Хіміятэрапія і яе пабочныя эфекты пры раку

мелірованіе

Хіміятэрапія з'яўляецца асновай лячэння рака і першай тэрапіяй выбару большасці відаў рака, што падмацоўваецца клінічнымі рэкамендацыямі і дадзенымі. Аднак, нягледзячы на ​​дасягненні ў галіне медыцыны і паляпшэнне колькасці тых, хто выжыў ад раку за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў, кароткатэрміновыя і доўгатэрміновыя пабочныя эфекты хіміятэрапіі застаюцца асноўнай праблемай як для пацыентаў, так і для клініцыстаў. Выбар правільнага харчавання і харчовых дабавак можа палегчыць некаторыя з гэтых пабочных эфектаў.

Што такое хіміятэрапія?

Хіміётэрапія - гэта разнавіднасць рак лячэнне, якое выкарыстоўвае лекі для знішчэння хутка дзеляцца ракавых клетак. Гэта таксама выбар першай лініі тэрапіі для большасці ракавых захворванняў, што пацвярджаецца клінічнымі рэкамендацыямі і доказамі.

Хіміятэрапія першапачаткова не прызначалася для цяперашняга выкарыстання пры лячэнні рака. На самай справе гэта было выяўлена падчас Другой сусветнай вайны, калі даследчыкі зразумелі, што азоцісты іпрыт забівае вялікую колькасць белых крывяных клетак. Гэта выклікала далейшыя даследаванні наконт таго, ці зможа ён спыніць рост іншых хутка дзеліцца і мутаваць ракавых клетак. Шмат якіх даследаванняў, эксперыментаў і клінічных выпрабаванняў хіміятэрапія ператварылася ў тое, што ёсць сёння.

Розныя хіміятэрапеўтычныя прэпараты маюць розныя механізмы дзеяння, якія выкарыстоўваюцца для нацэльвання на пэўныя тыпы рака. Гэтыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты прызначаюцца:

• альбо да аперацыі, каб паменшыць памер буйной пухліны;
• проста запаволіць рост ракавых клетак;
• для лячэння рака, які атрымаў метастазы і распаўсюдзіўся па розных частках цела; альбо
• ліквідаваць і ачысціць усе мутаваныя і хутка растуць ракавыя клеткі, каб прадухіліць далейшы рэцыдыў у будучыні.

На сённяшні дзень на рынку існуе больш за 100 зацверджаных і даступных хіміятэрапеўтычных прэпаратаў для розных відаў раку. Да розных катэгорый хіміятэрапеўтычных сродкаў адносяць алкилирующие рэчывы, антыметабаліты, алкалоіды раслін, проціпухлінныя антыбіётыкі і інгібітары топоізомеразы. Анколаг прымае рашэнне аб тым, які хіміятэрапеўтычны прэпарат будзе выкарыстоўвацца для лячэння анкалагічнага пацыента, грунтуючыся на розных фактарах. Сюды ўваходзяць:

• тып і стадыя рака
• размяшчэнне рака
• існуючыя медыцынскія ўмовы пацыента
• узрост пацыента і агульны стан здароўя

Пабочныя эфекты хіміятэрапіі

Нягледзячы на ​​медыцынскія дасягненні і паляпшэнне колькасці тых, хто выжыў ад раку за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў, пабочныя эфекты супрацьракавы Хіміятэрапія застаецца асноўнай праблемай для пацыентаў і клініцыстаў. У залежнасці ад тыпу і ступені лячэння хіміятэрапія можа выклікаць лёгкія і цяжкія пабочныя эфекты. Гэтыя пабочныя эфекты могуць значна паўплываць на якасць жыцця анкалагічнага пацыента.

Кароткатэрміновыя пабочныя эфекты

Хіміятэрапія ў асноўным шкодзіць клеткам, якія хутка дзеляцца. Хіміятэрапія, хутчэй за ўсё, найбольш закранае розныя часткі нашага цела, дзе нармальныя здаровыя клеткі часта дзеляцца. Валасы, рот, скура, кішачнік і касцяны мозг звычайна пакутуюць ад хіміятэрапеўтычных прэпаратаў.

Кароткатэрміновыя пабочныя эфекты хіміятэрапіі, якія назіраюцца ў хворых на рак, ўключаюць:

• выпадзенне валасоў
• млоснасць і ваніты
• страта апетыту
• завала або дыярэя
• стомленасць
• бессань 
• праблемы з дыханнем
• змены скуры
• грыпападобныя сімптомы
• Боль
• эзафагіт (ацёк стрававода, які прыводзіць да цяжкасцей пры глытанні)
• язвы ў роце
• праблемы з ныркамі і мачавой бурбалкай
• анемія (зніжэнне колькасці эрытрацытаў)
• інфекцыя
• праблемы са згусальнасцю крыві
• падвышаны крывацёк і сінякі
• нейтропения (стан з-за нізкага ўзроўню нейтрофілов, тыпу лейкацытаў)

Гэтыя пабочныя эфекты могуць вар'іравацца ў залежнасці ад чалавека і ад хімія-да хіміятэрапіі. У таго ж пацыента пабочныя эфекты могуць таксама адрознівацца на працягу ўсяго курсу хіміятэрапіі. Большасць з гэтых пабочных эфектаў уплывае на фізічнае і эмацыянальнае самаадчуванне хворых на рак. 

Доўгатэрміновыя пабочныя эфекты

Пры шырокім выкарыстанні хіміятэрапеўтычных працэдур у розных груп анкалагічных хворых таксічнасць, звязаная з гэтымі ўстоянымі хіміятэрапіямі, такімі як хіміятэрапія на аснове плаціны працягваць павялічвацца. Такім чынам, нягледзячы на ​​ўсе дасягненні медыцыны, большасць тых, хто перажыў рак, у канчатковым выніку сутыкаюцца з доўгатэрміновымі пабочнымі эфектамі гэтых метадаў хіміятэрапіі нават праз некалькі гадоў пасля тэрапіі. Па дадзеных Нацыянальнага фонду дзіцячага рака, паводле ацэнак, больш за 95% дзяцей, якія перажылі рак, да 45 гадоў будуць мець сур'ёзную праблему са здароўем, што можа быць следствам раней праведзенага лячэння рака (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

Былі праведзены розныя клінічныя даследаванні на анкалагічных пацыентах і тых, хто выжыў з рознымі тыпамі рака, такімі як рак малочнай залозы, рак прастаты і лімфа, для ацэнкі рызыкі доўгатэрміновых пабочных эфектаў лячэння рака. Клінічныя даследаванні, якія ацэньваюць гэтыя пабочныя эфекты хіміятэрапіі ў тых, хто перажыў рак, падсумаваны ніжэй.

Даследаванні па доўгатэрміновых пабочных эфектах хіміятэрапіі

Рызыка развіцця другога рака

З сучасным лячэннем рака з выкарыстаннем хіміятэрапіі ці прамянёвай тэрапіі, хаця паказчыкі выжывальнасці цвёрдых пухлін палепшыліся, рызыка другаснага рака, выкліканага лячэннем (адным з доўгатэрміновых пабочных эфектаў хіміятэрапіі), таксама павялічыўся. Розныя даследаванні паказваюць, што празмернае лячэнне хіміятэрапіяй павялічвае рызыку заражэння другім ракам пасля некаторага рака. 

Даследаванне, праведзенае Нацыянальным інстытутам рака, уважліва прааналізавала дадзеныя пра больш за 700,000 2000 пацыентаў з саліднымі ракавымі пухлінамі. Гэтыя пацыенты першапачаткова праходзілі хіміятэрапію з 2013-1 гадоў і выжывалі не менш за 20 год пасля ўстанаўлення дыягназу. Яны былі ва ўзросце ад 84 да 1.5 гадоў. Даследчыкі выявілі, што рызыка тэрапіі міеладыспластычных сіндромам (tMDS) і вострым міелалейкоз (ОМЛ) "павялічыўся з 10 раза да больш чым у 22 разоў для 23 з XNUMX даследаваных тыпаў цвёрдага рака" . (Morton L et al, JAMA Oncology. 20 снежня 2018 г.) 

Нядаўна было праведзена яшчэ адно даследаванне, праведзенае даследчыкамі з Медыцынскай школы Універсітэта Мінесоты сярод больш за 20,000 21 дзяцей, якія перажылі рак. У тых, хто выжыў, упершыню дыягнаставалі рак, калі ім не споўнілася 1970 год, у 1999-2.8 гадах, і яны лячыліся хіміятэрапіяй / прамянёвай тэрапіяй альбо хіміятэрапіяй разам з прамянёвай тэрапіяй. Даследаванне паказала, што тыя, хто выжыў, якія лячыліся толькі хіміятэрапіяй, асабліва тыя, хто атрымліваў большыя кумулятыўныя дозы плаціны і алкилирующих рэчываў, мелі ў 2019 разы большы рызыка наступнага злаякаснага рака ў параўнанні з агульнай папуляцыяй. (Turcotte LM et al., J Clin Oncol., XNUMX) 

Таксама было праведзена і апублікавана ў 2016 годзе яшчэ адно даследаванне, у якім ацэньваліся дадзеныя 3,768 жанчын, якія перажылі дзіцячы лейкоз ці рак саркомы без анамнезу пра прамянёвую тэрапію грудной клеткі. Раней, якія перажылі рак, лячылі павялічваючыміся дозамі цыклафасфаміду альбо антрацыклінаў. Даследаванне паказала, што тыя, хто выжыў, істотна звязаны з рызыкай развіцця рака малочнай залозы. (Henderson TO et al., J Clin Oncol., 2016)

У іншым даследаванні было ўстаноўлена, што ў людзей з лімфамай Ходжкіна значна большы рызыка развіцця другога рака пасля радыётэрапіі. Лімфама Ходжкіна - гэта рак лімфатычнай сістэмы, які з'яўляецца часткай імуннай сістэмы арганізма. (Петракова К і інш., Int J Clin Pract. 2018)

Акрамя таго, у той час як значна большы пачатковы ўзровень поспеху ў жанчын з ракам малочнай залозы, рызыка развіцця другой першаснай злаякаснай пухліны пасля тэрапіі таксама значна павялічыўся (Wei JL et al, Int J Clin Oncol. 2019).

Гэтыя даследаванні ўстанаўліваюць, што ракавыя захворванні ў дзяцей, якія лечацца з дапамогай больш высокіх кумулятыўных доз хіміятэрапіі, такіх як цыклафасфамід або антрацыкліны, сутыкаюцца з павышанай рызыкай доўгатэрміновага пабочнага эфекту развіцця наступных відаў раку.  

Рызыка сардэчных захворванняў

Іншы пабочны эфект хіміятэрапіі - сардэчна-сасудзістыя або сардэчныя захворванні. Розныя даследаванні паказваюць, што ў людзей, якія перажылі рак малочнай залозы, узрастае рызыка сардэчных скарачэнняў праз гады пасля першаснай дыягностыкі і лячэння рака. Застойная сардэчная недастатковасць - гэта хранічнае захворванне, якое ўзнікае, калі сэрца не можа правільна перапампоўваць кроў па целе.

У нядаўнім даследаванні карэйскія даследчыкі вывучылі частату ўзнікнення і фактары рызыкі, звязаныя з застойнай сардэчнай недастатковасцю (ХСН) у пацыентаў з ракам малочнай залозы, якія выжылі больш за 2 гады пасля дыягнаставання рака. Даследаванне было праведзена з Нацыянальнай інфармацыйнай базай інфармацыі аб ахове здароўя Паўднёвай Карэі і ўключала дадзеныя ў агульнай складанасці 91,227 2007 выпадкаў захворвання на рак малочнай залозы ў перыяд з 2013 па XNUMX год. Даследчыкі выявілі, што:

• рызыка застойнай сардэчнай недастатковасці быў вышэйшы ў тых, хто выжыў з ракам малочнай залозы, асабліва ў тых, хто выжыў менш ва ўзросце да 50 гадоў, чым у кантрольных. 
• якія перажылі рак, якія раней атрымлівалі хіміятэрапеўтычныя прэпараты, такія як антрацыкліны (эпірубіцын ці доксарубіцын) і таксаны (доцетаксел або паклітаксел), паказалі значна большы рызыка сардэчных захворванняў (Лі Дж і інш, Рак, 2020 год). 

У іншым даследаванні, праведзеным Універсітэтам штата Паўліста (ЮНЕСП), Бразілія, даследчыкі ацанілі фактары рызыкі, звязаныя з праблемамі сэрца, у тых, хто выжыў рак рака малочнай залозы ў постменопаузе. Яны параўналі дадзеныя 96 тых, хто выжыў рак рака малочнай залозы ў постменопаузе, якія былі ва ўзросце больш за 45 гадоў, са 192 жанчынамі ў постменопаузе, якія не хварэлі на рак малочнай залозы. Даследаванне прыйшло да высновы, што жанчыны ў постменопаузе, якія перажылі рак малочнай залозы, мелі больш моцную сувязь з фактарамі рызыкі развіцця сардэчных захворванняў і павелічэннем атлусцення ў жываце ў параўнанні з жанчынамі ў постменопаузе без анамнезу на рак малочнай залозы (Buttros DAB et al, Menopause, 2019).

У даследаванні, апублікаваным доктарам Каралін Ларсель і групай з клінікі Мэйо, ЗША, яны прааналізавалі дадзеныя 900+ пацыентаў з ракам малочнай залозы ці лімфамі з графства Олмстэд, ЗША. Даследчыкі выявілі, што ў пацыентаў з ракам малочнай залозы і лімфамі значна павялічваецца рызыка сардэчных недастатковасцей пасля першага года дыягностыкі, які захоўваўся да 20 гадоў. Даследаванне таксама паказала, што пацыенты, якія атрымлівалі доксарубіцын, мелі ўдвая большы рызыка сардэчнай недастатковасці ў параўнанні з іншымі метадамі лячэння. (Каралін Ларсен і інш., Часопіс Амерыканскага каледжа кардыялагаў, сакавік 2018 г.)

Гэтыя вынікі ўсталёўваюць той факт, што некаторыя метады лячэння рака могуць павялічыць рызыку развіцця пабочных эфектаў развіцця праблем з сэрцам у розных людзей, якія перажылі рак, нават праз некалькі гадоў пасля дыягностыкі і лячэння.

Рызыка захворванняў лёгкіх

Хваробы лёгкіх альбо лёгачныя ўскладненні таксама ўстанаўліваюцца як неспрыяльны доўгатэрміновы пабочны эфект хіміятэрапіі. Розныя даследаванні паказваюць, што ў дзяцей, якія перажылі рак, узрост захворванняў лёгкіх / ускладненняў, такіх як хранічны кашаль, астма і нават рэцыдывавальныя пнеўманіі, вышэй, чым у дарослых, і рызыка быў большы пры лячэнні радыяцыяй у больш маладым узросце.

У даследаванні, апублікаваным Амерыканскім таварыствам па раку, даследчыкі прааналізавалі дадзеныя даследавання, якое выжыла ў дзіцячым узросце, у выніку якога былі абследаваны асобы, якія перажылі па меншай меры пяць гадоў пасля дыягностыкі ў дзяцінстве такіх захворванняў, як лейкемія, злаякасныя захворванні цэнтральнай нервовай сістэмы і нейробластомы. На падставе дадзеных больш чым 14,000 45 пацыентаў, даследчыкі выявілі, што ва ўзросце да 29.6 гадоў сукупная частата любых лёгачных захворванняў складала 26.5% для тых, хто выжыў ад раку, і XNUMX% для іх братоў і сясцёр. Яны прыйшлі да высновы, што лёгачныя / лёгкія ўскладненні значныя сярод дарослых, якія перажылі дзіцячы рак, і могуць уплываць на паўсядзённую дзейнасць. (Dietz AC et al, рак, 2016).

У іншым даследаванні, праведзеным даследчыкамі з Калумбійскага універсітэта ў Нью-Ёрку, яны правялі аналагічную ацэнку на аснове дадзеных 61 дзіцяці, які прайшоў апрамяненне лёгкіх і прайшоў тэст на лёгачную функцыю. Яны выявілі прамую карэляцыю, якая паказвае, што дысфункцыя лёгкіх / лёгкіх распаўсюджана сярод дзяцей, якія перажылі рак, якія атрымліваюць радыяцыю ў лёгкія як частка свайго рэжыму лячэння. Даследчыкі таксама адзначылі, што існуе большы рызыка развіцця дысфункцыі лёгкіх / лёгкіх, калі лячэнне праводзілася ў больш маладым узросце з-за няспеласці развіцця (Fatima Khan et al, Advances in Radiation Oncology, 2019).

Ведаючы рызыкі такіх агрэсіўных метадаў лячэння, як хіміятэрапія, медыцынская супольнасць можа дадаткова аптымізаваць лячэнне рака ў дзяцей, каб пазбегнуць гэтых непажаданых пабочных эфектаў у будучыні. Варта ўважліва сачыць за прыкметамі лёгачных ускладненняў і прымаць меры для іх прадухілення. 

Рызыка наступнага інсульту

Праверка дадзеных шэрагу незалежных клінічных даследаванняў паказвае, што тыя, хто выжыў пасля рака, якія прайшлі прамянёвую тэрапію альбо хіміятэрапію, могуць мець павышаны рызыка развіцця пабочных эфектаў наступнага інсульту. 

У ходзе даследавання, праведзенага даследчыкамі ў Паўднёвай Карэі, яны прааналізавалі дадзеныя 20,707 2002 пацыентаў з анкалагічнымі захворваннямі з Нацыянальнай выбарчай базы дадзеных Кагорскай нацыянальнай службы медыцынскага страхавання паміж 2015-3 гг. Яны выявілі станоўчую сувязь больш высокага рызыкі інсульту ў анкалагічных хворых у параўнанні з неракавымі. Лячэнне хіміятэрапіяй было самастойна звязана з падвышанай рызыкай інсульту. Рызыка была вышэйшай у пацыентаў з ракам органаў стрававання, ракам дыхальных шляхоў і іншымі, такімі як рак малочнай залозы і рак мужчынскіх і жаночых рэпрадуктыўных органаў. Даследаванне прыйшло да высновы, што рызыка інсульту ў анкалагічных хворых павялічвалася праз 7 гады пасля ўстанаўлення дыягназу, і гэты рызыка працягваўся да 2019 гадоў назірання. (Jang HS et al., Front. Neurol, XNUMX)

Даследаванне Школы грамадскага аховы здароўя Сянья, Універсітэт Цэнтральнага Поўдня, Кітай, зрабіла мета-аналіз 12 незалежных рэтраспектыўных апублікаваных даследаванняў з 1990 па 2017 год, у якіх было зафіксавана 57,881 40 пацыент, які праходзіў лячэнне прамянёвай тэрапіяй. Аналіз выявіў больш высокі агульны рызыка наступнага інсульту ў тых, хто перажыў рак, якім была праведзена прамянёвая тэрапія, у параўнанні з тымі, хто не лячыўся прамянёвай тэрапіяй. Яны выявілі, што рызыка вышэйшы пры лячэнні прамянёвай тэрапіяй у пацыентаў з лімфомай Ходжкіна і ракам галавы, шыі, галаўнога мозгу альбо насаглоткі. Устаноўлена, што гэтая сувязь прамянёвай тэрапіі і інсульту вышэй у пацыентаў ва ўзросце да 2019 гадоў у параўнанні са старымі пацыентамі. (Huang R, et al, Front Neurol., XNUMX).

Вынікі гэтых клінічных даследаванняў паказалі больш высокі рызыка наступнага інсульту ў тых, хто перажыў рак, якія калісьці лячыліся прамянёвай тэрапіяй або хіміятэрапіяй.

Рызыка развіцця астэапарозу

Астэапароз - яшчэ адзін доўгатэрміновы пабочны эфект, які назіраецца ў пацыентаў з ракам і тых, хто выжыў, якія атрымлівалі такія метады лячэння, як хіміятэрапія і гарманальная тэрапія. Астэапароз - гэта медыцынскі стан, пры якім шчыльнасць касцяной тканіны памяншаецца, робячы косці слабымі і ломкімі. Шмат якія даследаванні паказваюць, што ў пацыентаў і тых, хто выжыў з такіх тыпаў рака, як рак малочнай залозы, рак прастаты і лімфа, павышаецца рызыка развіцця астэапарозу.

Даследаванне, праведзенае навукоўцамі з Школы аховы здароўя імя Джона Хопкінса Блумберга, Балтымор, ЗША, ацаніла частату захворванняў з стратай касцяной тканіны, такіх як астэапароз і астэапенія, у 211 тых, хто выжыў з ракам малочнай залозы. У тых, хто выжыў рак малочнай залозы, рак быў дыягнаставаны ў сярэднім ва ўзросце 47 гадоў. Даследчыкі параўналі дадзеныя тых, хто перажыў рак малочнай залозы, з 567 жанчынамі, якія не хварэлі на рак. Аналіз выявіў, што рызыка развіцця астэапарозу ў тых, хто перажыў рак малочнай залозы, на 68% вышэй, чым у жанчын, якія не пакутуюць ракам. Вынікі былі прыкметныя ў тых, хто атрымліваў толькі інгібітары ароматазы, альбо камбінацыю хіміятэрапіі і інгібітараў ароматазы альбо тамоксіфена (Кодзі Рамін і інш, Даследаванне рака малочнай залозы, 2018)

У іншым клінічным даследаванні былі прааналізаваны дадзеныя 2589 дацкіх пацыентаў, у якіх дыягнаставана дыфузная буйная У-клеткавая лімфа або фалікулярная лімфа. Пацыенты з лімфай у асноўным лячыліся стэроідамі, такімі як преднізолон, у перыяд з 2000 па 2012 год. Дадзеныя хворых на рак параўноўваліся з 12,945 5 суб'ектамі кантролю для ацэнкі выпадкаў страты касцяной тканіны, такіх як астэапаратычныя падзеі. Аналіз паказаў, што ў пацыентаў з лімфомай павышаны рызыка развіцця страты касцяной тканіны ў параўнанні з кантролем, пры гэтым 10-гадовы і 10.0-гадовы сукупны рызыкі паведамляюцца як 16.3% і 6.8% для хворых лімфамай, у параўнанні з 13.5% і XNUMX% для кантролю. (Baech J і соавт., Лімфама Leuk., 2020)

Гэтыя дадзеныя сведчаць пра тое, што ў пацыентаў з ракам і тых, хто выжыў, якія атрымлівалі такія метады лячэння, як інгібітары ароматазы, хіміятэрапія, гарманальная тэрапія, напрыклад, тамоксіфен, альбо іх камбінацыя, падвышаная рызыка развіцця страты касцяной тканіны.

Кіраванне пабочнымі эфектамі хіміятэрапіі шляхам выбару правільнага харчавання / харчовых дабавак

Некаторыя з пабочных эфектаў хіміятэрапіі можна эфектыўна паменшыць альбо кіраваць прыёмам правільнае харчаванне / харчовыя дабаўкі разам з лячэннем. Дабаўкі і прадукты, калі навукова абраны, можа палепшыць рэакцыі на хіміятэрапію і паменшыць іх пабочныя эфекты ў анкалагічных хворых. Аднак выпадковы выбар харчавання і харчовыя дабаўкі могуць пагоршыць пабочныя эфекты.

Розныя клінічныя даследаванні / дадзеныя, якія пацвярджаюць карысць пэўнай ежы / дадатку ў зніжэнні пэўнага пабочнага эфекту ад хіміяпрэпаратаў пры пэўным тыпе рака, падсумаваны ніжэй. 

1. Клінічнае даследаванне II фазы, праведзенае даследчыкамі Шандунскай ракавай бальніцы і Інстытута ў Кітаі, прыйшло да высновы, што дабаўкі EGCG могуць паменшыць цяжкасці пры глытанні / эзафагіце, не аказваючы негатыўнага ўплыву на эфектыўнасць хіміяпрамянёвай і прамянёвай тэрапіі пры раку стрававода.Xiaoling Li et al, Journal of Medicical Food, 2019)
2. Рандомізірованное адзіночнае сляпое даследаванне, праведзенае на пацыентах з ракам галавы і шыі, паказала, што ў параўнанні з кантрольнай групай прыблізна 30% пацыентаў не адчувалі аральны мукозіт 3 ступені (язвы ў роце) пры дадатку маткавага малачка. (Miyata Y et al., Int J Mol Sci., 2018).
3. Даследаванне, праведзенае даследчыкамі з Універсітэта медыцынскіх навук Шахрэкорда ў Іране, падкрэсліла, што лікапін можа быць эфектыўным для памяншэння ўскладненняў, выкліканых цисплатиновой нефратаксічнасцю (праблемы з ныркамі), уздзейнічаючы на ​​некаторыя маркеры функцыі нырак. (Mahmoodnia L і інш, J Nephropathol., 2017)
4. Клінічнае даследаванне Універсітэта Танта ў Егіпце паказала, што ўжыванне Малочны чартапалох актыўны сілімарын разам з доксарубіцынам прыносіць карысць дзецям з вострым лімфобластным лейкозам (ОЛЛ), памяншаючы выкліканую доксарубіцынам кардыятаксічнасць. (Хагаг А. А. і інш., Наркотыкі, якія заражаюць дызард., 2019)
5. Адзінае цэнтральнае даследаванне, праведзенае шпіталем Rigshospitalet і Herlev у Даніі на 78 пацыентах, паказала, што ўжыванне маннітолу ў пацыентаў з ракам галавы і шыі, якія атрымліваюць тэрапію цисплатином, можа паменшыць выкліканую цисплатином траўму нырак (Hagerstrom E, et al, Clin Med Insights Oncol., 2019).
6. Даследаванне, праведзенае ў Александрыйскім універсітэце ў Егіпце, паказала, што прыём чорныя насенне, багатыя тымахінонам разам з хіміятэрапіяй можа памяншацца частата ліхаманкавай нейтропении (нізкага ўзроўню лейкацытаў) у дзяцей з пухлінамі мозгу. (Муса ХФМ і інш, Нервовая сыстэма дзіцяці, 2017)

заключэнне

Такім чынам, агрэсіўнае лячэнне хіміятэрапіяй можа павялічыць рызыку развіцця кароткатэрміновых і доўгатэрміновых пабочных эфектаў, уключаючы праблемы з сэрцам, захворванні лёгкіх, страту касцяной масы, па-другое рака і інсульты нават праз некалькі гадоў пасля лячэння. Такім чынам, перш чым пачаць тэрапію, важна навучыць хворых на рак магчымым негатыўным уздзеяннем гэтых метадаў лячэння на іх будучае здароўе і якасць жыцця. Аналіз рызыкі і карысці лячэння рака ў дзяцей і маладых людзей павінен аддаваць перавагу лячэнню абмежаванне кумулятыўных доз хіміятэрапіі і разгляд альтэрнатыўных альбо больш мэтанакіраваных варыянтаў тэрапіі для зніжэння рызыкі развіцця сур'ёзных пабочных эфектаў у будучыні. Выбар правільнага харчавання і харчовых дабавак таксама можа палегчыць некаторыя з гэтых пабочных эфектаў.

Якую ежу і якія дабаўкі вы прымаеце - гэта рашэнне, якое вы прымаеце. Ваша рашэнне павінна ўключаць у сябе разгляд мутацый гена раку, які рак, якія працягваюцца лячэння і дабаўкі, алергіі, інфармацыі аб ладзе жыцця, вазе, росце і звычках.

Планаванне харчавання пры раку ад адона не грунтуецца на пошуках у Інтэрнэце. Ён аўтаматызуе прыняцце рашэнняў для вас на аснове малекулярнай навукі, рэалізаванай нашымі навукоўцамі і інжынерамі праграмнага забеспячэння. Незалежна ад таго, хочаце вы зразумець асноўныя біяхімічныя малекулярныя шляху ці не - для планавання харчавання пры раку гэта неабходна.

Пачніце зараз з планаваннем харчавання, адказаўшы на пытанні аб назве рака, генетычных мутацыях, якія працягваюцца лячэнні і дадатках, любых алергіях, звычках, ладзе жыцця, узроставай групе і полу.

Хворым на рак часта даводзіцца сутыкацца з рознымі пабочнымі эфектамі хіміятэрапіі, якія ўплываюць на якасць іх жыцця, і шукаць альтэрнатыўныя метады лячэння рака. правільнае харчаванне і дадаткі на аснове навуковых меркаванняў (пазбяганне здагадак і выпадковага выбару) - лепшае натуральнае сродак ад раку і пабочныя эфекты, звязаныя з лячэннем.

• Павышаны рызыка сардэчных захворванняў у тых, хто выжыў з ракам малочнай залозы
• Выжылыя пры раку ў дзяцінстве, якія атрымлівалі хіміятэрапію, маюць больш высокі рызыка наступнага раку
• Ці можа ваша хіміятэрапія выклікаць іншы рак?
• Уплыў агрэсіўнага лячэння на дзяцей, якія перажылі рак, - рызыка развіцця лёгачных ускладненняў