мелірованіе
Стомленасць або кахексія, звязаныя з ракам, - гэта ўстойлівае і пакутлівае стан, якое назіраецца ў многіх анкалагічных пацыентаў і тых, хто выжыў, нават праз гады пасля лячэння. Розныя даследаванні паказваюць, што правільныя харчовыя ўмяшанні, уключаючы ўжыванне дадаткаў цынку, вітаміна С, амега-3 тоўстых кіслот, экстракты гуараны, мёд туаланг або апрацаваны мёд і маткавае малачко могуць унесці значны ўклад у памяншэнне сімптомаў, звязаных з стомленасцю або кахексіяй пры пэўных відах раку і лячэнні. Недахоп вітаміна D у анкалагічных пацыентаў, якія паведамляюць пра стомленасць, таксама сведчыць пра тое, што дабаўкі да вітаміна D могуць дапамагчы ў памяншэнні сімптомаў кахексіі.
Пастаянная стомленасць або моцная слабасць, якія часта назіраюцца ў анкалагічных хворых, называюць "стомленасцю, звязанай з ракам" або "кахексіяй". Ён адрозніваецца ад звычайнай слабасці, якая звычайна праходзіць пасля прыёму ежы і адпачынку. Кахексія або стомленасць могуць быць выкліканыя анкалагічным захворваннем альбо пабочнымі эфектамі тэрапіі, якая выкарыстоўваецца для лячэння рака. Фізічная, эмацыйная і кагнітыўная слабасць, якая назіраецца ў пацыентаў з прычыны рака альбо лячэння рака, альбо і тое, і іншае выклікае пакуты і часта перашкаджае нармальнаму функцыянаванню пацыентаў.
Сімптомы ракавай кахексіі:
- моцная страта вагі
- страта апетыту
- анемія
- слабасць / стомленасць.
Стомленасць або кахексія, звязаныя з ракам, заўсёды былі праблемай большасці анкалагічных пацыентаў падчас і пасля лячэння рака, якія скончыліся сур'ёзнай стратай вагі. Ступень стомленасці і сімптомы, звязаныя з ракавай стомленасцю, могуць вар'іравацца ў залежнасці ад розных фактараў, уключаючы:
- тып рака
- лячэнне раку
- харчаванне і дыета
- папярэдняе лячэнне здароўя пацыента
Прыём правільных прадуктаў харчавання і харчовых дабавак як частка ракавага харчавання вельмі важны для вырашэння сімптомаў кахексіі. У гэтым блогу мы прывядзем прыклады розных даследаванняў, праведзеных даследчыкамі па ўсім свеце для ацэнкі ўплыву харчовых умяшанняў, уключаючы розныя дыетычныя дабаўкі / прадукты для памяншэння стомленасці і кахексіі ў хворых на рак.
Клінічнае даследаванне, праведзенае даследчыкамі ў Бразіліі, ацаніла дадзеныя 24 пацыентаў пра хіміятэрапію колоректальной аденокарциномы ў дзяржаўнай бальніцы вышэйшай медыцынскай дапамогі, каб ацаніць уплыў пероральных дабавак цынку на стомленасць і кахексію, звязаную з ракам. Пацыенты атрымлівалі пероральныя цынкавыя капсулы па 35 мг два разы на дзень на працягу 16 тыдняў адразу пасля аперацыі да чацвёртага цыкла хіміятэрапіі. (Сафія Міранда дэ Фігейрэда Рыбейру і інш, Эйнштэйн (Сан-Паўлу)., Студзень-сакавік 2017 г.)
Даследаванне паказала, што пацыенты, якія не атрымлівалі цынкавыя капсулы, адзначаюць пагаршэнне якасці жыцця і падвышаную стамляльнасць паміж першым і чацвёртым цыкламі хіміятэрапіі. Аднак хворыя на рак, якім уводзілі цынкавыя капсулы, не паведамлялі пра праблемы з якасцю жыцця і стомленасцю. На падставе даследавання навукоўцы прыйшлі да высновы, што дабаўкі цынку могуць быць карыснымі для прафілактыкі стомленасці і кахексіі і падтрымання якасці жыцця пацыентаў з ракам прамой кішкі пры хіміятэрапіі.
Прадукты харчавання пасля дыягностыкі рака!
Няма двух аднолькавых відаў раку. Выйдзіце за рамкі агульных рэкамендацый па харчаванні і прымайце індывідуальныя рашэнні аб прадуктах харчавання і дадатках.
Ужыванне вітаміна С для лячэння стомленасці пры лячэнні рака мозгу
У клінічным даследаванні, апублікаваным у 2019 годзе, даследчыкі ацанілі бяспеку і ўздзеянне прымянення інфузій аскорбату (вітаміна С) разам са стандартнымі метадамі лячэння пацыентаў з ракам галаўнога мозгу/глиобластомой. Даследаванне прааналізавала дадзеныя 11 мозгу рак пацыентаў, а таксама ацэньвалі пабочныя эфекты лячэння, такія як стомленасць, млоснасць і гематалагічныя пабочныя з'явы, звязаныя са стандартным лячэннем. (Ален Б. Г. і інш., Clin Cancer Res., 2019)
Даследчыкі выявілі, што ін'екцыі высокіх доз вітаміна С / аскарбату ўнутрывенна палепшылі агульную выжывальнасць пацыентаў з глиобластомой з 12.7 месяца да 23 месяцаў, а таксама знізілі цяжкія пабочныя эфекты стомленасці, млоснасці і гематалагічных пабочных эфектаў, звязаных з лячэннем рака мозгу. Адзіныя негатыўныя наступствы, звязаныя з уліваннем вітаміна З, якія адчувалі пацыенты, - гэта сухасць у роце і дрыжыкі.
Уплыў вітаміна С на якасць жыцця анкалагічных хворых
У рамках шматцэнтравага назіральнага даследавання даследчыкі ацанілі ўплыў нутравенных уліванняў вітаміна С у дозах на якасць жыцця анкалагічных пацыентаў. Для гэтага даследавання даследчыкі вывучылі дадзеныя нядаўна дыягнаставаных анкалагічных пацыентаў, якія атрымлівалі высокую дозу нутравенных вітамінаў С у якасці дапаможнай тэрапіі. Дадзеныя 60 пацыентаў з ракам былі атрыманы з устаноў-удзельніц Японіі ў перыяд з чэрвеня па снежань 2010 г. Ацэнка якасці жыцця праводзілася з выкарыстаннем дадзеных апытанняў, атрыманых раней, а таксама праз 2 і 4 тыдні пасля нутравеннай тэрапіі вітамінам С праз вену.
Даследаванне паказала, што высокая доза нутравенных увядзення вітаміна З можа значна палепшыць здароўе і якасць жыцця хворых на рак. Даследаванне таксама выявіла паляпшэнне фізічнага, эмацыянальнага, кагнітыўнага і сацыяльнага функцыянавання на 4 тыдні прыёму вітаміна З. Вынікі паказалі значнае памяншэнне сімптомаў, уключаючы стомленасць, боль, бессань і завалы. (Хідэноры Такахашы і інш, Персаналізаваная Сусвет медыцыны, 2012).
Ўвядзенне вітаміна З у хворых на рак малочнай залозы
У шматцэнтравым кагортным даследаванні ў Германіі былі ацэнены дадзеныя 125 пацыентак са стадыяй IIa і IIIb рака малочнай залозы для вывучэння ўплыву прыёму вітаміна С на якасць жыцця хворых на рак малочнай залозы. З іх 53 пацыентам нутравенна ўводзілі вітамін С разам са стандартнай тэрапіяй рака на працягу як мінімум 4 тыдняў, а 72 пацыентам не давалі вітамін С разам з рак тэрапія. (Клаўдыя Фольбрахт і інш., In Vivo., лістапад-снежань 2011 г.)
Даследаванне паказала, што ў параўнанні з пацыентамі, якія не атрымлівалі вітамін С, значна паменшылася колькасць скаргаў, выкліканых хваробай, і хіміятэрапіяй / прамянёвай тэрапіяй, уключаючы стомленасць / кахексія, млоснасць, страту апетыту, дэпрэсію, парушэнні сну, галавакружэнне і гемарагічны дыятэз у тых пацыентаў, якія атрымлівалі нутравенна вітамін С.
Вынікі даследавання пацыентаў з анкалагічнымі захворваннямі на аснове праекта Еўрапейскага даследчага цэнтра паліятыўнай дапамогі "Кахексія"
Сістэматычны агляд быў праведзены навукоўцамі Універсітэцкай бальніцы Бона ў Германіі, Універсітэта Дыпанегара / Карыадзі ў Інданезіі і Нарвежскага універсітэта навукі і тэхнікі ў Нарвегіі, каб ацаніць уплыў вітамінаў, мінералаў, бялкоў і іншых дадаткаў на кахексію. пры раку. Сістэматычнае даследаванне літаратуры па CENTRAL, MEDLINE, PsycINFO, ClinicalTrials.gov і падборка часопісаў па раку да 15 красавіка 2016 г. дало 4214 публікацый, з якіх 21 была ўключана ў даследаванне. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Даследаванне паказала, што дабаўкі вітаміна З прывялі да паляпшэння розных аспектаў якасці жыцця ў пробе з рознымі дыягназамі рака.
Уплыў камбінацыі β-гідраксі-β-метылбутырата (ГМБ), аргініна і глютаміну на мышачную масу цела ў пацыентаў з развітай цвёрдай пухлінай
У тым жа вышэйзгаданым даследаванні, якое праводзілася ў рамках праекта Еўрапейскага даследчага цэнтра паліятыўнай дапамогі "Кахексія", даследчыкі таксама выявілі, што камбінаваная тэрапія β-гідраксі-β-метылбутырату (ГМБ), аргініна і глютаміну паказала павелічэнне мышачнай масы цела пасля 4 тыдні ў даследаванні прасунутых пацыентаў з цвёрдай пухлінай. Аднак яны таксама выявілі, што гэтая самая камбінацыя не прынесла карысці для мышачнай масы ў вялікай выбарцы хворых лёгкімі і іншымі анкалагічнымі хворымі праз 8 тыдняў (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Еўрапейскі даследчы цэнтр паліятыўнай дапамогі "Кахексія"
Еўрапейскі цэнтр даследаванняў паліятыўнай дапамогі Cachexia Project таксама выявіў, што Вітамін D дабаўка мае патэнцыял для паляпшэння мышачнай слабасці ў пацыентаў з ракам прастаты. (Mochamat et al, J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Акрамя таго, тое ж даследаванне таксама выявіла, што L-карнитин можа прывесці да павелічэння масы цела і павелічэння агульнай выжывальнасці ў хворых на рак падстраўнікавай залозы.
Былі праведзены розныя даследаванні, каб зразумець сувязь паміж дэфіцытам вітаміна D і стомленасцю альбо кахексіяй у хворых на рак.
У даследаванні, апублікаваным у 2015 г., даследчыкі Іспаніі ацанілі сувязь дэфіцыту вітаміна D з праблемамі якасці жыцця, стомленасцю / кахексіяй і фізічным функцыянаваннем у мясцова развітых альбо метастазіраваных альбо неаперабельных хворых на цвёрды рак пад паліятыўнай дапамогай. Сярод 30 пацыентаў з развітым цвёрдым на рак, якія знаходзіліся пад паліятыўнай дапамогай, 90% адчувалі дэфіцыт вітаміна D. Аналіз вынікаў гэтага даследавання паказаў, што дэфіцыт вітаміна D можа быць звязаны з падвышанай стомленасцю / кахексіяй, звязанай з ракам, што сведчыць аб тым, што дабаўкі вітаміна D могуць знізіць частату стомленасці і палепшыць фізічнае і функцыянальнае самаадчуванне хворых на салідны рак. (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016)
Аднак, паколькі гэта прапануецца толькі на аснове сувязі паміж недахопам вітаміна D і звязанай з ракам стомленасцю / кахексіяй, патрабуецца пацверджанне гэтай інтэрпрэтацыі ў кантраляваным даследаванні.
Дабаўкі тлустых кіслот Амега-3 у пацыентаў з ракам жоўцевай пратокі або падстраўнікавай залозы, якія праходзяць хіміятэрапію
У даследаванні, праведзеным навукоўцамі медыцынскай школы Універсітэта Цзікей, Токіо, Японія, энтэральнае (паступленне ежы праз страўнікава-кішачны тракт) пажыўнае рэчыва, складзенае з амега-3 тоўстымі кіслотамі, было дадзена 27 падстраўнікавай і жоўцевай пратоцы хворыя на рак. Інфармацыя пра масу шкілетных цягліц і аналіз крыві была атрымана да таго, як даць амега-3-тлустую кіслату пацыентам і праз 4 і 8 тыдняў пасля таго, як яны пачалі прымаць дадаткі. (Kyohei Abe et al, Anticancer Res., 2018)
Даследаванне паказала, што ва ўсіх 27 пацыентаў маса скелетных цягліц была значна павялічана як на 4, так і на 8 тыдні пасля ўвядзення амега-3-тлустых кіслот у параўнанні з масай шкілетных цягліц перад увядзеннем амега-3-тлустых кіслот. Вынікі даследавання сведчаць аб тым, што дабаўкі тлустых кіслот амега-3 у пацыентаў з непераборлівым ракам падстраўнікавай залозы і жоўцевых параток могуць быць карыснымі для паляпшэння сімптомаў ракавай кахексіі.
Ужыванне н-3-тлустых кіслот у пацыентаў з ракам падстраўнікавай залозы пры кахексіі
Яшчэ адно клінічнае даследаванне было праведзена даследчыкамі ў Германіі для параўнання нізкіх доз марскіх фасфаліпідаў і рыбінага тлушчу, якія мелі аднолькавую колькасць і склад тлустых кіслот n-3, па стабілізацыі вагі і апетыту, якасці жыцця і профілях тоўстых кіслот у плазме. у пацыентаў, якія пакутуюць на рак падстраўнікавай залозы. У даследаванне былі ўключаны 60 хворых на рак падстраўнікавай залозы, якія атрымлівалі альбо рыбін тлушч, альбо марскія фасфаліпіды. (Крысцін Вернер і інш, Lipids Health Dis. 2017)
Даследаванне паказала, што ўмяшанне з нізкімі дозамі н-3-тлустых кіслот альбо ў выглядзе дадатку рыбінага тлушчу альбо МПЛ прывяло да перспектыўнай стабілізацыі вагі і апетыту ў пацыентаў з падстраўнікавай залозай. Даследаванне таксама паказала, што марскія фасфаліпідныя капсулы пераносіліся лепей з меншай колькасцю пабочных эфектаў у параўнанні з дадаткамі рыбінага тлушчу.
Амега-3-тлустая кіслата ў хворых страўнікава-кішачны тракт і рак лёгкіх
У метааналізе, праведзеным даследчыкамі Партугаліі, яны ацанілі ўплыў поліненасычаных тлустых кіслот n-3 на харчовыя асаблівасці і якасць жыцця пры ракавай кахексіі. Яны атрымалі даследаванні клінічных выпрабаванняў, апублікаваныя ў перыяд з 2000 па 2015 год, шляхам пошуку літаратуры ў базах дадзеных PubMed і B-on. Для аналізу было выкарыстана 7 даследаванняў. (Дарына Сергіеўна Лаўроў і інш, Clin Nutr ESPEN., 2018)
Даследаванне паказала, што вага пацыентаў з ракам страўнікава-кішачнага гасцінца значна павялічыўся з ужываннем поліненасычаных тлустых кіслот n-3, аднак пацыенты з ракам лёгкіх не паказалі значнай рэакцыі.
Гуарана (Paullinia cupana) Выкарыстанне ў пацыентаў з анкалагічным захворваннем
Даследчыкі з медыцынскай школы ABC Foundation у Бразіліі ацанілі ўплыў экстрактаў гуараны на зніжэнне апетыту і страту вагі ў пацыентаў з анкалагічнымі захворваннямі. Пацыентам давалі 50 мг сырога сухога экстракта гуараны два разы на дзень на працягу 4 тыдняў. (Cláudia G Latorre Palma et al, J Diet Suppl., 2016)
З 18 пацыентаў, якія завяршылі пратакол, два пацыенты мелі павелічэнне вагі вышэй за 5% ад пачатковага ўзроўню, а ў шасці пацыентаў палепшылася шкала глядзельнага апетыту як мінімум на 3 балы пры ўвядзенні экстрактаў гуараны. Яны выявілі, што назіраецца значнае зніжэнне адсутнасці апетыту і санлівасці на незвычайна працяглыя перыяды.
У ходзе даследавання адзначана стабілізацыя вагі і павышэнне апетыту пры ўжыванні экстрактаў гуараны, якія сведчаць аб карысці ад стомленасці / кахексіі, звязанай з ракам. Даследчыкі рэкамендавалі дадатковыя даследаванні гуараны ў гэтай папуляцыі хворых на рак.
У клінічным даследаванні, якое ўключала 40 удзельнікаў, ва ўзросце ад 18 да 65 гадоў, з ракам галавы і шыі, якія прайшлі хіміятэрапію і / або прамянёвую тэрапію ў шпіталі USM, Келантан Малайзія ці бальніцы Taiping, даследчыкі ацанілі ўплыў дабаўкі мёду або вітаміна С на туаланг. стомленасць і якасць жыцця. (Viji Ramasamy, Gulf J Oncolog., 2019)
Даследаванне паказала, што пасля чатырох і васьмі тыдняў лячэння мёдам Туаланг або вітамінам С узровень стомленасці пацыентаў, якія атрымлівалі мёд Туаланг, быў значна лепшым, чым у тых, хто атрымліваў вітамін С. Даследчыкі таксама выявілі значнае паляпшэнне якасці жыцця у пацыентаў, якія атрымлівалі мёд Туаланг на 8 тыдні. Аднак яны не выявілі істотнай розніцы / паляпшэння колькасці лейкацытаў і ўзроўню З-рэактыўнага бялку паміж дзвюма групамі пацыентаў.
У даследаванні, апублікаваным у 2016 годзе, даследчыкі з розных універсітэтаў медыцынскіх навук Ірана ацанілі эфектыўнасць апрацаванага мёду і маткавага малачка пры сімптомах стомленасці або кахексіі ў анкалагічных пацыентаў, якія праходзяць гарманальную тэрапію, хіміятэрапію, хімія-прамянёвую або прамянёвую тэрапію. У даследаванні прынялі ўдзел 52 удзельнікі з пацыентаў, якія наведалі анкалагічную клініку бальніцы Шохада-е-Таджрыш у Тэгеране (Іран) у перыяд з мая 2013 г. па жнівень 2014 г. Сярэдні ўзрост гэтых пацыентаў склаў прыблізна 54 гады. З іх 26 пацыентаў атрымлівалі апрацаваны мёд і маткавае малачко, а астатнія - чысты мёд два разы на дзень на працягу 4 тыдняў. (Mohammad Esmaeil Taghavi et al., Electron Physician., 2016)
Даследаванне паказала, што выкарыстанне апрацаванага мёду і маткавага малачка значна памяншае сімптомы стомленасці або кахексіі ў хворых на рак у параўнанні з ужываннем чыстага мёду.
заключэнне
Большасць згаданых вышэй даследаванняў паказваюць на важнасць правільнага прыёму прадуктаў харчавання і харчовых дабавак для пэўных тыпаў ракавых захворванняў для памяншэння стомленасці і кахексіі ў анкалагічных хворых. Прыём прэпаратаў цынку, вітаміна С, амега-3 тоўстых кіслот, экстрактаў гуараны, мёду туаланга, апрацаванага мёду і маткавага малачка можа ўнесці значны ўклад у памяншэнне стомленасці і кахексіі пры пэўных відах раку і лячэнні. Недахоп вітаміна D у анкалагічных пацыентаў, якія паведамляюць пра стомленасць, таксама можа сведчыць аб тым, што дабаўкі вітаміна D могуць дапамагчы ў памяншэнні кахексіі.
Харчовае ўмяшанне гуляе важную ролю ў зніжэнні сімптомаў стомленасці або кахексіі ў хворых на рак і тых, хто выжыў. Таму анкалагічным хворым варта пракансультавацца са сваім анколагам і дыетолагам, каб распрацаваць правільны план харчавання, прыстасаваны да раку і лячэння, каб палепшыць якасць жыцця.
Якую ежу і якія дабаўкі вы прымаеце - гэта рашэнне, якое вы прымаеце. Ваша рашэнне павінна ўключаць у сябе разгляд мутацый гена раку, які рак, якія працягваюцца лячэння і дабаўкі, алергіі, інфармацыі аб ладзе жыцця, вазе, росце і звычках.
Планаванне харчавання пры раку ад адона не грунтуецца на пошуках у Інтэрнэце. Ён аўтаматызуе прыняцце рашэнняў для вас на аснове малекулярнай навукі, рэалізаванай нашымі навукоўцамі і інжынерамі праграмнага забеспячэння. Незалежна ад таго, хочаце вы зразумець асноўныя біяхімічныя малекулярныя шляху ці не - для планавання харчавання пры раку гэта неабходна.
Пачніце зараз з планаваннем харчавання, адказаўшы на пытанні аб назве рака, генетычных мутацыях, якія працягваюцца лячэнні і дадатках, любых алергіях, звычках, ладзе жыцця, узроставай групе і полу.
Індывідуальнае харчаванне для рака!
Рак змяняецца з часам. Наладзьце і змяніце сваё харчаванне з улікам паказанняў на рак, метадаў лячэння, ладу жыцця, пераваг у ежы, алергіі і іншых фактараў.
Хворым на рак часта даводзіцца мець справу з рознымі пабочныя эфекты хіміятэрапіі якія ўплываюць на якасць іх жыцця і звяртаюць увагу на альтэрнатыўныя метады лячэння рака. Прымаючы правільнае харчаванне і дадаткі на аснове навуковых меркаванняў (пазбяганне здагадак і выпадковага выбару) - лепшае натуральнае сродак ад раку і пабочныя эфекты, звязаныя з лячэннем.