мелірування
Існує декілька способів геном/геномне послідовність зразків раку пацієнтів може бути корисним, включаючи прогнозування ризику раку, прогноз і діагностику раку, а також визначення персоналізованих і точних рак лікування. Існує багато компаній, які пропонують різноманітні тести генетичного секвенування раку, і правильний тест потрібно буде визначити на основі конкретного контексту та типу раку. Деякі генетичні тести, які пропонують ці компанії, покриваються страхуванням, але більшість з них здійснюються за самооплату.
Сканування оглядів, статей, блогів, рекомендацій тощо після публікації діагнозу раку може бути приголомшливим. Є багато інформації, нової термінології та рекомендованих тестів, про які більшість із нас не знає. Секвенування пухлини, профілювання раку / пухлини, секвенування наступного покоління, цільові панелі, секвенування цілого екзома, молекулярні характеристики раку - все це жаргон, з яким ми стикаємось. Що вони означають і чим вони корисні?
Що таке геном раку/геномна послідовність?
Почнемо з деяких основ раку. Рак - це неконтрольований ріст певних клітин у нашому тілі, які стали ненормальними через накопичення генетичних змін у нашій клітинній ДНК, які називаються мутаціями або геномними абераціями. ДНК складається з 4-х алфавітних нуклеотидів, послідовність яких складає гени, що дають вказівки складати білки, які керують функціями наших клітин, тканин та органів. Секвенування - це декодування геномного вмісту клітин. ДНК із ракових клітин та нормальних неракових клітин можна виділити, а завдяки інноваціям і досягненням у технологіях секвенування наступного покоління можна розшифрувати їх на рівні нуклеотидної послідовності. Порівняння послідовностей раку та контрольної ДНК дає інформацію про нові та набуті зміни, які при подальшому аналізі дають уявлення про основні відхилення, що обумовлюють захворювання.
Різні типи секвенування
Ідентифікацію геномних мутацій і аномалій можна здійснити за допомогою різних методів і тестів, включаючи цитогенетичне каріотипування, ампліфікацію специфічних ділянок ДНК за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), ідентифікацію специфічних аномалій і злиття за допомогою флуоресцентної гібридизації in situ (FISH), секвенування генома цільову панель генів, специфічних для раку, або секвенування повного набору генів, що називається секвенуванням цілого екзома (WES), або всю ДНК клітини можна секвенувати як частину секвенування цілого генома (WGS). Для клінічного впровадження рак профілювання, кращим варіантом є цільове секвенування генної панелі специфічних для раку генів у діапазоні від 30 до 600 генів, тоді як WES та WGS використовуються більше в дослідницькій сфері. Перевагами цільового секвенування є нижчі витрати, більша глибина секвенування та глибший аналіз конкретних ділянок ДНК, які можуть бути ключовими факторами розвитку раку.
Продукти, які слід їсти після діагностики раку!
Немає двох однакових видів раку. Виходьте за рамки загальних рекомендацій щодо харчування для всіх і з упевненістю приймайте індивідуальні рішення щодо продуктів харчування та добавок.
Чи корисна геномна послідовність раку - які її переваги?
Для пацієнта з онкологічним захворюванням необхідно вибрати відповідну тестову панель для їх конкретного типу раку. Різні види раку асоціюються з різними наборами генних мутацій, і цільові панелі різних компаній охоплюють різні набори генів. Більша глибина охоплення секвенуються геномних областей має переваги перед широтою охоплення, яку можна отримати за допомогою WES, але вона може пропустити деякі ключові висновки. У багатьох випадках все ще не вистачає стандартизації в тестах секвенування та варіативності результатів при секвенуванні ДНК з одного і того ж зразка в різних тестах. Існує також варіабельність послідовності, яка базується на тому, яка частина зразка пухлини секвенується, і спостерігаються відмінності між секвенуванням ДНК із зразка твердої пухлинної тканини та циркулюючою ДНК пухлини від того самого пацієнта. Однак, незважаючи на різні труднощі, інформація, отримана в результаті геномної секвенування раку, може бути дуже корисною у багатьох аспектах, як це переглянули вчені з Інституту Велком Венгер у Великобританії (Нангліа і Кемпбелл, New Engl J Med., 2019).
Нижче наведено деякі способи, за допомогою яких геном раку/геномна послідовність можуть бути корисними для діагностики, прийняття рішення про лікування та моніторингу раку.
- Прогнозування ризику раку у здорової людини, яка може мати сімейну історію раку. Секвенування ДНК із зразка крові здорової людини може надати інформацію про наявні мутації зародкової лінії, які можуть бути присутніми і можуть збільшити майбутній ризик раку. Напр. наявність генних мутацій у BRCA, APC або VHL.
- Фармакогеноміка - геноміка зародкових ліній може ідентифікувати однонуклеотидні поліморфізми (SNP) у ферментах, що метаболізують ліки, які можуть бути використані для ідентифікації пацієнтів із ризиком токсичних ефектів хіміотерапії.
- Епідеміологія та охорона здоров’я - геномне секвенування пухлин з регіонів, де спостерігається висока частота захворювання певним типом раку, може допомогти у визначенні впливу навколишнього середовища, дієти та інших видів, які можуть лежати в основі високого рівня захворюваності на рак.
- Послідовність раннього ураження може допомогти у визначенні прогнозу захворювання та необхідності втручання. Геноміку з більшою кількістю мутацій / аберацій та типом мутацій можна визначити як такі, які потребують раннього та більш агресивного втручання.
- Діагностика раку шляхом виявлення мутацій водія, таких як BCR_ABL, KRAS, TP53 та інші, може підтвердити основний рак.
- Ідентифікація походження тканини рак невідомого первинного. Специфічні мутації пов'язані з конкретними типами раку.
- Класифікація пухлин може проводитися на основі складу мутацій драйверів і пов’язана з біологією захворювання, яку можна лікувати за допомогою конкретних цільових методів лікування.
- Прогнозування результатів пацієнта та забезпечення кращого прогнозу на основі клінічних та геномних даних. Напр. Пухлини з мутацією TP53 мають гірший прогноз.
- Послідовність геномів допомагає при точному лікуванні раку- у пацієнтів з раком багато мутацій, а комплементи мутацій унікальні для кожного пацієнта з раком. Отже, більш персоналізована та індивідуальна ідентифікація комбінованого лікування, яка може усунути вплив усіх аномалій, була б священним Граалем для лікування раку.
- Виявлення механізмів стійкості шляхом секвенування раку, який не реагував на призначені методи лікування.
- Моніторинг раку за допомогою рідкої біопсії циркулюючої ДНК пухлини або циркулюючих пухлинних клітин може допомогти виявити рецидив захворювання або рецидив без інвазивної біопсії або хірургічного втручання.
Отже, як зазначено, існує кілька способів рак Секвенування генома/генома може бути корисним, включаючи прогнозування ризику раку, прогноз і діагностику раку, а також ідентифікацію персоналізованого та точного лікування раку, хоча воно не є основним у більшості онкологічної практики.
Де можна пройти тест на генетичну послідовність для раку?
Існує ряд компаній, які пропонують геномний/генетичний тест на секвенування на основі зразків слини або крові з різними можливостями, які, як згадувалося вище, потрібно буде ідентифікувати на основі конкретного контексту, типу раку та мети. Ці компанії пропонують кілька генетичних тестів на рак, які зараз відшкодовуються урядовими планами, такими як Medicare або NHS, але в багатьох країнах, таких як Індія та Китай, ці тести оплачуються пацієнтами. Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїми постачальниками медичних послуг та страхуванням, щоб отримати інформацію про генетичні тести на рак, які охоплені вашим планом. Ви також можете перевірити цю сторінку на наявність список прийнятних генетичних тестів на ризик раку.
Яку їжу ви їсте і які добавки ви приймаєте - це ваше рішення. Ваше рішення повинно включати врахування мутацій генів раку, раку, лікувальних заходів та доповнень, будь -якої алергії, інформації про спосіб життя, ваги, зросту та звичок.
Планування харчування при раку від аддона не базується на пошуках в Інтернеті. Він автоматизує прийняття рішень для вас на основі молекулярної науки, впровадженої нашими вченими та інженерами програмного забезпечення. Незалежно від того, чи хочете ви зрозуміти основні біохімічні молекулярні шляхи чи ні - для планування харчування при раку це необхідне розуміння.
Почніть ЗАРАЗ із плануванням харчування, відповідаючи на питання про назву раку, генетичні мутації, поточні методи лікування та добавки, будь -які алергії, звички, спосіб життя, вікову групу та стать.
Індивідуальне харчування для раку!
Рак змінюється з часом. Налаштуйте та змініть своє харчування на основі показань раку, методів лікування, способу життя, харчових переваг, алергії та інших факторів.
Хворим на рак часто доводиться стикатися з різними побічні ефекти хіміотерапії які впливають на якість їхнього життя та звертають увагу на альтернативні методи лікування раку правильне харчування та добавки на основі наукових міркувань (уникаючи здогадок та випадкового відбору) - найкращий природний засіб проти раку та лікування побічні ефекти.