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哪些食物推荐用于癌症?
是一个很常见的问题。 个性化营养计划是针对癌症适应症、基因、任何治疗和生活方式条件进行个性化的食品和补充剂。

类黄酮食物及其对癌症的益处

2021 年 8 月 13 日

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亮点

不同的研究表明,黄酮类化合物具有一系列健康益处,包括抗氧化、抗炎和抗癌特性,并且存在于各种食物中,包括水果(如蔓越莓、蓝莓、黑莓、越橘、富含纤维的苹果等)、蔬菜和饮料。 因此,将富含类黄酮的食物作为我们日常饮食的一部分是有益的。 然而,在服用任何类黄酮补充剂之前,癌症患者应该始终与他们的医疗保健专业人员讨论。



什么是类黄酮?

类黄酮是一组具有生物活性的酚类化合物,是在不同植物性食物中大量发现的植物营养素的子集。 类黄酮存在于不同类型的水果、蔬菜、坚果、种子、香料、谷物、树皮、根、茎、花和其他植物性食物以及茶和酒等饮料中。 随着通过富含水果和蔬菜的饮食越来越多地使用类黄酮,世界各地进行了不同的研究,以评估其潜在的健康益处和抗癌特性。

类黄酮食品,包括苹果、蔓越莓等水果——有益健康、抗癌特性

不同类别的黄酮类化合物和食物来源

根据类黄酮的化学结构,它们分为以下亚类。

  1. 花青素
  2. 查尔
  3. 黄烷酮
  4. 黄酮
  5. 黄酮醇
  6. 黄烷三醇
  7. 异黄酮

花青素——类黄酮亚类和食物来源

花青素是负责为植物的花朵和果实提供颜色的色素。 众所周知,它们具有很强的抗氧化特性。 类黄酮花青素因其健康益处和稳定性而广泛用于食品工业。 

花青素的一些例子是:

  • 德尔菲尼丁
  • 氰胺 
  • 紫草素
  • 马维丁 
  • 芍药苷和
  • 矮牵牛

花青素类黄酮的食物来源: 花青素广泛存在于各种水果/浆果和浆果产品的外皮中,包括:

  • 红葡萄
  • 梅洛葡萄
  • 红葡萄酒
  • 酸果蔓
  • 黑加仑子
  • 山莓
  • 草莓
  • 蓝莓
  • 越橘和 
  • 黑莓

查耳酮——类黄酮亚类和食物来源

查耳酮是黄酮类化合物的另一个亚类。 它们也被称为开链类黄酮。 查耳酮及其衍生物具有许多营养和生物学益处。 膳食查尔酮似乎对癌细胞有活性,这表明它们可能具有抗癌特性。 已知查耳酮具有抗氧化、抗菌、抗炎、抗癌、细胞毒性和免疫抑制特性。 

查耳酮的一些例子是:

  • 熊果苷 
  • 磷霉素 
  • 根皮素和 
  • 查考林金素

黄酮类化合物查耳酮常见于多种食物中,例如:

  • 花园番茄
  • 青葱
  • 豆芽
  • 草莓
  • 熊果
  • 甘草和
  • 某些小麦产品

黄烷酮——类黄酮亚类和食物来源

黄烷酮,也称为二氢黄酮,是黄酮类的另一个重要亚类,具有很强的抗氧化和清除自由基的特性。 黄烷酮给柑橘类水果的果皮和果汁带来苦味。 这些柑橘类黄酮还表现出抗炎特性,还可以作为降血脂和降胆固醇剂。

黄烷酮的一些例子是:

  • 雌三醇
  • 橙皮素和
  • 柚皮素

黄酮类化合物黄烷酮主要存在于所有柑橘类水果等食物中,包括:

  • 桔子
  • 酸橙
  • 柠檬和
  • 柚子

黄酮 - 类黄酮亚类和食物来源

黄酮是类黄酮的一个亚类,作为糖苷广泛存在于叶、花和果实中。 它们是蓝色和白色开花植物中的色素。 黄酮还可作为植物中的天然杀虫剂,提供对昆虫和真菌病害的保护。 众所周知,黄酮具有很强的抗氧化和抗炎特性。 

黄酮的一些例子是:

  • 芹菜素
  • 木犀草素
  • 黄ical素
  • ry素
  • 橘皮素
  • 诺比列汀
  • Sinensetin

类黄酮,黄酮,主要存在于食物中,例如:

  • 芹菜
  • 香菜
  • 红辣椒
  • 黄春菊
  • 薄荷
  • 银杏

黄酮醇——类黄酮亚类和食物来源

黄酮醇是黄酮类化合物的另一个亚类,是原花青素的组成部分,存在于各种水果和蔬菜中。 众所周知,黄酮醇具有许多健康益处,包括抗氧化潜力和降低患血管疾病的风险。 

黄酮醇的一些例子包括:

  • 漆黄素 
  • 槲皮素
  • 杨梅素 
  • 芦丁
  • 山奈酚
  • 异鼠李素

类黄酮,黄酮醇,主要存在于食物中,例如:

  • 羽衣甘蓝
  • 蕃茄
  • 苹果
  • 葡萄
  • 浆果
  • 红葡萄酒

Flavan-3-ols – 类黄酮亚类和食物来源

Flavan-3-ols 是主要的茶黄酮类化合物,具有广泛的健康益处。 已知 Flavan-3-ols 具有抗氧化、抗炎和抗癌特性。 

flavan-3-ols 的一些例子包括:

  • 儿茶素及其没食子酸酯衍生物:(+)-儿茶素、(-)-表儿茶素、(-)-表没食子儿茶素、(+)-没食子儿茶素
  • 茶黄素、茶红素
  • 原花青素

黄酮类化合物 Flavan-3-ols 主要存在于以下食物中:

  • 红茶
  • 绿茶
  • 白茶
  • 乌龙茶
  • 苹果
  • 可可制品
  • 紫葡萄
  • 红葡萄
  • 红葡萄酒
  • 蓝莓
  • 草莓

异黄酮——类黄酮亚类和食物来源

异黄酮是黄酮的另一个亚组,它们的一些衍生物由于它们的雌激素活性有时被称为植物雌激素。 由于雌激素受体抑制功能,异黄酮与药用特性有关,包括抗癌、抗氧化和心脏保护特性。

异黄酮的一些例子是:

  • 金雀异黄素
  • 黄豆苷元
  • 黄素
  • 生物素A

其中,异黄酮如染料木黄酮和大豆苷元是最受欢迎的植物雌激素。

类黄酮,异黄酮,主要存在于食物中,例如:

  • 大豆
  • 大豆食品和制品
  • 豆科植物

一些异黄酮也可能存在于微生物中。 

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水果、蔬菜和饮料中存在的类黄酮的抗癌特性

由于其抗氧化和抗炎特性,类黄酮已知具有许多健康益处。 下面列出了富含类黄酮食物的一些健康益处。

  • 在我们的饮食中加入类黄酮可能有助于控制高血压。
  • 类黄酮可能有助于降低心脏病发作或中风的发生率。
  • 类黄酮也可能有助于降低患糖尿病的风险。
  • 一些研究报道,黄酮类化合物可以增强骨形成和抑制骨吸收。
  • 类黄酮可以改善老年人的认知能力。

除了上述所有健康益处外,众所周知,水果、蔬菜和饮料等食物中常见的类黄酮还具有抗癌特性。 类黄酮可以清除自由基,自由基会破坏大分子,如 DNA。 这些还可以帮助 DNA 修复并抑制血管生成和肿瘤侵袭。

我们现在将放大进行的一些研究,以评估少数类黄酮/富含类黄酮的食物(包括水果、蔬菜和饮料)的抗癌特性。 让我们看看这些研究怎么说!

大豆异黄酮染料木黄酮联合化疗在转移性结直肠癌中的应用

尽管有非常积极的联合化疗治疗选择(AJCC 癌症分期手册,第 2 版),但转移性结直肠癌的预后较差,40 年生存率低于 5%,10 年生存率低于 8%。 不同的研究表明,食用富含大豆的饮食的东亚人群患结直肠癌的风险较低。 许多临床前实验研究还证明了大豆异黄酮染料木黄酮的抗癌特性,以及它降低癌细胞化疗耐药性的能力。  

纽约西奈山伊坎医学院的研究人员在一项针对转移性结直肠癌患者的前瞻性临床研究 (NCT01985763) 中评估了服用异黄酮染料木素以及标准护理联合化疗的安全性和有效性(Pintova S 等人) ,癌症化疗与药理学。,2019 年)。 该研究包括 13 名未接受过治疗的转移性结直肠癌患者,其中 10 名患者接受了 FOLFOX 化疗和金雀异黄素的联合治疗,3 名患者接受了 FOLFOX + 贝伐单抗和金雀异黄素治疗。 发现将染料木黄酮与这些化学疗法结合使用是安全且可耐受的。

与早期研究中报告的单独化疗治疗的患者相比,这些接受化疗和金雀异黄素治疗的转移性结直肠癌患者的最佳总体反应 (BOR) 有所改善。 在本研究中,BOR 为 61.5%,而在先前使用相同化疗治疗的研究中为 38-49%。 (Saltz LB 等人,J Clin Oncol,2008 年)即使是无进展生存期指标,即表明肿瘤在治疗过程中未进展的时间量,在本研究中使用金雀异黄素组合的中位数为 11.5 个月,而 8根据先前的研究,仅化疗几个月。 (Saltz LB 等人,J Clin Oncol.,2008 年)

该研究表明,将大豆异黄酮染料木素补充剂与联合化疗 FOLFOX 一起用于治疗转移性结直肠癌可能是安全的。 将金雀异黄素与化疗相结合有可能改善治疗结果。 然而,这些发现虽然很有希望,但需要在更大规模的临床研究中进行评估。

黄酮醇鱼黄素在结直肠癌中的应用

黄酮醇——鱼黄素是一种天然存在于许多植物和蔬菜中的着色剂,包括草莓、富含纤维的苹果和葡萄。 众所周知,它具有多种健康益处,例如神经保护、抗炎和抗癌作用。 已经进行了不同的研究来评估非瑟酮对结直肠癌患者化疗结果的影响。

伊朗研究人员于 2018 年进行了一项临床研究,以研究补充非瑟酮对接受辅助化疗的结直肠癌患者炎症和癌症扩散(转移)相关因素的影响(Farsad-Naeimi A 等,Food Funct。 2018)。 该研究包括37名年龄在55±15岁的伊朗大不里士医科大学肿瘤科收治的II期或III期结直肠癌患者,预期寿命超过3个月。 奥沙利铂和卡培他滨是化疗方案。 在 37 名患者中,18 名患者还连续 100 周接受了 7 毫克非瑟酮。 

研究发现,与对照组相比,使用非瑟酮补充剂的组的促癌炎症因子 IL-8 显着减少。 该研究还表明,补充非瑟酮还降低了一些其他炎症和转移因子的水平,如 hs-CRP 和 MMP-7。

这项小型临床试验表明,当与辅助化疗一起给予时,非瑟酮在减少结直肠癌患者的促癌炎症标志物方面具有潜在益处。

Flavan-3-ol Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) 在接受放射治疗的食管癌患者中的应用

Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) 是一种黄酮类化合物/flavan-3-ol,具有很强的抗氧化和抗炎特性。 它还用于降低特定癌症的风险和减轻某些化学疗法的副作用。 它是绿茶中含量最丰富的成分之一,也存在于白茶、乌龙茶和红茶中。

在中国山东省肿瘤医院和研究所进行的 II 期临床研究中,共纳入了 51 名患者的数据,其中 22 名患者接受了同步放化疗(14 名患者接受了多西他赛 + 顺铂后接受放疗,8氟尿嘧啶 + 顺铂继以放疗)和 29 名患者接受了放疗。 每周监测患者的急性辐射性食管炎(ARIE)。(Xiaoling Li 等,Journal of Medicinal Food, 2019)。

该研究发现,EGCG 补充剂可减少接受放射治疗的食管癌患者的食管炎/吞咽困难,而不会对放射治疗的疗效产生负面影响。 

芹菜素的抗癌特性

芹菜素天然存在于多种草药、蔬菜和水果中,包括芹菜、洋葱、葡萄柚、葡萄、苹果、洋甘菊、留兰香、罗勒、牛至。 芹菜素具有抗氧化特性以及抗炎和抗菌特性。 使用芹菜素对各种癌细胞系和动物模型进行的不同临床前研究也证明了其抗癌作用。 像芹菜素这样的类黄酮有助于预防癌症的措施,以降低未来发展为肿瘤的潜在风险,但它也能够与某些化学疗法协同作用以提高药物的疗效(Yan 等,Cell Biosci.,2017)。

在使用细胞培养和动物模型的不同研究中,芹菜素增强了吉西他滨化学疗法在其他难以治疗的胰腺癌中的疗效(Lee SH 等人,Cancer Lett.,2008 年;Strouch MJ 等人,Pancreas,2009 年)。 在另一项关于前列腺的研究中 癌症 细胞,芹菜素与化疗药物顺铂联合使用可显着增强其细胞毒作用。 (Erdogan S 等人,Biomed Pharmacother.,2017)。 这些研究表明,在不同水果、蔬菜和草药中发现的芹菜素具有抗癌潜力。

富含类黄酮和纤维的苹果的抗癌特性 

苹果富含多种抗氧化剂,包括类黄酮,如槲皮素和儿茶素。 苹果还富含纤维、维生素和矿物质,所有这些都有益于健康。 苹果中这些植物化学物质和纤维的抗氧化特性可以保护 DNA 免受氧化损伤。 进行了不同的研究来评估这些富含类黄酮/维生素/纤维的苹果消费对癌症风险的影响。 

通过 PubMed、Web of Science 和 Embase 数据库中的文献检索确定的不同观察性研究的荟萃分析发现,大量食用类黄酮/维生素/富含纤维的苹果与肺部疾病风险降低有关 癌症.(Roberto Fabiani 等人,Public Health Nutr.,2016 年)很少有病例对照研究还发现,增加苹果摄入量可以降低结直肠癌、乳腺癌和整体消化道癌的风险。 然而,苹果的抗癌特性不能仅归因于类黄酮,因为它还可能归因于维生素、矿物质和纤维等营养物质。 众所周知,膳食纤维(也存在于苹果中)可以降低患结肠癌的风险。(Yu Ma 等人,医学(巴尔的摩),2018 年)

富含类黄酮的蔓越莓的健康益处

蔓越莓是生物活性成分的良好来源,包括类黄酮,如花青素、维生素和抗氧化剂,具有多种健康益处。 蔓越莓提取物粉末的主要健康益处之一是它可以减少尿路感染 (UTI)。 蔓越莓中发现的原花青素的健康益处包括抑制导致牙菌斑形成、蛀牙和牙龈疾病初始阶段的细菌的生长。还进行了许多临床前研究和一些人体研究,以评估蔓越莓果实是否还具有额外的健康益处抗癌特性。

在一项双盲安慰剂对照研究中,研究人员通过在根治性前列腺切除术前评估蔓越莓消费对前列腺癌男性前列腺特异性抗原 (PSA) 值和其他标志物的影响,研究了蔓越莓的健康益处。Vladimir Student 等人,Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc 捷克共和国,2016) 研究发现,每天食用蔓越莓果粉可使前列腺癌患者的血清 PSA 降低 22.5%。 研究人员得出结论,这种健康益处可能是由于蔓越莓生物活性成分的特性,这些成分调节雄激素反应基因的表达,雄激素反应基因在前列腺癌的发展和进展中起着关键作用。

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结论

不同的研究表明,类黄酮具有一系列健康益处,包括抗癌特性,并且存在于各种食物中,包括水果(如富含纤维的 苹果、葡萄、蔓越莓、蓝莓)、蔬菜(如西红柿、豆科植物)和饮料(如茶和红酒)。 将富含类黄酮的食物作为我们日常饮食的一部分将是有益的。 然而,在随机添加任何类黄酮补充剂或浓缩物作为 癌症患者的饮食,应该与医疗保健专业人员讨论。 

你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。

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科学审查人: 科格尔博士

Christopher R. Cogle 医学博士是佛罗里达大学的终身教授、佛罗里达州医疗补助计划的首席医疗官以及鲍勃格雷厄姆公共服务中心佛罗里达州卫生政策领导学院的主任。

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