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查德维克·博斯曼之死:聚光灯下的结直肠癌

2021 年 7 月 22 日

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亮点

随着“黑豹”明星查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 的不幸去世,结直肠癌再次成为人们关注的焦点。 了解更多关于查德维克博斯曼癌症的信息,包括其发病率和死亡率、症状、治疗和风险因素,以及将不同的食物和补充剂作为饮食的一部分可能对结直肠癌产生的影响 癌症 风险和治疗。

Chadwick Boseman,结直肠(结肠)癌

查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 因在 2018 年漫威电影宇宙的电影《黑豹》(Black Panther) 中饰演“国王 T'Challa”而闻名,其悲惨而英年早逝,在世界范围内引起了轰动。 在与结肠癌抗争四年后,这位好莱坞演员因与疾病相关的并发症于 28 年 2020 月 43 日去世。 博斯曼死于这种疾病时只有 XNUMX 岁。 他去世的消息让全世界震惊,因为博斯曼对与结肠癌的斗争保密并坚持了下来。 

根据其家人在社交媒体上提供的声明,查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 于 3 年被诊断出患有第三期结肠癌,最终进展到第四期,表明癌症已经扩散到消化道以外的身体其他部位。 在接受多次手术和化疗的癌症治疗期间,博斯曼继续工作,并为我们带来了多部电影,包括马歇尔、达 2016 血、马雷尼的黑底等等。 4 年,一位非常善良谦逊的查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)在私下与自己的癌症作斗争时,曾在孟菲斯的圣裘德儿童研究医院探望被诊断出患有癌症的儿童。

查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 在家中去世,他的妻子和家人陪伴在他身边。 在他去世的令人震惊的消息传出后,他的合作演员和世界各地的粉丝纷纷在社交媒体上悼念。

年仅 43 岁的博斯曼不幸去世,使结肠癌重新成为人们关注的焦点。 以下是我们应该了解的关于查德维克·博斯曼癌症的所有信息。

关于博斯曼癌症的一切



什么是结肠癌和结直肠癌?

结肠癌是一种起源于称为结肠的大肠内壁的癌症。 结肠癌通常与源自直肠(后道)的直肠癌归为一组,统称为结肠直肠癌或肠癌。 

在全球范围内,结直肠癌是男性第三大最常见的癌症,女性第二大最常见的癌症(世界癌症研究基金会)。 它也是世界上第三大最致命的癌症和第四大最常见的癌症(GLOBOCAN 2018)。 

美国国家癌症研究所估计,1,47,950 年美国有 2020 例新诊断的结直肠癌病例,其中包括 104,610 例结肠癌和 43,340 例直肠癌病例。 (Rebecca L Siegel 等,CA Cancer J Clin.,2020)

结直肠癌的症状有哪些?

结直肠癌大多始于结肠或直肠内壁称为息肉的小肿瘤。 息肉有两种类型:

  • 腺瘤性息肉或腺瘤——可转变为癌症 
  • 增生性和炎症性息肉——通常不会变成癌症。

由于息肉通常很小,因此许多结肠直肠癌患者在癌症的早期阶段可能不会出现任何症状。 

结直肠癌的一些体征和症状包括:排便习惯改变,例如腹泻、便秘或持续多日的大便变窄、便血、胃痉挛、虚弱和疲劳以及意外体重减轻。 许多这些症状可能是由结肠直肠癌以外的健康状况引起的,例如肠易激综合征。 但是,如果您遇到任何这些与结直肠癌相关的体征和症状,请务必咨询您的医生。

患结直肠癌的几率有多大?

根据美国癌症协会的数据,每 1 名男性和每 23 名女性中就有 1 人有患结直肠癌的风险。 25岁以上的老年人更容易患上结直肠癌。 随着医学科学的最新进展,现在可以通过筛查更频繁地检测到结肠直肠息肉,并在它们发展为癌症之前将其切除。 

不过,美国癌症协会补充说,虽然55岁及以上老年人的发病率每年下降3.6%,但2岁以下的年轻人群发病率却以每年55%的速度上升。 年轻人结直肠癌发病率增加的原因可能是由于缺乏症状、不健康的生活方式以及摄入高脂肪、低纤维食物,该人群的常规筛查较少。 

像查德维克·博斯曼这样年轻的人会死于结肠癌吗?

让我们看看统计数据怎么说!

随着结直肠癌治疗方法的改进和常规筛查以在早期诊断癌症(更容易治疗),这些年来总体死亡率持续下降。 然而,根据美国癌症协会的数据,从 55 年到 1 年,2008 岁以下人群死于结直肠癌的人数每年增加 2017%。 

美国癌症协会还强调,在美国所有种族群体中,非裔美国人的结直肠癌发病率和死亡率最高。 如果一个人的血亲之一患有结肠直肠癌,他/她也有风险。 如果家庭中不止一名成员患有结肠直肠癌,则该人患该疾病的风险更高。

根据社交媒体上分享的详细信息,在诊断时,查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 的癌症被归类为 III 期结肠癌。 这意味着癌症已经通过内壁生长或进入肠道的肌肉层,并且已经扩散到淋巴结或结肠周围组织中似乎不是淋巴结的肿瘤结节。 存活这种癌症的机会在很大程度上取决于它的诊断时间。 如果查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)更早出现症状并且之前进行过筛查,那么医生可能会在息肉变成结直肠癌之前将其切除,或者可能在更容易治疗的早期发现癌症。 

美国癌症协会建议处于结直肠癌平均风险的人应在 45 岁时开始定期筛查。

我们可以控制某些风险因素以远离查德维克博斯曼的癌症吗?

结直肠癌的一些危险因素,包括年龄、种族和民族背景、结直肠息肉或结直肠癌的个人和家族史、炎症性肠病史、2 型糖尿病和与结直肠癌相关的遗传综合征,不在我们的控制之下。美国癌症协会)。 

然而,我们可以管理/控制其他风险因素,例如超重/肥胖、缺乏体育锻炼、不健康的饮食习惯、摄入错误的食物和补充剂、吸烟和饮酒。 遵循健康的生活方式、摄取正确的营养和定期锻炼可以帮助我们减少患癌症的机会。 

基因组检测可以帮助确定患结肠直肠癌的机会吗?

根据美国癌症协会的数据,大约 5% 的结直肠癌患者遗传了导致与结直肠癌相关的不同综合征的基因突变。 基因检测可以帮助确定一个人是否具有遗传基因突变,这些基因突变可导致导致结直肠癌的此类综合征,包括 Lynch 综合征、家族性腺瘤性息肉病 (FAP)、Peutz-Jeghers 综合征和 MUTYH 相关息肉病。

  • Lynch 综合征约占所有结直肠癌的 2% 至 4%,主要由 MLH1、MSH2 或 MSH6 基因的遗传缺陷引起,这些基因通常有助于修复受损的 DNA。
  • 腺瘤性息肉病 (APC) 基因中的遗传突变与家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 相关,FAP 占所有结直肠癌的 1%。 
  • Peutz-Jeghers 综合征是一种与结直肠癌相关的罕见遗传综合征,是由 STK11 (LKB1) 基因突变引起的。
  • 另一种称为 MUTYH 相关息肉病的罕见遗传综合征通常会在年轻时导致癌症,并且是由 MUTYH 基因突变引起的,该基因参与“校对”DNA 并修复任何错误。

基因检测结果可以为您的医疗保健专业人员提供重要信息,帮助他们为您计划和做出更好的决定,甚至在疾病发作之前。 这也可以帮助有结直肠癌家族史的年轻人避免在癌症已经扩散到身体其他部位的后期被诊断出来。

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饮食/食物/补充剂会影响 Chadwick Boseman 的结直肠癌风险或结直肠癌治疗吗?

世界各地的研究人员进行了许多研究和荟萃分析,以评估将各种食物和补充剂作为饮食的一部分与发展查德维克·博斯曼结直肠癌的风险及其对癌症患者的影响之间的关联。 让我们来看看其中一些研究的主要发现! 

可能降低查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 患结肠直肠癌风险的饮食/食物/补充剂

将科学正确的食物和补充剂作为饮食的一部分可能有助于降低查德维克·博斯曼患结肠直肠癌的风险。

  1. 膳食纤维/全谷物/米糠
  • 来自中国河南的研究人员最近进行的一项荟萃​​分析发现,与全谷物摄入量最低的人相比,摄入量最高的人可能会显着减少结直肠癌、胃癌和食道癌 癌症。 (张晓峰等人,Nutr J.,2020)
  • 在韩国和美国研究人员 2019 年进行的另一项荟萃分析中,他们发现所有膳食纤维来源都可能对预防结直肠癌有益,其中谷物/全谷物中的膳食纤维的益处最强。(汉娜Oh 等人,Br J Nutr.,2019 年)
  • 2016 年发表在《营养与癌症杂志》上的一项研究表明,在膳食中添加米糠和海军豆粉可能会改变肠道微生物群,从而有助于降低患结直肠癌的风险。 (Erica C Borresen 等,Nutr Cancer.,2016)

在中国武汉的研究人员进行的一项荟萃​​分析中,他们发现豌豆、豆类和大豆等豆类的摄入量增加可能与结肠直肠癌风险降低有关,尤其是在亚洲人中。 (Beibei Zhu 等, Sci Rep., 2015)

  1. 益生菌食品/酸奶
  • 来自中国和美国的研究人员分析了卫生专业人员随访研究 (HPFS) 中的 32,606 名男性和护士健康研究 (NHS) 中的 55,743 名女性的数据,发现每周服用两次或更多酸奶可减少 19%在传统结直肠息肉的风险中,男性患锯齿状息肉的风险降低了 26%,但女性则不然。 (Xiaobin Zheng 等人, Gut., 2020)
  • 在另一项研究中,来自美国的研究人员分析了田纳西州结直肠息肉研究中的 5446 名男性和约翰霍普金斯大学生物膜研究中的 1061 名女性的数据,并得出结论,酸奶摄入量可能与增生和腺瘤(癌性)风险降低有关息肉。 (Samara B Rifkin 等人,Br J Nutr.,2020 年)

  1. 葱类蔬菜/大蒜
  • 意大利研究人员进行的一项荟萃​​分析发现,大量摄入大蒜可能有助于降低患结直肠癌的风险,而大量摄入不同的葱类蔬菜可能与降低患结直肠腺瘤(癌性)息肉的风险有关。 . (Federica Turati 等人,Mol Nutr Food Res.,2014 年)
  • 中国医科大学附属医院的研究人员在 2009 年 2011 月至 2019 年 XNUMX 月期间进行的一项基于医院的研究发现,男性和女性食用大量不同的葱类蔬菜(包括大蒜、蒜梗、韭菜、洋葱)后,患结直肠癌的风险均降低, 和葱。 (Xin Wu et al, Asia Pac J Clin Oncol., XNUMX)

  1. 胡萝卜

南丹麦大学的研究人员分析了一项包含 57,053 名丹麦人的大型队列研究的数据,发现大量摄入生的、未煮过的胡萝卜可能有益于减少结直肠癌 癌症 风险,但食用煮熟的胡萝卜可能不会降低风险。 (Deding U 等人,《营养素》,2020 年)

  1. 镁补充剂
  • 一项对 7 项前瞻性队列研究的荟萃分析发现,每天摄入 200-270 毫克镁与结直肠癌风险降低之间存在统计学显着关联。 (Qu X 等人,Eur J Gastroenterol Hepatol,2013 年;Chen GC 等人,Eur J Clin Nutr.,2012 年)  
  • 一项研究血清和膳食镁与结直肠癌发病率的前瞻性关联的研究发现,女性血清镁含量较低,但男性患结直肠癌的风险较高。 (Polter EJ 等,Cancer Epidemiol Biomarkers Prev,2019)

  1. 坚果

在韩国研究人员进行的一项荟萃​​分析中,他们发现大量食用杏仁、花生和核桃等坚果可能有助于降低女性和男性患结直肠癌的风险。(Jeeyoo Lee 等,Nutr J. , 2018)

不同饮食/食物/补充剂对 Chadwick Boseman 结直肠癌患者的影响

  1. 姜黄素有助于改善 FOLFOX 化疗反应

最近对转移性结直肠癌患者进行的一项临床试验 (NCT01490996) 发现,姜黄香料中的一种关键成分姜黄素与 FOLFOX 化疗联合治疗在结直肠癌患者中可能是安全且可耐受的,且无进展生存期与单独接受 FOLFOX 化疗的组相比,接受这种联合治疗的患者组延长了 120 天,总生存期增加了一倍以上(Howells LM 等人,J Nutr,2019 年).

  1. 金雀异黄素与 FOLFOX 化疗一起服用可能是安全的

纽约西奈山伊坎医学院的研究人员最近进行的另一项临床研究表明,将大豆异黄酮染料木素补充剂与 FOLFOX 化学疗法一起用于治疗转移性结直肠癌是安全的,而且效果最好。与早期研究报告的单独接受化疗的患者的 BOR (61.5-38%) 相比,同时接受金雀异黄素化疗的患者的总体反应 (BOR) (49%)。 (NCT01985763;Pintova S 等人,癌症化疗和药理学,2019 年;Saltz LB 等人,J Clin Oncol,2008 年)

  1. 鱼黄素补充剂可能会减少促炎标志物

伊朗医学研究人员的一项小型临床研究表明,来自草莓、苹果和葡萄等水果的黄酮类漆黄素对减少促癌炎症和转移标志物(如 IL-8、hs-CRP 和 MMP-7)的益处在结直肠癌患者中与辅助化疗一起使用时。 (Farsad-Naeimi A 等人,食品功能。2018 年)

  1. 小麦草汁可减少化疗相关的血管损伤

以色列 Rambam Health Care Campus 的研究人员最近进行的一项研究表明,向 II-III 期结直肠癌患者提供小麦草汁以及辅助化疗可以减少化疗相关的血管损伤,同时对总体生存率没有影响。 (Gil Bar-Sela 等,临床肿瘤学杂志,2019 年)。

  1. 镁和足够水平的维生素 D3 可以降低全因死亡风险

最近的一项研究发现,与缺乏维生素 D3 且镁摄入量低的患者相比,镁摄入量较高且维生素 D3 水平充足的结直肠癌患者的全因死亡风险降低。 (Wesselink E, The Am J of Clin Nutr., 2020) 

  1. 益生菌可能有助于预防术后感染

中国研究人员进行的一项荟萃​​分析发现,摄入益生菌可能有助于降低结直肠手术后的总体感染率。 他们还发现,益生菌还可以降低手术伤口感染和肺炎的发生率。(Xiaojing Ouyang et al, Int J Colorectal Dis., 2019)

  1. 益生菌补充剂可减少辐射引起的腹泻

马来西亚研究人员进行的一项研究发现,与未服用益生菌的患者相比,服用益生菌的患者患辐射性腹泻的风险较低。 然而,该研究并未发现同时接受放射治疗和化学治疗的患者因放射引起的腹泻有任何显着减少。 (Navin Kumar Devaraj 等人,《营养》,2019 年)

  1. 富含多酚的食物/石榴提取物可减少内毒素血症

不健康的饮食和压力水平会增加血液中内毒素的释放,从而引发炎症,并可能是结直肠癌的前兆。 西班牙穆尔西亚一家医院进行的一项临床研究发现,食用石榴等富含多酚的食物有助于降低新诊断的结直肠癌患者的内毒素血症。 (González-Sarrías 等人,Food and Function 2018)

饮食/食物/补充剂可能会增加查德维克·博斯曼患结肠直肠癌的风险或危害癌症治疗

将错误的食物和补品作为饮食的一部分可能会增加查德维克·博斯曼患结肠直肠癌的风险。

  1. 红肉和加工肉 
  • 对 48,704 名年龄在 35 至 74 岁之间的女性的数据进行分析,这些女性是美国和波多黎各的全国前瞻性队列姐妹研究的参与者,发现加工肉类和烧烤/烤红肉产品(包括牛排和汉堡包)的每日摄入量较高与相关增加女性患结直肠癌的风险。 (Suril S Mehta 等,Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.,2020)
  • 中国的研究人员对中国结直肠癌的病因进行了评估,发现第三大原因是红肉和加工肉类的高摄入量,占结直肠癌发病率的8.6%。 (Gu MJ 等人,BMC 癌症。2018 年)

  1. 含糖饮料/饮料

经常摄入含糖饮料和饮料会导致高血糖水平。 在台湾研究人员进行的一项回顾性研究中,他们发现高血糖水平会影响结直肠癌患者的奥沙利铂治疗结果。 (Yang IP 等人,Ther Adv Med Oncol.,2019)

  1. 土豆 

特罗姆瑟大学-挪威北极大学和丹麦丹麦癌症协会研究中心的研究人员在挪威妇女与癌症研究中评估了 79,778 名 41 至 70 岁妇女的数据,发现高马铃薯消费可能与患结直肠癌的风险更高。 (Lene A Åsli 等人,Nutr Cancer.,2017 年 XNUMX 月至 XNUMX 月) 

  1. 维生素 B12 和叶酸补充剂

在荷兰进行的一项名为 B-PROOF(预防骨质疏松性骨折的 B 族维生素)试验的临床试验研究数据分析发现,长期补充叶酸和维生素 B12 与显着更高的结直肠癌风险相关。 (Oliai Araghi S 等,Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.,2019)。

  1. 酒精

中国浙江大学公共卫生学院的研究人员进行的一项荟萃​​分析发现,对应于≥50 克/天乙醇的大量饮酒可能会增加结直肠癌死亡的风险。 (蔡少芳等,Eur J Cancer Prev.,2014)

最近对 16 项研究进行的荟萃分析,其中包括 14,276 名结直肠癌患者 癌症 病例和 15,802 个对照发现大量饮酒(每天超过 3 杯)可能与结直肠癌风险显着增加有关。 (Sarah McNabb,国际癌症杂志,2020 年)

结论

查德维克·博斯曼 (Chadwick Boseman) 死于结肠/结肠直肠癌 癌症 在 43 岁时提高了人们对在生命早期患上这种疾病(早期症状极少)的风险的认识。 如果您有癌症家族史,请进行基因检测,以确保您没有遗传与某些可导致结直肠癌的综合征相关的基因突变。

在接受治疗或试图远离癌症(例如查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)所患的癌症)时,采取正确的营养/饮食(包括正确的食物和补品)很重要。 遵循健康的生活方式和饮食,包括富含纤维的食物,如全谷物、豆类、蔬菜、坚果和水果,并定期锻炼可能有助于降低癌症的风险,如查德维克博斯曼的结直肠癌,支持治疗并缓解它的症状。

你吃什么食物和服用哪些补充剂是你做出的决定。 您的决定应包括考虑癌症基因突变、癌症、正在进行的治疗和补充剂、任何过敏、生活方式信息、体重、身高和习惯。

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科学审查人: 科格尔博士

Christopher R. Cogle 医学博士是佛罗里达大学的终身教授、佛罗里达州医疗补助计划的首席医疗官以及鲍勃格雷厄姆公共服务中心佛罗里达州卫生政策领导学院的主任。

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