkninger forbundet med C-vitamin-infusion, som patienterne oplevede, var mundtørhed og kulderystelser.
Virkning af C-vitamin på kræftpatienters livskvalitet
I en observationsstudie med flere centre evaluerede forskerne virkningerne af intravenøs C-vitamin-infusion med høj dosis på livskvaliteten for kræftpatienter. Til denne undersøgelse undersøgte forskerne data fra nydiagnosticerede kræftpatienter, der fik høj dosis intravenøs C-vitamin som en adjuverende terapi. Data fra 60 kræftpatienter blev opnået fra de deltagende institutioner i Japan mellem juni og december 2010. Vurderingen af livskvalitet blev udført ved hjælp af spørgeskemabaserede data opnået før og efter 2 og 4 uger efter høj dosis intravenøs C-vitaminbehandling.
Undersøgelsen viste, at en høj dosis intravenøs administration af C-vitamin kan forbedre kræftpatienternes globale sundhed og livskvalitet markant. Undersøgelsen fandt også forbedring i fysisk, følelsesmæssig, kognitiv og social funktion ved 4 ugers C-vitaminadministration. Resultaterne viste signifikant reduktion i symptomer inklusive træthed, smerte, søvnløshed og forstoppelse. (Hidenori Takahashi et al., Personalized Medicine Universe, 2012).
Administration af C-vitamin hos brystkræftpatienter
I et multicenter kohortestudie i Tyskland blev data fra 125 trin IIa- og IIIb-brystkræftpatienter evalueret for at studere indvirkningen af C-vitaminadministration på brystkræftpatienters livskvalitet. Ud af disse fik 53 patienter intravenøs C-vitamin sammen med deres standard cancerbehandling i mindst 4 uger, og 72 patienter fik ikke C-vitamin sammen med deres kræft terapi. (Claudia Vollbracht et al., In Vivo., nov-dec 2011)
Undersøgelsen viste, at sammenlignet med de patienter, der ikke fik C-vitamin, var der signifikant reduktion af klager fremkaldt af sygdommen og kemoterapi / strålebehandling inklusive træthed / kakeksi, kvalme, appetitløshed, depression, søvnforstyrrelser, svimmelhed og blødende diatese hos de patienter, der fik det intravenøse C-vitamin.
Resultater hos kræftpatienter baseret på Cachexia-projektet European Palliative Care Research Center
En systematisk gennemgang blev udført af forskerne ved Universitetshospitalet i Bonn i Tyskland, Universitetet i Diponegoro / Kariadi Hospital i Indonesien og Norsk universitet for videnskab og teknologi i Norge for at evaluere indvirkningen af vitaminer, mineraler, proteiner og andre kosttilskud på kakeksi i kræft. En systematisk litteraturforskning på CENTRAL, MEDLINE, PsycINFO, ClinicalTrials.gov og et udvalg af kræftjournaler indtil 15. april 2016 gav 4214 publikationer, hvoraf 21 blev inkluderet i undersøgelsen. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Undersøgelsen viste, at tilskud af C-vitamin førte til en forbedring af forskellige livskvalitetsaspekter i en prøve med en række kræftdiagnoser.
Virkning af kombinationen af β-hydroxy-β-methylbutyrat (HMB), arginin og glutamin på Lean Body Mass hos avancerede patienter med fast tumor
I den samme ovennævnte undersøgelse, som var under European Palliative Care Research Center Cachexia Project, fandt forskerne også, at en kombinationsterapi af β-hydroxy-β-methylbutyrat (HMB), arginin og glutamin viste en stigning i magert kropsmasse efter 4 uger i en undersøgelse af avancerede patienter med fast tumor. De fandt imidlertid også, at den samme kombination ikke havde nogen fordel ved mager kropsmasse i en stor prøve af avancerede lungepatienter og andre kræftpatienter efter 8 uger. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
European Palliative Care Research Center Cachexia Project
Det fandt European Palliative Care Research Center Cachexia Project også D-vitamin tilskud har potentiale til at forbedre muskelsvaghed hos patienter med prostatacancer. (Mochamat et al, J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Derudover fandt den samme undersøgelse også, at L-carnitin kan føre til en stigning i kropsmasse og en stigning i den samlede overlevelse hos avancerede kræftpatienter i bugspytkirtlen.
Forskellige undersøgelser er blevet udført for at forstå sammenhængen mellem vitamin D-mangel og træthed eller kakeksi hos kræftpatienter.
I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2015, vurderede forskerne i Spanien sammenhængen mellem D-vitaminmangel og livskvalitetsproblemer, træthed / kakeksi og fysisk funktion hos lokalt avancerede eller metastatiske eller inoperable solide kræftpatienter under palliativ behandling. Blandt 30 patienter med fremskreden solid cancer, der var under palliativ behandling, havde 90% D-vitaminmangel. Analysen af resultaterne af denne undersøgelse viste, at D-vitaminmangel kan være forbundet med øget kræftrelateret træthed / kakeksi, hvilket tyder på, at vitamin D-tilskud kan mindske forekomsten af træthed og forbedre fysisk og funktionel trivsel hos avancerede patienter med solid cancer. (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016)
Da dette kun foreslås baseret på sammenhængen mellem D-vitaminmangel og kræftrelateret træthed / kakeksi, kræves bekræftelse af denne fortolkning i en kontrolleret undersøgelse.
Omega-3 fedtsyretilskud hos patienter med galdegang eller kræft i bugspytkirtlen, der gennemgår kemoterapi
I en undersøgelse foretaget af forskerne fra Jikei University School of Medicine, Tokyo i Japan, blev et enteralt (indtag af mad via mave-tarmkanalen (GI)) næringsstof formuleret med omega-3 fedtsyrer givet til 27 bugspytkirtel- og galdekanaler kræftpatienter. Oplysninger om skeletmuskelmasse og blodprøve blev opnået, før omega-3-fedtsyretilskuddet blev givet til patienterne og 4 og 8 uger efter, at de begyndte at tage kosttilskuddene. (Kyohei Abe et al., Anticancer Res., 2018)
Undersøgelsen viste, at skeletmuskelmassen hos alle 27 patienter blev signifikant øget både 4 og 8 uger efter initieringen af omega-3-fedtsyrer sammenlignet med skeletmuskelmassen før administration af omega-3-fedtsyrer. Resultaterne af undersøgelsen antydede, at omega-3-fedtsyretilskud hos patienter med uopløselig kræft i bugspytkirtlen og galdegang kan være gavnlig til forbedring af kræftkakeksi-symptomer.
n-3-fedtsyreanvendelse hos kræftpatienter i bugspytkirtlen til kakeksi
Et andet klinisk forsøg blev udført af forskerne i Tyskland for at sammenligne lavdosis marine phospholipider og fiskeolieformuleringer, som havde den samme mængde og sammensætning af n-3 fedtsyre, på vægt og appetitstabilisering, livskvalitet og plasmafedtsyreprofiler hos patienter, der lider af kræft i bugspytkirtlen. Undersøgelsen omfattede 60 kræftpatienter i bugspytkirtlen, som enten blev administreret med fiskeolie eller marine fosfolipider. (Kristin Werner et al., Lipids Health Dis. 2017)
Undersøgelsen viste, at interventionen med lavdosis n-3-fedtsyrer, enten som fiskeolie eller MPL-tilskud, resulterede i lovende vægt og appetitstabilisering hos kræftpatienter i bugspytkirtlen. Undersøgelse viste også, at marine fosfolipidkapsler blev lidt bedre tolereret med færre bivirkninger sammenlignet med fiskeolietilskud.
Omega-3-fedtsyretilskud hos gastrointestinale og lungekræftpatienter
I en metaanalyse foretaget af forskerne i Portugal vurderede de effekten af n-3 flerumættede fedtsyrer på ernæringsmæssige egenskaber og livskvalitet i kræftkakeksi. De opnåede kliniske forsøgsstudier offentliggjort mellem 2000 og 2015 gennem litteratursøgning i PubMed- og B-on-databaser. Der blev anvendt 7 undersøgelser til analysen. (Daryna Sergiyivna Lavriv et al., Clin Nutr ESPEN., 2018)
Undersøgelsen viste, at vægten af patienter med mave-tarmkræft steg markant ved brug af n-3 flerumættede fedtsyrer, men patienter med lungekræft viste ingen signifikant respons.
Guarana (Paullinia cupana) Anvendelse til patienter med avanceret kræft
Forskere fra ABC Foundation Medical School i Brasilien evaluerede virkningen af guaranaekstrakter på nedsat appetit og vægttab hos avancerede kræftpatienter. Patienterne fik 50 mg af det rå tørre ekstrakt af guarana to gange dagligt i 4 uger. (Cláudia G Latorre Palma et al., J Diet Suppl., 2016)
Ud af 18 patienter, der gennemførte protokollen, havde to patienter en vægtøgning på over 5% fra deres baseline, og seks patienter havde mindst en 3-punkts forbedring i den visuelle appetitskala, når de blev administreret med guaranaekstrakter. De fandt ud af, at der var et signifikant fald i mangel på appetit og søvnighed i usædvanligt længere perioder.
Undersøgelsen observerede vægtstabilisering og øget appetit, når det blev suppleret med guaranaekstrakter, hvilket tyder på fordele ved kræftrelateret træthed / kakeksi. Forskerne anbefalede yderligere undersøgelser af guarana i denne kræftpatientpopulation.
I en klinisk undersøgelse med 40 deltagere i alderen 18-65 år med hoved- og halscancer, der afsluttede kemoterapi og / eller strålebehandling på Hospital USM, Kelantan Malaysia eller Hospital Taiping, vurderede forskerne virkningen af at supplere Tualang-honning eller C-vitamin på træthed og livskvalitet. (Viji Ramasamy, Gulf J Oncolog., 2019)
Undersøgelsen viste, at træthedsniveauet for patienter behandlet med Tualang-honning efter fire og otte ugers behandling med Tualang-honning eller C-vitamin var signifikant bedre end dem, der blev behandlet med C-vitamin. Forskerne fandt også en signifikant forbedring af livskvaliteten. hos patienter behandlet med Tualang honning i uge 8. Der fandt de dog ingen signifikant forskel / forbedringer i antallet af hvide blodlegemer og C-reaktivt proteinniveau mellem de to patientgrupper.
I en undersøgelse offentliggjort i 2016 vurderede forskere fra forskellige universiteter inden for medicinsk videnskab i Iran effektiviteten af forarbejdet honning og kongelig gelé på symptomerne på træthed eller kakeksi hos kræftpatienter, der gennemgår hormonbehandling, kemoterapi, kemostråling eller strålebehandling. Undersøgelsen omfattede 52 deltagere fra patienterne, der besøgte onkologiklinikken på Shohada-e-Tajrish hospital i Teheran (Iran) mellem maj 2013 og august 2014. Gennemsnitsalderen for disse patienter var cirka 54 år. Ud af disse modtog 26 patienter forarbejdet honning og kongelig gelé, mens resten modtog ren honning to gange dagligt i 4 uger. (Mohammad Esmaeil Taghavi et al., Electron Physician., 2016)
Undersøgelsen viste, at brugen af forarbejdet honning og kongelig gelé signifikant reducerede træthed eller kakeksi symptomer hos kræftpatienter sammenlignet med brugen af ren honning.
Konklusion
De fleste af de ovennævnte undersøgelser indikerer vigtigheden af at tage de rigtige fødevarer og kosttilskud til specifikke kræftformer for at reducere træthed og kakeksi hos kræftpatienter. At tage zinktilskud, C-vitamin, omega-3 fedtsyrer, guaranaekstrakter, tualang honning, forarbejdet honning og kongelig gelé kan bidrage væsentligt til at reducere træthed eller kakeksi i specifikke kræfttyper og behandlinger. D-vitaminmangel hos kræftpatienter, der rapporterer om træthed, kan også indikere, at tilskud af D-vitamin kan hjælpe med at reducere kakeksi.
Ernæringsmæssig intervention spiller en vigtig rolle i at reducere træthed eller kakeksi symptomer hos kræftpatienter og overlevende. Kræftpatienter bør derfor konsultere deres onkolog og ernæringsekspert for at designe en ordentlig ernæringsplan, der er tilpasset deres kræft og behandling for at forbedre deres livskvalitet.
Hvilken mad du spiser, og hvilke kosttilskud du tager, er en beslutning, du tager. Din beslutning bør omfatte overvejelse af kræftgenmutationer, hvilke kræftformer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, livsstilsinformation, vægt, højde og vaner.
Ernæringsplanlægningen for kræft fra addon er ikke baseret på internetsøgninger. Det automatiserer beslutningstagningen for dig baseret på molekylær videnskab implementeret af vores forskere og softwareingeniører. Uanset om du er interesseret i at forstå de underliggende biokemiske molekylære veje eller ej - for ernæringsplanlægning for kræft er den forståelse nødvendig.
Kom i gang NU med din ernæringsplanlægning ved at besvare spørgsmål om navn på kræft, genetiske mutationer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og køn.
Personlig ernæring mod kræft!
Kræft ændrer sig med tiden. Tilpas og modificer din ernæring baseret på kræftindikation, behandlinger, livsstil, madpræferencer, allergier og andre faktorer.
Kræftpatienter har ofte at gøre med forskellige kemoterapi bivirkninger som påvirker deres livskvalitet og ser ud til alternative behandlinger mod kræft. At tage rigtig ernæring og kosttilskud baseret på videnskabelige overvejelser (undgå gætterier og tilfældig udvælgelse) er det bedste naturlige middel mod kræft og behandlingsrelaterede bivirkninger.