мелірування
Багато онкохворих, які проходять паліативну допомогу, приймають дієтичні добавки, такі як вітаміни, коли немає доступних варіантів подальшого лікування, щоб покращити якість життя, або вони приймають разом із своїм поточним лікуванням, щоб впоратися з побічними ефектами поточного або попереднього лікування. . Проте кожен рак унікальний. Такі дієтичні добавки, як мультивітаміни, омега-3 жирні кислоти (з морських джерел) тощо можуть не принести користі всім видам раку і навіть негативно взаємодіяти з певними методами лікування, якщо вони не підібрані науково. Існує потреба вивчити персоналізоване харчування/дієту, яка науково відповідає характеристикам раку, поточному лікуванню та способу життя пацієнта. рак пацієнтів під паліативною допомогою.
Рак є другою за величиною причиною смертності у всьому світі. Діагноз раку вражає не тільки пацієнта, але і його сім’ю. З недавніми досягненнями в лікуванні та попереднім виявленням, смертність від багатьох видів раку, таких як рак молочної залози, і кількість нових випадків захворювань на такі типи раку, як рак легенів, зменшились за останні кілька років (Американське ракове товариство, 2020) . Сьогодні існують різні типи терапії раку, включаючи різні класи хіміотерапії, імунотерапії, цілеспрямованої терапії, гормональної терапії та променевої терапії. Онколог приймає рішення щодо того, який режим терапії застосовувати для онкологічного пацієнта, виходячи з різних факторів, включаючи тип і стадію раку, локалізацію раку, існуючі медичні умови пацієнта, вік пацієнта та загальний стан здоров’я.
Однак, незважаючи на медичні досягнення та покращення кількості тих, хто пережив рак протягом останніх кількох десятиліть, рак, а також схеми терапії раку можуть призвести до побічних ефектів, включаючи різні фізичні симптоми, такі як біль, втома, виразка в роті, втрата апетиту, нудота, блювота, задишка та безсоння. Хворі на рак можуть додатково мати психологічні, соціальні та емоційні проблеми. Залежно від типу та обсягу схеми терапії, це може спричинити легкі та важкі побічні ефекти. Ці побічні ефекти суттєво впливають на якість життя онкологічного пацієнта. Паліативна допомога спрямована на надання допомоги хворим на рак від цих страждань, пов’язаних зі здоров’ям, та сприяє поліпшенню якості життя.
Що таке паліативна допомога?
Паліативна допомога, також відома як допоміжна допомога, - це допомога, яка надається онкологічним пацієнтам, орієнтована на поліпшення якості життя та фізичних симптомів. Паліативна допомога спочатку розглядалася як догляд у хоспісі або догляд після закінчення життя, коли лікувальне лікування вже не було варіантом лікування для пацієнтів із захворюваннями, що загрожують життю, такими як рак, але з часом це змінилося. Сьогодні паліативна допомога вводиться хворим на рак у будь-який момент його або її ракової подорожі - від діагностики раку до кінця життя.
- Паліативна допомога може бути інтегрована разом із схемами лікування раку, такими як хіміотерапія та променева терапія, щоб допомогти уповільнити, зупинити або вилікувати рак.
- Паліативна допомога може забезпечити рішення, які можуть лише покращити якість життя пацієнта, у якого діагностовано рак та розпочато лікування раку.
- Паліативна допомога може бути надана пацієнтові, який закінчив лікування раку, але все ще має побічні ефекти або фізичні симптоми.
Продукти, які слід їсти після діагностики раку!
Немає двох однакових видів раку. Виходьте за рамки загальних рекомендацій щодо харчування для всіх і з упевненістю приймайте індивідуальні рішення щодо продуктів харчування та добавок.
Харчування / дієта для пацієнтів, що знаходяться в паліативній допомозі
Лікування раку, таке як хіміотерапія, використовується для знищення швидко діляться ракових клітин. Однак під час цього процесу уражаються різні частини нашого тіла, де нормальні здорові клітини часто діляться, що призводить до побічного пошкодження. У багатьох таких випадках пацієнту стає важко продовжувати приймати призначене лікарем лікування або звичайне лікування. Дієта / харчування, що включає науково правильну їжу та дієтичні добавки, є одним із варіантів таких ситуацій паліативної допомоги при раку.
Протягом багатьох років основною метою харчування в паліативній допомозі та догляді в хоспісі було лише покращення якості життя онкологічних хворих. Однак, тепер, коли лікування паліативної допомоги інтегровано на різних етапах онкологічної подорожі, дієта / харчування (включаючи продукти харчування та дієтичні добавки) для хворих на рак має бути розроблено таким чином, щоб принести користь одному або кільком різним аспектам виживання від раку, що впливає на якість життя, загального стану здоров’я та допомагає контролювати рецидив раку та прогресування захворювання шляхом зниження клітинних факторів, що сприяють захворюванню.
Докази переваг прийому / вливання дієтичних добавок при паліативній допомозі
Давайте тепер подивимось деякі дослідження, опубліковані щодо впливу або користі прийому конкретних дієтичних добавок або продуктів харчування або вливань інфузій паліативним хворим на рак на їхні фізичні симптоми або якість життя.
Добавки вітаміну D у хворих на солідний рак під паліативною допомогою
Нормальний рівень вітаміну D необхідний для підтримки структури і функцій кісток і м’язів, а також функціональної цілісності різних фізіологічних систем нашого організму. Джерела їжі, багаті вітаміном D, включають жирну рибу, таку як лосось, тунець і скумбрія, м’ясо, яйця, молочні продукти та гриби. Людський організм також виробляє вітамін D, коли шкіра знаходиться під прямим сонячним промінням.
У поперечному дослідженні, опублікованому в 2015 році, дослідники Іспанії оцінили зв'язок дефіциту вітаміну D з проблемами якості життя, пов'язаними зі здоров'ям, втомою та фізичним функціонуванням у місцево розвинених або метастатичних або неоперабельних хворих на твердий рак під паліативною допомогою . (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016) Серед 30 пацієнтів із розвиненим солідним раком під паліативною допомогою 90% були дефіцит вітаміну D. Аналіз результатів цього дослідження показав, що збільшення концентрації вітаміну D зменшує частоту втоми та покращує фізичне та функціональне самопочуття.
В іншому дослідженні, опублікованому в 2017 році, дослідники з Каролінського інституту, Стокгольм, Швеція досліджували, чи може добавка вітаміну D покращити лікування болю, якість життя (QoL) і зменшити кількість інфекцій у рак пацієнтів, які перебувають під паліативною допомогою (Maria Helde-Frankling та ін., PLoS One., 2017). Дослідження включало загалом 39 онкологічних хворих на паліативну допомогу, які мали низький рівень вітаміну D (з рівнями 25-гідроксивітаміну D < 75 нмоль/л). Ці пацієнти отримували вітамін D 4000 IE/день і порівнювалися з 39 контрольними пацієнтами без лікування. Вплив добавок вітаміну D на дози опіоїдів (що використовуються для лікування болю), споживання антибіотиків і якість життя було відстежено. Дослідники помітили, що через 1 місяць у групі, яка отримувала вітамін D, доза опіоїдів була значно меншою порівняно з групою, яка не отримувала лікування, причому різниця між дозами, які застосовувалися в 2 групах, майже подвоїлася через 3 місяці. Дослідження також виявило, що якість життя в групі вітаміну D покращилася в перший місяць і що ця група споживала значно менше антибіотиків через 3 місяці порівняно з групою, яка не отримувала лікування.
Дослідження вказують на те, що прийом дієтичних добавок вітаміну D у пацієнтів із твердим онкологічним захворюванням, які перебувають під паліативною терапією, може бути безпечним і може принести користь пацієнту, покращуючи управління болем та зменшуючи кількість інфекцій.
Доповнення жирної кислоти Омега-3 у хворих із розвиненим стравоходом на рак шлунка, які отримують паліативну хіміотерапію на основі платини
Омега-3 жирні кислоти - це клас незамінних жирних кислот, які не виробляються організмом, а отримуються з нашого щоденного раціону. Різними типами омега-3 жирних кислот є ейкозапентаенова кислота (EPA), докозагексаєнова кислота (DHA) та альфа-ліноленова кислота (ALA).
Джерела жирних кислот Омега 3: риба а риб’ячий жир є найкращими джерелами жирних кислот Омега-3, таких як EPA та DHA. Однак рослинні джерела, такі як волоські горіхи, рослинні олії та насіння, такі як насіння Чіа та насіння льону, є загальними джерелами омега-3 жирних кислот, таких як ALA.
Дослідники з університету Лестера, Великобританія, нещодавно опублікували клінічне дослідження, яке проаналізувало результати паліативної хіміотерапії - EOX, а також щотижневу інфузію джерел жирних кислот Омега-3 (Omegaven®) у 20 пацієнтів з аденокарциномою стравоходу та шлунка. (Амар М Елтвері та ін., Протипухлинна рез., 2019) Результати порівнювали з 37 контрольними пацієнтами, які отримували лише хіміотерапію EOX. Дослідження показало, що добавки жирних кислот Омега-3 покращили радіологічну реакцію, часткова реакція покращилася з 39% (лише EOX) до 73% (EOX плюс омега-3). Дослідники також виявили, що токсичність 3 або 4 ступеня, така як токсичність шлунково-кишкового тракту та тромбоемболія, також була зменшена у тих, хто отримував омега-3 разом з EOX.
Включення джерел їжі та дієтичних добавок омега-3 жирних кислот у потрібних кількостях як частина здорового харчування ракового пацієнта, який проходить паліативну допомогу, хіміотерапія EOX може бути корисною.
Паліативні добавки вітаміну С у пацієнтів із стійкими до радіотерапії метастазами в кістки
Вітамін С або аскорбінова кислота є сильним антиоксидантом і одним із найбільш часто використовуваних природних засобів підвищення імунітету. Основні джерела вітаміну С включають цитрусові, такі як апельсини, лимони, шпинат, червонокачанна капуста, грейпфрути, помело та лайми, гуава, болгарський перець, полуниця, фрукти ківі, папайя, ананас, помідор, картопля, брокколі та дині.
У дослідженні, опублікованому в 2015 році, вчені з університету Безміалем Вакіф, Стамбул, Туреччина, досліджували вплив добавок вітаміну С (аскорбінової кислоти) на біль, стан працездатності та час виживання хворих на рак. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) У дослідження було включено 39 пацієнтів із стійкими до радіотерапії метастазами в кістках. З них 15 пацієнтів отримували хіміотерапію, 15 пацієнтів отримували інфузію вітаміну С / аскорбінової кислоти, а 9 пацієнтів контрольної групи не отримували ані хіміотерапії, ані вітаміну С. Дослідження показало, що показники ефективності зросли у 4 пацієнтів групи вітаміну С та Однак у 1 пацієнта групи хіміотерапії стан працездатності у контрольній групі знизився. Дослідження також виявило зниження болю на 50% у групі вітаміну С разом із збільшенням медіани часу виживання на 8 місяців. (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Cancer., 2015)
Коротше кажучи, дієтичні добавки вітаміну С або інфузії у потрібних кількостях можуть принести користь хворим на рак із стійкими до радіотерапії кістковими метастазами, зменшуючи біль та підвищуючи їх показники та рівень виживання порівняно з іншими пацієнтами, які не отримували вітамін С.
Добавка куркуміну для тривалої стабілізації мієломи
Іноді несприятливі наслідки лікування раку можуть дуже ускладнити для пацієнта продовження лікування. Або настає стадія, коли для пацієнтів не вистачає будь-яких інших варіантів лікування. У таких випадках індивідуальне харчування, включаючи науково правильні продукти харчування та дієтичні добавки, які відповідають характеристикам раку, може принести користь пацієнту.
Куркумін є ключовим діючим інгредієнтом спеції каррі Куркума. Відомо, що куркумін має антиоксидантні, протизапальні, антисептичні, антипроліферативні та знеболюючі властивості.
У 2015 році було опубліковано тематичне дослідження про пацієнта з рецидивом мієломи віком 57 років, який вступив у третій рецидив і через відсутність подальших традиційних варіантів лікування проти мієломи ініціював прийом куркуміну щодня. Дослідження підкреслило, що пацієнт приймав 8 г куркуміну для прийому всередину разом з біоперином (для поліпшення його абсорбційної здатності) і з тих пір залишається стабільним протягом більше 5 років. (Zaidi A, et al., BMJ Case Rep., 2017)
Це дослідження вказує на те, що добавки куркуміну можуть допомогти пацієнтам з мієломою при паліативній допомозі у тривалій стабілізації захворювання. Однак для встановлення цього необхідні більш визначені клінічні випробування.
Висновок
Підсумовуючи, дані цих невеликих клінічних випробувань та тематичних досліджень свідчать про те, що вживання правильних продуктів харчування та харчових добавок може принести користь пацієнтам паліативної допомоги при лікуванні болю, зменшенні інфекцій та поліпшенні фізичних симптомів та загального стану здоров'я. Зараз сподіваємося провести набагато більші клінічні випробування, щоб встановити те саме.
Значна кількість хворих на рак, які перебувають під паліативною допомогою, приймають довільні дієтичні добавки, такі як вітаміни, разом із звичайним лікуванням або за відсутності інших доступних варіантів лікування, щоб впоратися з побічними ефектами поточного або попереднього лікування, контролювати симптоми та покращують загальне самопочуття. Кожен вид раку є унікальним, і характеристики захворювання або шляхи розвитку захворювання відрізняються від раку до раку. Лікування раку також може мати несприятливу взаємодію з дієтичними добавками, якщо не обрано науково. Отже, використання випадкових добавок може погіршити ваш стан рак і негативно впливати на лікування раку. Таким чином, існує потреба у дослідженні персоналізованого харчування/дієти харчових продуктів і дієтичних добавок, які з наукової точки зору відповідають характеристикам раку, поточному лікуванню та способу життя онкологічного пацієнта під паліативною допомогою, таким чином приносячи їм користь.
Яку їжу ви їсте і які добавки ви приймаєте - це ваше рішення. Ваше рішення повинно включати врахування мутацій генів раку, раку, лікувальних заходів та доповнень, будь -якої алергії, інформації про спосіб життя, ваги, зросту та звичок.
Планування харчування при раку від аддона не базується на пошуках в Інтернеті. Він автоматизує прийняття рішень для вас на основі молекулярної науки, впровадженої нашими вченими та інженерами програмного забезпечення. Незалежно від того, чи хочете ви зрозуміти основні біохімічні молекулярні шляхи чи ні - для планування харчування при раку це необхідне розуміння.
Почніть ЗАРАЗ із плануванням харчування, відповідаючи на питання про назву раку, генетичні мутації, поточні методи лікування та добавки, будь -які алергії, звички, спосіб життя, вікову групу та стать.
Індивідуальне харчування для раку!
Рак змінюється з часом. Налаштуйте та змініть своє харчування на основі показань раку, методів лікування, способу життя, харчових переваг, алергії та інших факторів.
Хворим на рак часто доводиться стикатися з різними побічні ефекти хіміотерапії які впливають на якість їхнього життя та звертають увагу на альтернативні методи лікування раку. Беручи правильне харчування та добавки на основі наукових міркувань (уникаючи здогадок та випадкового вибору) - найкращий природний засіб проти раку та побічні ефекти, пов’язані з лікуванням.