Điểm nổi bật
DIM hoặc diindolylmethane, một chất bổ sung thường được sử dụng, là một chất chuyển hóa của I3C (indole-3-carbinol), được tìm thấy nhiều trong các loại rau tốt cho sức khỏe như bông cải xanh, bắp cải, súp lơ và cải xoăn. Bệnh nhân ung thư thường cố gắng bổ sung chế độ ăn uống ngẫu nhiên cùng với các phương pháp điều trị ung thư đang diễn ra của họ để cải thiện chất lượng cuộc sống hoặc hiệu quả điều trị, với giả định rằng dùng bất kỳ chất bổ sung tự nhiên hoặc thực vật nào cùng với các phương pháp điều trị liên tục của họ luôn an toàn và không gây hại. Điêu nay không phải luc nao cung đung. Dựa trên loại ung thư và phương pháp điều trị, tác động của các chất bổ sung này có thể khác nhau và thậm chí có thể can thiệp vào các phương pháp điều trị ung thư cụ thể. Trong blog này, chúng tôi thảo luận về một nghiên cứu lâm sàng như vậy phát hiện ra rằng DIM (diindolylmethane) có thể can thiệp vào Tamoxifen, một tiêu chuẩn chăm sóc điều trị ung thư vú và làm giảm mức độ của chất chuyển hóa có hoạt tính của Tamoxifen. Tương tác DIM-tamoxifen có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của Tamoxifen và do đó tốt hơn hết là không nên bổ sung DIM như một phần của vú chế độ ăn uống của bệnh nhân ung thư trong khi đang điều trị Tamoxifen. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết của một kế hoạch dinh dưỡng cá nhân với các loại thực phẩm và chất bổ sung phù hợp để hỗ trợ cụ thể ung thư điều trị và đạt được lợi ích và giữ an toàn.
Sử dụng DIM (diindolylmethane) trong ung thư vú
Có một số lượng lớn những người sống sót sau ung thư vú tự kê toa các chất bổ sung có nguồn gốc từ thực vật có hoạt tính sinh học với mục đích ngăn ngừa ung thư tái phát và có được lợi ích sống còn. Việc lựa chọn các chất bổ sung mà họ sử dụng là ngẫu nhiên dựa trên sự giới thiệu từ bạn bè và gia đình, hoặc dựa trên các tìm kiếm trên web và thông tin của họ trên internet.
Một chất bổ sung thường được sử dụng là DIM (diindolylmethane), một chất chuyển hóa của I3C (indole-3-carbinol), được tìm thấy trong các loại rau họ cải như bông cải xanh, súp lơ, cải xoăn, bắp cải, cải Brussels. Việc sử dụng rộng rãi DIM này ở những bệnh nhân ung thư vú có thể dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu lâm sàng quan sát bao gồm nghiên cứu Chế độ ăn uống và Sống lành mạnh của Phụ nữ (WHEL) trên hơn 3000 bệnh nhân ung thư vú cho thấy mối liên quan của việc giảm nguy cơ tái phát ung thư vú ở phụ nữ dùng Liệu pháp Tamoxifen, những người cũng tiêu thụ các loại rau họ cải như một phần của chế độ ăn uống của họ. Mối liên quan này theo các nhà nghiên cứu có thể liên quan đến hoạt động của các chất hóa thực vật như DIM trong các loại rau họ cải có đặc tính chống ung thư và chống viêm (Thomson CA, Điều trị Ung thư Vú., 2011). Một phân tích tổng hợp khác gần đây gồm 13 nghiên cứu thuần tập tiền cứu và bệnh chứng cũng cho thấy rằng việc tiêu thụ nhiều rau họ cải (giàu indole-3-carbinol) như bông cải xanh, cải xoăn, bắp cải, súp lơ và rau bina trong chế độ ăn uống có liên quan đáng kể. với nguy cơ ung thư vú thấp hơn 15% (Liu X et al, Breast, 2013).
Thực phẩm nên ăn sau khi chẩn đoán ung thư!
Không có hai bệnh ung thư nào giống nhau. Vượt ra ngoài các hướng dẫn dinh dưỡng chung cho mọi người và tự tin đưa ra quyết định cá nhân về thực phẩm và chất bổ sung.
Tương tác DIM (diindolylmethane) và Tamoxifen trong ung thư vú
Bệnh nhân ung thư vú có nội tiết tố dương tính (Estrogen Receptor ER +) được điều trị bằng liệu pháp nội tiết bổ trợ Tamoxifen trong thời gian kéo dài thêm 5-10 năm sau khi phẫu thuật và xạ trị. Tamoxifen là một chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERM) hoạt động bằng cách cạnh tranh với hormone estrogen để liên kết với ER trong mô vú, do đó ức chế tác dụng chống ung thư của estrogen. Tamoxifen, một loại thuốc uống, được chuyển hóa bởi các enzym cytochrom P450 trong gan thành các chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học là chất trung gian chính của hiệu quả của tamoxifen. Có một số chất bổ sung có nguồn gốc từ thực vật phổ biến có thể can thiệp vào sự chuyển hóa của Tamoxifen và do đó làm giảm nồng độ của thuốc xuống dưới ngưỡng điều trị của nó. Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược về việc sử dụng bổ sung DIM, chất chuyển hóa của hợp chất indole-3-carbinol từ các loại rau họ cải, cùng với Tamoxifen, ở bệnh nhân ung thư vú, đã cho thấy xu hướng giảm chất chuyển hóa tamoxifen đáng báo động này. , những bệnh nhân ung thư vú đang sử dụng chất bổ sung DIM cần phải lưu ý.
Chi tiết về nghiên cứu
Chi tiết về thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược để đánh giá bộ ngực được đề xuất ung thư hoạt động phòng ngừa hóa học của DIM ở bệnh nhân ung thư vú dùng liệu pháp Tamoxifen được tóm tắt bên dưới (NCT01391689) (Tham khảo: Thomson CA, Điều trị ung thư vú, 2017).
- Có 130 phụ nữ được kê đơn Tamoxifen, những người này được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: một nhóm được bổ sung DIM trong 12 tháng với liều 150 mg, hai lần một ngày hoặc giả dược. 98 phụ nữ đã hoàn thành nghiên cứu (51 nhóm giả dược, 47 nhóm DIM).
- Mục đích chính của nghiên cứu là đánh giá sự thay đổi nồng độ trong nước tiểu của các chất chuyển hóa của hormone estrogen 2/16-hydroxyestrone, là chất chuyển hóa chống khối u. Các tiêu chí phụ khác cũng được đánh giá bao gồm estrogen huyết thanh, mật độ vú bằng chụp nhũ ảnh hoặc MRI, và mức độ của các chất chuyển hóa tamoxifen.
- DIM làm tăng mức độ của chất chuyển hóa estrogen chống khối u so với giả dược, đây là một kết quả phòng ngừa hóa học tích cực.
- Không có sự thay đổi về mật độ vú giữa hai nhóm.
- Phát hiện đáng ngạc nhiên là đã có sự giảm nồng độ trong huyết tương của các chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý của tamoxifen (endoxifen, 4-hydroxy tamoxifen và N-desmethyl tamoxifen). Ở nhóm DIM, có sự giảm đáng kể về mặt thống kê nồng độ trong huyết tương của các chất chuyển hóa có hoạt tính của tamoxifen, với tác dụng của sự giảm này rõ ràng sau 6 tuần và ổn định theo thời gian. Mức độ hoạt động của các chất chuyển hóa tamoxifen đối với phụ nữ trong nhóm DIM được quan sát là dưới ngưỡng điều trị đối với hiệu quả của tamoxifen.
Kết luận
Mặc dù việc giảm nồng độ tamoxifen cho thấy có sự can thiệp hoặc tương tác giữa quá trình chuyển hóa DIM và Tamoxifen, nhưng các nhà nghiên cứu của nghiên cứu này đề xuất nghiên cứu thêm để xác định xem liệu mức giảm của các chất chuyển hóa tamoxifen có hoạt tính có làm giảm đáng kể lợi ích lâm sàng của tamoxifen hay không. Tuy nhiên, vì dữ liệu lâm sàng cho thấy xu hướng tương tác giữa DIM (chất chuyển hóa của indole-3-carbinol) và tamoxifen, nên tốt hơn là dùng cho vú. ung thư bệnh nhân đang điều trị bằng tamoxifen cần thận trọng và tránh dùng DIM khi đang điều trị bằng Tamoxifen. Chế độ ăn dựa trên thực vật bao gồm các loại rau họ cải có chứa indole-3-carbinol có thể mang lại lợi ích cần thiết so với việc bổ sung DIM trong chế độ ăn uống trong khi điều trị bằng nội tiết tố cho bệnh ung thư vú.
Bạn ăn thức ăn gì và dùng chất bổ sung nào là do bạn quyết định. Quyết định của bạn nên bao gồm việc xem xét các đột biến gen ung thư, loại ung thư nào, các phương pháp điều trị và bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thông tin về lối sống, cân nặng, chiều cao và thói quen.
Lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư từ addon không dựa trên các tìm kiếm trên internet. Nó tự động hóa việc đưa ra quyết định cho bạn dựa trên khoa học phân tử do các nhà khoa học và kỹ sư phần mềm của chúng tôi thực hiện. Bất kể bạn có quan tâm đến việc hiểu các con đường phân tử sinh hóa cơ bản hay không - để lập kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh ung thư, bạn cần hiểu rõ.
Bắt đầu NGAY BÂY GIỜ với việc lập kế hoạch dinh dưỡng của bạn bằng cách trả lời các câu hỏi về tên của bệnh ung thư, đột biến gen, phương pháp điều trị và chất bổ sung đang diễn ra, bất kỳ bệnh dị ứng nào, thói quen, lối sống, nhóm tuổi và giới tính.
Dinh dưỡng cá nhân cho bệnh ung thư!
Ung thư thay đổi theo thời gian. Tùy chỉnh và sửa đổi dinh dưỡng của bạn dựa trên dấu hiệu ung thư, phương pháp điều trị, lối sống, sở thích thực phẩm, dị ứng và các yếu tố khác.
Bệnh nhân ung thư thường phải đối phó với các tác dụng phụ của hóa trị liệu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ và tìm kiếm các liệu pháp thay thế cho bệnh ung thư. Lấy dinh dưỡng đúng và bổ sung dựa trên những cân nhắc khoa học (tránh phỏng đoán và lựa chọn ngẫu nhiên) là phương thuốc tự nhiên tốt nhất cho bệnh ung thư và các tác dụng phụ liên quan đến điều trị.